慎防心血管病药物的停药反应

陈文贵

关键词：

摘要：心血管病患者长期服药后停药大有讲究,稍有不慎,便会引起停药反应.突然停药会致“反跳”.如何预防呢?1、硝酸甘油硝酸甘油为抗心绞痛用药,舌下含服每次0.4～ 0.8毫克,停药后不会出现停药反应.如内服硝酸甘油,每次20毫克,每日3次,连服2～3周后突然停药,便可引起血压升高,心跳过缓,并可诱发心肌缺血而导致心绞痛急性发作,心肌梗死和猝死.因此,长服硝酸甘油后,须逐渐减少用药剂量或减少服用次数,要缓慢停药.

心血管病防治知识（科普版）杂志相关文献

贪吃樱桃易上火

现在正是樱桃上市的时节,樱桃好吃又有营养,酸甜的口感更是让人欲罢不能.但是国家二级公共营养师巩宏斌提醒,樱桃好吃也别过量,因为吃多了容易上火.樱桃虽美味营养,但不宜多吃.“樱桃属于大热食物,吃太多容易上火.”巩宏斌说,一般情况下,一个成年人好一天不要吃超过半斤的樱桃.否则容易上火,引起牙龈肿痛之类的上火症状,当然这与个人体质也有很大关系.巩宏斌建议,爱流鼻血、容易口腔溃疡者,要尽量少吃樱桃;而患有热性病及虚热咳嗽者,尽量不要吃樱桃.同时,樱桃味甜含有一定糖分,因此糖尿病患者要忌食樱桃.

作者：<京华时报>报社刊期： 2014年第07期
软饮料能够增强抗癌药物的效果

近,在美国化学学会《分子药物学》上报道了:人造胃实验提示,常见的柠檬味软饮料在提高口服抗癌药效果方面发挥了意想不到的作用.这些实验得出证据证明,当服用“不发泡”或脱气雪碧时,患者将吸收更多的Ⅰ期临床实验中测验的未命名药物.Faraj Atassi和同事们指出,研制更多的患者可以通过口服的抗癌治疗.然而,患者中的生物学变异(由于胃酸和其它因素的变异)可能减低口服抗癌药的效果.

作者：苏卫刊期： 2014年第07期
夏天的热浪会将人置于危险中吗?

脱水、心脏病和药物作用可能会导致热衰竭和晕倒.灿烂的阳光和温暖的天气,总是令人振奋地欢迎夏天.但高温会增加老年人与热相关疾病的风险.“随着年龄增长,你的身体受不了炎热和脱水情况,”哈佛附属马萨诸塞州综合医院急诊室主治医生约翰·纳古尼博士称.与热相关的疾病包括中暑,当身体不再能调节其核心温度.热衰竭是指身体出现脱水反应(液体和盐的损失),血压下降.纳古尼博士说在多年应急部门期间他很少见到中暑,但热衰竭是一种常见发生事件,而且具有潜在的严重后果.

作者：韩超刊期： 2014年第07期
漫谈长寿饮食篇(续一)

人类的生命除了依赖大自然恩赐的阳光和空气以外,必需通过摄取包括水以及含有营养物质的各种食物才能维持生命.饮食对于实现健康长寿至关重要,但正确摄取饮食的学问可堪称为博大精深,神秘莫测.本文继续探讨饮食与长寿健康方面的问题.饮食问题应涉及1、应该吃些什么食物?2、为什么要吃这些营养素?3、每天应该吃多少?4、怎样吃?5、应该多吃哪些食物?6、应该不吃哪些食等等.

作者：徐南图刊期： 2014年第07期
快速调整心情的四种方法

锻炼、冥想、社交和志愿服务可以帮助你走出低迷.任何人都会发生情绪低落,但是这并不意味着你患上了像抑郁症这样的慢性疾病.把你的注意力稍微分散一些就可能会感觉找到了自我.哈佛医学院精神病学助理教授迈克尔·克雷格·米勒博士建议:“如果你因为某种东西而失意,远离它一段时间并做些其他的事情.”考虑采用这些促进因素,并采取一些措施,以使这些生活方式融人你的生活.

作者：李青山刊期： 2014年第07期
美国专家推荐润肠食物巧克力也能防便秘

大家都了解喝酸奶吃香蕉能预防便秘,实际上,还有许多你意想不到的食物,也能润滑肠道、防止便秘.近日,美国《医学日报》推荐了以下几种.蒸煮的豆类食品.虽然会导致胃肠胀气,但它的高膳食纤维含量实际上有助于缓解便秘.如果采用正确的方法烹饪和食用黑豆、菜豆、芸豆、青豆、花豆和黄豆,就能减少胀气.半杯豆类食品就能提供6克的膳食纤维.

作者：<生命时报>报社刊期： 2014年第07期
要不要进行高级胆固醇检测?

特殊检测可测定血液中不同类型的脂肪颗粒.但是,检测结果是否能改善健康仍是个未知数.今年初,在某知名女性杂志刊登的一篇文章,给50岁及以上的女性提供了关于心脏健康的建议:“在每年身体检查时,考虑进行特殊的全面胆固醇指标(VAP)检测,详细的脂质指标有助于鉴别动脉中形成的斑块.”在美国,VAP是其中一种高级脂蛋白检测,与普通胆固醇测试相比,VAP更加详细.普通胆固醇检测为医生口中的标准脂质检测或标准脂质指标.推出VAP检测的公司宣称这可以提高医生预测和治疗心脏疾病的能力.该检测的花费与标准脂质指标检测差不多,而且大多数保险公司可偿还费用.对大多数人而言,有证据显示这项检测会改变医生的建议.

作者：卢洋刊期： 2014年第07期
桃——长寿的象征

早春三月桃花妍早春三月,桃花吐妍,粉红一片,景色迷人.古诗云:“碧桃天上栽和露,不是凡花数.”、“雨中草色绿堪染,水上桃花红欲然.”、“方鲜类红粉,比素若铅华.”风景秀美的桃花林,还激发了东晋著名诗人陶渊明写出《桃花源记》之杰作.先开花,后结果,乃大自然众多果树之天性.到了七、八月,便是鲜桃成熟上市之旺季了.

作者：许家和刊期： 2014年第07期
如何使餐厅的饭菜变得更健康

通过对餐厅食物的份量、食材、配菜、酱料的观察,在餐厅吃饭就不用再担心不健康了.你可能听说过,即使是在好的餐馆吃饭,健康的饮食也可能被破坏.精致的美食之所以闻名是被用黄油、糖和盐等成分过度制作成的.但是,如果你有一些技巧就可以在城里好好美餐一顿.哈佛大学附属布里格姆与妇女医院营养部的主任,注册营养师凯西·麦克马纳斯说:“外出就餐是个真正的快乐和与家人和朋友一起共度的美好时光,如果你提前计划好并作出一些调整,这顿饭可以是一个美妙和健康的体验”.

作者：郑言彬刊期： 2014年第07期
无痛夏日游八大窍门

以下是可以帮助你全身心享受假期而不被关节痛分心的建议.这个夏天,无论你是赶往大城市,还是去沙滩渡假,你总是无法完全摆脱关节痛的跟踪.它跟你如影随形,本来是轻松愉快的假期,却多了不便和不适.“对一些有关节炎的女性而言,旅行可能相当困难,她们常常走得更多,体力活动更多,从而引起更多疼痛.”Susan Ritter博士说道,她是哈佛医学院医学指导员以及布莱根妇女医院风湿病学、免疫学以及过敏症科的副主任医师.

作者：徐旭虹刊期： 2014年第07期
男性保持心脏健康的基本要素

文中有降低心脏风险的清单.健康的体重以及经常运动是达到目标的有效途径.随着年龄增长,心血管健康变得越来越重要.近,几乎所有媒体都在热议谁应该服用降低胆固醇的他汀类药物以及继续依赖鱼油胶囊.然而,检查两种基本生活方式存在的问题,是让你达到目标的有效途径.哈佛附属麻省总医院心脏病预防主任Sekar Kathiresan博士说:“关键是维持健康体重,以及经常运动,这适用于所有人.”

作者：李楚芬刊期： 2014年第07期
膝关节健康的简单锻炼方法

随时进行这些锻炼,可以帮助保护您的活动性和独立性.健康的膝关节对于像从坐位起立或走到厨房或浴室等日常活动是至关重要的.但一旦说为加强你的膝关节要进行专项锻炼可能令人畏怯.哈佛大学附属麻省总医院物理治疗师阿什利·维尔特说:“老年人往往担心做任何腿部强化或负重练习会增加膝关节的磨损,并加重已经存在的关节炎,但对膝关节周围进行加强锻炼实际上有助于减轻任何关节炎的进展”.强化臀部肌肉同样有助于促进膝关节的稳定.

作者：杨紫煜刊期： 2014年第07期
花粉过敏应多喝酸奶

春天是一个让人愉悦的季节,然而对花粉过敏的人来说,却是一种煎熬.这类人除了要远离过敏原,还应该在饮食上做一些调整.建议这类人主食要粗细搭配,增加B族维生素的摄入,缓解过敏症状.多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,有利于防止花粉过敏.此外,每天喝酸奶也能帮助缓解花粉过敏.研究发现,不食用乳酸茵的人,在花粉飞散期流鼻涕和鼻子堵塞的情况更严重.

作者：<生命时报>报社刊期： 2014年第07期
当高血压影响肺部动脉

常见的普通高血压常常影响全身血管.但是,较不常见的高血压影响携带血液从心脏右侧流出至肺部的动脉.血管变得紧绷、僵硬、增厚,或形成血液凝块.该疾病称为肺动脉高压,可影响肺部和心脏.心脏右侧必须更费力地将血液泵送至肺部.同时,肺部小动脉的损伤意味着血液含氧更少.长此以往,心脏右心室形态改变,不能有效运转.哈佛附属布莱根妇女医院心血管疾病专家Bradley Maron博士指出:“当出现这种情况,人们通常状况不佳,感觉不舒服,经常去医院,寿命似乎要短些.”

作者：向雁刊期： 2014年第07期
治疗肠易激综合征的方法

痉挛、腹痛、腹胀、腹泻和便秘在任何时候都是很难处理的.但是,如果这些症状在三个月左右时间内反复发生,你可能是患上了一种叫肠易激综合征的疾病.这是消化内科医生常见的诊断,每年有多达350万的患者就诊.哈佛医学院副教授肠胃病学博士杰奎琳·沃尔夫说:“我每天都会见到这样的患者”.

作者：秦川刊期： 2014年第07期
什么是变异型心绞痛?

编辑部医生:近医生告诉我的妻子,她可能患有变异型心绞痛.这是一个怎样的状况?需要怎么治疗?读者:涂先生涂先生:您好.变异型心绞痛是一种胸痛类型的一个老词,更常见于冠状动脉痉挛——心脏血管中肌肉的收缩.这些是短暂的、临时的痉挛会阻断血液流向心肌,这时心肌缺血,从而引发胸痛.这种情况类似于患有心血管疾病患者其动脉被胆固醇——满载斑块堵塞时所发生的心绞痛.虽然出现冠状动脉痉挛的人可能会有动脉斑块,但是也有动脉可能是完全干净而没有斑块的.

作者：刊期： 2014年第07期
捂住心脏的“耳朵”可以防脑梗

近日,上海市第十人民医院就脑梗防治开展了一项新技术.相比传统的药物治疗,这种新的方法不仅效果显著,而且避免了服用抗凝药有可能带来的严重出血等副作用,并且降低了治疗费用.这种新技术就是“左心耳”封堵术.脑梗的病根在心脏.据上海十院心内科副主任医师李伟明介绍,在发生脑卒中的人群中,约1/3有房颤病史,房颤频繁发作会诱发脑梗.在左心房的前外侧,存在一个外形似耳朵的结构,称为“左心耳”,“耳”内血流平缓.一旦发生房颤,左心耳内的血流比正常情况更为平缓,甚至趋于瘀滞.

作者：王萍刊期： 2014年第07期
由感染引起的心力衰竭

大多数心力衰竭的患者都可以追查出存在已久的心脏疾病风险.但是,某些不幸运的患者要将疾病归咎于某种病毒.一百个走进医生办公室的人中,就有一个拿着心脏感染诊断书出来.这听起来像是一个恶意的玩笑,但这正是病毒性心肌症如何发生的精确描述.不同于长年累月心血管系统负荷引起的心肌衰弱,病毒性心肌症是由日常感冒病毒或其他感染导致的偶然性疾病.

作者：柯建东刊期： 2014年第07期
每天吃豆类食物可降胆固醇

每天吃豆类食物,对心血管健康有益.美国与加拿大的研究人员发现,多吃鹰嘴豆、小扁豆和豌豆等油脂较少的豆类,能帮助血液减少坏胆固醇的含量,进而减少患心脏病的风险.研究人员表示,那些每天定量吃豆类食物的人,血液的坏胆固醇含量降低了5％,可使患心脏病和中风的风险减少5％至6％.

作者：<北京青年报>报社刊期： 2014年第07期
哪种药物可治疗勃起功能障碍?

年龄在40到70岁的成年男性中,大约有一半人患有一定程度的勃起功能障碍,尽管只有十分之一的人被认为完全不能够勃起.然而其他方面健康的人中大约70％的在服用勃起功能障碍药物后,可产生足够的勃起以开始性交.市场上销售的四种抗勃起功能障碍药物有什么差别吗?这类药物存在一些潜在的差别,但这些药品的价格会限制你的选择.

作者：梁乐川刊期： 2014年第07期