刘文武；王晓红；孙安准
目的:高浓度快速补钾治疗低钾血症的应用和评述.方法:分析近年来在国内高浓度快速补钾的临床应用及疗效,总结我院重症监护室高浓度快速补钾治疗低钾血症的经验体会.结果:在特定条件下采用高浓度快速补钾可短时间内安全地纠正低钾血症.结论:在持续心电监护和动态监测血钾的条件下,采用输液泵高浓度大剂量快速补钾治疗重症患者是安全有效的.
作者：彭玉峰；朱寿松；丁之明；杨春盛；钟和生；张晟 刊期： 2004年第03期
人口化老龄已成为全球的重大问题.现在我国也进入人口老龄化国家行列.全国卫生服务调查结果表明:我国60岁以上老年人2周患病率为全体人群的1.7倍.
作者：王妮；郭丽霞 刊期： 2004年第03期
急性创伤手术,特别是创伤性肝脾破裂手术,病情危急,出血量大,术前往往准备不充分,时间紧迫,术中需要大量输血、补液、抗休克.采用自体血液回输的措施能够争取时间,在血源短缺时挽救病人生命,并可节省大量库血,将与异体输血有关的风险降至低限,完全避免了传染病(如爱滋病、肝炎等)的传播,同种异体免疫反应也得以完全杜绝.我院2003年5月引进全自动自体血液回输机至今已使用近百次,其中31例为抢救创伤性肝脾破裂手术,取得良好效果,现报告如下.
作者：王东；丰浩荣；王祥和；王印国 刊期： 2004年第03期
目的:对丙硫氧嘧啶导致ANCA阳性小血管炎的诊断与治疗进行探讨.方法:回顾性分析1例患者的一般资料,及其诊断治疗情况.结果:丙硫氧嘧啶长期口服可导致ANCA阳性小血管炎,其诊断主要依靠病史及实验室检查,治疗包括早期停药以及对症治疗.结论:丙硫氧嘧啶可导致ANCA阳性小血管炎,其发病机制值得进一步研究.
作者：张晓东；宋保利 刊期： 2004年第03期
目的:观察鸡血藤水提取液对肝匀浆MDA生成及蛋白质糖基化的影响.方法:鸡血藤水提取液与肝匀浆,H2O2混合,培养2h后,测定MDA的含量.不同浓度的鸡血藤水提取液加入到体外蛋白糖化终末产物生成系统,培养6天,测定糖化蛋白的浓度及抑制率.结果:鸡血藤水提取液使肝匀浆MDA的生成量减少,使糖化蛋白生成较对照组少.结论:鸡血藤水提取液能够抑制肝匀浆MDA的生成,抑制蛋白质的糖基化作用.
作者：潘春芬；肖秀华；田恩圣；林巧 刊期： 2004年第03期
目的:观察小切口阑尾切除术的效果并对其适应征和手术中的注意事项及技巧加以总结.方法:回顾性分析笔者1998年6月～2003年12月间衢州市柯城区花园医院和杭州第一人民医院内采用小切口切除阑尾118例的临床资料.结果:一次性治愈113例,2例切口感染,2例脂肪液化,1例因菌群失调发生慢性腹泻,1例术后病理证实为阑尾类癌.结论:小切口切除阑尾与传统方法相比较,具有术后并发症少,痛苦小,肠功能恢复快、刀口愈合快、住院时间缩短等优点.单纯性阑尾炎及大多数化脓阑尾炎均可考虑选择此方法.
作者：吴宏树；贾忠 刊期： 2004年第03期
子宫内膜异位囊肿是妇科常见病之一,治疗方法虽然很多,但效果均不尽人意.国内有用无水酒精作为硬化剂,进行囊内注射治疗子宫内膜异位囊肿,取得一定疗效的报告[1-2],我们采用囊内注射无水酒精治疗子宫内膜异位囊肿,并且术前、后使用丹那唑治疗,取得较好疗效.现报告如下.
作者：韩凤松；王姝怡；马修贞；林忠乙；马淑珍 刊期： 2004年第03期
三维超声是90年代中期发展起来的一种新的超声检查方法,是建立在二维超声基础上结合计算机技术的一门斩新领域.三维超声的表面成像技术在产科胎儿发良异常方面具有重要价值.我院2000年7～2003年12月间共检测胎儿1150例,发育异常39例,现总结报告如下.
作者：韩凤松；孙雪连；王姝怡；郎旭清 刊期： 2004年第03期
治疗性沟通是指在各种治疗的过程中,医务人员与患者之间进行的交流,使治疗能顺利进行,并达到理想的治疗效果.门诊护士以现代的护理观,运用护理程序,满足病人的健康需要,用科学的方法解决病人的健康问题,是提高护理质量的重要环节,使病人在就诊过程中掌握有关疾病防治知识,改善不良卫生习惯,提高自我保健能力,促进身体健康水平,同时也提高了护士的素质,改善了服务态度,为病人提高了优质的护理服务.自2000年在外科门诊治疗病人当中,我们适时地应用治疗性沟通,收到良好效果.现报告如下.
作者：刘丹东 刊期： 2004年第03期
妇科手术在盆腔内进行,操作空间狭小,很多手术操作步骤需要在拉钩暴露下进行,手术创伤较大,术后下床活动较晚等均成为术后下肢深静脉血栓形成的潜在危险因素.因此妇科手术后下肢深静脉血栓形成的发生率相对较高.我所自1994年1月～2003年12月共行子宫切除术820例,对照组行子宫切除术401例,发生下肢深静脉血栓形成6例,发生率为1.5%;实验组行子宫切除术419例,采取为术后患者进行下肢运动操,不常规应用止血药等综合措施后没有发生下肢深静脉血栓形成,效果良好,现报告如下.
作者：国庆 刊期： 2004年第03期
目的:研究新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在新疆及内地不同高海拔地区血压的动态变化及民族间差异性.方法:采用上海上达医用仪表厂生产的弹簧式血压计,对新疆蒙古族、汉族及湖北战士在入伍前、入伍后3个月及入伍后18个月,在不同海拔高度地区进行血压测量,进行比较.结果:三地区蒙、汉民族战士血压均在正常范围,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP),呈先下降后上升趋势,仅有湖汉战士组脉压(PP)呈先上升后下降趋势,组内变化有统计学意义,组间对照差异无显著性.结论:无论新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在由平原地区进驻海拔1300m高度服役及训练是安全的,甚至对战士素质提高是有益处的,两民族间对差异无显著性.
作者：马海龙；李彤；岳翔；张林 刊期： 2004年第03期
脑血管疾病是当今威胁人类生命的三大疾病之一,脑血管疾病病死率高,致残高,给患者生活、工作、社交等带来显著影响,由此造成心理障碍.青岛地区(胶州、胶南、即墨、平度、莱西)又是脑血管疾病的高发区.通过调查患者心理状况及特点,临床积极治疗的同时力救配合科学的心理治疗,促进患者全面康复.
作者：李淑华 刊期： 2004年第03期
目的:为了探讨颈髓损伤后生长相关蛋白(GAP-43)mRNA及内皮素-1(ET-1)mRNA与血脊髓屏障损害的关系.方法:应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测颈髓损伤后颈髓组织GAP-43mRNA及ET-1mRNA表达.结果:伤后6～72h颈髓组织GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA均较对照组明显增高(P＜0.01).结论:颈髓损伤后GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA表达水平增加与伤后血脊髓屏障损害的发生、发展密切相关,生长相关蛋白、内皮素在颈髓损伤后血脊髓屏障损害的病理生理过程中起重要作用.
作者：孙文东；张雁儒；张勤；努尔买买提 刊期： 2004年第03期
随着社会精神文明的发展,精神科护士的心理健康状况已日益受到重视.由于精神科护士的护理对象是丧失理智的病人,无自知力,随时可能出现自伤、自杀、冲动伤人、出走、严重药物反应等意外事件,工作风险大,责任重,尤其是三班护士,直接接触病人时间长,长期在高风险和压力下工作,使得机体经常外于应激状态,大量研究己证实,应激状态时机体内发生神经-内分泌、神经生化及免疫功能变化,长期的影响会使内环境失衡,出现各器官系统功能障碍.应激可使人焦虑、恐怖、抑郁、情绪激动、激惹、注意力分散和记忆力下降,这些都可以造成精神科护士有较多的心理健康问题.笔者通过多年工作经验,现将提高精神科护士心理状况的对策介绍如下.
作者：聂文峰；杜彩霞 刊期： 2004年第03期
笔者在多年的教学工作和实践中发现许多X线机在工作一段时间后出现曝光,限时不准,甚至无法曝光的故障或曝光无法,而曝光时间准确与否又直接影响到片子的质量,经过多年的工作和摸索,总结出以下四点供探讨.
作者：王刚 刊期： 2004年第03期
近年来,真菌感染有明显增加的趋势,肺结核患者由于免疫功能低下,且合并多种慢性疾病,反应用抗生素,极易诱发肺部真菌感染.本文对我科近年来经手术切除病理证实12例肺结核继发真菌感染情况,术前无一例确诊,进行回顾性调查,现报告如下.
作者：王子彬；张佳平；梁卫东 刊期： 2004年第03期
眼外伤致眠球摘除是工矿区较常见的眼科急症,我院1999年1月～2004年7月共收治32例,现将其心理护理体会报告如下.1临床资料我院1999年1月～2004年7月共收治32例眼外伤致眼救摘除病人,其中男24例,占75%,女8例,占25%;年龄小4岁,大89岁.锐气刺伤20例,爆炸伤4例,其他8例.
作者：王春红 刊期： 2004年第03期
气管切开术是解除呼吸道梗阻,换救生命的有效措施;然而有创气道的打开便进入肺部进行气体交换的空气未经口鼻腔湿化过滤,呼吸道防御机能受损,来自各仪器物品的接触感染,病室内空气环境的污染.
作者：潘福璎；陈萱萱；林丽莲 刊期： 2004年第03期
目的:经尿道前列腺电切术手术中的寒战发生率较高,本文观察硬膜外腔注射曲马多对寒战的治疗作用.方法:选择经尿道前列腺电切术患者60例,随机均分为三组,均采用腰-硬联合麻醉.于出现寒战反应后,一组经硬膜外腔注射生理盐水5ml;二组注射曲马多0.5 mg/kg;三组注射曲马多1 mg/kg.二、三组均用注射用水稀释至5ml,注速5 ml/min.记录三组患者的阻滞平面、血压、心率、寒战评分;观察患者寒战的发生情况.结果:一组注药后5 min寒战评分未改变;二组寒战反应于注药后5 min全部消失;三组寒战反应于注药后3 min内全部消失.结论:曲马多可影响体温调节中枢,看来具有治疗经尿道前列腺电切术中寒战副作用的效果.
作者：吴军；姜晓晶 刊期： 2004年第03期
在产科学中,剖宫产术是解决难产、产科并发症及合并症的主要方法.近年来,随着产科技术的进步,改良式腹壁横切口剖宫产术被广泛应用,它具有顺应解剖生理特点、操作简便、切口张力小、愈合好、美观、术后疼痛轻等优点,并可早期下床活动利于肠蠕动,减少肠粘连,切口愈合与皮纹吻合,减少了住院天数,尤其适用于肥胖产妇.现就我院自2001年7月～2003年7月采用该方法行剖宫产术86例与同期抽样的腹壁纵切口剖宫产术86例进行比较,现报告如下.
作者：张建红 刊期： 2004年第03期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
