赵学林；郝艳芳；李慧敏；常新民；乔宇
先天性耳前瘘管患者常因耳前红肿疼痛就诊,一旦脓肿形成常规治疗是切开排脓,但切开后伤口换药至愈合需较长时间,有的甚至达1个月左右,增加了患者的痛苦和经济负担.
作者：林琳；刘萍；廖惠娟 刊期： 2009年第04期
目的 了解青岛市居民阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患病率及发病高危因素,为该病防治奠定基础.方法 随机抽样,对青岛市1856个家庭7030例个体进行流行病学问卷调查,并对影响0sAHs的发病因素进行单因素和多因素分析.结果 打鼾及经常打鼾者2979例,患病率为42.4%,其中诊断为OSAHS患者237例,患病率为3.4%.单因素分析结果表明年龄、性别、嗜烟、嗜酒、直系亲属打鼾5个因素在组间有统计学差异;多因素分析表明性别、嗜烟及直系亲属打鼾为影响OSAHS发病的高危因素.结论 根据此次调查,OSAHS患病率随居民年龄的增大而增加;男性较女性更容易患病;肥胖及超重人群的患病率明显高于正常体重人群;有吸烟及嗜酒不良生活习惯者OSAHS的患病率明显高于无该不良嗜好者.直系亲属打鼾人群患病率高于无直系亲属打鼾人群.
作者：葛瑞锋；刘文君；梅栩彬；邬贻萍；薛卫国 刊期： 2009年第04期
作者： 刊期： 2009年第04期
真菌性鼻-鼻窦炎是真菌在鼻腔、鼻窦内引起的一种感染性或(和)变应性疾病.由于抗生素及皮质类固醇激素的广泛应用,真菌性鼻-鼻窦炎不断增多,随着对该疾病认识的不断深入和鼻窦CT影像学技术的不断发展,临床上对于真菌性鼻-鼻窦炎的术前诊断率不断提高.
作者：张吉仲；章华 刊期： 2009年第04期
水通道蛋白(aquaporin,AQP)是一类与水的通透有关的蛋白,目前在哺乳动物已发现至少13种水通道蛋白,即AQPO～AQP12[1].
作者：吕萍；洪苏玲 刊期： 2009年第04期
真菌为一种条件致病菌,由于抗生素、激素等药物的滥用,环境污染及局部诱因(如慢性炎症刺激、病理性分泌物潴留、通气引流受阻)等因素,致使菌群失调,真菌大量繁殖而致病[1].鼻窦真菌病分为侵袭性和非侵袭性两大类,非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎是否需抗真菌药物治疗是值得关注的临床问题.现对我院3年来诊治的36例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎患者资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：杨红庆；于静；庞玺惠 刊期： 2009年第04期
目的 探讨放射性鼻窦炎的CT影像学特征.方法 总结74例经放射治疗后18个月以上的鼻咽癌病例,分4个阶段完成鼻窦CT扫描,将影像资料进行Lund-Mackay评分.结果 各阶段放射性鼻窦炎发生率高的部位是上颌窦,其次是前组筛窦、后组筛窦和蝶窦,额窦发生率低.窦口鼻道复合体阻塞率与上颌窦炎成正向升高,随放射治疗后时间的后延,各组Lund-Mackay评分数据亦随之上升,重度浑浊例数逐渐增多,至第四阶段评分数据开始回落,放射性鼻窦炎处于静止期或恢复期.结论 CT扫描能够显示鼻窦解剖结构和变异情况,能追踪观察放射性鼻窦炎的客观变化.Lund-Mackay评分系统适合于影像学大范围大宗病例的流行病学调查.
作者：张学辉；肖树朋；傅向军；黄健男 刊期： 2009年第04期
耳鼻咽喉头颈外科具有解剖部位隐蔽、管腔狭窄弯曲、窦腔多等特点,往往需要特殊的器械和照明设备才能窥清.因此,与其他临床学科的教学相比,耳鼻咽喉科的教学也有其特殊性.
作者：欧阳顺林；黄敏齐；张建国；严小玲；肖琪 刊期： 2009年第04期
声带息肉是声带的前中1/3交界处半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物[1].多为单侧,也可为双侧,是常见的引起声音嘶哑的疾病之一.近年来,随着工作压力的增大及生活环境的变化,声带息肉的发病率有逐渐上升的趋势.
作者：张光武 刊期： 2009年第04期
目的 分析总结支撑喉内镜下手术治疗喉部疾病的方法.方法 选取2002年8月～2008年8月接受支撑喉内镜手术治疗的218例患者,对手术方法及相关经验教训进行回顾性分析.结果 所有患者在接受治疗后,声音恢复正常者143例,发音明显改善者29例.随访0.5～5年,复发需再次手术4例,其中1例为声带白斑,1例为中重度鳞状细胞不典型增生,2例为乳头状瘤.结论 喉内镜手术治疗不同的喉部疾病,应有相应不同的手术方法和技巧.
作者：范丽霞；王鑫；韩秀艳；齐娟；温海涛；孙兆吉；闫石 刊期： 2009年第04期
难治性鼻出血因鼻腔出血部位隐蔽,易反复出血,行常规鼻腔填塞治疗难以奏效.我科2000年2月～2003年3月对19例难治性鼻出血采用经鼻插入纤维鼻咽镜,镜下经侧孔引导氩气刀烧灼明确出血灶,止血效果满意,现报道如下.
作者：赵鹏；张玉诗；陈长林；季移山 刊期： 2009年第04期
目的 探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉术后复发的原因及复发性鼻窦炎鼻息肉修正手术的临床疗效.方法 回顾性分析2004年11月～2007年10月58例慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜下手术治疗术后复发的临床资料,并在鼻内镜下行修正手术.结果 58例复发性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜修正手术治疗后,随访1年以上,治愈43例,好转7例,无效8例,修正手术的有效率为86.21%,且无严重的并发症发生.结论 鼻窦炎鼻息肉术后复发与变态反应、鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、眶下气房和中鼻甲反张等解剖变异有关;术前充分准备、围手术期正确处理、娴熟的手术操作技巧以及术后定期随访是提高复发性鼻窦炎鼻息肉手术疗效、降低复发率的关键.
作者：龙卫东；肖章建；吴松林；陈俊德；刘慧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨微血管减压术在三又神经痛和面肌痉挛治疗中的疗效.方法 回顾性分析200 1年3月～2008年6月126例三叉神经痛和58例面肌痉挛患者的临床资料.所有病例均经枕下乙状窦后入路行相应神经的微血管减压术.三叉神经隔离技术为全程小脑脑桥角池段三又神经予脑膜补片包裹并银夹固定;面神经隔离技术为在面神经出脑干处用2～3层修剪的脑膜补片隔离面神经和责任血管.结果 随访3个月至8年,平均5.6年,三叉神经痛有效率96.1%,复发2例,神经并发症8例;面肌痉挛有效率100%,延期治愈4例,神经合并症7例.无手术死亡.结论 微血管减压术是三叉神经痛和面肌痉挛的有效治疗方法,娴熟的显微神经外科技术、三维的小脑脑桥角池神经血管解剖知识和一定数量病例的积累是获得满意疗效的重要保证.
作者：简志宏；袁贤瑞；Samir Acharya；刘仁忠；陈谦学；陈治标；王国安 刊期： 2009年第04期
目的 研究自制喉扩张模在预防严重喉气管损伤术后喉气管狭窄的疗效,探讨放置喉扩张模的时限.方法 1992年1月～2004年12月收治严重喉气管损伤患者26例,其中闭合性损伤7例,开放性损伤19例,全部行气管切开、创伤探查及喉气管成形术.根据喉气管管腔大小和形状,用医用热凝塑料制成喉模,放置于喉腔.喉扩张模的膨大部分超过狭窄部位5 mm以上,上端不超过杓状软骨平面,峡部位于声门裂处,用粗丝线上端从鼻腔引出,固定于面颊部;下端由气管切开口引出到颈外,固定于气管套管底座上,关闭喉腔,颏胸固定.结果 26例患者均于术后2～3个月顺利拔除喉模和气管套管,带喉扩张模期间无严重并发症.24例患者伤口一期愈合;2例伤口感染,二期愈合.术后随访1年以上,除1例出现声门下狭窄外,其余25例气管通畅,发声满足日常交流,均未出现喉气管狭窄.结论 使用医用热凝塑料制作喉扩张模放置2～3个月,可有效预防外伤性喉气管狭窄;且制作简单,可实现个体化,组织相容性好,费用低廉.
作者：王戈；张延平；董耀武；李丽娜；王亚英 刊期： 2009年第04期
目的 探讨鼻腔结构正常化手术治疗鼻腔结构异常的变应性鼻炎的临床意义.方法 对68例伴有鼻腔结构异常的变应性鼻炎患者进行鼻腔结构正常化手术,参照我国兰州标准(2004年)对术前、术后症状和体征进行评分,评定效果.结果 术后1年随访,总有效率88.3%.结论 伴有鼻腔结构异常的变应性鼻炎患者,治疗应首选手术使之结构正常化,有利于减轻症状和体征.
作者：陶春平；张新玲；於荣铸 刊期： 2009年第04期
目的 探讨喉外伤的处理方法.方法 对3 8例喉外伤患者18例行保守治疗;20例行手术治疗,其中19例行低位气管切开术,1例行单纯清创缝合术.结果 所有患者均随访1年以上.37例患者呼吸、吞咽、发声均恢复正常;1例患者喉返神经损伤致一侧声带固定,出现声嘶、呛咳;无死亡病例.19例行低位气管切开术者术后均顺利拔管,无喉狭窄发生.结论 喉外伤及时合理的处理与愈后及并发症的发生密切相关.
作者：邢炜东 刊期： 2009年第04期
垂体瘤是常见的鞍区肿瘤,近年来,随着影像学和内分泌激素检查的普及,垂体瘤的发生率明显升高,占颅内肿瘤的15%～20%[1].目前手术切除肿瘤是垂体瘤治疗的首选方法.
作者：邵美英；邓雪娥 刊期： 2009年第04期
影响突发性耳聋疗效的因素较多,目前对各影响因素尚无明确定论,本文就年龄、性别、单或双耳发病、听力损失的程度、是否伴有眩晕及耳鸣、听力曲线的类型、发病到初治时间及住院治疗时间与突发性耳聋疗效的关系,采用多分类Logistic回归分析和单因素相关分析方法对127例患者的临床资料进行回顾性分析,以便更好地判断突发性耳聋的预后.
作者：唐江凤；朱春生 刊期： 2009年第04期
目的 探讨鼻内镜下切除鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的疗效.方法 回顾性分析2002年3月～2008年1月诊治的有完整随访资料的11例鼻内镜下切除鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的临床资料.结果 11例患者均在鼻内镜下完整切除肿瘤,术后接受放疗.2例术后1.5～2年死于远处转移,1例术后1年死于车祸,1例术后2年失访,其余7例均健在.结论 经选择的鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤可在鼻内镜下彻底切除,其优点是损伤小、恢复快、无面部瘢痕,易被患者接受.
作者：赵学林；郝艳芳；李慧敏；常新民；乔宇 刊期： 2009年第04期
目的 探讨低分子肝素预防头颈肿瘤术后并发肺栓塞的疗效和安全性.方法 选择2007年1月～2008年12月87例60岁以上头颈肿瘤手术患者(治疗组),术后6 h内给予低分子肝素5000 U皮下注射3 d,预防肺栓塞发生,术后对患者实行24～48 h动态心电、血氧、血压监测,术后4 d检验血小板计数和凝血功能.选择2005年1月～2006年1 2月在我院接受头颈部肿瘤手术83例60岁以上术后未使用低分子肝素患者作为对照组.结果 治疗组术后注射低分子肝素均未发生肺栓塞;对照组发生肺栓塞6例,死亡3例.两组患者中肺栓塞发生率经X2检验有统计学意义(X2=6.519,P=0.01067).治疗组中4例出现颈部皮瓣下积血,但未发生严重的出血现象,与对照组比较,经X2检验无统计学意义(X2校正值=2.1631,P=0.14136).治疗组患者术后接受了血小板计数和凝血功能检验,结果均在正常范围之内.结论 低分子肝素能安全、有效地预防头颈肿瘤患者术后肺栓塞的发生.
作者：陈志俊；华辉；黄沂传；梁大鹏；赵洪贞 刊期： 2009年第04期
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
