小剂量安坦致精神障碍1例报道

翟明；刘江；陈文利

关键词：

摘要：患者女,70岁.因四肢不自主抖动12年于2002-12-13日入院.患者12年前无明显诱因出现右下肢抖动,逐渐发展至四肢,静止时为甚.

中华医学全科杂志相关文献

术后静脉血栓的综合预防

静脉血栓是多种手术后的常见并发症之一,我院地处海拔3658米,由于高原低氧环境所致均有不同程度的红细胞代偿性增生,使血液有形成份增加,血液粘滞度增高,术后易发生静脉血栓.

作者：孙泽平；廖国云；杜翔刊期： 2003年第02期
颈椎病前路手术围手术期护理体会

随着我国逐渐进入老年社会,加上影像诊断技术的快速发展,颈椎病的诊断率逐年增高.不少患者需要接受手术治疗,前路减压术是主要的治疗手段.但因该部位特殊的解剖特点,术后并发症发生率较高.如何做好围手术护理显得尤为重要.

作者：袁年红刊期： 2003年第02期
浅谈脑血栓病人恢复期的心理护理

脑血栓是中老年常见病之一.脑血栓一般发病较急,恢复较慢,脑血栓经过急性期的治疗护理后病情基本稳定.为使脑血栓病人尽快好转和治愈,不但要准确做好病人的临床护理,还要做好病人恢复期的心理护理,让病人得到全身心的整体护理.

作者：郑云舫刊期： 2003年第02期
以精神症状为首发表现的胰腺癌1例

1病例报告患者,男,48岁,中学教师.因妄想、情感淡漠、行为障碍半年,进行性黄染1 w入院.该患者于半年前无明显诱因,出现不切实际的多种想法,并经常自言自语,完全沉湎在自己的内心世界中,对家人表现极为冷淡,生活焕散,不能坚持正常工作.

作者：宋湘文刊期： 2003年第02期
湿润烧伤膏治疗中、小面积烧伤100例体会

我院外科1990.1～2002.10月采用湿润暴露疗法使用湿润烧伤膏治疗中、小面积烧伤100例,全部痊愈,报告如下.

作者：杜传义；李永英刊期： 2003年第02期
颅脑外伤性精神障碍的机制研究与临床治疗(附359例报告)

目的:探讨颅脑损伤合并精神障碍的机制及治疗.方法:利用CT、ECT、暴力特点、临床症状与体征及相关介质的测定,并将全部病例分为六型,拟定并应用强安定、脱水、钙离子拮抗剂等治疗方法.结果:对冲性脑损伤所致的双额极及额极或双颞极及颞极的挫裂(挫)伤,脑损伤后局部血流量的降低等因素是导致精神障碍的病理基础.但经及时抗精神药物治疗能达到永久治愈.结论:双侧或单侧额极及双侧颞极或单侧颞极解剖形态或非形态损伤均是导致精神障碍的基本因素,而神经介质过多释放亦是另一因素.

作者：张延平；张继芬；吴福增；赵俊琴；吴铁军；李业生；高山；于明成刊期： 2003年第02期
提高医学期刊论文编审质量的思考

目的:引起医学期刊的作者、编辑、审稿者和读者的高度重视,为提高我国医学期刊论文的编审质量献计献策.方法:从影响医学期刊编审质量的诸多因素中发掘出关键的因素,从而起到纲举目张之功效.结果:影响医学期刊编审质量的关键问题是论文中统计学的应用水平,而产生问题的真止根源在于医学研究者对统计学重要性认识不高、对统计学理论和方法掌握不够.结论:只要我国医学研究和医学期刊的主管部门高度重视医学研究的科学性和严谨性,首先设法提高医学研究者的统计学水平和研究质量,医学期刊论文质量差的问题也就迎刃而解了.

作者：刘惠刚刊期： 2003年第02期
卡维地洛临床应用进展

卡维地洛是第三代β受体滞剂,除具有非选择性阻断β受体外,还可选择性地阻断α受体,并具有抗氧化,抗增生及抑制细胞凋亡等功能.

作者：曹少军；崔吉君刊期： 2003年第02期
以突眼为首发症状的格林-巴利综合征1例

患者,女,46岁,农民,因突眼复视7d,于2002-1-15日来我院就诊.当时.患者右眼球外突、固定、视物成双、右眼睑闭合不全,无晨轻暮重,无吞咽困难.查:T3、T4、FT3、FT4均正常,新斯的明试验(-)眼部彩超及MR均正常.

作者：郭妮；陈洪森；陈立山刊期： 2003年第02期
心痛定治疗慢性肺心病心衰33例临床分析

本组对我院近5年来收治住院的33例肺心病心衰患者加用心痛定治疗,取得较为满意的疗效.报道如下.

作者：高振中；李桂良刊期： 2003年第02期
乳腺癌影像学诊断技术新进展

在西方发达国家,乳腺癌是女性的首要癌症,也占女性癌症致死率的第2位.乳腺癌的发病率在我国呈逐年升高的趋势,已占城市女性恶性肿瘤的第1～2位,达30/10万左右,成为严重威胁我国妇女健康的恶性肿瘤.

作者：于金明；孙晓蓉刊期： 2003年第02期
自发性返流性胆管炎的手术处理

目的:探讨自发性返流性胆管炎的诊断和手术处理方法.方法:回顾性分析了42例自发性返流性胆管炎的临床资料.术前行B超检查42例,腹部平片21例,CT检查27例,上消化道钡餐13例,钡灌肠9例,ERCP 9例,PTC11例.术中胆道造影12例,术中胆道镜检查5例.结果:影像学检查发现胆囊结石17例,胆囊明显萎缩6例,胆囊腹腔面消失2例;肝外胆管结石14例,肝内外胆管结石1例;胆管扩张13例,胆囊积气7例,胆管积气13例;小肠梗阻2例,小肠结石影3例,钡剂返流到胆道12例,十二指肠胆管异常开口3例,造影剂从异常开口进入十二指肠2例.后诊断胆囊胃肠内瘘26例,胆管胃肠内瘘5例,Oddi氏括约肌松驰麻痹11例.术后并发胆外瘘3例,切口感染2例,粘连性肠梗阻1例,膈下感染1例;除膈下感染经手术引流治愈外,另6例均经非手术治疗痊愈.39例随访3～16年,疗效优者29例,良6例,差2例,2例在随访期间分别死于心肌梗死和脑出血.结论:本病的诊断依据为:(1)反复发作的胆管炎病史或反复多次肝外胆管结石手术史;(2)胆囊萎缩或胆囊腹腔面消失;(3)原有明确的胆囊结石消失或在异位出现;(4)胆管或胆囊积气或造影剂返流;(5)十二指肠胆管异位开口或胆道造影剂经胆系异位开口进入胃肠道;(6)术中证实胆囊或胆管胃肠内瘘的存在,或胆总管下段和Oddi氏括约肌能通过＞1 cm的胆道探子,甚至能通过食指末节.本病治疗目的是祛除本病的基本病变,消除胃肠道胆系返流因素.胆囊胃肠内瘘一般切除病变的胆囊;胃肠道瘘口作单纯修补即可.胆管胃肠瘘可用带蒂的胆囊瓣修复胆管缺损,并放置T管3个月以避免医源性胆管狭窄.Oddi氏括约肌松驰麻痹的佳手术方式行胆总管横断,Roux-en-Y胆管空肠吻合术.

作者：杨国栋；聂绍良；龙运志；孙坚刊期： 2003年第02期
婴幼儿心内直视术后气管插管期的监护

我院自1996.1～2001.12共实施婴幼儿心内直视手术48例,术后均带口插管进入ICU,其目的是减少患儿呼吸作功时能量的消耗,并维持患儿正常的气体交换.

作者：臧静；牛新华；吕巍刊期： 2003年第02期
胃镜诊断原发性十二指肠腺癌6例

我科近年来共做胃镜检查2350l例,检出原发性十二指肠腺癌6例,报告如下.

作者：崔淑云；包小华；张丽梅；朴海燕；王晓玲刊期： 2003年第02期
α-粒子辐射诱导BEP2D细胞系的差异蛋白质组研究

目的:建立一个全面的肺癌细胞系蛋白质组表达谱.方法:利用固相pH梯度等电聚焦双向电泳、新生物质谱肽质量指纹谱和源后衰变技术以及生物信息学技术,对RH细胞系原代、20代、35代细胞进行功能蛋白组分析.结果:获得了RH细胞系原代、20代和35代蛋白表达谱.凝胶图象分析显示3个蛋白质点只在原代中表达.原代到20代细胞共43个蛋白质表达量发生变化,其中21个蛋白质表达量上升,22个下降;20代到35代细胞共66个蛋白质发生表达量变化,其中13个蛋白质的表达量上升,53个下降.质谱鉴定出40个蛋白质点,共获得7个差异表达蛋白质信息,其中HMG-1在RH0细胞内表达,而RH20和RH35细胞内不表达,Maspin在癌前阶段表达量下降,来源于肿瘤抑制基因区的氨酰酶1和5'甲硫酰苷磷酸化酶也在不同时期表达下降.结论:这些差异表达的、有或无的蛋白质,可能与肺癌的发生、发展和恶变存在一定关系.

作者：谢玲；应万涛；张开泰；钱小红；项晓琼；吴德昌刊期： 2003年第02期
婴幼儿心脏病的外科治疗

目的:总结我院1993.10～2002.6月1362例先心病婴幼儿外科治疗经验.临床资料:男性865例,女性521例,年龄7天～36月(12.1±10.2月),体重2.6～12(5.2±4.3)kg,10kg以下667例,占49%.7～28天12例,1～12月458例,13～24月497例,25～36月395例.体外循环手术1315例,非体外循环手术47例.其中急症和限期手术192例,占14.1%,复杂手术占36.5%.治疗结果:总病死率为4.0%,2001年后病死率为2.8%,急症和限期手术病死率为7.5%.讨论:(1)先心病和合并严重肺动脉高压婴幼儿应尽早手术治疗.对反复发生肺炎、心衰、内科治疗无效的病儿应进行急症手术.(2)室间隔完整的肺动脉闭锁都伴有右心室和三尖瓣的发育不良,右心室腔大小严重影响手术效果.通过测得三尖瓣口的直径的校正值(Z值)来评价手术适应证,对临床手术有较好的指导意义.(3)必须加强婴幼儿心脏手术期间肺保护及围术期肺部并发症的防治.

作者：易定华；孙国成；陈文生；蔡振杰；汪钢；朱海龙刊期： 2003年第02期
超声诊断5例主动脉夹层动脉瘤

本文回顾性分析1998年以来我院应用二维超声诊断主动脉夹层动脉瘤5例,均经本院临床手术证实或到上级医院进一步检查确诊,探讨超声对本病的诊断价值及临床意义.

作者：陈满妹；李昌江刊期： 2003年第02期
十二指肠球部溃疡穿孔致十二指肠横结肠内瘘1例

患者男性,43岁.因反复腹泻10年余,加重伴消瘦,下肢浮肿4月入院.患者于10年前有过上腹部剧痛病史,伴恶心,呕血,血液呈鲜红色,量约200ml,在当地医院诊断为十二指肠球部溃疡合并出血,治疗1 w后出血停止,腹痛消失出院.但逐渐出现腹泻,每日大便2～7次,为黄色稀便.

作者：孙坚；杨国栋刊期： 2003年第02期
餐后高血糖状态与动脉粥样硬化危险

目的:为探讨餐后高血糖与动脉粥样硬化疾病关系.方法:将130例以餐后高血糖为主而诊断糖耐量减退(IGT)的患者与80例以空腹血糖升高为主诊断糖耐量减退(IGT)的患者作动脉粥样硬化危险因素方面的比较观察.结果:发现以餐后高血糖为主糖耐量减退(IGT)的患者动脉粥样硬化危险因素明显高于以空腹血糖升高为主诊断糖耐量减退(IGT)的患者.结论:餐后高血压糖状态与动脉粥样硬化危险因子增加有关.餐后高血糖状态在心血管疾病中有重要意义.

作者：宣蓉；金延；蔡健刊期： 2003年第02期
静滴青霉素导致幼儿发作性心衰1例报导

患儿女,3岁,主因发热,咳嗽2天,于2002-1-14日2 Pm入院.入院查体:T38.5℃,P 105次/min,R 24次/min,体重14 kg,神志清,精神不振,高热面容,鼻翼无扇动,口唇无紫绀,咽部充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少许干啰音,心率105次/min,心音有力,律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾不大,四肢活动自如.

作者：曲云刊期： 2003年第02期