学术投稿

扁桃体腺样切除术治疗儿童OSAS的治疗效果研究

李永利

关键词:扁桃体腺样切除术, 儿童, OSAS, CPAP
摘要:目的:探究扁桃体腺样切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗效果.方法:选取2013年2月~2015年9月于我院治疗OSAS的儿童180例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组患儿90例,行扁桃体部分切除联合腺样体刮除手术治疗,对照组患儿90例,行扁桃体全部切除联合腺样体刮除治疗,比较两组患儿治疗后的手术时间、住院费用、术中失血量、术后住院时间、总有效率、治疗前后的低血氧饱和度(LSaO2)、呼吸紊乱指数(AHI)、低氧指数(HI)、呼吸暂停指数(AI).结果:观察组患者住院费用、术后住院时间与对照组相比无显著性差别;观察组手术时间、术中失血量明显低于对照组患者;观察组患儿治疗后总有效率明显高于对照组患儿;观察组患儿和对照组患儿治疗后AI、AHI、HI均明显低于治疗前,组内比较具有显著性差异,观察组患儿治疗后AI、AHI、HI均明显低于对照组患儿,组间比较具有显著性差异;观察组患儿和对照组患儿LSaO2组内比较,治疗后均明显高于治疗前,组间比较,观察组患儿治疗后LSaO2明显高于对照组患儿.结论:扁桃体部分切除联合腺样体刮除治疗儿童OSAS的治疗效果优于扁桃体全体切除联合腺样体刮除治疗.
湖南师范大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 胎盘早剥高危因素识别及治疗结局探讨

    目的:研究胎盘早剥的诱因、产前诊断、并发症及子宫B-Lynch缝合在预防胎盘早剥产后出血中的作用.方法:我院2006年1月~2016年1月共收治的97例胎盘早剥患者,回顾性分析其发病原因、症状、诊断、治疗及预后.结果:1.不同致病病因(妊娠期高血压疾病与血管病变、胎膜早破、羊水过多、外伤)引起的胎盘早剥,其临床表现典型程度,差异具有统计学意义.2.不典型胎盘早剥组产前确诊率低于典型胎盘早剥组.3.两组胎盘早剥患者进行B-lynch缝合后,发生的产后出血率均低于未行该缝合产后出血发生率,差异具有统计学意义.结论:重视胎盘早剥的高危因素,降低产妇并发症和围产儿的病死率.对于不典型胎盘早剥,密切动态观察,及早诊断和治疗.采用子宫B-Lynch缝合联合宫缩剂是治疗胎盘早剥的有效方式,

    作者:柒铭铭;谢恺俐 刊期: 2018年第01期

  • 改良式外固定法治疗多发跖趾骨头骨折的临床研究

    目的:观察改良式外固定法对多发跖趾骨头骨折的临床疗效.方法:选择2016年1月~2017年1月至我院进行多发性跖趾骨头骨折患者84例进行临床研究.根据来诊时间排序.序列号为单号患者作为观察组,序列号为双号患者作为对照组,各42例,对照组患者给予传统克氏针内固定法进行治疗.观察组患者给予改良式外固定法治疗.观察两组患者术后足部功能恢复情况以及两组患者骨折愈合时间及并发症发生情况.结果:观察组患者优良率为95.24%,明显高于对照组76.19%,且具有统计学差异;观察组患者愈合平均(7.92±1.33)周,明显短于对照组(8.76±1.09)周,且具有统计学差异,观察组并发症发生3例,占7.14%,明显低于对照组11例,26.19%,且具有统计学差异.结论:改良式外固定法对多发跖趾骨头骨折具有良好的临床疗效,能够明显改善患者足部功能的预后,缩短骨折的愈合时间,并且能够降低并发症的发生率,安全性好,具有广阔的临床应用前景和良好的应用价值.

    作者:刘永峰;张宁;李少连;李新海;步婉莹;刘增兵 刊期: 2018年第01期

  • 还原型谷胱甘肽对慢性肺心病急性加重期抗氧化功能的影响分析

    目的:研究还原型谷胱甘肽对慢性肺心病急性加重期抗氧化功能的影响.方法:选取2016年1月~2017年6月我院接诊的80例慢性肺心病急性加重期患者进行研究.按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组.对照组给予患者化痰平喘、规律吸氧治疗.研究组在对照组治疗基础上,联合应用还原型谷胱甘肽进行治疗.治疗前后,比较分析两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血浆脂质过氧化物(Lipid peroxide,LPO)、丙二醛(MDA)及过氧化氢酶(CAT)水平,并对患者治疗后的疗效及转归状况进行调查分析.结果:治疗后,研究组患者的SOD、GSH-Px及CAT水平均显著升高,LPO及MDA水平均显著降低,且两组数据比较有显著性差异.研究组患者的右心室压及平均肺动脉压水平均显著降低,且研究组明显低于对照组,两组比较有统计学意义.研究组治疗的总有效率(87.50%)明显高于对照组(70.00%),两组比较有统计学意义.研究组患者的急性肾衰发生率(7.50%)明显低于对照组(25.00%),两组多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction Syndrome,MODS)及死亡发生率无显著性差异.结论:还原型谷胱甘肽可显著改善慢性肺心病急性加重期抗氧化功能,提高疗效,改善患者预后状况,值得广泛应用.

    作者:薛华;翟梅;王小卫;亢锴;施大为;李满祥 刊期: 2018年第01期

  • 阿托伐他汀联合氯吡格雷+阿司匹林双抗治疗对缺血性急性脑卒中患者再发血管事件的获益及风险分析

    目的:研究阿托伐他汀联合氯吡格雷+阿司匹林双抗治疗对缺血性急性脑卒中患者再发缺血事件的获益及风险分析.方法:将2013年3月~2014年9月于我院接受诊治的104例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗方式的不同,随机平均分为对照组和治疗组,对照组在进行常规治疗的基础上给予75mg/d的氯吡格雷+100mg/d的阿司匹林双抗治疗,治疗组在对照组基础上给予20mg/d的阿托伐他汀治疗,连续治疗4周,随访12个月,比较治疗前后两组患者神经功能缺损评分(NIHSS),Barthel指数,临床治疗效果,血脂、凝血功能变化,同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白变化及患者复发情况.结果:治疗后,两组NIHSS评分显著降低,Barthel指数值显著上升,治疗组治疗总有效率92.31%,对照组65.38%,两组差异显著;治疗组TC、LDL-C均显著下降,HDL-C显著上升,而对照组治疗前后变化不显著,两组差异显著;两组PT和APTT显著延长,Fg含量显著降低,Hcy与hs-CRP表达均显著下调,两组差异显著;治疗组再发缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作率为3.85%,出血率7.69%,对照组分别为17.31%与23.08%,两组差异显著;治疗组无病死患者,而对照组总病死率5.77%,因AIS死亡率1.92%.结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷+阿司匹林双抗治疗缺血性急性脑卒中患者,具有显著疗效,可显著降低患者再发血管事件概率,降低死亡率.

    作者:石蕊 刊期: 2018年第01期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗HDCP患者的临床效果分析

    目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)患者的临床效果.方法:本研究采用回顾性研究方法,选取2013年1月~2015年7月收治的116例HDCP患者作为研究对象,其中常规组62例(常规支持治疗+硫酸镁)、联合组54例(常规支持治疗+硫酸镁+硝苯地平)治疗,两组患者均连续治疗5d,对比临床效果.结果:治疗前,联合组和常规组孕妇的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、随机尿蛋白/肌酐值、血清Hcy、CRP值比较差异均无统计学意义,治疗后,联合组的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、随机尿蛋白/肌酐值、血清Hcy、CRP值均显著的低于常规组;治疗后联合组和常规组产妇的宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率差异均无统计学意义.结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗HDCP患者具有更好的降压效果,同时不会增加胎儿不良分娩结局发生率.

    作者:吉文倩;焦波;黄春荣 刊期: 2018年第01期

  • IL-8对THP-1巨噬细胞共培养SKOV3细胞EMT和Twist1蛋白表达的影响

    目的:研究白介素-8 (IL-8)对THP1巨噬细胞共培养卵巢癌SKOV3细胞上皮-间充质转化(EMT)和Twist1蛋白表达的作用.方法:建立THP-1巨噬细胞/SKOV3细胞Transwell共培养系统,并制备共培养条件培养基(Co-CM).完全培养基、Co-CM、添加重组人IL-8(rhIL-8:10ng/mL)完全培养基或抗-IL-8中和抗体免疫耗竭Co-CM处理SKOV3细胞.蛋白质印迹分析细胞E-cadherin、N-cadherin和Twist1蛋白表达.结果:与完全培养基处理细胞相比,添加重组人IL-8 (rhIL-8:10ng/mL)完全培养基或Co-CM处理上调SKOV3细胞N-cadherin和Twist1蛋白表达,并下调E-cadherin蛋白表达.与Co-CM处理细胞相比,抗-IL-8中和抗体免疫耗竭Co-CM处理增高SKOV3细胞E-cadherin蛋白表达水平,与此同时,显著的降低细胞N-cadherin和Twist1蛋白表达水平.结论:IL-8促成THP-1巨噬细胞共培养SKOV3细胞EMT与调控Twist1蛋白表达有关.

    作者:李程;许畅;宁映霞;李翔;杨剑锋;陈阿;崔迎红 刊期: 2018年第01期

  • 婴儿肝炎综合征患儿CMV和TOX感染的检测分析

    目的:探讨婴儿肝炎综合征(IHS)患儿巨细胞病毒(CMV)和弓形虫(TOX)感染情况.方法:采用ELISA检测76例IHS患儿及对照组30例婴儿血清CMV-IgM、TOX-IgM、IL-6和TNF-a的水平,采用全自动生化分析仪检测血清中的TBIL、DBIL、TBA、ALT和γ-GT水平.结果:76例IHS患儿血清CMV-IgM阳性率59.21%(45/76),30例对照婴儿CMV-IgM阳性率为3.33%(1/30).76例IHS患儿血清TOX-IgM阳性率9.21% (7/76),30例对照婴儿TOX-IgM检测结果均阴性,统计学分析显示IHS患儿血清CMV-IgM、TOX-IgM阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义.76例IHS患儿血清TBIL、DBIL、TBA、ALT、γ-GT、IL-6和TNF-a水平均明明显高于对照组.结论:CMV感染是引起IHS的首要原因,TOX等寄生虫感染是部分HIS的重要致病因子.血清中TBIL、DBIL、TBA、ALT、γ-GT、IL-6和TNF-a水平的明显增高与IHS的病损程度密切相关,检测上述血清因子可为HIS病情判断和预后评估提供依据.

    作者:曾凡胜;郭劲霞;谌蓉;杨杰;秦志强 刊期: 2018年第01期

  • 烟雾模拟雾霾环境对大鼠气道高反应性的影响

    目的:本研究旨在观察用燃烧法模拟雾霾颗粒物环境对大鼠气道高反应性的影响.方法:取60只SD雄性大鼠,随机分为6组:正常对照组;哮喘模型组;雾霾吸入2天组;雾霾吸入4天组;雾霾吸入6天组;雾霾吸入8天组,每组10只.采用小动物呼吸机与肺组织切片HE染色,以检测各组SD雄性大鼠呼吸道反应性和肺部嗜酸性粒细胞比例.结果:随着雾霾吸入时间的加长,呼吸道粘液分泌量增加,气道炎症加重,SD雄性大鼠的气道高反应性愈发明显.结论:吸入雾霾颗粒物能引发并加重SD雄性大鼠的气道高反应性.

    作者:郭博文;刘瑶;孙梦军;李拓颖;钱业;张坚松;李翔 刊期: 2018年第01期

  • 血清降钙素原在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎中的诊断及预后评估价值研究

    目的:研究降钙素原(PCT)在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)中的诊断及预后价值.方法:以67例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎为SBP组,42例单纯肝硬化为肝硬化非SBP组,56例乙型肝炎病毒感染者为对照组,比较三组PCT、C反应蛋白(CRP)的检测情况,受试者特征曲线(ROC曲线)评估PCT、CRP对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断价值;分析SBP组研究对象治疗过程中PCT、CRP的变化情况,研究PCT、CRP对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的预后评估临床应用价值.结果:对照组、肝硬化非SBP组PCT血清平均浓度及异常率均无统计学差异,SBP组PCT血清平均浓度及异常率均高于对照组及肝硬化非SBP组,组间均有统计学差异;CRP在对照组、肝硬化非SBP组及SBP组血清水平及异常率依次升高,任意组间均有统计学差异;PCT对自发性细菌性腹膜炎诊断切点分别为0.487ng/ml、灵敏度为90.24%,特异度为93.00%,曲线下面积0.835均优于CRP对自发性细菌性腹膜炎诊断参数;不同转归自发性细菌性腹膜炎治疗中PCT、CRP下降率比较,治愈好转组PCT、CRP下降率均高于死亡组,均有统计学差异.结论:PCT对肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎的早期诊断、疗效评价及预后评价均具有重要的临床应用价值.

    作者:刘娟;凌颖;袁聪;王俊;席春晖 刊期: 2018年第01期

  • 小剂量阿奇霉素对慢阻肺患者TNF-α、IL-8和CRP影响及对黏液高分泌抑制作用

    目的:探讨小剂量阿奇霉素对慢阻肺(COPD)患者TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-8(白介素-8)和CRP(C反应蛋白)影响及对黏液高分泌抑制作用.方法:选取156例处于稳定期的COPD患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(各78例),两组患者均实施COPD常规治疗,研究组加用小剂量阿奇霉素,比较两组治疗前后的肺功能指标、TNF-α、IL-8、CRP、MUC5ac蛋白、TLR4蛋白变化.结果:研究组治疗后的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%分别为(1.62±0.36)L、(47.43±3.76)%、(44.65±3.84)%,均显著高于对照组;研究组治疗后的TNF-α、CRP、IL-8分别为(10.61±5.63) pg/ml、(4.03±1.56)mg/L、(28.32±3.58)pg/ml,均显著低于对照组.研究组治疗后的MUC5ac、TLR4蛋白表达水平分别为2.30±0.08、2.03±0.17,均显著低于对照组.结论:稳定期慢阻肺患者应用小剂量阿奇霉素能够有效减轻气道炎症反应,抑制肺组织中的黏液高分泌,改善肺功能,预防病情反复.

    作者:范惠明;罗伟 刊期: 2018年第01期

  • 多发伤患者血清肌钙蛋白Ⅰ变化及其与预后关系的临床研究

    目的:观察多发伤患者血清肌钙蛋白Ⅰ的变化并探讨其与患者预后的关联性.方法:观察200例多发伤患者入院时的血清肌钙蛋白Ⅰ水平,同时记录患者APACHEⅡ评分,并分析肌钙蛋白Ⅰ与APACHEⅡ分值的相关性.结果:200例患者中TnI异常118例(59.0%);合并胸部外伤组患者血清TnI水平显著高于无胸部外伤组患者;30天内死亡组患者血清TnI水平显著高于存活组患者;危重组患者血清TnI水平显著高于非危重组患者;APACHEⅡ评分越高,TnI水平越高,二者呈高度正相关.结论:部分多发伤患者可出现血清TnI异常,其高低可作为判断多发伤患者预后的参考指标.

    作者:黄艳;胡国潢;胡赛;李湘民 刊期: 2018年第01期

  • 转流前超滤对10公斤以下小儿心脏手术影响的临床研究

    目的:探讨转流前超滤对10公斤以下小儿心脏体外循环手术的影响及临床意义.方法:选取2016年1月~12月来我院行先心病手术治疗的患儿64例,随机分配至转流前超滤组(pre-UF组)和对照组(C组),各32例.C组采用我院常规心脏外科手术、麻醉、体外循环及术后监护方案,pre-UF组在体外循环前对预充液进行超滤,其余与C组一致.记录围术期各临床指标.采集6个观察时间点的血标本行pH值测定、电解质(Na+、K+、Ca2+)及血糖(Glu)、血乳酸(Lac)、血细胞比容(Hct)测定;血流动力学指标(心率HR、平均动脉压MAP、血氧饱和度SaO2)测定,计算正性肌力评分(IS)和呼吸指数(RI).结果:两组的围术期各临床指标无显著差异.pre-UF组的各时间点的pH值及电解质、Glu、Lac的数值变化幅度较小,均处在正常范围;而C组的各数值均是在经历较大变化后逐渐恢复,期间发生了酸碱平衡失代偿、高钾血症、高血糖症和高乳酸血症.pre-UF组MAP波动较小,两组的IS和RI未见明显差异.结论:转流前对含血预充液进行超滤,虽没有发现对术后的心肺功能有改善作用,但它可避免体外循环转流时的酸中毒、高钾血症、高乳酸血症和血糖的过度升高,值得临床推广应用.

    作者:胡国潢;段炼 刊期: 2018年第01期

  • 心肌梗死患者PCI术后心电图改变研究

    目的:探讨心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心电图改变与心功能的关系.方法:回顾性分析2014年6月~2016年6月于我院进行经皮冠状动脉介入治疗手术的98例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,按照手术前与手术后1h心电图检查结果,将ST段回落<50%的36例患者设为回落不良组,剩余T段回落≥50%62例设为对照组.对比两组患者手术之前和手术之后12h心肌梗死溶栓试验治疗(TIMI)血流分级,比较术后6个月左室舒张末期内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张早期峰值运动速度(Em)及二尖瓣环舒张晚期峰值运动速度(Am),计算Em/Am,对比术后3个月6min步行试验.结果:手术前两组心肌梗死患者TIMI血流分级差异无统计学意义,手术后12h对照组心肌梗死患者TIMI血流分级显著优于回落不良组,差异有统计学意义;回落不良组心肌梗死患者术后6个月LVD显著高于对照组,回落不良组心肌梗死患者术后6个月LVEF、Em/Am显著低于对照组,差异有统计学意义;回落不良组心肌梗死患者术后3个月6min步行试验步行距离显著低于对照组,差异有统计学意义.结论:心电图指标是反应心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能恢复状况的重要指标,具有重要临床价值.

    作者:张波;纪大鹏;贺波 刊期: 2018年第01期

  • 不同剂量CVVH对脓毒症休克患者预后的影响

    目的:分析不同剂量连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对脓毒症休克患者预后的影响.方法:收集我院重症监护病房(ICU)收治的85例接受CVVH治疗的脓毒症休克患者的临床资料,按治疗剂量分为传统剂量组(A组,35mL/kg·h,n=40)与高剂量组(B组,50mL/kg·h,n=45),比较两组治疗效果及预后.结果:①治疗后,两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均下调,B组下调幅度高于A组,其CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均上升,B组上升幅度高于A组.②B组机械通气时间、ICU住院时间短于A组.③B组72h生存率、好转率均高于A组,院内死亡率低于A组,预后评分低于A组.结论:高剂量CVVH治疗脓毒症休克可下调患者炎症水平,改善肾功能及预后.

    作者:龚健;刘健;张海明;顾叶华 刊期: 2018年第01期

  • 阿托伐他汀钙对绝经期COPD合并骨质疏松症患者炎症因子及相关激素水平的影响

    目的:探讨阿托伐他汀钙在绝经期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症(OP)患者临床治疗中的应用价值.方法:随机数字表法将166例绝经期COPD合并OP患者分成研究组和对照组各83例.对照组予以对症治疗措施,研究组患者在上述基础上加用阿托伐他汀钙片.观察比较两组患者治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、股骨骨矿物质密度(BMD)、血清降钙素(h-CT)]、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、血气指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]及雌二醇(E2)变化情况,记录其不良反应发生率差异.结果:治疗6个月时,两组患者炎症因子(IL-6、TNF-α)和PaCO2水平均较治疗前明显降低,且研究组<对照组;骨代谢指标(血清BGP、股骨BMD、血清h-CT)、肺功能指标(FEV1、FVC)及PaO2水平则较治疗前显著提升,且研究组>对照组;血清E2检测结果也较治疗前明显提升,但组间差异无显著性.治疗期间,两组均无严重不良反应发生,且轻度不良反应发生率比较无显著性.结论:阿托伐他汀钙对减轻绝经期COPD合并OP患者炎症反应程度、改善其肺功能和骨代谢状态等有利,且不易影响机体激素水平,不良反应发生率较低,治疗安全性突出.

    作者:宋琪;张一梅 刊期: 2018年第01期

  • 冠心病患者氯吡格雷治疗后sCD40L水平的变化及其意义

    目的:探讨冠心病患者采用氯吡格雷治疗后的可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平的变化及其意义.方法:选取本院心内科2013年1月~2015年12月收治的147例冠心病患者进行研究,其中稳定性心绞痛(SAP组)患者90例、非ST段抬高型急性冠脉综合症(NSTE-ACS组)57例,选取愿意参与本次研究的健康对象40例作为对照组,SAP组、NSTE-ACS组给予负荷剂量的氯吡格雷和基础治疗,检查并比较三组的血清sCD40L及相关炎症因子的水平.结果:治疗前,SAP组、NSTE-ACS组患者在的血清sCD40L、hs-CRP、MMP-9、IL-6水平均显著的高于对照组,差异具有统计学意义,STE-ACS组患者在的血清sCD40L、hs-CRP、MMP-9、IL-6水平均显著的高于SAP组;治疗后,SAP组患者的血清sCD40L、hs-CRP、MMP-9、IL-6水平与对照组差异无统计学意义,STE-ACS组患者在的血清sCD40L、hs-CRP、MMP-9、IL-6水平显著的高于SAP组和对照组.治疗后,冠心病患者的血清sCD40L与hs-CRP、MMP-9、IL-6水平均呈显著的正相关关系.结论:冠心病患者采用氯吡格雷水平显著的升高,氯吡格雷治疗后患者的血清sCD40L水平显著降低,并且sCD40L水平与患者的炎症反应水平变化有关.

    作者:赵雷 刊期: 2018年第01期

  • 乌司他丁联合重组人生长激素在重症急性胰腺炎中的应用价值

    目的:观察乌司他丁联合重组人生长激素在重症急性胰腺炎的临床疗效及应用价值.方法:将67例SAP患者随机分为观察组(n=34)和对照组(n=33).对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组给予乌司他丁联合rhGH治疗,两组疗程均为10d.比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-1、IL-6、CRP水平,评价两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(91.2% vs 72.7%).观察组患者治疗后血清TNF-α、CRP、IL-1及IL-6水平均显著低于对照组,观察组患者休克、急性肾炎及肝功能衰竭发生率均明显低于对照组,两组胰性脑病、DIC及死亡发生率间未见明显差异.结论:乌司他丁联合重组人生长激素可有效提高重症急性胰腺炎患者的救治疗效,降低相关炎症因子水平.

    作者:陈兰;文峰;贾业贵 刊期: 2018年第01期

  • 内镜手术联合综合物治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果观察

    目的:探讨内镜手术联合综合药物治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的效果.方法:2015年1月~2016年12月我院收治的CRS患者208例,采用随机数字表为分组原则将其分为对照组与研究组,每组各104例.对照组采用综合药物治疗,研究组采用经鼻内镜手术联合综合药物治疗.观察对比两组治疗3个月后的效果,治疗前与治疗3个月、6个月后VAS总症状与SNOT-20躯体症状评分的变化.结果:经过治疗后,研究组对疾病的总控制率96.15%,高于对照组78.85%.研究组治疗3个月、6个月时,VAS总症状评分低于对照组.研究组治疗3个月、6个月时,SNOT-20躯体症状评分低于对照组.结论:内镜手术联合综合药物治疗中重度CRS可以有效改善其临床症状与躯体症状,值得临床推广.

    作者:刘喜亮 刊期: 2018年第01期

  • 蛋白质组学技术在人骨肉瘤血清标志物的应用研究

    目的:比较骨肉瘤患者与正常人血清的差异蛋白质,为对骨肉瘤的诊断、治疗、预后的判断等提供依据.方法:应用cleanup试剂盒分别对骨肉瘤患者血清及正常人血清进行浓缩,然后去高丰度蛋白质,2D clean-up kit试剂对蛋白质纯化后进行双向凝胶电泳,银染扫描后用ImageMaster 2DE软件分析寻找差异蛋白,切除差异蛋白质点酶解后进MALDI TOF/TOF(基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱)质谱鉴定,获取肽指纹图谱并查询Swiss-Prot数据库寻找匹配蛋白质.结果:获得重复性较好的双向电泳银染图谱.蛋白质点经质谱分析并检索Swiss-Prot数据库后,发现11个差异蛋白质,其中5个上调,6个下调.结论:骨肉瘤患者血清与正常人血清蛋白质组存在明显差异,角蛋白、生长激素、内质网蛋白29等差异蛋白质有望成为诊断治疗骨肉瘤的分子标记物或者治疗靶点,为进一步对骨肉瘤的研究提供理论依据.

    作者:彭磊;宾捷;卢吉平 刊期: 2018年第01期

  • 术前超声鉴别子宫肌瘤可靠性的研究

    目的:根据子宫肌瘤的数量,位置和大小,子宫直径和体积,将术前超声检查与术中及解剖病理结果相比较.方法:对于2015年3月~2017年3月期间,将126名进行子宫肌瘤手术的患者进行前瞻性研究.患者分为两组:A组进行子宫切除术,B组进行子宫肌瘤剔除术.在手术前1天进行超声检查,并且将超声检查的肌瘤数目与术中和解剖病理结果进行比较.应用Wilcoxon测试来比较每种技术数据.结果:两组术中所见和超声检查的肌瘤数量没有显著差异,且无统计学意义;而术中所见和病理结果之间存在统计学意义;肌瘤数目小于等于6,两组肌瘤数量与病理学不存在统计学意义;肌瘤数量超过6,两组肌瘤数量与解剖病理学存在统计学意义.结论:超声在确定子宫肌瘤的确切数量方面有局限性,少数患者由于肌瘤数目较多或肌瘤位置不确定而出现症状需要手术,且要求保留生育功能的患者,需要精准的检查.在数目超过6个肌瘤的患者中,需要借助磁共振进行检查.

    作者:耿丽娜 刊期: 2018年第01期

湖南师范大学学报(医学版)杂志

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