李淑华
妇科手术在盆腔内进行,操作空间狭小,很多手术操作步骤需要在拉钩暴露下进行,手术创伤较大,术后下床活动较晚等均成为术后下肢深静脉血栓形成的潜在危险因素.因此妇科手术后下肢深静脉血栓形成的发生率相对较高.我所自1994年1月～2003年12月共行子宫切除术820例,对照组行子宫切除术401例,发生下肢深静脉血栓形成6例,发生率为1.5%;实验组行子宫切除术419例,采取为术后患者进行下肢运动操,不常规应用止血药等综合措施后没有发生下肢深静脉血栓形成,效果良好,现报告如下.
作者：国庆 刊期： 2004年第03期
目的:对丙硫氧嘧啶导致ANCA阳性小血管炎的诊断与治疗进行探讨.方法:回顾性分析1例患者的一般资料,及其诊断治疗情况.结果:丙硫氧嘧啶长期口服可导致ANCA阳性小血管炎,其诊断主要依靠病史及实验室检查,治疗包括早期停药以及对症治疗.结论:丙硫氧嘧啶可导致ANCA阳性小血管炎,其发病机制值得进一步研究.
作者：张晓东；宋保利 刊期： 2004年第03期
臀肌、肌筋膜挛缩症多发于儿童,近年业因部分成年男性注射毒品所致本病也时有发生.笔者1988～2003年诊治了42例,并对其总结,就本病的发病因素,手术治疗、术后处理问题进行讨论.现报告如下.
作者：杨世佩 刊期： 2004年第03期
随着社会精神文明的发展,精神科护士的心理健康状况已日益受到重视.由于精神科护士的护理对象是丧失理智的病人,无自知力,随时可能出现自伤、自杀、冲动伤人、出走、严重药物反应等意外事件,工作风险大,责任重,尤其是三班护士,直接接触病人时间长,长期在高风险和压力下工作,使得机体经常外于应激状态,大量研究己证实,应激状态时机体内发生神经-内分泌、神经生化及免疫功能变化,长期的影响会使内环境失衡,出现各器官系统功能障碍.应激可使人焦虑、恐怖、抑郁、情绪激动、激惹、注意力分散和记忆力下降,这些都可以造成精神科护士有较多的心理健康问题.笔者通过多年工作经验,现将提高精神科护士心理状况的对策介绍如下.
作者：聂文峰；杜彩霞 刊期： 2004年第03期
帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是以僵直、静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势改变为主要症状,重者可导致痴呆,是继阿尔茨海默氏病之后的第二大神经变性疾病.其病理基础为中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经变性和脑内Lewv小体(Lewy's boby,LB)形成.
作者：张蕙兰 刊期： 2004年第03期
笔者在多年的教学工作和实践中发现许多X线机在工作一段时间后出现曝光,限时不准,甚至无法曝光的故障或曝光无法,而曝光时间准确与否又直接影响到片子的质量,经过多年的工作和摸索,总结出以下四点供探讨.
作者：王刚 刊期： 2004年第03期
近年来,真菌感染有明显增加的趋势,肺结核患者由于免疫功能低下,且合并多种慢性疾病,反应用抗生素,极易诱发肺部真菌感染.本文对我科近年来经手术切除病理证实12例肺结核继发真菌感染情况,术前无一例确诊,进行回顾性调查,现报告如下.
作者：王子彬；张佳平；梁卫东 刊期： 2004年第03期
毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染所致,主要表现为持续性干咳和发作性喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效治疗,本文用盐酸氨溴索佐治毛支,取得显著疗效,现将结果报告如下.
作者：艾行素；马利 刊期： 2004年第03期
肺周围结节性病变十分常见,鉴别诊断有一定的困难,CT扫描在肺部良、恶占位性病的论断中占据重要的位置.本文收集我院及合作医院资料完整的65例周围型肺癌病例,进行回顾分析,探讨X线拍片与CT的早期诊断.
作者：林家秋；戚婉 刊期： 2004年第03期
牛膝汤是由牛膝、香附等中药组成的复方制剂,在临床上主要用于月经不调,痛经等妇科病,具有活血化瘀,调经止痛的功效.本文观察了牛膝汤对小鼠两种不同疼痛模型的止痛作用,现报告如下.
作者：潘春芬；苗传玉；肖秀华 刊期： 2004年第03期
上呼吸道感染(URI)是儿科常见病和多发病,多由病毒感染引起,目前尚无特别有效的治疗药物.喜炎平可迅速改善患儿的症状和体征,减少并发症的发生.现将笔者应用喜炎平治疗小儿上呼吸道感染并与应用利巴韦林比较的临床应用结果报告如下.
作者：刘文武；王晓红；孙安准 刊期： 2004年第03期
松毛虫病性骨关节炎是在临床上比较少见的一种骨关节炎,根据病史又分为急性和慢性,慢性松毛虫病性骨关节炎相对较少,容易发生误诊和漏诊,特别是病史不明,又不发生在林区,病人展转过来看病,很容易发生误诊,为了提高对该病的认识和减少误诊率,现将我院近年来收集的13例病例分析报告如下.
作者：刘晓辉；张延伟 刊期： 2004年第03期
急性创伤手术,特别是创伤性肝脾破裂手术,病情危急,出血量大,术前往往准备不充分,时间紧迫,术中需要大量输血、补液、抗休克.采用自体血液回输的措施能够争取时间,在血源短缺时挽救病人生命,并可节省大量库血,将与异体输血有关的风险降至低限,完全避免了传染病(如爱滋病、肝炎等)的传播,同种异体免疫反应也得以完全杜绝.我院2003年5月引进全自动自体血液回输机至今已使用近百次,其中31例为抢救创伤性肝脾破裂手术,取得良好效果,现报告如下.
作者：王东；丰浩荣；王祥和；王印国 刊期： 2004年第03期
目的:为了探讨颈髓损伤后生长相关蛋白(GAP-43)mRNA及内皮素-1(ET-1)mRNA与血脊髓屏障损害的关系.方法:应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测颈髓损伤后颈髓组织GAP-43mRNA及ET-1mRNA表达.结果:伤后6～72h颈髓组织GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA均较对照组明显增高(P＜0.01).结论:颈髓损伤后GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA表达水平增加与伤后血脊髓屏障损害的发生、发展密切相关,生长相关蛋白、内皮素在颈髓损伤后血脊髓屏障损害的病理生理过程中起重要作用.
作者：孙文东；张雁儒；张勤；努尔买买提 刊期： 2004年第03期
护理工作是医疗工作中不可缺少的重要组成部分,许多疾病如果护理严密,可以缩短疗程,促进患者痊愈;如果护理不当,甚至发生差错,轻则延长患者的治疗时间,重则危及生命.因此,质量就是患者的生命,护理质量的好坏和患者的安危密切相关.护理工作是连续不间断且烦琐而复杂的工作,护理人员实行的是轮班制,早晚护理查房是每班护理工作的开始,当护理人员从交班后开始为患者做当班的治疗与护理,要想更好的掌握患者的状况,为患者提供优质服务,就需要提高早晚查房的质量.我科一直坚持早晚护理查房,几年来没出现医疗事故,这是全体医护工作者共同努力的结果,从中我们受益非浅,谈几点体会.
作者：胡军荣；曲淑梅 刊期： 2004年第03期
三维超声是90年代中期发展起来的一种新的超声检查方法,是建立在二维超声基础上结合计算机技术的一门斩新领域.三维超声的表面成像技术在产科胎儿发良异常方面具有重要价值.我院2000年7～2003年12月间共检测胎儿1150例,发育异常39例,现总结报告如下.
作者：韩凤松；孙雪连；王姝怡；郎旭清 刊期： 2004年第03期
对我院近5年来收治的28例基底动脉尖综合征患者的临床症状、体征及影像学表现进行分析.其多以丘脑、中脑、枕叶等缺血症状为主.MRI对基底动脉尖综合征诊断具有重要意义.
作者：吕恒先；丁红霞；马丽玲 刊期： 2004年第03期
目的:评价全麻复合硬膜外麻醉(TEA+GA)对非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)围术期循环功能影响.方法:40例拟行非体外冠脉搭桥术患者按随机原则分为两组,TEA+GA组术前1天行胸段硬膜外穿刺,0.5%利多卡因40ml于微量泵中以2ml/hr的速度泵入,术后吗啡5mg+罗哌卡因100mg+氟哌啶5mg用生理盐水稀释至100ml加入微量泵用以术后镇痛.GA组单纯全麻,并于诱导前、后,术毕时,ICU拔管时记录MAP,HR并计算RPP(心率收缩压乘积).结果:麻醉诱导、插管、拔管时TEA+GA组血压、心率较GA组为平稳.两组患者RPP值在诱导前无明显差异,而在诱导后,术毕,ICU拔管时差异明显,TEA+GA组RPP值较GA组低(P＜0.05).结论:TEA可以有效改善心肌氧供,减少氧耗,TEA复合应用于OPCAB麻醉中为OPCAB围术期心肌提供良好保护作用.
作者：吴军；张林英 刊期： 2004年第03期
嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)在哮喘的发病过程中具有重要作用,其对嗜酸粒细胞(EOS)具有特异性的激活作用,而对于其他白细胞的作用则较弱[1-2].它在哮喘的发病机制中得到越来越广泛的研究,现对Eoraxin的基本概况及其在哮喘研究中的现状作一综述.
作者：杜强；黄茂 刊期： 2004年第03期
目的:研究新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在新疆及内地不同高海拔地区血压的动态变化及民族间差异性.方法:采用上海上达医用仪表厂生产的弹簧式血压计,对新疆蒙古族、汉族及湖北战士在入伍前、入伍后3个月及入伍后18个月,在不同海拔高度地区进行血压测量,进行比较.结果:三地区蒙、汉民族战士血压均在正常范围,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP),呈先下降后上升趋势,仅有湖汉战士组脉压(PP)呈先上升后下降趋势,组内变化有统计学意义,组间对照差异无显著性.结论:无论新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在由平原地区进驻海拔1300m高度服役及训练是安全的,甚至对战士素质提高是有益处的,两民族间对差异无显著性.
作者：马海龙；李彤；岳翔；张林 刊期： 2004年第03期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
