胡晓威；黄野
目的:儿科门诊中的急腹症患儿十分常见,这类患儿往往病因复杂,且病情进展较快,因此迅速而准确的诊断对于指导治疗十分关键,本文旨在研究探讨超声在儿科急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2016年3月—2018年1月期间首诊于我院儿科,转上级医院后经临床或手术明确诊断的常见急腹症患儿225例,对比分析其终临床诊断与超声诊断结果.结果:225例常见急腹症患儿中,超声诊断与终临床诊断吻合者达到171例,吻合率为76.0%.结论:超声对儿童常见急腹症的诊断准确率较高,能够较好的指导临床治疗,且具有方便、迅速、廉价、无痛、无辐射等优点,是一种很好的儿童常见急腹症诊断方法.
作者：张丽丽 刊期： 2018年第23期
目的:提高对黄色肉芽肿性胆囊炎(Xanthogranulomatouscholecystitis,XGC)的认识,探讨PET/CT在XGC的诊断中的作用.方法:回顾性分析病理确诊为CCCS的2例患者的临床资料.结果:2例XGC在18F-FDG PET／CT显像表现为胆囊壁增厚,伴胆囊结石,18F-FDG摄取异常增高.结论:PET／CT显像仅表现为胆囊或胆囊窝区高代谢病灶时,在考虑恶性病变的同时,也应考虑XGC的可能.
作者：宋兴华；豆晓锋；杜培臻 刊期： 2018年第23期
目的:分析儿童四肢骨关节结核的影像学表现.方法:收集我院在2016年10月至2017年10月在我院进行治疗的6个月～14岁儿童经过手术治疗,病理检查和临床诊断相结合明确诊断为四肢骨关节结核患儿40例的临床资料和检测影像学资料,所有的患儿均进行过影像学检查,患儿的影像学资料均采用盲法进行分析比较不同影像学的特点和异同,盲法的使用均由临床经验丰富的诊断医师进行,终通过对比讨论得到终的诊断结果.结果:本次40例骨关节结核患儿通过影像学检查结果显示共有56个关节病变受累,其中受累多的关节是髋关节,其次是膝关节、肩关节、踝关节.对比CT、MRI、DR影像学表现结果,三种影像学方法在显示关节间隙宽窄方面没有明显差异(P＞0.05).CT在显示病变晚期死骨形成方面较其余两种方法的明显优势,MRI显示受到感染的骨关节骨头破坏、骨髓病变、滑膜病变、关节积液减少、关节周围脓肿形成有明显的优势,但是DR在显示死骨方面比MRI有优势.差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:DR是诊断儿童四肢骨关节结核的基础,CT与MRI是诊断该病的有效辅助方法.MRI在诊断早期骨关节破坏及周围软组织受累程度和范围更有诊断价值,是儿童四肢骨关节结核早期诊断治疗和随访的较好影像学方法.
作者：王磊 刊期： 2018年第23期
目的:探讨320排C T低剂量容积扫描在婴幼儿胸部的应用价值.方法:选取我院收治的婴幼儿110例进行研究,将其随机分为两组,对照组55例,以常规剂量(80m A s)进行C T扫描,观察组55例,以低剂量(30m A s)进行扫描,对两组扫描时的辐射剂量值进行记录;并对两组图像质量进行对比分析.结果:两组患儿对比,纵隔窗图像及肺窗图像差异均无统计学意义(P＞0.05);但观察组剂量长度乘积(D L P)与对照组比较存在明显差异性(P＜0.05);且观察组容积CT剂量指数(CTDIvol)明显低于对照组(P＜0.05).结论:以低剂量(30mAs)CT扫描方式对婴幼儿进行胸部扫描可在保证图像质量不影响诊断的同时明显减少辐射剂量,值得在临床上推广应用.
作者：董振明；彭师嘉 刊期： 2018年第23期
甲状腺结节在临床上十分常见.在一般人群中,甲状腺结节的患病率约为20%～76%,在这当中约5%～15%为恶性.恶性甲状腺结节的一线治疗方案为手术治疗.本综述主要纳入了相关的临床研究以阐释激光消融、射频消融在治疗甲状腺良性结节的主要机制、效果以及并发症等的现状与策略.相关的研究结果显示超声引导下激光消融、射频消融治疗可以明显减少甲状腺结节体积、改善结节相关临床症状,但在高功能腺瘤及复发性甲状腺癌的疗效上尚缺乏临床证据,存在争议.因此这两类热消融技术可以用于治疗甲状腺良性结节,是安全的、微创的、有效的.
作者：谢忱忱；董虹美 刊期： 2018年第23期
目的:总结腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的效果.方法:收集2017年1月—2018年3月我院确诊的异位妊娠患者30例临床资料,回顾性分析本组患者经腹部超声与经阴道超声诊断效果.结果:经阴道超声检出阳性率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P＜0.05);经阴道超声附件包块、血管搏动、胚芽等检出率明显高于经腹部超声,但盆腔积液检出率明显低于经腹部超声,差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论:相较于经腹部超声而言,采用经阴道超声诊断异位妊娠具有较好效果,有助于提升临床诊断准确率,但在盆腔积液方面仍存在局限性,建议临床采用两种方式的联合.
作者：袁艳红 刊期： 2018年第23期
目的:研究分析对急性颅脑损伤采用核磁共振与C T检查的临床诊断价值.方法:选取2016年3月—2018年3月我院接受的78例急性颅脑损伤患者为此次研究对象,按照抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为39例,采用C T检查技术,研究组为39例,予以核磁共振检查技术,比较两组临床诊断准确率以及各损伤部位检出情况.结果:比较分析,研究组临床诊断准确率为(94.87%),高于参照组临床诊断准确率(79.48%),同时研究组各个损伤部位检出率,均高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性颅脑损伤患者实施核磁共振以及CT检查技术,有着十分优异的应用效果,值得临床推广.
作者：刘晓亮 刊期： 2018年第23期
目的:探讨多层螺旋C T在诊断小儿支气管异物方面的临床应用价值.方法:选2016年11月至2018年2月我院收治的支气管异物患儿30例作为观察对象,采用多层螺旋CT对80例患儿实施诊断.观察CT在小儿支气管异物方面的效果.结果:小儿支气管异物的类型主要是坚果类、玉米类、果蔬类、豆类以及骨块异物等.异物的位置主要是气管有5例,右侧支气管有15例,左侧支气管有10例,C T检查结果与内窥镜诊断结果相同,数据差异无统计意义(P＞0.05).结论:小儿支气管异物病症采用多层螺旋C T检查诊断,可以有效对医务位置、大小以及周围组织相关性直观的显示出来,对于多平面重建与曲面重建,能够有效提高手术前诊断准确度,有助于制定相应的治疗方案.
作者：高丽华 刊期： 2018年第23期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声诊断急性下肢动脉栓塞的应用价值.方法:选择2016年9月—2018年2月在本院收治的急性下肢动脉栓塞患者230例,应用二维及彩色多普勒超声诊断病情并记录.结果:230例患者,76例患者栓塞发生在股动脉,85例患者栓塞发生在股浅动脉,43例患者栓塞发生在腘动脉,26例患者栓塞发生在腘动脉以下.结论:二维及彩色多普勒超声诊断有着方便、快捷性特点,能够重复性诊断,在急性下肢动脉栓塞患者临床诊断中有着非常重要应用价值,值得推广应用.
作者：郭慧敏 刊期： 2018年第23期
目的:分析膝关节周围隐匿性骨折的M R I检查与诊断作用.方法:将2016年4月到2018年4月于本院接受检查的160例膝关节周围隐匿性骨折患者作为调查对象,为所有患者实施D R平片检查与M R I检查.分析影像学检查的结果,对患者的症状实施综合判断,且对比DR平片检查与MRI检查的准确率.结果:相较于DR平片检查的方式, M R I检查膝关节隐匿性骨折的检出率相对较高,组间差值比较具备统计学意义(P＜0.05).结论:M R I检查膝关节周围隐匿性骨折的效果比较理想,临床诊断检出率较高,能够全面了解患者的膝关节周围隐匿性骨折情况,准确为患者实施治疗.
作者：宋鑫；杨新宇；李俊涛 刊期： 2018年第23期
目的:分析彩色多普勒超声检查对甲状腺结节良恶性的临床诊断意义;方法:抽取2017年1月—2018年1月曾在我院经超声检查并经过手术病理证实的64例患者作为本次研究对象,选用飞利浦HD7彩色多普勒超声仪进行检查,发现病灶时,应当对其大小进行测量,饼对其形态、边界、声晕以及钙化大小、位置、回声等情况进行分析记录;结果:术后病理检查结果显示:良性结节48个,恶性结节16个;彩色多普勒超声诊断为良性结节46个,恶性结节18个,其诊断的敏感性为87.5%(14/16),特异性为91.7%(44/48);结论:彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有重要价值意义.
作者：张丽丽 刊期： 2018年第23期
目的:探讨肝脓肿的扩散加权成像(D W I)的图像信号特征以及表观扩散系数(A D C)值,以提高肝脓肿的诊断水平.方法:对24例肝脓肿患者的常规MRI图像以及DWI图像进行回故性分析,并对肝脓肿的脓腔、脓肿壁以及周围正常肝组织进行A D C值的测量分析.结果:24例38个肝脓肿呈T1W I低T2W I高信号,增强后呈环形强化或分隔样强化;38个脓腔在D W I图像上36个呈明显高信号,2个低信号,在A D C图上33个呈低信号,2个等信号,3个高信号,平均ADC值为(0.69±0.27)×10-3mm2/s;30个肝脓肿的脓肿壁在DWI图像上,27个呈等、稍低信号,3个呈高信号,在ADC图像上均呈稍高信号,平均ADC值为(1.72±0.25)×10-3mm2/s.结论:综合分析肝脓肿的脓腔、脓肿壁在DWI、ADC图像上的信号特征以及ADC值,可以提高肝脓肿的诊断准确率.
作者：宋爱平；包亚红 刊期： 2018年第23期
目的:观察和探讨产前宣教,盆底肌力训练对自然分娩的临床疗效.方法:选择2017年6月至2017年12月在我院进行分娩的72例产妇作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组36例产妇.对观察组产妇产前进行盆底肌力锻炼的宣教,对对照组产妇进行常规护理,观察对比两组产妇的盆底肌力影响及康复疗效效果.结果:观察组产妇的第一、二和三产程时间均显著低于对照组产妇,且差异具有统计学意义(P＜0.05). 观察组产妇康复的临床有效率为97.22%显著优于对照组患者的77.78%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产前宣教及盆底肌力训练,缩短了产妇的产程,提高了临床疗效,值的临床推广应用.
作者：谢小琴 刊期： 2018年第23期
鼻咽癌是上皮组织来源的恶性肿瘤,治疗以放疗为主,但目前无论放化疗还是免疫治疗都无法彻底根除肿瘤.肿瘤干细胞,因其具有的自我更新的能力,本质上能抵抗常规疗法,促使肿瘤复发.常规疗法后的残余肿瘤内,肿瘤干细胞有着上皮间质转化的特性(epithelial-mesenchymal transition,EMT),能够不断增殖补充,使肿瘤复发、侵袭、转移的可能性增大.这篇综述将集中论述E M T、肿瘤干细胞和放射治疗耐受的关系,通过了解三者之间的相互作用,探讨鼻咽癌的临床防治研究新的途径.
作者：吴诗熳；姚振威 刊期： 2018年第23期
目的:探讨核磁共振成像用于前置胎盘诊断中的实施价值.方法:选取研究对象为50例前置胎盘患者,研究时间为2017年6月1日至2018年6月1日,均采用多普勒超声与核磁共振成像技术检查,且对诊断符合率进行观察及评估.结果:多普勒超声诊断完全符合共39例,百分比为78.00%,其中存在8例误诊与3例漏诊;核磁共振成像用诊断完全符合共47例,百分比为94.00%,其中存在3例误诊;两种检查方法对比的诊断确诊率存在明显差异,P＜0.05.结论:核磁共振成像用于前置胎盘诊断中具有较高的临床价值,能够精确定位前置胎盘位置及范围,有利于为术前评估提供有效依据.
作者：陈爱芳 刊期： 2018年第23期
目的:探讨C T引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值.方法:对57例肺部存在占位性病灶患者行C T引导下经皮肺穿刺活检.结果:57例经C T引导下经皮肺穿刺活检灵敏度为93.88%,特异度为87.50%,阳性预测值为97.87%,阴性预测值为70.00%,诊断符合率为92.98%.并发症发生率为7.02%.结论:C T引导下经皮肺穿刺活检作为获取组织病例诊断方法,其不仅安全且简便,同时还是微创的、准确的,因此在临床诊断中具有重要的价值和意义,宜广泛应用于临床诊断中.
作者：孙张明 刊期： 2018年第23期
目的:探究阴道超声对出血性妇产科疾病的诊断价值.方法:研究时间:2016年1月至2017年12月,在本院进行检查治疗的64例出血性妇产科疾病患者作为研究对象,采用随机住院病例尾号单双数法分为2组各32例,并分别开展腹部彩色多普勒超声检查(对照组)和阴道超声检查(试验组),所有患者均以手术以及病理组织活检为诊断标准,观察其检查诊断准确性.结果:经检查后,试验组对各种妇产科疾病的诊断检出率明显较对照组高, P＜0.05.结论:针对出血性妇产科疾病患者分别给予阴道、腹部彩色多普勒超声检查后,阴道检查对疾病诊断符合率较腹部超声检查高,与阴道超声检查更接近病变部位有关,两种检查方式各具有临床优势与弊端,联合检查可为临床妇产科疾病的诊断提供可靠的理论依据,推广应用价值极高.
作者：陈雯 刊期： 2018年第23期
目的:对比前门控多层螺旋CT血管成像(CTA)和经胸心脏超声(TTE)在婴幼儿复杂性先天性心脏病(CHD)中的应用价值.方法:选择我院2013年5月至2015年5月间经手术治疗的35例婴幼儿(6月～7岁)复杂性先天性心脏病患者作为研究对象,所有患者均于术前两周行心脏CTA和TTE检查;以手术结果为参考,对比分析CTA和TTE对婴幼儿复杂性C H D诊断效力差异.结果:共搜集35例资料齐全的婴幼儿患者;所有图像质量均达到诊断标准,平均积分为4.30±0.50;表明前门控多层螺旋C T血管成像和经胸心脏超声对婴幼儿复杂性先天性心脏病具有影响,其中前门控多层螺旋C T血管成像诊断中的敏感性97.20%、特异性99.80%、阳性预测值99.00%和阴性预测值99.50%,而经胸心脏超声诊断中的敏感性90.60%、特异性99.80%、阳性预测值99.00%和阴性预测值98.40%.两者心外血管畸形诊断敏感性分别为92.00%和68.00%.结论:多层螺旋CT血管成像技术对婴幼儿复杂性先天性心脏病的诊断效力优于TTE.
作者：朱西琪；苗颖；覃小燕；宾精文 刊期： 2018年第23期
目的:探讨256层C T双期增强扫描在甲状腺腺瘤和甲状腺癌鉴别诊断中的价值.方法:回顾性比较29例经手术后病理证实的甲状腺腺瘤和甲状腺癌患者CT平扫及增强扫描结果.结果:29例患者共取出甲状腺结节33枚(甲状腺腺瘤20枚、甲状腺癌结节13枚).甲状腺腺瘤组4例钙化,13例结节边缘清楚,包膜完整.增强扫描病灶实性成分13例明显强化,2例轻度强化,5例完全囊变病灶无强化,15例强化病例中9例强化均匀,6例强化不均匀.7例颈部出现增大淋巴结,增强后无强化.甲状腺癌组5例出现钙化,均位于结节中心,4例呈多发砂粒状,1例呈单发结节状.1例结节边缘清楚,12例不清楚,其中5例突破包膜.增强扫描病灶实性成分均为明显强化,2例强化均匀,11例强化不均匀.12例颈部出现明显肿大淋巴结,增强后均表现为明显不均匀强化.4例出现周围组织侵犯.甲状腺腺瘤和甲状腺腺癌在钙化形态及位置、边缘是否清楚、强化是否均匀、是否突破包膜、有无肿大淋巴结及淋巴结强化、周围侵犯等方面差异显著(P＜0.05).结论:256层CT双期增强扫描对甲状腺腺瘤和甲状腺癌在鉴别诊断上可以提供重要的依据.
作者：薛峰；单华；孙丹；厉玛萱萱；乔忠云 刊期： 2018年第23期
目的:探讨B超引导下宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院接受宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤患者96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例.观察组患者采用B超引导下宫腔镜手术治疗,对照组患者采用常规开腹手术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后月经恢复时间和肿瘤复发情况.结果:观察组患者所有的手术时间、术中出血量和术后月经恢复时间均短于对照组,且肿瘤复发的情况明显优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:B超引导下宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤能够有效减轻患者的痛苦,缩短手术的时间,降低术中的出血量,有利于术后快速的康复.
作者：段钰萍 刊期： 2018年第23期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
