李鸿雁；夏前明；李福祥；全燕；朱忠立
Wallenberg综合征又称延髓外侧综合征,由Adolf Wallenberg于1895年首先报道,是由供应延髓背外侧区血流的动脉闭塞所引起的一组症候群[1],临床比较少见且较多不典型病例,现就本人近5 a收集的38例做临床分析,报道如下:
作者：梁为民 刊期： 2010年第01期
目的:对比研究坦洛新在体外冲击波碎石治疗后对结石排出的促进作用.方法:98例患者按照碎石后不同的治疗方法随机分为2组,碎石后第1 d、7 d、30 d分别复查KUB,统计结石排净率.结果:碎石术后第1 d,2组结石排净率没有统计学意义,碎石术后第7 d、30 d积大本特(商品名:盐酸坦洛新缓释片)组结石排净率与对照组比较有统计学意义.结论:在体外冲击波碎石术后使用积大本特可以促进结石的排出.
作者：郭彬；卢小刚；吴文起 刊期： 2010年第01期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期的护理方式和特点.方法:回顾性分析96例LC的围术期护理过程.结果:96例患者经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院日6 d.结论:对LC患者实施有效的围术期护理,可以使患者安全度过围术期.
作者：赵亚芳 刊期： 2010年第01期
目的:观察芹氧氟沙星滴眼液对外眼细菌性炎症的临床效果.方法:将163例外眼细菌性炎症患者随机分为试验组及对照组,试验组给予0.3%左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组给予0.3%诺氟沙星眼药水治疗.结果:治疗组及对照组的总痊愈率分别为91.4%及84.3%,总有效率分别为97.8%及96.1%.结论:0.3%左氧氟沙星滴眼液是治疗外眼细菌性炎症的有效药.
作者：孙萌；巩丹慧；池成涛 刊期： 2010年第01期
目的:探讨齿状突骨折经皮前路螺钉内固定术患者的康复护理方法.方法:我院骨科2004年5月～2008年5月共收治齿状突骨折患者19例,均施行经皮前路螺钉内固定术,术前颅骨牵引护理、气管食管推移、心理护理:术后体位护理、保持呼吸道通畅、饮食管理、早期功能锻炼、出院指导.结果:本组19例住院期间无护理并发症,术后X线片显示齿状突骨折复位满意、稳定.术后平均随访18.5个月,骨性愈合15例,不愈合2例,延迟愈合2例.结论:齿状突骨折经皮前路螺钉内固定术的护理对患者的康复十分重要.
作者：陈琼芳；唐四桂；覃瑜芳 刊期： 2010年第01期
目的:对胫骨骨折骨不连治疗方法的选择和疗效及原因进行分析.方法:应用单边式骨外固定器并植骨治疗,并观察其疗效.结果:12例骨不连病例中9例为内固定术后骨不连,9例中的7例为术后过早负重活动,导致内固定材料断裂、松动,起不到稳定作用,2例骨感染造成骨不连,还有3例行石膏外固定治疗,治疗处置不当,延误所致骨不连,12例骨不连患者应用镶嵌式外固定支架治疗3～16个月后均获得骨折愈合.结论:应用单边式骨外固定器并植骨治疗,是一种治疗胫骨骨不连的有效方法.
作者：胡琦 刊期： 2010年第01期
目的:研究麻醉手术前应用新型的环氧合酶-2(COX-2)抑制剂帕瑞昔布钠对下肢骨折患者牵引去除后的转运以及体位变动所引起的疼痛减轻程度.方法:40例ASAⅠ～Ⅲ级的下肢骨折伤后24 h内的急诊患者随机分为P组和C组2组(n=20).P组在去除牵引转运手术前静推帕瑞昔布钠40mg,而对照C组则静推生理盐水.观察两组患者转运过程中的疼痛评分(VASI)和体位变动(仰卧位变为椎管麻醉所需侧卧位)时的疼痛评分(VAS2).术后随访患者手术记忆.结果:40例患者均顺利在硬膜外联合腰麻下顺利完成手术.C组患者的疼痛程度(VAS1和VAS2)均强于P组(P<0.01).每一组内VAS2疼痛强度均高于VAS1(P<0.05).术后随访所有患者均认为体位变动时疼痛(VAS2)强.C组患者中有8例(40%)对体位变动过程中的痛苦记忆深刻,而P组中仪有3例(15%).结论:帕瑞昔布钠在麻醉手术前应用可以安全减轻麻醉术前的急性疼痛,尤其是实施麻醉所需体位变动时的骨折疼痛有减轻作用.
作者：马宇；刘佩蓉；熊源长 刊期： 2010年第01期
目的:观察左卡尼丁治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:在常规治疗基础上随机分为左卡尼丁组和常规组对照组,观察用药前后各组临床症状的改善情况以及各项心功能指标的变化,对比观察两纽的疗效.结果:治疗前两组心功能分级比较无统计学意义,治疗后左卡尼丁组治疗慢性心力衰竭安全有效,总有效率为92.1%,与常规组相比临床症状、心功能各项指标均有明显改善(P<0.05).结论:左卡尼丁治疗慢性心力衰竭安全有效.
作者：高新宇；刘少奎；于勤；王筱梅 刊期： 2010年第01期
目的:观察低分子肝素钙(商品名:立迈青)联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将116例不稳定型心绞痛患者随机分为两组各58例,两组均给了内科常规治疗,观察组加用低分子肝素钙5000 u,每12 h皮下注射1次,连用7 d,辛伐他汀20 mg,每晚顿服1次,对照组给予普通肝素治疗,观察1个月.依据两组患者治疗前后临床表现及心电图改变为标准判断临床疗效.结果:观察组总有效率93.1%,对照组总有效率69%.观察组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛效果明显,安全可靠.
作者：周承操 刊期： 2010年第01期
目的:探讨中药注射剂不良反应的临床特点,为临床合理用药提供参考.方法:对我院近年来应用中药注射剂所致的48例不良反应病例进行分析总结.结果:中药注射剂是诱发不良反应的主要剂型,本组患者不良反应共涉及8个系统/类型,以皮肤症状为多见,排列前3位的药物分别是穿琥宁注射剂、双黄连注射剂和清开灵注射剂,占本组中药注射剂不良反应的52.08%.结论:中药应提倡口服给药,加强中药注射剂的合理应用,提高临床用药的安全性.
作者：陈道阳 刊期： 2010年第01期
回顾性研究80例肺癌根治术术前的细胞学检查资料,并将细胞学与根治术病理检验结果进行对比分析,细胞学灵敏度Se值为66%.结果表明:细胞学检查仍可作为肺痛快速简便筛选的诊断方法,而纤维支气管镜刷片检查应作为肺癌细胞学的首选方法.
作者：朱刚 刊期： 2010年第01期
目的:了解温度对萋-尼氏抗酸杆菌的方法的影响.方法:选择已知阴阳性涂片结果的100例标本进行涂片,一份标本涂5张痰膜片,分别放置25、40、60、80、100℃下予以干燥,并且阴阳性片子间隔排列,干燥后进行萋-尼氏染色、镜检.结果:25、40、60、100℃干燥的痰膜片阳性率为50%、80℃干燥的痰膜片阳性率为48%,各温度干燥处理的阳性率没有统计学意义(P>0.05).各温度阳性的分级报告稍不同.各温度阴阳性间隔的阴性片子镜榆结果全部与25℃自然干燥镜检结果相符,没有产生标本间交叉污染,也没有产生痰膜脱落的后果.结论:25℃～100℃干燥痰膜片对萋-尼氏染色找抗酸杆菌的方法影响不大,只要控制好干燥的时间可提高工作效率,减轻工作量.
作者：何凤珍 刊期： 2010年第01期
目的:介绍胡晓斌老中医治疗痛痹的临床经验及学术思想.方法:具体叙述1例重症痛痹患者的治愈经过及诊疗方法.结果:患者疼痛症状消失,随访一切正常.结论:胡氏诊疗疾病的指导思想是以人为本,诊病求症,对症治疗.
作者：胡晓斌；李言冰 刊期： 2010年第01期
干细胞移植已相继被临床用于多种疾病的治疗.2004年10月～2008年8月我院对18例Ⅰ～Ⅲ期的股骨头坏死患者分别进行股骨头减压,病灶清除,或植骨联合干细胞移植治疗,试图利用干细胞的分化,使坏死的股骨头获得再造性的修复.
作者：罗乙兰；张荣花；姚履渊 刊期： 2010年第01期
溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程,病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸到降结肠,甚至整个结肠.病史漫长,常反复发作,可见于任何年龄,但20岁～30岁多见.
作者：胡晓萍；田小洁 刊期： 2010年第01期
目的:观察缬沙坦维持阵发性房颤复律后窦性心律的疗效.方法:对照组45例单纯口服胺碘酮,治疗组46例在此基础上加服缬沙坦每大80 mg,随访观察1 a.结果:治疗组窦性心律维持率明显高于对照组(81.8%VS 62.8%,P<0.05),左房内经明显小于对照组[(35.10±10.21)mmVS(41.82±11.60)mm],差异均有统计学意义.结论:缬沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤复律后维持窦性心律作用明显优于单用胺碘酮治疗,这与缬沙坦抑制.肾素血管紧张素系统,降低心脏负荷,抑制心房电重构及结构重构有关,且无明显不良反应.
作者：胡凤梅；卜法芹 刊期： 2010年第01期
目的:观察鱼腥草滴眼液的特性和临床疗效.方法:以鱼腥草为主药,用水蒸气蒸馏法制备鱼腥草滴眼液,对其质量进行鉴别,并与病毒唑滴眼液进行临床疗效对照研究.结果:鱼腥草滴眼液组结膜炎治疗总有效率为95.24%,病毒唑滴眼液组治疗总有效率为74.60%,两组间差异具有统计学意义.结论:鱼腥草滴眼液为纯中药制剂,毒副作用小,临床治疗结膜炎疗效高.
作者：谭梅英 刊期： 2010年第01期
目的:探讨慢性重型肝炎病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率的关系.方法:对2005年1月～2008年12月收治的218例慢性重型肝炎患者其病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率关系进行回顾性分析.结果:4种不同病原学患者的病死率,组间差异有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎和肝硬化基础上发生的慢性重型肝炎的病死率间差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同发病年龄患者的病死率间差别有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗者与未抗病毒治疗病亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性重型肝炎乙肝病毒呈复制状态、病变呈肝硬化基础、男性、年龄较大、未应用抗病毒治疗者其病死家较高.
作者：刘添皇 刊期： 2010年第01期
高血压是一种常见的老年心血管疾患.使用一种药物往往达不到理想的降压效果,我们使用缬沙坦联合硝苯地平控释片疗效显著且副作用少.
作者：李高凯；杜选林 刊期： 2010年第01期
护理记录是一种具有价值的医疗资料,具有一定的法律效应,规范化的护理记录可以确切的反映病人的健康情况,还可以作为法律让据,所以护理记录的止确书写尤为重要.
作者：陈素勤 刊期： 2010年第01期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
