王淑萍；陈刚；王树鹏
目的:了解辖区2016年重型流行性乙型脑炎病例流行病学等资料,分析可能传染来源和危险因素,为全区流行性乙型脑炎科学防控管理工作提供依据.方法:对2016年中国疾病预防控制信息系统报告南京市雨花台区1例流行性乙型脑炎病例的发病、诊疗病历、辅助检查信息及流行病学、随访资料进行调查分析.结果:该病例确诊为流行性乙型脑炎,临床分型为重型,南京市二院血清标本检测乙脑IgM阳性,省疾控脑脊液标本检测乙脑IgM阳性.结论:加强综合环境防蚊灭蚊,加大健康教育宣传,做好个人防护,积极加强适龄儿童的乙脑疫苗接种管理,建立有效的免疫屏障,监测分析可能的流行趋势,科学防控流行性乙型脑炎,切实保障百姓健康.
作者：张红梅；翁蕾；任琳君 刊期： 2017年第11期
目的:探究B超检查对颈部浅表淋巴结的良恶性病变进行鉴别诊断的价值.方法:选择2015年6月—2017年6月于我院就诊的颈部浅表淋巴结患者,共70例,全部患者分别进行B超检查和临床病理学检查,比较两种诊断方式的诊断率.结果:通过B超诊断,70例患者中确诊为颈部浅表淋巴结肿大的患者共有58例;与病理诊断相比,B超鉴别诊断的总准确率为82.85%(58/70)、良性诊断率为77.78%(21/27)、恶性诊断率为86.04%(37/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在鉴别和诊断颈部浅表淋巴结的良恶性病变的过程中,利用B超检查有助于促进准确率的显著提高,诊断价值显著,值得临床应用与推广.
作者：孟艳枝 刊期： 2017年第11期
目的:观察重型颅脑外伤继发性脑干损伤应用核磁共振成像诊断的临床效果.方法:选择我院近几年收治的重型颅脑外伤继发性脑干损伤患者100例作为研究对象,均给予核磁共振成像检查以及C T检查,并将结果对比.结果:MRI与CT对比,能够显示更多的伤灶,且对胼胝体及脑干损伤的敏感性更高.结论:重型颅脑外伤继发性脑干损伤应用MRI检查显示更加清晰,可以为重型颅脑外伤继发性脑干损伤的临床治疗提供科学的参考依据,值得临床深入观察.
作者：马晓娟 刊期： 2017年第11期
目的:探查卵巢巧克力囊肿的B超诊断价值.方法:对2015年7月—2017年4月收入的80例卵巢巧克力囊肿患者进行B超诊断并明确其确诊率及显像特点.结果:B超诊断卵巢巧克力囊肿的准确率为86.25%,误诊率为13.75%.结论:运用B超诊断卵巢巧克力囊肿准确率高,建议临床广泛应用.
作者：蔡芳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨使用泛影葡胺进行试探性消化道造影的临床应用价值.方法:回顾2015年9月—2016年6月间以来我院影像科使用泛影葡胺进行试探性消化道造影20例临床资料.结果:在20例检查中,发现胃肠梗阻和狭窄12例,其中有5例为手术吻合口狭窄,有2例为转移肿瘤至消化道梗阻,有2例为消化道原发肿瘤至梗阻,单纯肠梗阻3例.另外8例未见梗阻征象的病例中发现1例胃体癌.所有病例的造影图像符合诊断要求.结论:利用泛影葡胺进行试探性消化道造影,对各类胃肠狭窄、梗阻情况有较好的显示作用,为临床有效了解消化道情况提供有效的解决方案.有效的解决了以往胃肠镜及钡剂造影的所不能进行的消化道检查,是对消化道影像学检查重要的补充.
作者：杨易；李向毅 刊期： 2017年第11期
目的:研究多病因慢性心力衰竭疾病患者采用心脏彩超技术对病情进行诊断的临床价值.方法:选取我院收治的44例在治疗后证实为多病因慢性心力衰竭疾病患者,再抽取同期接受健康体检的健康人资料44例,将两组分别定义为研究组和对照组.采用心脏彩超技术对两组研究对象的左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数等三项指标水平进行测定.对比两组研究对象三项指标测定结果和指标阳性例数.结果:研究组研究对象的左心房内径、左心室舒张末期内径高于对照组,组间差异显著(P<0.05);左心室射血分数水平明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05).研究组心脏彩超检查显示左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数三项指标水平阳性例数多于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:多病因慢性心力衰竭疾病患者采用心脏彩超技术对病情进行诊断具有较高的临床价值,可以以左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数等相关指标水平的异常变化为依据,对病情作为准确的判断.
作者：黄海梅 刊期： 2017年第11期
目的:研究在脓毒症患者抗凝治疗中应用床边实时超声检查的临床效果与价值.方法:以随机数字表法的形式对我院自2016年4月—2017年4月期间收治的66例脓毒症患者随机均分成参照组(n=33例)与实验组(n=33例),将实行常规抗凝治疗患者作为参照组,将实行床边实时超声检查抗凝治疗作为实验组,分析对比两组脓毒症患者的临床治疗效果.结果:实验组脓毒症患者出血发生率3.03%、P T(12.65±3.11)s、F I B(4.69±0.24)g/L、A P T T(39.69±5.21)s、P L T(211.21±6.54)×109/L、D-D(41.54±4.01)u g/L、中心静脉压(0.08±0.05)cmH2O、中心静脉血样饱和度(70.21±5.21)%等指标与参照组数据进行对比P<0.05且差异显著,统计学显示分析意义.结论:将床边实时超声检查应用于脓毒症患者抗凝治疗中存在显著疗效,可降低出血发生率,值得借鉴.
作者：张海瑛 刊期： 2017年第11期
目的:探讨胸部CT在COPD合并肺动脉高压患者中的分级诊断价值.方法:本研究收集分析了我院2014年1月—2016年12月之间收治90例COPD合并肺动脉高压患者的临床资料,其中,超声心动图确诊轻度PAH、中度PAH和重度PAH各30例,回顾分析胸部CT在COPD合并肺动脉高压患者分级诊断中的应用情况.结果:轻度PAH患者的LPAD、RPAD和MPAD等胸部CT检查指标结果均明显低于中度PAH和重度PAH组,且中度PAH组各项胸部CT检查指标结果也明显低于重度PAH组(P<0.05).三组COPD合并肺动脉高压患者LPAD、RPAD和MPAD等胸部CT检查指标结果的直径ROC曲线分析结果比较,存在明显的统计学差异(P<0.05).结论:胸部CT是一种准确可靠的COPD合并肺动脉高压分级诊断技术,具有较高的推广和应用价值.
作者：孙丽敏 刊期： 2017年第11期
目的:探析脑卒中偏瘫患者经针灸配合康复临床对其肢体功能恢复的效果情况.方法:选取我院接收的脑卒中偏瘫120例患者为研究资料,依照数字单双号的形式将其分两组,每组60例.实施传统康复疗法治疗对照组,在对照组的基础上,实施针灸配合康复治疗试验组,比较观察两组患者的临床疗效.结果:81.67%是对照组患者的治疗有效率,显著低于试验组患者的95.00%(P<0.05).结论:实施针灸配合康复临床治疗脑卒中偏瘫患者,其治疗效果良好,对患者肢体功能恢复能具有推动作用.
作者：邓兵；游佐 刊期： 2017年第11期
目的:探讨数字化断层融合技术(DTS)在环枢椎摄影中的应用价值.方法:将60例环枢椎检查患者同时采用常规DR摄影技术和数字化断层融合摄影(DTS)技术,由诊断医师和摄影技师分别观察DR片、断层融合(DTS)片,评价两种成像技术的图像质量及对诊断的影响.结果:60例患者中,D R检查图像质量优良达到诊断要求20例,30%,检查失败或放弃40例,60%;DTS检查成功并达到诊断要求55例,90%,失败5例,10%,两种检查方法比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论:DTS断层融合技术拍摄环枢椎避免了邻近结构的重叠,且辐射剂量低、价格低廉,是对DR及CT检查的重要补充.数字化断层融合摄影(DTS)技术在环枢椎检查中较DR优势明显,可作为环枢椎检查主要方法.
作者：朱汝忠；周艳芳；廖梓沅；李博 刊期： 2017年第11期
急性胸痛三联征包括急性心肌梗塞、主动脉夹层和肺动脉栓塞.它们在临床上有相似的胸痛症状,起病急,死亡率高.需要医生在短时间内迅速作出判断,尽量不误诊,不能有原则性治疗失误.
作者：王宁；许洁 刊期： 2017年第11期
21世纪是一个医学发达、科技兴盛的时代,在医学治疗中,我们使用各种高科技的设备来帮助医生进行临床的辅助治疗.其中X线设备是一种十分常见的成像设备,它在临床工作当中使用的频率非常高,适用性强,是一种十分重要的辅助工具.它能够利用高科技成像技术,辅助并诊断多种疾病.是一种可靠的提供参考信息的设备,在医院临床工作中有利于提高工作质量,促进医疗发展.由于X线设备的性质较为特殊,而在临床工作中的重要性较大,因此必须做好X线设备的维护工作,这一点对临床诊断十分重要.要了解清楚X线设备的使用方式以及诊断方法,并学会维修维护,才能够保证X线设备的正常使用,正常运行,促进医学发展,帮助医生更好地治疗患者,诊断患者的身体疾病.
作者：栗凤强 刊期： 2017年第11期
目的:探究动态对比增强M R I功能成像参数对肝细胞肝癌和肝转移瘤的鉴别诊断价值.方法:选择2015年4月—2017年4月于我院就诊的肝细胞肝癌和肝转移瘤患者,共30例,术前均给予腹部动态对比增强M R I功能成像参数检查,比较患者的参数.结果:肝细胞肝癌组的DCE-MRI参数明显高于肝转移瘤组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在鉴别和诊断肝细胞肝癌和肝转移瘤的过程中,运用动态对比增强MRI功能成像参数检查临床价值很高,值得临床应用与推广.
作者：郑天年；吴磊 刊期： 2017年第11期
目的:分析研究64排螺旋C T发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断价值.方法:选取在我院行肺部检查的100例G G N患者,使用64排螺旋C T实施检测过程,半年后随访一次.结果:初次检测时,61例肺癌患者的G G N的毛刺、分叶、胸膜尾征象检出率均高于39例良性病变患者检出率(P<0.05).随访时G G N恶性率高于初次检测GGN恶性率(P<0.05).结论:使用64排螺旋CT诊断发现及随访GGN并观察其特点,在鉴别诊断良恶性肺癌和早期肺癌方面效果显著.
作者：陆龙；李军 刊期： 2017年第11期
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着患者的身体健康.随着全胸腔镜下食管癌根治手术快速发展,其安全性已逐步获得临床医师的认同.但胸腔内食管-胃吻合口瘘是食管癌术后严重且常见的并发症之一,目前临床上对它的治疗尚比较困难.因此,及早对胸腔内食管-胃吻合口瘘进行诊断,提出可靠性的方案,可以有效提高患者的生命质量,减轻患者生理及心理等负担.
作者：杨贤达；王成 刊期： 2017年第11期
目的:观察抗痉挛体位摆放在预防住院偏瘫患者肩关节半脱位中的效果.方法:将40例偏瘫患者分为观察组与对照组各20例.观察组在常规预防方法的基础上加用抗痉挛体位摆放,对照组采用常规预防方法,观察两组肩关节半脱位的发生率.结果:观察组肩关节半脱位发生率为10.0%,对照组为75.0%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规预防方法结合抗痉挛体位摆放能有效预防住院偏瘫患者肩关节半脱位,值得临床推广应用.
作者：赵翠 刊期： 2017年第11期
目的:探讨胃神经鞘瘤(Gastric schwannoma,GS)的多层螺旋CT表现特点,以提高胃神经鞘瘤的诊断准确率.方法:选取12例经手术及病理证实的胃神经鞘瘤,对患者的资料进行回顾性分析,12例患者均行C T平扫及增强检查,评估内容包括病灶大小、形态、部位、密度及强化程度等.结果:CT均表现为圆形或卵圆形肿块,平扫为均匀等低密度,动态增强扫描后动脉期强度强化,静脉期呈轻中度均匀强化,未见出血及钙化.本组所有GS被覆粘膜呈线状明显强化,提示病灶起源于黏膜下且未累及到黏膜层,可能与粘膜炎症反应有关.结论:胃神经鞘瘤在CT上具有一定的特征,临床工作中,遇到此类表现,应想到胃神经鞘瘤的可能.
作者：汤欣 刊期： 2017年第11期
目的:探究分析实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断的临床效果.方法:随机选取2016年6月—2017年6月我院收治的60例甲状腺疾病患者,发现甲状腺占位性病灶98个,所有患者采用灰阶超声检查和实时超声弹性成像检查,对比患者两次检查的临床效果.结果:实时超声弹性成像检查的敏感度、准确率、特异度分别为(95%)、(100%)、(97%),灰阶超声检查的敏感度、准确率、特异度分别为(91%)、(96%)、(93%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实时超声弹性成像检查在甲状腺占位性病变诊断,具有良好的临床效果.
作者：余成秋 刊期： 2017年第11期
目的:探讨临床护理路径用于胆结石手术患者健康教育中的作用.方法:选取我院收治的72例胆结石手术患者,以随机数表法将其平均分成观察组与对照组各36例.对照组为常规基础健康教育;观察组为临床护理路径健康教育.观察两组患者护理满意度、临床疗效、相关知识掌握度及并发症情况.结果:观察组相较对照组患者治疗总有效率明显提高,P<0.05;观察组患者知识掌握度、护理满意度明显高于对照组,P<0.05;观察组相对并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:对胆结石手术患者按照临床护理路径实施健康教育可有效提高患者疾病相关知识掌握度和护理满意度,有效减少并发症,值得临床推广.
作者：郭成燕 刊期： 2017年第11期
目的:分析血清异常凝血酶原检测对诊断原发性肝癌的应用价值.方法:将我院2016年5月—2017年5月收治的50例原发性肝癌患者作为甲组,另选同期接收的50例非原发性肝癌患者作为乙组,对比两组的血清异常凝血酶原、AFP检测结果.结果:(1)甲组50例原发性肝癌患者血清中的PIVKA-Ⅱ、AFP水平均明显高于乙组50例肺原发性肝癌患者,差异具备统计学意义,P<0.05.(2)血清异常凝血酶原对原发性肝癌的确诊率是86.0%,显著高于AFP检测的68.0%,差异具备统计学意义,P<0.05.结论:通过检测血清异常凝血酶原PIVKA-Ⅱ有利于提高原发性肝癌的临床确诊率.
作者：李淑敏 刊期： 2017年第11期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
