冯丽；范一凡；贺力萍；杜小伟
早在十九世纪,护理创始人南丁格尔在护理工作实践中总结得出:护理工作既是一门科学又是一门艺术.近代国内外护理专家也认为护理的本质是对人类的关怀和照顾.
作者：汤桂萍 刊期： 2003年第02期
对一份QRS波增宽的心动过速心电图(宽QRS心动过速Wide QRS wave techycardia)怎样判断它是室性心动过速还是室上性心动过速伴有室内差异性传导,正确的鉴别诊断具有现实意义,直接关系到治疗方案的选择与对预后的评价.
作者：周长胜；何万珍；张军 刊期： 2003年第02期
我院近年来收治肝病致脾功能亢进患者32例,均采用脾动脉栓塞,给予合理的护理,临床疗效较好,报告如下.
作者：崔卓 刊期： 2003年第02期
目的:通过检测大肠癌中myc基因的扩增,探讨myc基因表达与大肠癌发生、发展及预后的关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)检测69例大肠癌及癌旁组织中myc基因的表达.结果:大肠癌组织myc基因阳性扩增率为53.6%(37/69),并与淋巴转移、肝转移、分化程度及Dukes分期显著相关(P＜0.01或0.05)与肿瘤发生部位、体积大小、肿瘤中心坏死、病人年龄及性别关系不明显(P＞0.05).结论:Myc基因过表达与大肠癌的临床病理因素密切相关,可作为临床评估大肠癌细胞浸润、转移潜能及预后的生物学指标.
作者：范伟；薛敏；卢丽艳 刊期： 2003年第02期
近年来我科对62例腹壁缺损较大的腹股沟患者施行了涤纶网疝成形术,现将术后护理特点总结如下.
作者：刘雪梅；王好芬 刊期： 2003年第02期
目的:探讨自发性返流性胆管炎的诊断和手术处理方法.方法:回顾性分析了42例自发性返流性胆管炎的临床资料.术前行B超检查42例,腹部平片21例,CT检查27例,上消化道钡餐13例,钡灌肠9例,ERCP 9例,PTC11例.术中胆道造影12例,术中胆道镜检查5例.结果:影像学检查发现胆囊结石17例,胆囊明显萎缩6例,胆囊腹腔面消失2例;肝外胆管结石14例,肝内外胆管结石1例;胆管扩张13例,胆囊积气7例,胆管积气13例;小肠梗阻2例,小肠结石影3例,钡剂返流到胆道12例,十二指肠胆管异常开口3例,造影剂从异常开口进入十二指肠2例.后诊断胆囊胃肠内瘘26例,胆管胃肠内瘘5例,Oddi氏括约肌松驰麻痹11例.术后并发胆外瘘3例,切口感染2例,粘连性肠梗阻1例,膈下感染1例;除膈下感染经手术引流治愈外,另6例均经非手术治疗痊愈.39例随访3～16年,疗效优者29例,良6例,差2例,2例在随访期间分别死于心肌梗死和脑出血.结论:本病的诊断依据为:(1)反复发作的胆管炎病史或反复多次肝外胆管结石手术史;(2)胆囊萎缩或胆囊腹腔面消失;(3)原有明确的胆囊结石消失或在异位出现;(4)胆管或胆囊积气或造影剂返流;(5)十二指肠胆管异位开口或胆道造影剂经胆系异位开口进入胃肠道;(6)术中证实胆囊或胆管胃肠内瘘的存在,或胆总管下段和Oddi氏括约肌能通过＞1 cm的胆道探子,甚至能通过食指末节.本病治疗目的是祛除本病的基本病变,消除胃肠道胆系返流因素.胆囊胃肠内瘘一般切除病变的胆囊;胃肠道瘘口作单纯修补即可.胆管胃肠瘘可用带蒂的胆囊瓣修复胆管缺损,并放置T管3个月以避免医源性胆管狭窄.Oddi氏括约肌松驰麻痹的佳手术方式行胆总管横断,Roux-en-Y胆管空肠吻合术.
作者：杨国栋；聂绍良；龙运志；孙坚 刊期： 2003年第02期
湿疹是临床皮肤科常见的疾病之一,具有皮损多形性、渗出性、对称性、慢性复发性和剧烈瘙痒等特点,病因复杂,多不易查清,其特点预示着临床难治性.
作者：胡改荣 刊期： 2003年第02期
我们从2000.1～2001.12,对停经40～49天要求终止妊娠的孕妇,采用米非司酮及米索前列醇药流180例,取得较好效果,现报告如下.
作者：潘端梅 刊期： 2003年第02期
我院自1994年以来应用于仲嘉教授研制的单侧外固定器加有限内固定治疗开放性股骨髁上、髁间骨折共16例,疗效满意,报告如下.
作者：肖善文；柴海平 刊期： 2003年第02期
全科医生为一定的人群提供连续、有效、优质、经济的医疗保健服务,需要知识面广,具有精湛的临床技能,善于与病人交流提供个体的医疗服务,应具有相当的文化底蕴,是提供医疗保健服务的首诊医生.
作者：姜晓莉 刊期： 2003年第02期
脊柱的支撑、运动、保护功能决定了其本身必须具备有足够的稳定性,特别是胸腰段在脊柱中担负着承上启下的作用.由于胸腰椎解剖生理和生物力学特征,它是脊柱活动度大,易发生损伤的部位.
作者：朱建炜；成红兵 刊期： 2003年第02期
卡维地洛是第三代β受体滞剂,除具有非选择性阻断β受体外,还可选择性地阻断α受体,并具有抗氧化,抗增生及抑制细胞凋亡等功能.
作者：曹少军；崔吉君 刊期： 2003年第02期
当前,心脑血管病是我国人群死亡的原因之一,而高血压是中国常见的心血管疾病,心血管危险因素与血压水平有着密切关系,及时诊断和规范控制高血压一直是医学界的重要研究课题.早期发现和适当治疗可大大降低高血压病的致死率和致残率.
作者：李莉；朱文勇 刊期： 2003年第02期
每一个临床医生几乎都是从学生开始的,将一个学生培养成一名优秀的医生的关键,在于使他掌握过硬的技术,学会正确的思维,培养良好的医德,这也是培养和训练低年资医师的关键所在.
作者：张玲霞；张沥 刊期： 2003年第02期
本文回顾性分析1998年以来我院应用二维超声诊断主动脉夹层动脉瘤5例,均经本院临床手术证实或到上级医院进一步检查确诊,探讨超声对本病的诊断价值及临床意义.
作者：陈满妹；李昌江 刊期： 2003年第02期
脑血管病是严重危害人类生命与健康的常见病、多发病,是中老年人致死、致残的主要原因.随着世界老年人口迅速增加和高血压患者的不断增多,脑血管病的发病率呈逐年上升趋势.
作者：刘道轩 刊期： 2003年第02期
1990年spencer等发现,在颈内动脉内膜剥离分流过程中,应用经颅多普勒超声(TCD)监测大脑中动脉(MCA)血流中有不同十血液成份回波的高强度固体栓子信号,从而引起了各国学者对应用TCD监测脑循环中微栓子信号(MES)的高度兴趣,并进行了大量的动物实验和临床研究,特别是近年来由于TCD仪器不断完善和改进,应用TCD来监测脑循环中MES已逐渐成为可能[1].本文详细介绍TCD监测MES的原理、方法,并概述其临床应用进展.
作者：李素荣；郭富强 刊期： 2003年第02期
口唇是构成容貌的重要部位之一,它对于容貌美的作用仅次于眼睛,口唇不仅具有言语吐纳和辅助吞咽功能,而且富于表情流露,表达人们的情感.
作者：冯丽；范一凡；贺力萍；杜小伟 刊期： 2003年第02期
目的:为探讨餐后高血糖与动脉粥样硬化疾病关系.方法:将130例以餐后高血糖为主而诊断糖耐量减退(IGT)的患者与80例以空腹血糖升高为主诊断糖耐量减退(IGT)的患者作动脉粥样硬化危险因素方面的比较观察.结果:发现以餐后高血糖为主糖耐量减退(IGT)的患者动脉粥样硬化危险因素明显高于以空腹血糖升高为主诊断糖耐量减退(IGT)的患者.结论:餐后高血压糖状态与动脉粥样硬化危险因子增加有关.餐后高血糖状态在心血管疾病中有重要意义.
作者：宣蓉；金延；蔡健 刊期： 2003年第02期
患者,女,46岁,农民,因突眼复视7d,于2002-1-15日来我院就诊.当时.患者右眼球外突、固定、视物成双、右眼睑闭合不全,无晨轻暮重,无吞咽困难.查:T3、T4、FT3、FT4均正常,新斯的明试验(-)眼部彩超及MR均正常.
作者：郭妮；陈洪森；陈立山 刊期： 2003年第02期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
