李小龙
静脉留置针在CT增强扫描检查中的应用已经得到普及,但是应用留置针断裂情况仍然偶有发生,为了有效避免增强CT后留置针断裂,此次研究主要报告了1例患者增强CT后留置针断裂的个案,通过与临床实践相结合,对留置针断裂的原因实施分析,并总结留置针断裂后的相关处理方法以及预防措施,为避免留置针断裂现象的产生提供积极的借鉴意义.
作者：郑修婷 刊期： 2018年第23期
目的:探析多层螺旋C T在诊断肺结节(S P N)中的临床应用价值.方法:随机抽取昆山市第四人民医院放射科2017年1月至2018年4月诊治的30例S P N,患者均采用西门子64排螺旋C T机进行靶扫描及图像后处理重建,通过不同窗位和窗宽观察、分析结节的影像学特征.结果:本研究良性结节22例,周围性肺癌8例;良性S P N晕征、直边征占比为37.5%、25.0%,恶性S P N边缘清晰、空泡征、深分叶征占比为95.5%、77.3%、36.4%,影像特征的对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:多层螺旋C T可以清晰显示S P N的边缘特征及内部结构,用于S P N的诊断和良恶性鉴别,具有很高的临床价值.
作者：尹鸿 刊期： 2018年第23期
目的:探讨肝脓肿的扩散加权成像(D W I)的图像信号特征以及表观扩散系数(A D C)值,以提高肝脓肿的诊断水平.方法:对24例肝脓肿患者的常规MRI图像以及DWI图像进行回故性分析,并对肝脓肿的脓腔、脓肿壁以及周围正常肝组织进行A D C值的测量分析.结果:24例38个肝脓肿呈T1W I低T2W I高信号,增强后呈环形强化或分隔样强化;38个脓腔在D W I图像上36个呈明显高信号,2个低信号,在A D C图上33个呈低信号,2个等信号,3个高信号,平均ADC值为(0.69±0.27)×10-3mm2/s;30个肝脓肿的脓肿壁在DWI图像上,27个呈等、稍低信号,3个呈高信号,在ADC图像上均呈稍高信号,平均ADC值为(1.72±0.25)×10-3mm2/s.结论:综合分析肝脓肿的脓腔、脓肿壁在DWI、ADC图像上的信号特征以及ADC值,可以提高肝脓肿的诊断准确率.
作者：宋爱平；包亚红 刊期： 2018年第23期
目的:探讨C T引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的诊断价值.方法:回顾性分析96例于我院进行治疗的肺部空洞性肿块患者的临床资料,所有患者都实施了C T引导下经皮细针穿刺活检,根据患者病灶大小(A a组24例,病灶横断面＜2cm,Ab组72例,病灶横断面≥2cm)、空洞壁厚度(Ba组36例,空洞壁厚度＜5mm,Bb组60例,空洞壁厚度≥5m m)和穿刺针长短(C a组66例,穿刺针长度＜5c m,C b组30例,穿刺针长度≥5c m)将其分为不同组别,结合病理分析穿刺的敏感性、特异性和准确率,比较不同组别患者诊断的敏感性、特异性和准确率.结果:CT引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的准确率为93.75%(90/96),恶性病变诊断结果特异性为87.50%(14/16),敏感性为95.00%(76/80),其敏感性、特异性和准确性与病灶的大小、病变的位置和病灶空洞壁的厚度无关(P＞0.05).结论:CT引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的诊断中准确率高,建议临床推广.
作者：姚选军；钱斌 刊期： 2018年第23期
目的:观察探讨超声引导下神经阻滞与全身麻醉联合进行下肢骨折手术的效果.方法:选取我科室2017年3月—2017年12月期间所收治的120例下肢骨折患者做为临床研究对象,按照随机的方法分为观察组和对照组,观察组和对照组各60例,对照组接受全身麻醉,观察组接受超声引导下神经阻滞联合全身麻醉,对比观察两组患者的临床麻醉效果.结果:观察组的临床麻醉效果明显优于对照组,两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P﹤0.05.结论:超声引导下神经阻滞联合全身麻醉的临床效果良好,值得在临床应用上广泛推广.
作者：马玉民 刊期： 2018年第23期
目的:探讨3.0TMRI-磁敏感加权成像(susceptibility weighted image SWI)结合常规磁共振(MRI)检查对神经系统疾病的诊断应用价值.方法:选取2016年6月至2017年6月临床拟诊脑出血病变的神经内科及神经外科外伤患者32例,分别行MRI常规成像(T1WI、T2WI、T2FLAIR)、弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI),比较各种检查方法对微出血阳性检出率.结果:磁敏感加权成像(SWI)对脑实质微量出血的阳性检出率高于常规MRI扫描结果.32例患者中,15例患者出现出血性脑梗死(hemorrhagic infarctiong,HI),8例患者为淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA),5例患者为血管畸形伴少量出血,4例脑外伤患者出现弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI).结论:本文旨在探讨通过SWI与常规MRI对比,发现SWI在诊断脑实质微量出血及血管畸形方面,具有较高的敏感性,其阳性检出率高于MRI常规扫描,在神经系统疾病具有较高的诊断价值,为疾病的早期诊断、治疗及预后评估提供更多的依据.
作者：郭彩凤；张涛；宋田君 刊期： 2018年第23期
目的:考察对胆总管病变诊断时采用不同辐射剂量的双能量扫描对图像质量的影响.方法:2017年3月至2018年2月我院收治86例胆总管病变患者.患者均经双源C T扫描联合胆道重建技术进行诊断.按照扫描时使用的辐射剂量的差异分为低剂量组和常规剂量组,其中常规剂量组的管电压条件为120Kv,扫描后对图像进行FBP重建;低剂量组的电压条件为100Kv,扫描后对图像进行SAFIR重建和FBP重建.对重建后的图像进行胆道重建,比较不同辐射剂量下的SD值和CNR值及图像质量的差异.结果:两组相比,低剂量组的DLP较对照组降低37.6%,有效辐射剂量ED降低37.6%,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).以肝脏和壶腹部作为对比,经FBP重建的对比信噪比分别为0.69和0.58;经SAFIR重建的图像对比信噪比分别为0.84和0.83;经统计学分析,经FBP重建的图像的信噪比均显著降低,差异有统计学意义(t=-5.17、-5.99,P=0.000).结论:采用低剂量双源CT扫描可降低对患者检查时的有效辐射剂量,且可明显改善扫描图形的质量,值得临床推广.
作者：凌寿佳；黎宁钦；莫焱；谭至柔；申燕艳；李坤芳；谢雨恩 刊期： 2018年第23期
目的:分析膝关节周围隐匿性骨折的M R I检查与诊断作用.方法:将2016年4月到2018年4月于本院接受检查的160例膝关节周围隐匿性骨折患者作为调查对象,为所有患者实施D R平片检查与M R I检查.分析影像学检查的结果,对患者的症状实施综合判断,且对比DR平片检查与MRI检查的准确率.结果:相较于DR平片检查的方式, M R I检查膝关节隐匿性骨折的检出率相对较高,组间差值比较具备统计学意义(P＜0.05).结论:M R I检查膝关节周围隐匿性骨折的效果比较理想,临床诊断检出率较高,能够全面了解患者的膝关节周围隐匿性骨折情况,准确为患者实施治疗.
作者：宋鑫；杨新宇；李俊涛 刊期： 2018年第23期
目的:探究在妇科急诊中,应用超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的结果和价值.方法:将2016年3月到2018年3月作为本次研究时间段,从中选择40例妇科急诊的卵巢囊肿蒂扭转患者作为研究对象,均对患者实施超声检查和诊断,观察超声诊断的准确性和价值.结果:超声下可见患者的病变详情,其和病理检查证实的符合率则为100.0%,在超声引导下患者均顺利完成手术,且在基础治疗干预下恢复出院.结论:在妇科急诊中,应用超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的价值显著,可为临床诊断和治疗提供依据.
作者：韩宏萍 刊期： 2018年第23期
目的:对超声检查在妇科急腹症诊断及鉴别诊断中的临床应用分析.方法:选取2017年1月—2018年1月我院接收的65例妇科急腹症患者,所有患者均采用超声检查,将检查结果与病理结果进行比较.结果:超声诊断急性盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂以及卵巢囊肿的正确率分别为94.12%、93.75%、100%、93.33%.超声检查诊断符合率为95.38%.结论:对妇科急腹症诊断采用超声检查具有较高的准确率,其能为临床诊断妇科急腹症提供有效的依据,值得进一步推广应用.
作者：阎伦梅 刊期： 2018年第23期
目的:分析儿童四肢骨关节结核的影像学表现.方法:收集我院在2016年10月至2017年10月在我院进行治疗的6个月～14岁儿童经过手术治疗,病理检查和临床诊断相结合明确诊断为四肢骨关节结核患儿40例的临床资料和检测影像学资料,所有的患儿均进行过影像学检查,患儿的影像学资料均采用盲法进行分析比较不同影像学的特点和异同,盲法的使用均由临床经验丰富的诊断医师进行,终通过对比讨论得到终的诊断结果.结果:本次40例骨关节结核患儿通过影像学检查结果显示共有56个关节病变受累,其中受累多的关节是髋关节,其次是膝关节、肩关节、踝关节.对比CT、MRI、DR影像学表现结果,三种影像学方法在显示关节间隙宽窄方面没有明显差异(P＞0.05).CT在显示病变晚期死骨形成方面较其余两种方法的明显优势,MRI显示受到感染的骨关节骨头破坏、骨髓病变、滑膜病变、关节积液减少、关节周围脓肿形成有明显的优势,但是DR在显示死骨方面比MRI有优势.差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:DR是诊断儿童四肢骨关节结核的基础,CT与MRI是诊断该病的有效辅助方法.MRI在诊断早期骨关节破坏及周围软组织受累程度和范围更有诊断价值,是儿童四肢骨关节结核早期诊断治疗和随访的较好影像学方法.
作者：王磊 刊期： 2018年第23期
目的:分析研讨二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值.方法:随机从我院2016年2月至2017年8月期间收治的乳腺结节患者中抽取80例进行讨论,回顾分析病历资料,依据其诊断方式分组,对照组40例接受二维超声检查,研究组40例接受二维超声联合彩色多普勒超声检查,观察分析两组患者检查诊断效果.结果:研究组准确度90%、特异度95%、敏感度92.50%均分别高于对照组的67.50%、77.50%、72.50%,组间数据差异明显(P＜0.05).结论:建议临床诊断鉴别乳腺结节可采用二维超声联合彩色多普勒超声方式,与单一二维超声检查方式比较,可提升诊断准确性,值得推广.
作者：何玮 刊期： 2018年第23期
鼻咽癌是上皮组织来源的恶性肿瘤,治疗以放疗为主,但目前无论放化疗还是免疫治疗都无法彻底根除肿瘤.肿瘤干细胞,因其具有的自我更新的能力,本质上能抵抗常规疗法,促使肿瘤复发.常规疗法后的残余肿瘤内,肿瘤干细胞有着上皮间质转化的特性(epithelial-mesenchymal transition,EMT),能够不断增殖补充,使肿瘤复发、侵袭、转移的可能性增大.这篇综述将集中论述E M T、肿瘤干细胞和放射治疗耐受的关系,通过了解三者之间的相互作用,探讨鼻咽癌的临床防治研究新的途径.
作者：吴诗熳；姚振威 刊期： 2018年第23期
目的:探讨高频超声检查在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法:选择我院收治的97例甲状腺结节患者,所有患者均行手术治疗,术前行高频超声检查,将超声对结节良恶性的诊断结果与术后病理结果相对照,同时观察高频超声下良恶性结节在形态、边界、声晕、回声、钙化以及血流方面的差异.结果:97例甲状腺结节患者共检出168个结节,经病理诊断证实良性结节63例(106个),恶性结节34例(62个),高频超声诊断灵敏度为95.3%,特异度为90.3%;甲状腺良、恶性结节在形态、边界、声晕、回声、钙化以及血流类型方面的差异均有显著统计学意义(P＜0.05).结论:高频超声检查在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中具有较高的应用价值,对于指导临床治疗有重要意义.
作者：刘平 刊期： 2018年第23期
目的:调查肢端推拿技术在颈型颈椎病中的治疗效果.方法:截取我院2017年4月—2018年4月间64例颈型颈椎病患者为调查对象.采用系统随机分组的方式分为干预组、对照组,各32例.干预组予以肢端推拿技术治疗,对照组予以常规推拿,比较患者治疗效果.结果:干预组患者治疗后疼痛评分为(2.3±0.4)分,对照组为(4.7±0.9)分,P＜0.05;干预组疗效评估有效率为93.8%,对照组为78.1%,P＜0.05.结论:肢端推拿技术在颈型颈椎病中的治疗效果更为理想.
作者：张扬 刊期： 2018年第23期
目的:探讨E C T和M R应用于早期股骨头缺血性坏死中的诊断效果.方法:临床纳入我院2013年10—2015年10月期间收治的84例早期股骨头缺血坏死患者作为研究对象,按入院顺序分组,ECT组42例(应用ECT检查进行诊断), MR组42例(应用MR检查进行诊断).观察两组检查方法对早期股骨头缺血性坏死的诊断价值、详细诊断情况.结果:患者病程1个月时检查ECT组检出率更高(P＜0.05),病程4个月、7个月、10个月时MR组检出率均高于ECT组(P＜0.05);E C T组1期患者明显少于M R组(P＜0.05),两组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者数量无明显差异(P＞0.05).结论:E C T和M R应用于早期股骨头缺血性坏死中均具有较高诊断价值,但ECT在早期诊断中检出率相对更高.
作者：庞统权 刊期： 2018年第23期
目的:研究乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中高频超声的应用效果.方法:选择2016年8月至2017年8月期间经我院乳腺外科收治并确诊的乳腺结节患者50例,所有的研究对象进行双侧乳腺高频超声检查,对其乳腺微小结节的诊断和检出进行统计分析,研究其准确性,与此同时比较所有研究对象微小结节在形态,轮廓,微钙化以及血液流动等方面的特点,对其良恶性进行综合评定.结果:研究结果显示,高频超声对于乳腺微小结节的检出率较高,50例患者中高频超声检测出共有95处乳腺微小结节,其检出率高达95%以上.对比结节轮廓的清晰度,良性结节的边缘比恶性结节的边缘清晰,恶性结节边缘模糊差别较大,很容易分辨,差异具有统计学意义(P＜0.05);两者微钙化无统计学意义(P＞0.05);良性结节比恶性结节更规则,差异具有统计学意义(P＜0.05).另外,通过比较良恶性结节的血流检出率,得出恶性结节的血流检出率高于良性结节血流检出率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高频超声可以鉴别乳腺微小结节良恶性,具有非常好的应用效果及价值,值得推广使用.
作者：孟凡凡 刊期： 2018年第23期
目的:探讨多层面螺旋C T血液铸型技术诊断脑动脉瘤的临床应用价值.方法:选择2016年9月—2017年9月在我科收住的蛛网膜下腔出血病人,诊断考虑脑动脉瘤破裂的60例患者,使用多层面螺旋CT仪进行原始数据采集,三维图像后处理技术包含有fly-through、SVR、MIP,选择2名经验丰富放射科医师,使用双盲法分析评价血液铸型技术、遮盖容积重建、大密度投影图像.结果:在脑动脉瘤诊断率方面,fly-through诊断准确度、敏感度、特异度分别为97.22%、100.0%、92.28%,SVR诊断准确度、敏感度、特异度分别为97.22%、96.89%、97.39%,MIP诊断准确度、敏感度、特异度分别为97.22%、96.89%、97.39%;在脑微小动脉瘤诊断方面,fly-through、SVR、MIP三种诊断方式所诊断出的微小动脉瘤分别18个、16个、16个.结论:多层面螺旋C T血液铸型技术在脑动脉瘤诊断方面有着非常好的准确度、敏感度和特异度,属于快速、无创性诊断技术,尤其在直径不超过2mm脑微小动脉瘤方面有着非常好的诊断效果,值得在临床上推广应用.
作者：杨修昭 刊期： 2018年第23期
目的:以手术病理为金标准对照,探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的MRI表现及其诊断价值.方法:回顾分析17例剖宫产子宫瘢痕妊娠的MRI资料,并结合临床进行分析.结果:CSP主要MRI影像表现为子宫前下壁剖宫产瘢痕处团块状异常信号影,T1W I低信号为主、T2W I为不均匀高信号,增强扫描包块影表现为包块内突起状明显强化,子宫肌层连续性中断,手术瘢痕薄处〈5mm.结论:MRI对CSP具有一定特异性征象,结合临床表现可作出准确诊断.
作者：邵松明；贺海峰 刊期： 2018年第23期
目的:探讨超声检查胃非肿瘤性壁增厚性病变的意义.方法:593例胃疾病患者进行胃超声和胃镜检查,以胃镜结果或病理为标准,与胃超检查结果对比分析.结果:593例胃超声检查结果与胃镜检查结果对比,符合率分别为:急性胃炎79.3% ,慢性胃炎82.4% ,胃溃疡91.7%.结论:胃壁非肿瘤性病变超声检查,在胃壁病变的诊断中有重要的临床价值.
作者：冯金全；马春燕；张敏 刊期： 2018年第23期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
