以精神症状为首发表现的胰腺癌1例

宋湘文

关键词：

摘要：1病例报告患者,男,48岁,中学教师.因妄想、情感淡漠、行为障碍半年,进行性黄染1 w入院.该患者于半年前无明显诱因,出现不切实际的多种想法,并经常自言自语,完全沉湎在自己的内心世界中,对家人表现极为冷淡,生活焕散,不能坚持正常工作.

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神经系统疾病血管内治疗并发症及其处理

目的:探讨神经系统疾病血管内治疗的并发症及其处理措施.方法:回顾性分析我科1999.4～2002.12月共收治神经系统疾病328例均经血管内治疗的病例.结果:总的并发症发生率为0.61%,常灌注压突破为0.30%.症状性血管痉挛发生率对照组为2.68%,凯时和尼膜通组为1.49%,对照组略高于凯时和尼膜通组,差异无显著性(P＞0.05).结论:血管内治疗是神经系统疾病中的一种有效的治疗方法,比较安全,并发症发生率低,术中应用扩血管的药物有助于减少症状性血管痉挛的发生率.

作者：隋健美；杨华；董明昊；陈益民；任儒学刊期： 2003年第02期
外伤性脑积水早期防治

随着交通事业的发展,颅脑损伤呈上升趋势.脑损伤往往伴发蛛网膜下腔出血,或单纯外伤性蛛网膜下腔出血.蛛网膜下腔出血,严重影响蛛网膜颗粒对脑脊液吸收,而发生脑积水.

作者：赵开胜；张国来；吴生贵刊期： 2003年第02期
胃镜诊断原发性十二指肠腺癌6例

我科近年来共做胃镜检查2350l例,检出原发性十二指肠腺癌6例,报告如下.

作者：崔淑云；包小华；张丽梅；朴海燕；王晓玲刊期： 2003年第02期
肺癌多药耐药基因(MDR genes)的研究进展

目前肺癌已成为因癌症死亡的主要因素.肺癌的时期诊断在目前尚困难,确诊时已属中晚期而失去手术机会.故化疗在治疗中发挥重要作用.在临床治疗中肺癌多药耐药性(mulidrugresistance,MDR)使疗效不佳或复发.故多药耐药性的研究成为治疗的关键之一.多药耐药性是指肿瘤药物产生抗药性的同时,对结构和作用机制不同的抗肿瘤药物产生交叉耐药性.国内外对肿瘤MDR的发生机制提出了许多耐药机制,其中多药耐药基因mdrl编码的P-gp高表达是MDR产生的主要原因.多药耐药基因(multidrugresistance genes,MDR genes)多药耐药相关蛋白基因表达分子生物学技术的表达基因片段成为可能,肺癌的多药耐药性得以进一步认知,肺癌的治疗就能进一步完善.

作者：孙建萍；于庆潭刊期： 2003年第02期
持续硬膜外麻醉预防妊高征术后并发症探讨

我院自1997.1～2002.1月收治的妊高征合并子痫及先兆子痫患者60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用硬膜外麻醉下行剖宫产术,效果优于对照组,报告如下.

作者：詹华；金修平刊期： 2003年第02期
婴幼儿心内直视术后气管插管期的监护

我院自1996.1～2001.12共实施婴幼儿心内直视手术48例,术后均带口插管进入ICU,其目的是减少患儿呼吸作功时能量的消耗,并维持患儿正常的气体交换.

作者：臧静；牛新华；吕巍刊期： 2003年第02期
输血科防范临床输血纠纷措施探讨

随着社会进步,普法工作的广泛开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多.

作者：傅晓凤；杨立华；傅颖梅；傅金萍刊期： 2003年第02期
大肠癌中myc基因表达的研究

目的:通过检测大肠癌中myc基因的扩增,探讨myc基因表达与大肠癌发生、发展及预后的关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)检测69例大肠癌及癌旁组织中myc基因的表达.结果:大肠癌组织myc基因阳性扩增率为53.6%(37/69),并与淋巴转移、肝转移、分化程度及Dukes分期显著相关(P＜0.01或0.05)与肿瘤发生部位、体积大小、肿瘤中心坏死、病人年龄及性别关系不明显(P＞0.05).结论:Myc基因过表达与大肠癌的临床病理因素密切相关,可作为临床评估大肠癌细胞浸润、转移潜能及预后的生物学指标.

作者：范伟；薛敏；卢丽艳刊期： 2003年第02期
颅脑外伤性精神障碍的机制研究与临床治疗(附359例报告)

目的:探讨颅脑损伤合并精神障碍的机制及治疗.方法:利用CT、ECT、暴力特点、临床症状与体征及相关介质的测定,并将全部病例分为六型,拟定并应用强安定、脱水、钙离子拮抗剂等治疗方法.结果:对冲性脑损伤所致的双额极及额极或双颞极及颞极的挫裂(挫)伤,脑损伤后局部血流量的降低等因素是导致精神障碍的病理基础.但经及时抗精神药物治疗能达到永久治愈.结论:双侧或单侧额极及双侧颞极或单侧颞极解剖形态或非形态损伤均是导致精神障碍的基本因素,而神经介质过多释放亦是另一因素.

作者：张延平；张继芬；吴福增；赵俊琴；吴铁军；李业生；高山；于明成刊期： 2003年第02期
静滴青霉素导致幼儿发作性心衰1例报导

患儿女,3岁,主因发热,咳嗽2天,于2002-1-14日2 Pm入院.入院查体:T38.5℃,P 105次/min,R 24次/min,体重14 kg,神志清,精神不振,高热面容,鼻翼无扇动,口唇无紫绀,咽部充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少许干啰音,心率105次/min,心音有力,律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾不大,四肢活动自如.

作者：曲云刊期： 2003年第02期
残角子宫伴右中肾管经血潴留及右肾缺如1例

1病例介绍患者,27岁,因下腹疼痛1天于2001-8-26日入院.平素月经25～28天1次,末次月经2001-8-1日,1 d前出现下腹坠痛且渐加重来我院.

作者：杨林青刊期： 2003年第02期
局部浸润麻醉应用于文唇221例体会

口唇是构成容貌的重要部位之一,它对于容貌美的作用仅次于眼睛,口唇不仅具有言语吐纳和辅助吞咽功能,而且富于表情流露,表达人们的情感.

作者：冯丽；范一凡；贺力萍；杜小伟刊期： 2003年第02期
多系统萎缩35例临床分析

目的:探讨MSA临床特点及诊断标准.方法:对35例MSA病例的临床资料进行回顾性分析.结果:小脑损害症状常见,各系统间组合以小脑系统和自主神经系统损害组合多见.多数符合Gilman诊断标准.结论:MSA症状复杂.Gilman标准有较强的临床指导意义.

作者：金时玉；杨志杰刊期： 2003年第02期
浅谈脑血栓病人恢复期的心理护理

脑血栓是中老年常见病之一.脑血栓一般发病较急,恢复较慢,脑血栓经过急性期的治疗护理后病情基本稳定.为使脑血栓病人尽快好转和治愈,不但要准确做好病人的临床护理,还要做好病人恢复期的心理护理,让病人得到全身心的整体护理.

作者：郑云舫刊期： 2003年第02期
肠易激综合征患者SCL-90评定结果分析

已有的研究认为,肠易激综合征(IBS)患者存在心理状态异常.本研究采用症状自评量表(SCL-90)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对IBS患者进行评定,进一步探讨IBS发病与情感障碍之间的关系.

作者：张沥；李汀；江梅；余剑华；左利平；庄坤刊期： 2003年第02期
服米非司酮及米索前列醇终止妊娠的临床观察

我们从2000.1～2001.12,对停经40～49天要求终止妊娠的孕妇,采用米非司酮及米索前列醇药流180例,取得较好效果,现报告如下.

作者：潘端梅刊期： 2003年第02期
术后静脉血栓的综合预防

静脉血栓是多种手术后的常见并发症之一,我院地处海拔3658米,由于高原低氧环境所致均有不同程度的红细胞代偿性增生,使血液有形成份增加,血液粘滞度增高,术后易发生静脉血栓.

作者：孙泽平；廖国云；杜翔刊期： 2003年第02期
血栓与止血检测的实验前质量控制

血栓与止血检验实验项目繁多,现已广泛应用于临床各科.由于凝血因子检测可受多种因素干扰,加强试验的全面质量控制对血栓与止血检验尤为重要,它是实验结果可靠性的基本保证.

作者：陈渝宁；秦海明；赵黎明刊期： 2003年第02期
选择性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的护理

我院近年来收治肝病致脾功能亢进患者32例,均采用脾动脉栓塞,给予合理的护理,临床疗效较好,报告如下.

作者：崔卓刊期： 2003年第02期
长期非对称性家庭氧疗对慢性肺原性心脏病的临床试验

选择402例剖宫产对象,将其分为两组,研究组200例,对照组202例,均采用硬膜外麻醉,在胎头娩出前吸净羊水,胎头娩出后立即让产妇嚼碎口服米索前列醇(米索)600μg用10ml温开水冲服.

作者：吴成周；李达斌；向洪英；雪映明刊期： 2003年第02期