姚静
目的:分析在睾丸扭转诊断中高频彩超的临床运用价值.方法:将我院在2013年1月至2018年1月期间收治的48例睾丸扭转患者作为此次的研究选取对象,回顾性分析所有患者的超声诊断结果及临床病理检查结果资料,分析高频彩超在睾丸扭转诊断中的临床运用价值.结果:48例患者均经临床病理检查均证实为睾丸扭转,而患者经高频彩超检查结果确诊为睾丸扭转的共有46例,诊断准确率为95.33%;误诊2例,包括睾丸炎与附睾炎性包块.46例超声检查结果中,左侧扭转36例(78.26%),右侧扭转10例(21.74%);扭转半圈至一圈 7例(15.22%),扭转一圈至两圈29例(63.04%),扭转两圈以上10例(21.74%).超声影像主要显示为睾丸体积正常或肿大,内部血流信号减弱或消失,可见不均匀实质回声.结论:高频彩超在睾丸扭转的检查中具有较高的诊断准确率,能够为扭转睾丸的临床处理提供可靠的诊断依据.
作者:刘洪胜;雷劲松;顾九零;杨颖;吴晓菲 刊期: 2018年第23期
目的:探讨C T引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的诊断价值.方法:回顾性分析96例于我院进行治疗的肺部空洞性肿块患者的临床资料,所有患者都实施了C T引导下经皮细针穿刺活检,根据患者病灶大小(A a组24例,病灶横断面<2cm,Ab组72例,病灶横断面≥2cm)、空洞壁厚度(Ba组36例,空洞壁厚度<5mm,Bb组60例,空洞壁厚度≥5m m)和穿刺针长短(C a组66例,穿刺针长度<5c m,C b组30例,穿刺针长度≥5c m)将其分为不同组别,结合病理分析穿刺的敏感性、特异性和准确率,比较不同组别患者诊断的敏感性、特异性和准确率.结果:CT引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的准确率为93.75%(90/96),恶性病变诊断结果特异性为87.50%(14/16),敏感性为95.00%(76/80),其敏感性、特异性和准确性与病灶的大小、病变的位置和病灶空洞壁的厚度无关(P>0.05).结论:CT引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的诊断中准确率高,建议临床推广.
作者:姚选军;钱斌 刊期: 2018年第23期
目的:对比和观察采用1.5T磁共振扩散加权成像对乳腺良恶性病变进行临床检查的诊断情况和应用效果.方法:随机择取自2015年2月—2018年2月期间,在我院外科进行就诊的病理检查为乳腺良恶性病变患者60例.分别对她们采用磁共振常规成像以及1.5T磁共振扩散加权成像进行临床检查,并就两种方法的检查结果进行统计学比较和分析.结果:临床对比统计显示,60例患者通过1.5T磁共振扩散加权成像的检出符合率为100.0%,明显高于磁共振常规成像的检出符合率(91.67%),对比差异明显(P<0.05),具有一定的统计学意义.1.5T磁共振扩散加权成像检查显示,良性病变42例,包括5例炎症性病变,17例乳腺增生症,2例乳腺导管扩张症,6例非典型增生,8例纤维腺瘤,4例导管内乳头状瘤;恶性病变18例,包括7例导管原位癌,8例浸润性导管癌,2例浸润性小叶癌,1例导管内癌早期浸润.结论:采用1.5T磁共振扩散加权成像对乳腺良恶性病变进行诊断,具有较高的检出率和准确率,应该在临床上进行应用推广.
作者:马旭东 刊期: 2018年第23期
目的:对多层螺旋C T与核磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断比较进行分析.方法:选取2017年4月至2018年4月在我院收治的100例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,并采取随机分组法将其均分为观察组和对照组两组,每组各50例,观察组给予核磁共振成像(M R I)诊断,对照组给予多层螺旋C T诊断,对比并分析两组诊断的结果.结果:观察组的检出率为96%,对照组的检出率为80%,观察组的检出率高于对照组,两组差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05,χ2=6.9842.结论:采取核磁共振成像对膝关节隐匿性骨折的诊断效果突出,检出率高,有利于后期对患者的治疗,值得推广.
作者:许鹏 刊期: 2018年第23期
目的:分析X线胸片摄影在小儿肺炎支原体肺炎中的诊断应用价值.方法:回顾性分析2017年2月到2018年2月我院52例血清IgM抗体滴度提高至4倍以上的患儿其首次胸部X线平片影像表现.结果:小儿肺炎支原体肺炎X线影像有多样性表现,病变主要是间质性浸润和实质性浸润,表现为肺纹理改变、斑点状阴影、薄片状阴影.结论:小儿肺炎支原体肺炎X线胸片改变有多样性特点,虽能为诊断提供可靠依据,但也应结合患儿临床表现,与其它相似疾病加以鉴别,提高诊断精准率.
作者:吴书宁 刊期: 2018年第23期
目的:探讨MRI动态增强技术在鼻咽癌放疗后的应用价值.方法:回顾性分析我院肿瘤中心在2014年9月至2016年9月收治的放疗后行MRI动态增强技术复查扫描半年以上的65例鼻咽癌患者的临床资料.根据所有患者放疗后的复查扫描结果分为枕骨斜坡纤维化(RF)组(n=37)和枕骨斜坡复发(RNPC)组(n=28).所有患者均行常规鼻咽部MRI平扫后行动态增强MRI检查,获取两组的动态增强的时间-信号强度曲线,分析两组的曲线大斜率(Slopemax)、曲线下面积(AUC)以及达峰时间(PT)三个参数.结果:鼻咽癌放疗后RF组与RNPC组的AUC、PT相比较差异无统计学意义(P>0.05).RF组的Slopemax明显低于RNPC组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI动态增强技术应用于鼻咽癌放疗后,能够反映病变及周围组织在不同时期的强化程度,可作为常规MRI扫描技术的补充,对临床诊断鉴别鼻咽癌放疗后枕骨斜坡纤维化和枕骨斜坡复发具有重要的应用价值,能够为患者治疗方案的选择提供可靠地依据.
作者:夏文艳 刊期: 2018年第23期
目的:研究非突发性单耳感音神经性聋应用C T检查法的效果.方法:以2015年1月2018年1月本院接诊的单耳听力下降病患28例为研究对象,对所有入选者都施以CT检查.综合分析本组28例病患CT检查的结果.结果:28例病患中有9例为重度聋、19例为极重度聋,鼓室导抗图为C型者有2例、As型者有1例、A型者有25例.患者的外中耳正常,颞骨高分辨率CT检查提示,内耳畸形者8例,占总比例的28.57%,包含前庭和部分半规管融合畸形1例、单侧内听道狭窄6例、单侧共同畸形1例,余下20例病患CT检查提示正常,当中既往有流行性腮腺炎疾病史的病患有3例.结论:通过CT检查能够明确患者单耳聋的病因,可有效避免应频繁就医所致的医疗资源浪费,建议推广.
作者:黄中官;白洪亮 刊期: 2018年第23期
目的:观察分析33例肝内胆管细胞癌的C T诊断价值.方法:选取本院收治的33例肝内胆管细胞癌患者,所有肝内胆管细胞癌患者均应用CT诊断方法.采用统计学分析肝内胆管细胞癌患者的CT增强扫描强化特点.结果:肝内胆管细胞癌患者的CT平扫表现为边界不清晰、低密度不规则肿块,同时还可以发现肿块边缘扩张的胆管及肝脏包膜回缩征等表现.增强扫描30例出现动脉期病灶边缘呈轻中度环形增强、21例门静脉期出现中央网格样、斑片状增强、15例延迟期呈向心性增强,整体呈慢进慢出的增强特点,各组数据所占比例有统计学意义(P<0.05).结论:肝内胆管细胞癌的CT诊断价值比较高.
作者:李向阳 刊期: 2018年第23期
目的:了解肺动脉栓塞患者用16排螺旋CT增强检查方式的临床诊断价值.方法:收治肺动脉栓塞患者60例,所有患者均接受16排螺旋CT增强检查方式做诊断,对患者相关临床数据以回顾性方式进行分析后归纳该诊断方式对肺动脉栓塞患者的临床应用价值.结果:接受16排螺旋CT增强检查后确认患者出现肺动脉栓塞病灶位置以及具体形态.结论:对肺动脉栓塞患者用16排螺旋CT增强扫描能够帮助医生更加准确和全面的了解肺动脉栓塞病灶位置、形态变化,为值得推广.
作者:葛旭;柏根基 刊期: 2018年第23期
超声波检查应用于临床胆道疾病的治疗中,具有安全性高、无痛苦、数据准确等优点.是目前临床上胆道疾病的主要检查方法.本文主要胆道疾病超声波检查的现况和存在的问题进行了详细分析.
作者:范智慧 刊期: 2018年第23期
目的:探讨多排螺旋C T诊断急性胰腺炎的价值.方法:回顾性分析43例以临床资料或手术证实的急性胰腺炎病例.结果:本组43例中急性水肿型胰腺炎34例,急性出血坏死型胰腺炎9例,其中4例合并感染;按常见C T征象出现的概率依次为胰腺体积均匀或局限性增大,胰周筋膜水肿增厚、胰周积液、胰腺坏死等.结论:多排螺旋CT是诊断急性胰腺炎及其评估预后的重要参考标准,特别是增强CT可作为急性坏死性胰腺炎的定性依据.
作者:杨家辉;熊光静;冯果;左宴 刊期: 2018年第23期
肌皮神经是臂丛神经的主要分支,产瘫主要是臂丛神经的受损,损伤严重的就会出现上肢麻痹无力,作为臂丛神经的主要分支肌皮神经,它的三维可视化重建可以直观看到肌皮神经内部纤维束与肌肉之间的关系,为临床、教学、科研等领域提供形象的演示,辅助解剖教学,对临床上肌皮神经损伤修复方式的选择提供帮助.
作者:孙嘉 刊期: 2018年第23期
目的:探究二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值.方法:本次研究的分析对象为2012年1月至2017年1月在我院接受检查的900例中晚期孕妇,以检查方法的不同为划分标准将其分为观察与对照两组.对照组患者接受二维超声检查,观察组患者接受二维超声联合四维超声检查,将两组患者的检查结果与孕妇产下胎儿及病理学诊断结果相比较.结果:观察组患者诊断的符合率为98.63%,对照组患者诊断符合率为90.34%,观察组患者的数值结果显著高于对照组患者,两组之间的差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形具有较高的临床应用价值,具有很高的产前胎儿畸形的诊断率,值得临床应用与推广.
作者:姚静 刊期: 2018年第23期
目的:探讨3.0T MRI高分辨率(HR-T2WI)对直肠腺癌T分期的评估价值.方法:回顾性分析术后病理确诊为直肠腺癌的患者43例,术前均行H R-T2W I扫描,并与病理结果做对照研究.由于直肠癌是否突破固有肌层是临床治疗方案选择的关键,将直肠癌分为未突破组(T 1~2期)和突破组(T 3~4期).结果:HR-T2WI对直肠腺癌T分期诊断符合率为81.4%(35/43),经Kappa一致性检验示HR-T2WI对其评估中一致性一般.结论:HR-T2WI在直肠腺癌T分期的术前评估中具有一定的参考价值,但仍需进一步研究来提高直肠癌术前T分期的诊断价值.
作者:任荣荣;李娜;乔飞;张淇惠;李勇 刊期: 2018年第23期
目的:提高对黄色肉芽肿性胆囊炎(Xanthogranulomatouscholecystitis,XGC)的认识,探讨PET/CT在XGC的诊断中的作用.方法:回顾性分析病理确诊为CCCS的2例患者的临床资料.结果:2例XGC在18F-FDG PET/CT显像表现为胆囊壁增厚,伴胆囊结石,18F-FDG摄取异常增高.结论:PET/CT显像仅表现为胆囊或胆囊窝区高代谢病灶时,在考虑恶性病变的同时,也应考虑XGC的可能.
作者:宋兴华;豆晓锋;杜培臻 刊期: 2018年第23期
目的:探讨低剂量C T扫描技术对青少年骶髂关节的应用价值.方法:抽取2015年3月至2017年3月间在我院接受骶髂关节检查的90例青少年为研究对象,根据造影剂剂量分为对照组和观察组.对照组采用常规剂量造影,给予观察组低剂量CT扫描技术,比较两组扫描结果.结果:对照组扫描剂量为(208.2±1.8)mAs,图像评分为(2.8±0.5)分,观察组扫描剂量为(69.6±13.8)m A s ,图像评分为(3.4±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组首次扫描病变检出率为86.7%,二次扫描病变检出率为88.9%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组两次病变检出率分别为93.3%和95.6%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:给予青少年骶髂关节病变患者低剂量C T扫描,可明显提高扫描质量,减少对患者的损伤,值得推广应用.
作者:徐国美 刊期: 2018年第23期
目的:观察不同温度造影剂对冠状动脉CTA患者的影响.方法:选择2013年1月至2017年12月间我院40例冠状动脉CTA患者,根据造影剂温度不同分为加热组和常温组,每组各20例.常温组在室温条件下进行冠脉CTA,加热组加热造影剂至37℃进行冠脉CTA,对2组患者主观不适反应、心率改变、心电图改变等情况进行观察对比.结果:加热组不适反应发生率、心率明显改变发生率、心电图T波改变发生率均明显低于常温组(5.0% vs. 15.0%,5.0% vs. 15.0%,5.0% vs. 20.0%,P<0.05).结论:将造影剂加热至37℃可明显降低冠脉CTA患者的主观不适感,并降低对于患者心率和心电图的影响,值得继续深入研究.
作者:陈建平 刊期: 2018年第23期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声诊断急性下肢动脉栓塞的应用价值.方法:选择2016年9月—2018年2月在本院收治的急性下肢动脉栓塞患者230例,应用二维及彩色多普勒超声诊断病情并记录.结果:230例患者,76例患者栓塞发生在股动脉,85例患者栓塞发生在股浅动脉,43例患者栓塞发生在腘动脉,26例患者栓塞发生在腘动脉以下.结论:二维及彩色多普勒超声诊断有着方便、快捷性特点,能够重复性诊断,在急性下肢动脉栓塞患者临床诊断中有着非常重要应用价值,值得推广应用.
作者:郭慧敏 刊期: 2018年第23期
目的:探讨彩色多普勒超声对诊断颈动脉粥样硬化斑块类型的应用价值,并分析其对临床治疗方式的指导意义.方法:在2016年7月至2018年1月间,对45例脑梗死患者(观察组)及45例体检中心正常体检的者进行颈部动脉彩色多普勒检查,分析两组患者颈部血管颈动脉硬化斑块的检出率及类型.结果:结果显示,观察组颈动脉斑块检出率明显高于对照组,且其类型以软斑及溃疡斑为主,与对照组比较,差异具有统计学意义;同时,对照组中扁平斑及硬斑的检出率明显高于观察组,两者差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论:颈部动脉多普勒超声检查能够有效地分辨患者动脉粥样硬化斑块类型,其中软斑、溃疡版与脑梗死的发生密切相关,需实施积极性治疗措施,而硬斑及扁平斑则相对稳定,可进行随访观察.
作者:薛乃芳;王绍文;王英 刊期: 2018年第23期
目的:评估磁共振静脉成像(magnetic resonance venography,MRV)结合MRI平扫成像在颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)中的诊断价值.材料与方法:回顾性分析南京脑科医院10例DSA确诊为CVST患者的资料,所有病例均作MRV、MRI平扫检查.评估MRV结合MRI平扫的诊断价值.结果:本组10例经DSA确诊的CVST在MRV图像上均显示,表现为受累静脉窦管腔的狭窄、中断、充盈缺损及属支的迂曲扩张,MRV显示的病变静脉窦数目多于MRI平扫.MRI平扫能显示静脉窦内血栓信号及脑内梗死等继发性改变.结论:MRV结合MRI平扫诊断CVST有较高价值.
作者:刘献伟 刊期: 2018年第23期