吴军;张林英
近年来,真菌感染有明显增加的趋势,肺结核患者由于免疫功能低下,且合并多种慢性疾病,反应用抗生素,极易诱发肺部真菌感染.本文对我科近年来经手术切除病理证实12例肺结核继发真菌感染情况,术前无一例确诊,进行回顾性调查,现报告如下.
作者:王子彬;张佳平;梁卫东 刊期: 2004年第03期
护理工作是医疗工作中不可缺少的重要组成部分,许多疾病如果护理严密,可以缩短疗程,促进患者痊愈;如果护理不当,甚至发生差错,轻则延长患者的治疗时间,重则危及生命.因此,质量就是患者的生命,护理质量的好坏和患者的安危密切相关.护理工作是连续不间断且烦琐而复杂的工作,护理人员实行的是轮班制,早晚护理查房是每班护理工作的开始,当护理人员从交班后开始为患者做当班的治疗与护理,要想更好的掌握患者的状况,为患者提供优质服务,就需要提高早晚查房的质量.我科一直坚持早晚护理查房,几年来没出现医疗事故,这是全体医护工作者共同努力的结果,从中我们受益非浅,谈几点体会.
作者:胡军荣;曲淑梅 刊期: 2004年第03期
慢性肾功能衰竭(简称CRF慢性肾衰)是由多种原发或继发性肾脏疾病晚期的共同归宿,是一组以进行性肾单位毁损,从而使肾脏的排泄功能,内环境稳定和内分泌功能等发生障碍为特征的临床综合征.
作者:袁忠;吴玉霞;李和平 刊期: 2004年第03期
松毛虫病性骨关节炎是在临床上比较少见的一种骨关节炎,根据病史又分为急性和慢性,慢性松毛虫病性骨关节炎相对较少,容易发生误诊和漏诊,特别是病史不明,又不发生在林区,病人展转过来看病,很容易发生误诊,为了提高对该病的认识和减少误诊率,现将我院近年来收集的13例病例分析报告如下.
作者:刘晓辉;张延伟 刊期: 2004年第03期
脑血管疾病是当今威胁人类生命的三大疾病之一,脑血管疾病病死率高,致残高,给患者生活、工作、社交等带来显著影响,由此造成心理障碍.青岛地区(胶州、胶南、即墨、平度、莱西)又是脑血管疾病的高发区.通过调查患者心理状况及特点,临床积极治疗的同时力救配合科学的心理治疗,促进患者全面康复.
作者:李淑华 刊期: 2004年第03期
随着社会精神文明的发展,精神科护士的心理健康状况已日益受到重视.由于精神科护士的护理对象是丧失理智的病人,无自知力,随时可能出现自伤、自杀、冲动伤人、出走、严重药物反应等意外事件,工作风险大,责任重,尤其是三班护士,直接接触病人时间长,长期在高风险和压力下工作,使得机体经常外于应激状态,大量研究己证实,应激状态时机体内发生神经-内分泌、神经生化及免疫功能变化,长期的影响会使内环境失衡,出现各器官系统功能障碍.应激可使人焦虑、恐怖、抑郁、情绪激动、激惹、注意力分散和记忆力下降,这些都可以造成精神科护士有较多的心理健康问题.笔者通过多年工作经验,现将提高精神科护士心理状况的对策介绍如下.
作者:聂文峰;杜彩霞 刊期: 2004年第03期
目的:探讨阿奇霉素序贯疗法及连续两种方法治疗小儿肺炎支原体肺炎(MP)临床疗效及不良反应.方法:将126例MP患儿随机分为两组.63例采用阿奇霉素序贯疗法:阿奇霉素针静脉滴注10 mg/kg,每天1次,连用3天,改口服10mg/kg,每天1次,连用3天,停4天,10天一个疗程:对照组63例采用连续静脉滴注阿奇霉素10mg/kg,每天1次,连用10天.疗程结束后根据疗效评定标准比较两组疗效及不良反应.结果:贯组及对照组有效率均为100%.序贯组不良反应发生率为15.9%,对照组为19%(p>0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎与对照组相比具有相同的临床疗效,两组的不良反应差异无显著性,序贯疗法治疗小儿MP安全、方便、经济、有效,值得临床推广.
作者:江风;汤耀斌 刊期: 2004年第03期
帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是以僵直、静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势改变为主要症状,重者可导致痴呆,是继阿尔茨海默氏病之后的第二大神经变性疾病.其病理基础为中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经变性和脑内Lewv小体(Lewy's boby,LB)形成.
作者:张蕙兰 刊期: 2004年第03期
在产科学中,剖宫产术是解决难产、产科并发症及合并症的主要方法.近年来,随着产科技术的进步,改良式腹壁横切口剖宫产术被广泛应用,它具有顺应解剖生理特点、操作简便、切口张力小、愈合好、美观、术后疼痛轻等优点,并可早期下床活动利于肠蠕动,减少肠粘连,切口愈合与皮纹吻合,减少了住院天数,尤其适用于肥胖产妇.现就我院自2001年7月~2003年7月采用该方法行剖宫产术86例与同期抽样的腹壁纵切口剖宫产术86例进行比较,现报告如下.
作者:张建红 刊期: 2004年第03期
目的:经尿道前列腺电切术手术中的寒战发生率较高,本文观察硬膜外腔注射曲马多对寒战的治疗作用.方法:选择经尿道前列腺电切术患者60例,随机均分为三组,均采用腰-硬联合麻醉.于出现寒战反应后,一组经硬膜外腔注射生理盐水5ml;二组注射曲马多0.5 mg/kg;三组注射曲马多1 mg/kg.二、三组均用注射用水稀释至5ml,注速5 ml/min.记录三组患者的阻滞平面、血压、心率、寒战评分;观察患者寒战的发生情况.结果:一组注药后5 min寒战评分未改变;二组寒战反应于注药后5 min全部消失;三组寒战反应于注药后3 min内全部消失.结论:曲马多可影响体温调节中枢,看来具有治疗经尿道前列腺电切术中寒战副作用的效果.
作者:吴军;姜晓晶 刊期: 2004年第03期
子宫内膜异位囊肿是妇科常见病之一,治疗方法虽然很多,但效果均不尽人意.国内有用无水酒精作为硬化剂,进行囊内注射治疗子宫内膜异位囊肿,取得一定疗效的报告[1-2],我们采用囊内注射无水酒精治疗子宫内膜异位囊肿,并且术前、后使用丹那唑治疗,取得较好疗效.现报告如下.
作者:韩凤松;王姝怡;马修贞;林忠乙;马淑珍 刊期: 2004年第03期
治疗性沟通是指在各种治疗的过程中,医务人员与患者之间进行的交流,使治疗能顺利进行,并达到理想的治疗效果.门诊护士以现代的护理观,运用护理程序,满足病人的健康需要,用科学的方法解决病人的健康问题,是提高护理质量的重要环节,使病人在就诊过程中掌握有关疾病防治知识,改善不良卫生习惯,提高自我保健能力,促进身体健康水平,同时也提高了护士的素质,改善了服务态度,为病人提高了优质的护理服务.自2000年在外科门诊治疗病人当中,我们适时地应用治疗性沟通,收到良好效果.现报告如下.
作者:刘丹东 刊期: 2004年第03期
目的:评价全麻复合硬膜外麻醉(TEA+GA)对非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)围术期循环功能影响.方法:40例拟行非体外冠脉搭桥术患者按随机原则分为两组,TEA+GA组术前1天行胸段硬膜外穿刺,0.5%利多卡因40ml于微量泵中以2ml/hr的速度泵入,术后吗啡5mg+罗哌卡因100mg+氟哌啶5mg用生理盐水稀释至100ml加入微量泵用以术后镇痛.GA组单纯全麻,并于诱导前、后,术毕时,ICU拔管时记录MAP,HR并计算RPP(心率收缩压乘积).结果:麻醉诱导、插管、拔管时TEA+GA组血压、心率较GA组为平稳.两组患者RPP值在诱导前无明显差异,而在诱导后,术毕,ICU拔管时差异明显,TEA+GA组RPP值较GA组低(P<0.05).结论:TEA可以有效改善心肌氧供,减少氧耗,TEA复合应用于OPCAB麻醉中为OPCAB围术期心肌提供良好保护作用.
作者:吴军;张林英 刊期: 2004年第03期
眼外伤致眠球摘除是工矿区较常见的眼科急症,我院1999年1月~2004年7月共收治32例,现将其心理护理体会报告如下.1临床资料我院1999年1月~2004年7月共收治32例眼外伤致眼救摘除病人,其中男24例,占75%,女8例,占25%;年龄小4岁,大89岁.锐气刺伤20例,爆炸伤4例,其他8例.
作者:王春红 刊期: 2004年第03期
毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染所致,主要表现为持续性干咳和发作性喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效治疗,本文用盐酸氨溴索佐治毛支,取得显著疗效,现将结果报告如下.
作者:艾行素;马利 刊期: 2004年第03期
静脉采血一般采用肘前静脉,肘前静脉不明显时,可采用背静脉,在静脉穿刺后,不同的操作方法拔针、止血往往对献血者的损伤没有引起人们足够的重视.本文观察了部分献血者由于不同拔针、止血方法对血管壁的损伤情况,现报告如下.
作者:吴玉敏;张淑艳;姜雪 刊期: 2004年第03期
辨证施治是中医认识疾病和治疗疾病的基本方法与规范,也是中医临床实践与理论的核心.几千年来,中医学在直观的范围内,在临床反复实践的基础上逐步探索出一系列人体整体症状、证侯的运动规律,结合中医整体宏观理论和古代哲学思想,创立了六经辨证、卫气营血辨证、脏腑辨证、气血辨证、八纲辨证、病因辨证、以及各科专病辨证等多种辨析疾病的方法,随着中医临床医学的发展,套用原有的辨证方法不能圆满解决现有疾病时,则需创立和补充新的辨证方法及理论.
作者:袁忠;邱作成;吴玉霞;李和平;谷培恒 刊期: 2004年第03期
目的:为了探讨颈髓损伤后生长相关蛋白(GAP-43)mRNA及内皮素-1(ET-1)mRNA与血脊髓屏障损害的关系.方法:应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测颈髓损伤后颈髓组织GAP-43mRNA及ET-1mRNA表达.结果:伤后6~72h颈髓组织GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA均较对照组明显增高(P<0.01).结论:颈髓损伤后GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA表达水平增加与伤后血脊髓屏障损害的发生、发展密切相关,生长相关蛋白、内皮素在颈髓损伤后血脊髓屏障损害的病理生理过程中起重要作用.
作者:孙文东;张雁儒;张勤;努尔买买提 刊期: 2004年第03期
臀肌、肌筋膜挛缩症多发于儿童,近年业因部分成年男性注射毒品所致本病也时有发生.笔者1988~2003年诊治了42例,并对其总结,就本病的发病因素,手术治疗、术后处理问题进行讨论.现报告如下.
作者:杨世佩 刊期: 2004年第03期
目的:观察鸡血藤水提取液对肝匀浆MDA生成及蛋白质糖基化的影响.方法:鸡血藤水提取液与肝匀浆,H2O2混合,培养2h后,测定MDA的含量.不同浓度的鸡血藤水提取液加入到体外蛋白糖化终末产物生成系统,培养6天,测定糖化蛋白的浓度及抑制率.结果:鸡血藤水提取液使肝匀浆MDA的生成量减少,使糖化蛋白生成较对照组少.结论:鸡血藤水提取液能够抑制肝匀浆MDA的生成,抑制蛋白质的糖基化作用.
作者:潘春芬;肖秀华;田恩圣;林巧 刊期: 2004年第03期