庄仪
宫外孕是妇科常见疾病及急腹症,多为输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术史、辅助生殖技术、宫内节育器避孕失败等因素引起,随着婚前性行为增加,输卵管炎症发病率的上升,宫外孕亦有明显上升的趋势,严重威胁着妇女的身体健康,甚至危及生命.
作者：欧阳爱莲 刊期： 2009年第10期
目的:观察前列舒通胶囊治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的病例60例,按临床就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别予前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊治疗,1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:与对照组相比,治疗组在前列腺症状评分、尿流率、残余尿量等观察指标差异有统计学意义(P＜0.05),前列腺体积变化无统计学意义(P＞0.05).结论:前列舒通胶囊在改善良性前列腺增生患者症状等方面的疗效优于癃闭舒胶囊.
作者：罗慧旗；曾桓聪；张俊；丘勇超 刊期： 2009年第10期
矿井及工业爆破时,产生的有害气体以一氧化碳为主,同时有较高浓度的二氧化氮、氨、光气和粉尘等有害物质,在通风不良、防护意识不强、防护设施不到位的情况下,作业人员极易发生混合气体中毒.我县地处山区,铅锌矿产资源丰富,采矿企业较多,急性炮烟中毒时有发生,严重者发生呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征甚至死亡,且中毒者多为青壮年男性,给人民生命财产及矿山安全生产带来极大损失,其防治工作显得十分重要,现将我院2005年～2008年收治的26例急性炮烟中毒患者做一分析.
作者：赵志华；张文杓 刊期： 2009年第10期
目的:探讨参麦注射液治疗原发性肾病综合征的临床疗效以及不良反应.方法:将93例原发性肾综合征病患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予泼尼松和调节血脂、抗凝等基础治疗,治疗组给予联合参麦注射液.疗程16w.结果:治疗组24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血脂、血浆白蛋白、泼尼松的用量、复发率等指标的改善明显优于对照组.结论:参麦注射液联合泼尼松、调节血脂、抗凝等治疗原发性肾病综合征的效果明显好于单纯泼尼松、调节血脂、抗凝等治疗的效果.
作者：李有跃；华伟；刘福文；郭峰 刊期： 2009年第10期
目的:评价肝爽颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:慢性乙型肝炎患者40例分为2组,治疗组30人,服用拉米夫定联合肝爽颗粒;对照组10人,单独服用拉米夫定,治疗3个月.以患者血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化为观察指标.结果:与对照组比较,治疗组患者4项血清肝纤维化指标明显下降(P＜0.01).结论:采用肝爽颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可使患者血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C含量显著下降,明显优于单用拉米夫定,是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效的方案.
作者：金洁 刊期： 2009年第10期
目的:观察坤复康胶囊治疗腹痛的疗效.方法:采用坤复康胶囊治疗腹痛77例.结果:治愈29例,占37.7%;有效37例,占48.1%:总有效率85.8%.结论:提示坤复康胶囊具有活血化瘀、清利湿热之功效,治疗属气滞血瘀、湿热蕴结之腹痛有很好疗效.
作者：王素平 刊期： 2009年第10期
目的:观察降纤酶对急性脑梗死的临床疗效.方法:将63例起病在12 h内的急性脑梗死患者随机分成观察组(n=34)和对照组(n=29).对照组予胞二磷胆碱、维脑络通及低分子右旋糖酐治疗,观察组在对照组治疗基础上分别于第1、3、5 d加用降纤酶10 BU,5 BU,5 BU,加入生理盐水100 ml静脉滴注.比较治疗1 W后两组的治疗效果.降纤酶治疗组总有效率(基本痊愈+显著进步+进步)88.6%;而对照组总有效率62.5%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗前后比较,凝血酶原时间无明显改变,而纤维蛋白原降低.结论:降纤酶治疗急性脑梗死,疗效显著,安全性高,副作用少.
作者：周世玲 刊期： 2009年第10期
目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值.方法:回顾分析86例腹腔镜精索静脉高位结扎术的治疗效果和恢复情况.结果:86例患者手术均获成功,手术时间15 min～55 min,术后1 d～5 d出院.结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张创伤小、治疗效果好,尤其对双侧精索静脉曲张和开放手术后复发者可以作为首选.
作者：高向林；吴振声；何暖坚 刊期： 2009年第10期
目的:比较两种方案治疗人工流产前合并外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效.方法:将108例患者随机平均分成两组:试验组:联合用药组,给予氟康唑胶囊口服,阴道放置克霉唑阴道片以及硝酸咪康唑乳膏涂擦外阴,疗程3 d;对照组:单纯阴道放置克霉唑,当晚用.自首次用药第4 d复查,作妇科检查及阴道分泌物检查,假丝酵母菌阴性者可安排手术;无效者重复治疗,第7 d复查.术后14 d和月经后随访,比较两组的临床疗效.结果:用药第4天的临床总有效率,试验组92.6%,对照组72.2%,试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后14 d试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).月经来潮后复查,两组之间的临床总有效率相比差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组总有效率高于对照组.结论:对人工流产前合并严重VVC的患者采用口服氟康唑+阴道内放置克霉唑+外用咪康唑乳膏治疗,能够缩短疗程,近期疗效优予单纯阴道内置克霉唑栓.
作者：段娟 刊期： 2009年第10期
目的:探讨显微外科手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:对42例高血压脑出血行显微外科手术治疗的患者进行回顾性分析研究.结果:42例中肺内感染15例(35.7%),消化道出血12例(28.6%),死亡4例(9.5%),2例(4.8%)再出血.ADL评价:Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级6例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例.结论:应用显微外科手术治疗高血压脑出血疗效显著,病残率低,是一种比较好的治疗方法.
作者：殷陶冶；张永喜 刊期： 2009年第10期
目的:探讨酚妥拉明、阿拉明联合佐治小儿肺炎的疗效.方法:将68例病例随机分为两组,其中对照组34例,治疗组34例,两组均采用综合治疗.治疗组在综合治疗基础上加用酚妥拉明、阿拉明静滴,进行疗效比较.结果:两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:酚妥拉明、阿拉明联合治疗小儿肺炎具有起效快、疗效显著、缩短病程之功效,值得临床推广使用.
作者：王欣 刊期： 2009年第10期
近几年来内窥镜在妇产科中的应用日益广泛,特别是阴道镜,改变了传统的固定点活检的方式,采用阴道镜下异常部位进行活检,提高了宫颈癌及癌前病变检出率.本文通过320例阴道镜检查就如何尽快掌握镜检技巧,提高镜下分辨力谈谈笔者的体会.
作者：姚建菊；尚丽 刊期： 2009年第10期
目的:探讨液基细胞学用于宫颈癌筛查与宫颈巴氏涂片相比的优越性,发现宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值.方法:通过对比我院2008年6月～2009年3月间,用液基细胞学和巴氏涂片患者的疗效.结果:Thinprep液基细胞学的ASC以上病变检出率比宫颈巴氏涂片增加了84.44%,LSIL、HSIL的检出率分别增加了78.1%、78.2%.液基细胞学、宫颈巴氏涂片与病理学检查诊断符合率分别为84.7%、61.3%.结论:液基细胞学对于宫颈癌筛查有很明显优势,运用它提高了细胞学诊断的准确性.
作者：邵世娟 刊期： 2009年第10期
目的:观察比索洛尔联合苯那普利治疗心力衰竭合并心房颤动的疗效.方法:对照组是在原发病治疗的基础上同时应用ACEI(洛丁新).治疗组是在以上治疗的基础上加服比索洛尔.观察两组心功能改善情况、房颤复发率及副作用.结果:治疗组房颤复发率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在心功能改善、心率、血压变化明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用洛丁新联合比索洛尔作为干预药物,双重拮抗AngⅡ阻断RAAS,不仅改善了心功能,还明显减少了AF的复发率,改善了患者的生活质量,且无明显副作用.
作者：孙俊华；袁义强；于力；王瑞敏；孙运 刊期： 2009年第10期
目的:观察依达拉奉与东菱克栓酶联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:选择80例急性脑梗死患者,随机分为联用组和东菱组各40例,联用组予依达拉奉联合东菱克栓酶治疗,东菱组只用东菱克栓酶治疗,治疗前后进行欧洲卒中量表评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定、血浆纤维蛋白原(FIB)含量变化的比较.结果:联用组治疗后ESS评分、ADL评分均优于东菱组(P＜0.05),联用组无明显不良反应.结论:依达拉奉与东菱克栓酶联用能显著提高急性脑梗死的疗效,安全有效.
作者：许东梅；张燕柳；白雁明；陈国军 刊期： 2009年第10期
目的:观察低分子肝素钙治疗小儿肺炎对病程的影响.方法:40例小儿肺炎随机分成治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗.判断临床症状、体征的改变.结果:低分子肝素钙治疗小儿肺炎,可缩短病程.结论:在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙可明显缩短肺炎的病程.
作者：谢明 刊期： 2009年第10期
目的:探讨以兰索拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡能否缩短抑酸剂的应用疗程.方法:116例DU患者随机分为治疗组58例,对照组58例,治疗组给予口服兰索拉唑30 mg,1次/d,阿莫西林1.1 g,2次/d,克拉霉素0.25 g,2次/d,总疗程2 w.对照组给予上述治疗2 w后,再单独应用兰索拉唑30 mg,1次/d,继续应用2 w,总疗程4 w.结果:治疗组与对照组比较无论溃疡愈合率或幽门螺杆根除率,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:兰索拉唑、阿莫西林及克拉霉素进行2 w的三联治疗,对十二指肠溃疡愈合及根除幽门螺杆菌十分有效,可明显缩短抑酸剂的应用疗程.
作者：王海燕；李芳霞；秦丽静 刊期： 2009年第10期
目的:探讨乙状窦后锁孔入路面神经微血管减压术的显微解剖及治疗面肌痉挛的临床应用.方法:应用10例尸头标本,经乙状窦后锁孔入路,在手术显微镜下对面神经及其周围血管逐层解剖,观察,测量及照相,临床应用该入路治疗面肌痉挛10例.结果:小脑下前动脉是主要的责任血管;经乙状窦后锁孔入路能够到达CPA区,充分暴露面神经、小脑下前动脉、小脑下后动脉和小脑上动脉.结论:血管压迫是面肌痉挛的主要病因,经乙状窦后锁孔入路可获得足够的操作空间,能够满足微血管减压术的需要.
作者：彭志强；何永垣；田广永；谢锐滔；欧阳林 刊期： 2009年第10期
目的:观察二甲双胍联合短效避孕药妈富隆与单纯口服妈富隆治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法:选择2002年4月至2007年2月在我院就诊PCOS患者58例,随机分为A、B两组:A组32例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗;B组26例,单纯口服妈富隆治疗,两组用药时间均为3个月,观察治疗前后临床表现、性激素、体重指数等变化.结果:两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降降(P＜0.05),LH/FSH比值降低.单用妈富隆组体重指数无变化.联合用药组体重指数明显降低,排卵率、妊娠率都较单用妈富隆高,流产率降低.结论:采用二甲双胍联合妈富隆对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用妈富隆.
作者：王娜 刊期： 2009年第10期
目的:探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后.方法:回顾性分析32例原发性食管小细胞癌患者的临床资料.结果:手术+化疗、放射治疗+化疗、单纯放射治疗的中位生存时间分别为9、8、7个月,全组的中位生存期为8个月,生存长者为52个月.结论:对于原发性食管小细胞癌,应采用全身化疗为主的综合治疗.
作者：陈志萍；王丽娜 刊期： 2009年第10期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
