缺血性脑血管病诱发痴呆的机制及其诊治原则

刘道轩

关键词：

摘要：脑血管病是严重危害人类生命与健康的常见病、多发病,是中老年人致死、致残的主要原因.随着世界老年人口迅速增加和高血压患者的不断增多,脑血管病的发病率呈逐年上升趋势.

中华医学全科杂志相关文献

肺炎衣原体(CPIgG)感染与冠心病关系的临床研究

目的:从血清流行病学来探讨CP与冠心病的关系,从感染机制的临床观察了解CP与纤维蛋白原、血脂之间的关系.方法:采用间接固相酶免疫法(EIA),测定冠心病组(60例)和对照组(60例)血清CP特异性抗体IgG,同时观察血脂、血糖、纤维蛋白原等指标.结果:冠心病组及AMI组、UA组、SA组CPIgG的阳性率、CPIgG滴度均高于对照组(P＜0.05),SA组与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).冠心病组分为IgG阳性组及阴性组,IgG阳性组TG、LDL-C、HDL-C及纤维蛋白原水平与IgG阴性组比较差异均有非常显著性,P＜0.01,总胆固醇水平差异无显著性(P＞0.05).冠心病组CP特异抗体IgG与TG、LDL-C及纤维蛋白原水平呈正相关,而与HDL-C呈负相关.结论:脂质代谢紊乱、血液凝固活性增加可能是CP感染导致动脉粥样硬化的机制之一.

作者：刘冰冰刊期： 2003年第02期
残角子宫伴右中肾管经血潴留及右肾缺如1例

1病例介绍患者,27岁,因下腹疼痛1天于2001-8-26日入院.平素月经25～28天1次,末次月经2001-8-1日,1 d前出现下腹坠痛且渐加重来我院.

作者：杨林青刊期： 2003年第02期
超声诊断5例主动脉夹层动脉瘤

本文回顾性分析1998年以来我院应用二维超声诊断主动脉夹层动脉瘤5例,均经本院临床手术证实或到上级医院进一步检查确诊,探讨超声对本病的诊断价值及临床意义.

作者：陈满妹；李昌江刊期： 2003年第02期
足背逆行岛状皮瓣修复前足软组织缺损的临床应用

目的:应用足背逆行岛状皮瓣修复前足损伤合并软组织缺损.方法:报告了26例前足缺损的残端处理,阐述了足背逆行岛状皮瓣应用解剖及游离移植的方法和技巧.结果:Rooks'Ⅱ类～Ⅲ类创面覆盖的皮瓣均一期愈合,Rooks'Ⅳ类的2例,术后早期皮瓣远端均有缺血性水泡形成,结果Ⅰ例皮瓣远端有2 cm×4 cm结痂坏死,另一例远端有1 cm×3 cm结痂坏死,皮瓣后期随访结果比较满意.结论:采用足背逆行岛状皮瓣修复前足软组织缺损是一种理想的方法.

作者：周嘉顺；赵长民；于庆才；丁义广；姜绪伟刊期： 2003年第02期
我国检验医学和国外临床病理学体系

随着整个医学科学的不断发展,医学检验和实验诊断学已呈现出迅猛飞跃地发展趋势.既往我们国家将临床检验、基础检验,甚至还包括笼统的实验诊断,统称为医学检验(medicine laboratory).

作者：张丽霞；叶千红刊期： 2003年第02期
乳腺癌影像学诊断技术新进展

在西方发达国家,乳腺癌是女性的首要癌症,也占女性癌症致死率的第2位.乳腺癌的发病率在我国呈逐年升高的趋势,已占城市女性恶性肿瘤的第1～2位,达30/10万左右,成为严重威胁我国妇女健康的恶性肿瘤.

作者：于金明；孙晓蓉刊期： 2003年第02期
血栓与止血检测的实验前质量控制

血栓与止血检验实验项目繁多,现已广泛应用于临床各科.由于凝血因子检测可受多种因素干扰,加强试验的全面质量控制对血栓与止血检验尤为重要,它是实验结果可靠性的基本保证.

作者：陈渝宁；秦海明；赵黎明刊期： 2003年第02期
医院感染六项监测结果分析

医院感染的因素较多,主要通过医务人员手、空气、物体表面等途径传播,保健科,1～10月份对全院各诊疗区、重点科室进行医院内感染监测,报告如下.

作者：李兆香；张彦辉刊期： 2003年第02期
卡维地洛临床应用进展

卡维地洛是第三代β受体滞剂,除具有非选择性阻断β受体外,还可选择性地阻断α受体,并具有抗氧化,抗增生及抑制细胞凋亡等功能.

作者：曹少军；崔吉君刊期： 2003年第02期
静滴青霉素导致幼儿发作性心衰1例报导

患儿女,3岁,主因发热,咳嗽2天,于2002-1-14日2 Pm入院.入院查体:T38.5℃,P 105次/min,R 24次/min,体重14 kg,神志清,精神不振,高热面容,鼻翼无扇动,口唇无紫绀,咽部充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少许干啰音,心率105次/min,心音有力,律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾不大,四肢活动自如.

作者：曲云刊期： 2003年第02期
缺血性脑血管病诱发痴呆的机制及其诊治原则

脑血管病是严重危害人类生命与健康的常见病、多发病,是中老年人致死、致残的主要原因.随着世界老年人口迅速增加和高血压患者的不断增多,脑血管病的发病率呈逐年上升趋势.

作者：刘道轩刊期： 2003年第02期
长期非对称性家庭氧疗对慢性肺原性心脏病的临床试验

选择402例剖宫产对象,将其分为两组,研究组200例,对照组202例,均采用硬膜外麻醉,在胎头娩出前吸净羊水,胎头娩出后立即让产妇嚼碎口服米索前列醇(米索)600μg用10ml温开水冲服.

作者：吴成周；李达斌；向洪英；雪映明刊期： 2003年第02期
椎间孔型腰椎间盘突出症

椎间孔型腰椎间盘突出症,指椎间孔为中心的突出之腰椎间盘压迫神经根引起的临床症候群.自1989.10～2002.8月我院共手术治疗腰椎间盘突出症3467例,其中椎间孔型突出37例,其发病率虽然只占我院手术病例的1.09%,但诊断及手术处理具有特殊性,现报告如下.

作者：刁庆勋；陈彦军刊期： 2003年第02期
心痛定治疗慢性肺心病心衰33例临床分析

本组对我院近5年来收治住院的33例肺心病心衰患者加用心痛定治疗,取得较为满意的疗效.报道如下.

作者：高振中；李桂良刊期： 2003年第02期
局部浸润麻醉应用于文唇221例体会

口唇是构成容貌的重要部位之一,它对于容貌美的作用仅次于眼睛,口唇不仅具有言语吐纳和辅助吞咽功能,而且富于表情流露,表达人们的情感.

作者：冯丽；范一凡；贺力萍；杜小伟刊期： 2003年第02期
正常空腹血糖老年患者的OGTT临床分析

目的:用OGTT方法分析正常空腹血糖的老年患者对葡萄糖的耐受性,为尽早诊断和防治糖尿病提供理论依据.方法:把至少两次检验空腹血浆血糖未达到诊断糖尿病标准的74例住院老年患者,分为FPG＜6.1 mmol/L(NFG组)和FPG≥6.1mmol/L(IFG组),两组分别进行OGTT,测量各组BMI、血压、血脂等指标,按OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量异常(IGT)和可疑糖尿病(可疑DM)3组,比较组间及组内各指标的差异及与血糖的相关性.结果:NFG和IFG两组分别发现NGT11、9例,IGT 33、10例,可疑DM 6、5例.各组之间BMI有显著差异,并与餐后2小时血糖呈正相关.结论:OGTT对老年人具有重要的意义.可以明显减少DM和IGT漏诊,特别对于BMI偏高的老年患者尤其重要.提示OGTT应作为所有老年患者健康查体和入院诊断的常规项目.

作者：于文；高燕燕；张栩刊期： 2003年第02期
神经系统疾病血管内治疗并发症及其处理

目的:探讨神经系统疾病血管内治疗的并发症及其处理措施.方法:回顾性分析我科1999.4～2002.12月共收治神经系统疾病328例均经血管内治疗的病例.结果:总的并发症发生率为0.61%,常灌注压突破为0.30%.症状性血管痉挛发生率对照组为2.68%,凯时和尼膜通组为1.49%,对照组略高于凯时和尼膜通组,差异无显著性(P＞0.05).结论:血管内治疗是神经系统疾病中的一种有效的治疗方法,比较安全,并发症发生率低,术中应用扩血管的药物有助于减少症状性血管痉挛的发生率.

作者：隋健美；杨华；董明昊；陈益民；任儒学刊期： 2003年第02期
度阿合剂穴位注射治疗肾绞痛120例

肾绞痛常因肾、输尿管结石或上尿路梗阻引起泌尿系平滑肌痉挛,单纯解痉药效果不佳,难以有效镇痛.2002.3～2003.1月,体外震波碎石室对确诊为肾、输尿管结石伴腹绞痛120例行度冷丁和阿托品混合液(简称度阿合剂)镇痛,效果满意,现报告如下.

作者：苏锦云；翁其铨；熊德群刊期： 2003年第02期
胸腰椎前路内固定器的生物力学评价

脊柱的支撑、运动、保护功能决定了其本身必须具备有足够的稳定性,特别是胸腰段在脊柱中担负着承上启下的作用.由于胸腰椎解剖生理和生物力学特征,它是脊柱活动度大,易发生损伤的部位.

作者：朱建炜；成红兵刊期： 2003年第02期
输血科防范临床输血纠纷措施探讨

随着社会进步,普法工作的广泛开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多.

作者：傅晓凤；杨立华；傅颖梅；傅金萍刊期： 2003年第02期