石珍
目的:探讨白血病儿童骨髓来源的MSCs在白血病儿童化疗后实行自体同输的可行性及可能出现的免疫重建作用.方法:通过贴壁法体外纯化扩增MSCs,获得第3～4(P3～4)代细胞用于实验观察.结果:本实验能够成功培养出白血病儿童骨髓来源的MSCs,且综上所述认为MSCs可能有潜在促进免疫重建及抗白血病的能力.结论:白血病儿童来源的MSCs具有MSCs的共同生物学特性,白血病儿童骨髓来源的MSCs对免疫细胞的调节作用具有两面性.
作者：朱明霞；邱远梅 刊期： 2010年第07期
目的:观察牵引结合整脊推拿治疗颈椎病的临床疗效.方法:将125例颈椎病患者随机分为二组.治疗组85例用牵引结合整脊推拿治疗,对照组40例用牵引配合颈复康颗粒治疗作比较.疗程均为7 d,各疗程连续治疗.结果:治疗后治疗组85例,临床治愈60例(70.58%);显效18例(21.17%);有效5例(5.88%);无效2例(2.35%);总有效率97.64%.对照组40例,治愈10例(25%);显效8例(20%);有效12例(30%);无效10例(25%);总有效率75%.治疗组与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01).结论:牵引结合整脊推拿治疗颈椎病,疗效可靠,可于临床推广应用.
作者：陈茂 刊期： 2010年第07期
1临床资料患者,男性,44岁,2009年4月4日6时,突然呕吐鲜红色血性液体约1 000 mL,神志萎靡,急来诊.该患发病前11时曾饮白酒300 g,既往每日饮白酒500 g,未曾系统监测血压,家族史不详.查体:T:3T℃,P:1200次/分,R:20次/分,BP:90/60 mmHg,精神萎靡,嗜睡状态,查体不合作,全身皮肤粘膜苍白,双瞳孔等大正圆,直径3 mm,光反射迟钝,全腹无明显压痛,四肢自主活动无浮肿,化验:血红蛋白:70 g/L,心电图:窦性心动过速.
作者：崔高峰 刊期： 2010年第07期
目的:探讨体外c-myc反义寡核苷酸(AODN)逆转人卵巢癌顺铂(DDP)耐药的可行性.方法:以卵巢癌DDP耐药细胞株COC1/DDP为研究对象,实验组通过脂质体为载体,分别将c-mycAODN、c-myc无义寡核苷酸(SODN)转染到OC1/DDP细胞内,阴性对照组细胞以同体积的培养基转染.采用计数法检测细胞增殖变化:四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测DDP对细胞增殖的抑制率;RT-PCR、免疫组织化学技术分别对体外培养细胞c-mycmRNA及蛋白的表达进行检测,研究c-mycAODN逆转癌细胞耐药的作用.结果:实验组转染AODN的COC1/DDP细胞增殖被抑制;实验组转染AODN的卵巢癌细胞对DDP的敏感性提高,细胞生长抑制率高,与SODN组及阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05);AODN转染组COC1/DDP细胞的c-mycmRNA及蛋白表达均明显降低,与相同浓度SODN转染组、阴性对照组COC1/DDP细胞比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论:c-mycAODN能有效逆转卵巢癌细胞DDP耐药性;c-myc反义寡核苷酸可望成为一种有效的卵巢癌治疗方法.
作者：单秀丽；孙迎春；张晓慧；张爱荣 刊期： 2010年第07期
目的:探讨针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊的临床疗效及安全性.方法:80例患者随机分成两组,对照组40例采用单纯西药治疗,治疗组40例在西药治疗基础上,在选用针灸配合耳穴治疗,分别于治疗前、治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程、4个疗程计算中医证候疗效评分、中医临床症状评分、随访6个月评价临床疗效.结果:治疗组40例,临床痊愈15例,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%;对照组40例,临床痊愈9例,显效7例,有效16例,无效8例,总有效率80.00%;两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组优于对照组(P<0.05).治疗2个疗程、3个疗程、4个疗程治疗组头昏头痛、视物昏花、目睛干涩症状改善明显优于对照组.随访6个月,未见不良反应.结论:针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊具有明显的临床疗效,是一种治疗玻璃体混浊较好的方法.
作者：孙艳怡 刊期： 2010年第07期
目的:观察脑苷肌肽注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:58例HIE患儿随机分为两组.治疗组30例在常规治疗基础上加用肌氨肽苷注射液每天2 mL加入5%葡萄糖50 mL中静脉滴注,对照组28例在常规治疗基础上加用胞二磷胆碱125 mg,1次/日.结果:治疗组总有效率90%,对照组67.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组症状恢复时间较对照组平均缩短1.6 d,差异有统计学意义(P<0.05),3 w后复查头颅CT,治疗组18例,脑组织低密度影全部消失,对照组15例有6例改善不明显.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑苷肌肽注射液通过增加脑血流量而减轻脑组织缺氧缺血性损伤,使脑细胞功能恢复.本药对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效肯定、安全,值得临床推广应用.
作者：王宇翔 刊期： 2010年第07期
目的:分析慢性乙型病毒性肝炎合并血小板减少患者骨髓象改变,探讨引起血小板减少的骨髓因素以及临床对策.方法:收集47例有骨髓标本的慢性乙型病毒肝炎患者临床资料,根据病情将患者分为慢性活动性肝炎组26例(A组)及慢性重型肝炎组21例(B组).结果:入院时两组患者PLT、骨髓巨核细胞数量有统计学意义(t=2.853,P=0.027;t=3.587,P=0.000);两组患者骨髓均表现为增生活跃,巨核细胞成熟障碍分别占62%、67%.A组患者均康复出院,出院时血小板计数与入院时无明显差异;B组患者4例死亡,其余17例肝功能明显好转出院,出院时血小板计数与入院时比较有统计学意义(t=2.973,P=0.007).结论:慢性乙型病毒性肝炎患者,随着肝功能进行性恶化,骨髓巨核细胞逐渐减少,伴随成熟障碍,从而导致血小板数进行性下降.动态观察患者骨髓像可以了解肝脏储备功能,预测血小板减少的发展趋势.
作者：张复华；杨国雷 刊期： 2010年第07期
探讨10来颅脑手术后切口漏的原因及治疗方法.其中单纯漏口缝合50例,经漏口旁皮下引流25例,经腰蛛网膜下腔引流术12例,颅脑手术后切口漏得到治愈86例.得出单纯漏口缝合、经漏口旁皮下引流及腰蛛网膜下腔引流术是治疗颅脑手术后切口漏的有效方法.
作者：车海江；林涛；王晓明；冯磊；刘卓 刊期： 2010年第07期
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,该病表现为以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展迅速,可导致死亡.病例定义分临床诊断病例和实验室确诊病例.2009年1-12月我院共诊治468例小儿手足口病,其中23例经实验室监测确诊为小儿手足口病病人,现将实验室诊断病例总结如下.
作者：沈彩珍 刊期： 2010年第07期
目的:观察OFL方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性.方法:采用奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(Lv)200 mg/次,静脉滴注2 h,第1-5天;5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2,静脉注射,第1-5天的方案治疗48例晚期结肠癌患者.3 w为1周期,重复4周期.观察患者疗效和不良反应.结果:全组48例,CR 1例(2.1%),PR 17例(35.4%),SD 14例(29.2%),PD 16例(33.3%),总有效率为37.5%,疾病控制率66.7%.不良反应主要为神经毒性、胃肠道反应、脱发和粒细胞下降,多呈Ⅰ-Ⅱ度,可耐受.结论:OFL方案治疗晚期结肠癌安全有效,患者耐受性良好,值得临床推广.
作者：孔凡龙；韩建国；郭志峰；杨艳；王小林 刊期： 2010年第07期
目的:总结患者用药依从性与药物疗效的关系,并总结用药依从性差的原因,提出合理建议.方法:对临床用药依从性差的现象进行分析.结果:用药依从性差,导致疗效的发挥,依从性差的原因有药物本身、患者个人及临床医师,并提出了相应的对策.结论:患者用药依从性差将严重影响药物疗效,分析原因并提出对策对临床合理用药具有指导意义.
作者：廖宇霞 刊期： 2010年第07期
目的:阐述新生儿肺炎(NP)的X线影像学表现,明确临床诊断.方法:分析新生儿常规摄片的X线影像表现.结果:X线影像表现多样性,主要表现为肺纹理增多增密肺野透光度略降低或局限性增强,局限性小片状或小斑片状模糊影,沿支气管分布的小斑片状模糊影.结论:新生儿脏器娇嫩,且处于发育完善阶段,X线检查、诊断要密切结合临床症状和体征一次准确完成,尽可能减少接触有害辐射.
作者：周文艺 刊期： 2010年第07期
目的:探讨辛伐他汀和普罗布考联合治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)抗炎抗氧化治疗效果.方法:急性冠状动脉综合征患者60例,随机分为单服辛伐他汀组(A组,辛伐他汀40 mg/d,n=30)以及辛伐他汀及普罗布考联合治疗组(B组,辛伐他汀40 mg/d,普罗布考0.5 g,2词/d,n=30),检测外周血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,用药治疗3个月,观察治疗前后的指标变化.结果:2组治疗前各项指标差异无统计学意义.治疗3月后2组患者外周血TC、LDL-C、hs-CRP、ox-LDL均较治疗前降低.但联合治疗组降低的幅度较单独治疗组大.结论:辛伐他汀合用抗氧化治疗能进一步抑制ACS患者炎症反应、稳定斑块,改善ACS的预后.
作者：刘勇；张襄；李焕明；李永辉 刊期： 2010年第07期
对40例老年期精神障碍患者采用非典型或典型抗精神病药物治疗的一般资料、主要症状群、诊断、应用抗精神病药物的种类、剂量、疗效及不良反应等因子进行对比,分析老年期精神障碍患者应用抗精神病药的状况.结果表明:非典型抗精神病药物治疗老年期精神障碍的起效时间、疗效、安全性和依从性均优于典型抗精神病药物.非典型抗精神病药物是治疗老年期精神障碍的首选药物.
作者：蒲绮霞；余国汉；杨铭哲 刊期： 2010年第07期
目的:探讨手辅助式腹腔镜在结肠癌根治术中的应用与疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月-2009年11月期间收治的48例结肠癌患者行手辅助式腹腔镜结肠癌根治术的临床资料.结果:手辅助式腹腔镜术中出血量少、术后体温恢复快、肛门排气快、下床活动早,术后住院时间短,并发症少.结论:手辅助式腹腔镜行结肠癌术住院时间短,缩短了住院床日,减少了护理工作量.
作者：吴丽君；温大翠 刊期： 2010年第07期
目的:完善手术室各种器械的管理,保证消毒灭菌质量.方法:加强对参与手术人员的培训,对手术室外来器械进行规范化的清洗、包装和灭菌,完善对外来器械的管理,优化工作流程.结果:消毒灭菌质量合格,降低了手术切口感染率,提高了手术器械使用满意度.结论:采用此管理办法取得了良好的效果.
作者：张岑英；黄宏兰；赖妮 刊期： 2010年第07期
拇趾嵌甲症是临床上常见的疾病,首次发病或为Ⅰ期病变可通过局部换药等非手术方法进行治疗,部分可获治愈:反复发作或为Ⅱ、Ⅲ期病变的患者则需手术治疗,我们自2001年4月-2007年12月利用高频电离子治疗仪配合Bartlett手术治疗Ⅱ、Ⅲ期拇趾嵌甲症患者120余例,获得随访64例,现报道如下.
作者：陈晓岗；张春喜；陈文格 刊期： 2010年第07期
目的:探讨脉搏血氧饱和度探头有效的临床试验方法,为临床安全、有效使用提供依据.方法:利用氧/氮混合气体装置将受试者血氧饱和度控制在70%～100%之间,在不同的血氧饱和度区间分别采集数据,与血氧分析仪检测动脉血氧饱和度作自身平行对照.共采得有效数据204对.结果:经采用目标值统计法,血氧饱和度70%至100%范围内,试验探头检测的脉搏血氧饱和度值(SpO2)与经血氧分析仪检测的动脉血血氧饱和度值(SaO2)相对照,差异在标准范围内(Arms=1.99),符合ISO9919:2005标准要求.结论:试验的脉搏血氧饱和度探头检测血氧饱和度是准确有效和安全的.
作者：朱伟红；范文茂；唐良秋 刊期： 2010年第07期
目的:探讨硫酸依替米星氯化钠注射液预防骨科切口感染的疗效及安全性.方法:入选250例病人给予硫酸依替米星氯化钠注射液0.3 g Qd静点,连用1～5 d.结果:全部病人手术过程平稳,手术后恢复顺利,切口一期愈合,无感染发生.未出现不良反应.结论:手术应用硫酸依替米星氯化钠注射液进行预防效果确切,安全性好,且费用较少.
作者：牟明威；李春根；刘向春；徐林；于沛涛；罗艳红 刊期： 2010年第07期
目的:评价经直肠超声引导下13针前列腺穿刺活检术在前列腺癌(PCa)诊断中的临床价值.方法:回顾性分析血清PSA＞4 ng/mL和(或)直肠指检前列腺结节及超声检查有异常的212例患者经直肠超声引导下13针前列腺穿刺活检的临床资料.其中直肠指诊异常者68例;超声显示有异常回声结节者63例.PSA＜4.0 ng/mL 15例、PSA4.1-10 ng/mL 55例、PSA10.1-20 ng/mL 57例,PSA＞20 ng/mL 85例.结果:212例活检中PCa 72例,阳性率为32.6%,前列腺增生症140例.结论:经直肠超声引导下前列腺13针穿刺活检是诊断PCa的一种安全有效的检查方法.
作者：陶令之；来永庆；李文华；关志忱 刊期： 2010年第07期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
