乙状结肠镜应用体会及注意事项

郝磊

关键词：

摘要：乙状结肠镜因具有投资少、检查费用低廉、便携、实用等优点,深受基层医疗单位及病人欢迎.现将我院肛肠科2001年至今应用乙状结肠镜的体会及注意事项加以介绍.

中华医学全科杂志相关文献

静脉滴注催产素催产158例临床观察

1985～2000年我们采用静脉滴注催产素催产158例,取得满意效果,现报告如下.

作者：高敏；陈光亮刊期： 2003年第03期
浅谈医院药事管理队伍的职业化

随着我国加入WTO及卫生体制改革的深入,继卫生技术人员、技术工人资格认定和注册工作启动后,医院管理队伍职业化进程日益受到各方关注,成为时代的呼唤.医院药事管理是医院管理的重要组成部分,医院药学的发展要求必须建立职业化医院药事管理队伍,合理地使用药学技术人员和药事管理人员,建设现代化高效率的医院药学部(科).

作者：张震巍；陈飞虎刊期： 2003年第03期
宫外孕误诊急性阑尾炎1例

1病例介绍患者女,16岁,未婚,因突然发生下腹痛1h来我院就诊以急性阑尾炎收入院,入院后查体:T 37.0℃,P 96次/min,Bp 13.8/8.6 kPa,R 18次/min.

作者：张玲；房颖；王丽刊期： 2003年第03期
伽玛刀治疗脑胶质细胞瘤的临床探讨

目的:探讨脑胶质细胞瘤的伽玛刀治疗方法及临床疗效.方法:自1997.9～2002.4月,应用OUR-RGS/A旋转式伽玛刀治疗脑胶质瘤的273例,其中男153例,女120例,男女比例为1.3:1,年龄7～81岁,平均40.1岁.273例中单发肿瘤265例(97.07%),多发肿瘤8例(2.93%),开颅术后85例(31.14%).单次伽玛马治疗238例(87.18%),治疗周边剂量12～22Gy,平均15.9Gy.分次伽玛刀治疗35例(12.82%),周边剂量8～11Gy,平均8.7Gy.伽玛刀术后辅助放疗11例(4.03%),放疗剂量40Gy/4w.结果:单次/分次伽玛刀治疗后2～54个月获得临床随访229例(83.88%),影像学随访178例(65.2%),经综合评价,显效53例(19.41%),有效113例(49.34%),微效31例(13.54%),无效变化27例(11.79%),加重5例(2.18%),总有效率72.49%(166/229).12个月存活率为83.84%(192/229);24个月存活率为53.71%(123/229);36个月以上存活率为35.37%(81/229).61例病人(26.64%)于治疗后12个月内出现程度不高的放射性水肿.结论:伽玛刀治疗脑胶质细胞瘤是一种安全有效的治疗手段,能有效的杀死靶区内肿瘤细胞并延缓周边肿瘤细胞的生长和复发.能在对肿瘤细胞进行有效控制的同时,提高和改善病人的生存质量.对于直径大于35mm肿瘤行分次伽玛刀治疗是有效的.

作者：郭裕天；李鹏程；江宝柱；刘学礼刊期： 2003年第03期
中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻65例临床观察

粘连性肠梗阻占肠梗阻总数的30%～60%,居第一位,常见的是并发于腹部外科手术后,笔者自1998年以来,采用中西医结合的方法治疗本病50例,取得了显著疗效,现报告如下.

作者：李广波；米会平刊期： 2003年第03期
肝素抗凝血浆与血清测定胆碱酯酶指标的比较

为了适应急诊的需要,近年来我们对有机磷中毒患者血标本采用肝素抗凝血浆进行测定胆碱酯酶,并与血清测定组结果进行比较,结果满意,报告如下.

作者：赵建娟刊期： 2003年第03期
完全性左束支传导阻滞合并B型预激及陈旧性前间壁心梗1例

1病例介绍患者男,67岁.既往病史:陈旧性前间壁中心部心梗、冠心病、高血压、完全性左束支传导阻滞.2002年5月单位年度健康体检心电图示;窦性心律,频率100次/min,PR间期0.15 s,P波时限0.12 s,双峰且第2峰大于第1峰,峰间距＞0.04s,PP间期、RR间期匀齐.

作者：郭汇玲；刘昱辰刊期： 2003年第03期
以脑血管病症状为首发表现的血栓性血小板减少性紫癜

目的:以脑血管病为首发表现的血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的病例,以引起同道的注意与重视,以便病人早期得到诊断与治疗.方法:复习1例首发症状为脑血管病表现的TTP病例.结果:病人有发热、不全运动性失语,右侧肢体活动障碍,右锥体束征(+),周围血象示血小板减少,骨髓穿刺结果符合增生性贫血,且BUN升高等TTP的五联征.给予输注血浆及皮质醇治疗,好转后出院.结论:TrP可以神经系统损害为首发表现,常规外周血细胞计数及分类可作为初步的筛选,如有贫血及血小板降低,可进一步做骨髓像,以资鉴别.

作者：魏恒阳；翟蕾刊期： 2003年第03期
颅脑损伤64例分析

我院于1996年8～12月收集因颅脑损伤而住院治疗64个病例,现就CT在颅脑损伤定位诊断、判断颅内伤势轻重、是否需要手术以及手术切口选择的重要意义探讨如下.

作者：张孝平刊期： 2003年第03期
祛痰通络法治疗椎-基底动脉缺血性眩晕36例

笔者自1999年8月以来运用祛痰通络法配合香丹注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕36例,并与20例单用香丹注射液治疗作对照,疗效满意,现报告如下.

作者：陈雪云；叶志中刊期： 2003年第03期
肺泡蛋白沉积症两例报告及文献复习

目的:通过病例分析及文献复习提高对肺泡蛋白沉积症的认识.方法:结合文献分析两例PAP的临床特点、诊断方法、治疗措施及效果.结果:该病临床症状无特征性,高分辩CT能提示诊断,可以通过纤维支气管镜肺泡灌洗液或活检而确诊,全麻下全肺灌洗治疗有效.结论:肺泡蛋白沉积症为病因及发病机制未明的少见病,治疗方法除全肺灌洗外,部分患者应用外源性粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(简称粒巨细胞集落刺激因子,granulocyte-macrophage colony-stimulatingfactor,GM-CSF)治疗有效.

作者：聂立功；张建平；张红；陈建；李桂莲；王广发；何冰刊期： 2003年第03期
苯那普利与吲达帕胺联合治疗老年高血压病64例的疗效观察

洛汀新是一种不含疏基的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),可阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ使外周阻力下降,血压降低.

作者：戈一芬刊期： 2003年第03期
白血病大剂量MTX化疗前后口腔感染的防护

大剂量MTX(甲氨喋呤)化疗药物主要为抗代谢、抗叶酸药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞,等均有损害[1],尤其是对口腔粘膜易造成感染和溃疡,病人口腔感染轻者感到痛苦,重者可导致全身感染,甚至威胁生命.

作者：王颖刊期： 2003年第03期
高血压性脑出血降压治疗的新观点

脑血管病(CVD)一直是威胁人类健康的三大疾病之一.高血压脑出血(HICH)又是CVD中为急、重的情况.其高发病率、高死亡率、高致残率及高医疗费用给社会及家庭带来沉重压力和负担.

作者：钱传云；许汪斌；张玮；吴海鹰；王云徽刊期： 2003年第03期
胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症64例临床分析

我院自1996年引进胶原酶(co-ase)溶解术治疗腰椎间盘突出症,3年对64例72个椎间盘行盘内溶解术.现将结果报告如下.

作者：杨兴成刊期： 2003年第03期
以消化道症状为首发临床表现的真性红细胞增多症1例

患者女,46岁.2002年10月因上腹部疼痛难忍,无呕吐、腹泄,在当地医院诊断为急性胃穿孔,行胃大部切除术,在住院治疗期间,发现血中红细胞、白细胞、血小板均增高,尤以白细胞数增多为明显,考虑为白血病,不排除真性红细胞增多症,转到血液科.

作者：宋湘文刊期： 2003年第03期
加强门诊输液区管理提高护理服务质量

门诊输液区是病人进行临时输液的场所,据患者反映,输液区内工作秩序混乱,管理不严,护理差错时有发生,护理服务质量差,病种多易引起交叉感染,造成病人不满.上述问题必须认真纠正,才能使门诊输液区的工作跟上医院发展的步伐,提高工作效率和服务质量.

作者：仇桂花；王兰香刊期： 2003年第03期
胃癌30例的内镜诊断体会

经胃镜诊断胃癌,尤其是早期高位胃癌容易漏诊误诊,延误治疗.现对30例胃癌的内镜诊断资料报告如下.

作者：刘昱辰；谷中红；肖红刊期： 2003年第03期
宫腔镜电切术治疗宫颈病变的临床研究

我院自1999.10～2002.8月采用宫腔镜电切术治疗宫颈病变68例,疗效满意,现报告如下.

作者：高东霞；张勇；李春梅；李霞；李欣刊期： 2003年第03期
团场社区卫生服务中心开展预防保健工作中存在的问题及对策

大力发展社区卫生服务是城镇医疗卫生配套改革的一项重要内容,农七师部分团场于2001年将医院和防疫站合并,成立了社区卫生服务中心.本文就农七师部分团场社区卫生服务中心成立一年来,在开展预防保健工作方面存在的一些问题及对策进行探讨.

作者：王文栩；高新春刊期： 2003年第03期