王微
患者张XX,男,68岁,主因进食后呛咳,声嘶1周入院.查体:左侧环杓关节固定,左侧室带增厚隆起,表面光滑,左侧喉室消失.两侧声带光滑无充血.颈部未触及肿大淋巴结.喉CT 扫描左侧喉部软组织增厚影,考虑占位可能.入院后诊断为左侧喉部肿物,安排入院常规查体,无异常.全麻下经支撑喉镜探查,发现左侧室带小息肉,予切除.发现双侧环杓关节不对称,左侧关节囊空虚.前方可触及小的软骨性结节,考虑环杓关节内脱位.给予牵拉复位.术后声嘶症状缓解出院.讨论:环杓关节脱位是耳鼻喉科较少见的疾病,多由外伤因素导致.有内脱位和外脱位两种.临床上常遇到杓软骨外脱位,而内脱位少见.治疗以复位为主,外脱位较易复位,而内脱位不易复位.本例病人为少见病历,考虑进食粗糙食物挤压环杓关节造成脱位,致使局部肿胀,肌肉及粘膜下组织松弛堆积,误认为肿物存在,故特此报道.
作者：唐立滨；张军；张燕；关琳琳 刊期： 2017年第09期
抗菌类中药整体抗感染的效果较好,大部分中药在抗感染的同时还具有消炎以及解热的功效,但目前许多抗菌类中药却存在不合理使用的情况,因此加强对抗菌类中药药理药性及合理应用的研究,以更好的发挥出抗菌类中药的药用价值就尤为重要.笔者对抗菌类中药的药理药性及其合理应用进行了探讨分析.
作者：张晓霏；原思雨 刊期： 2017年第09期
目的:探讨硫酸镁联合酚妥拉明共同治疗妊高症患者的临床疗效.方法:选取我院2013年2月至2014年1月收治的妊高症患者150例,随机分为对照组和观察组,各组75例.其中对照组患者采用硫酸镁进行治疗,而观察组患者采用硫酸镁联合酚妥拉明共同治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗的总有效率(96%)明显高于观察组的治疗总有效率(73.3%),并且观察组的舒张压和收缩压低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用硫酸镁联合酚妥拉明共同治疗妊高症患者,会产生良好的临床疗效,进一步改善患者的血压状况,具有较高的临床价值,值得广泛推广应用.
作者：卓桂菊；雷兴宏 刊期： 2017年第09期
目的:研究中医内科临床实习教学过程中应用规定实习病种方式的价值.方法:抽取以往在我院中医内科进行临床实习的医学生68例,随机将其分为对照组和研究组,平均每组34例.对照组采用常规方式进行实习教学;研究组采用规定实习病种方式进行实习教学.结果:研究组研究对象对象对中医内科临床实习教学模式的满意度达到94.1%,高于对照组的79.4%,组间差异显著(P<0.05);教学干预前后中医内科相关知识考核评分的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:中医内科临床实习教学过程中应用规定实习病种方式,可以使教学更有针对性,学生更容易掌握,提升学生对教学模式的满意度.
作者：段建雪；杨和艳 刊期： 2017年第09期
目的:分析并探讨产科护理工作中的纠纷防范措施与对策.方法:选取2015年1月~2017年1月在我院进行治疗的120例产科患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用常规的方法进行护理,观察组在此基础上进行纠纷分析和防范护理,观察两组患者的护理效果和纠纷发生率以及护理满意率情况.结果:观察组发生护患纠纷者1例,纠纷率为1.7%,观察组满意者58例,满意率为96.7%;对照组发生护患纠纷者9例,纠纷率为15.0%,对照组满意者49例,满意率为81.7%,观察组的纠纷率和满意率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在进行产科护理工作的过程中,进行护患纠纷原因分析,并且制定具有针对性的方法对策,能够显著降低纠纷的发生率,提高患者的认可度,保障院方的整体护理水平,具有临床推广的应用价值.
作者：赵永芸 刊期： 2017年第09期
目的:急性心肌梗死病人转运途中的安全管理方法及其对于临床急救效果和病人预后的影响.方法:选取我院2015年2月~2016年11月期间收治的94例急性心肌梗死病人作为研究对象,根据安全管理的实施前后分为观察组(实施后)48例和对照组(实施前)46例,对比两组病人转运途中的风险事件发生情况及其临床急救效果.结果:与对照组相比,观察组病人的转运途中风险事件发生率相对更低(P<0.05),抢救成功率相对更高(P<0.05),而临床救治时间、临床症状缓解时间以及住院时间相对更短(P<0.05).院内病人的抢救成功率高于院外患者,而转运途中风险事件发生率低于院外病人.结论:转运途中的安全管理对于提高急性心肌梗死病人的临床救治效果有着积极的影响.
作者：韦明 刊期： 2017年第09期
在近几年里,膜分离技术在生物制药领域中扮演着重要的角色.基于此,本文主要从以下几个方面对膜分离技术使用到微生物制药中的具体情况进行分析,并提出自己的一些看法,供以借鉴.
作者：姜帆 刊期： 2017年第09期
目的:分析探讨将优质护理应用于胎膜早破孕妇护理中的效果,总结应用体会.方法:以我科2012年1月-2016年12月期间收治的胎膜早破孕妇60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例与对照组30例,观察组孕妇采用优质护理干预措施,而对照组孕妇则采用常规护理方法进行护理,对比分析两组孕妇的心理焦虑症状、妊娠期延长时间及新生儿Apgar评分.结果:干预后两组孕产妇焦虑状态均有不同程度的改善,与干预前比较差异显著(P<0.05);而对干预后两组孕产妇的评分进行进一步比较可见,差异仍有统计学意义(P<0.05),说明观察组的改善程度要优于对照组;观察组的妊娠期延长时间明显长于对照组,而新生儿Apgar评分则高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:对胎膜早破孕产妇实施优质护理干预措施,能够有效缓解孕产妇的焦虑紧张等不安情绪,延长妊娠时间,提高胎儿生存质量,具有临床推广应用价值.
作者：张俊玲；王滨 刊期： 2017年第09期
目的:对比两种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用效果.方法:将我院在收治的胸腹部肿瘤患者60例分为对照组与研究组,每组30例.对照组患者采用真空垫体位固定技术,研究组采用热塑体膜体位固定技术.结果:所有患者均顺利完成治疗,无中途退出、死亡病例出现,研究组患者摆位误差明显小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).讨论:热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中应用效果更佳,可降低误差发生率,对患者胸腹部肿瘤放射治疗有重要意义.
作者：刘选锋 刊期： 2017年第09期
目的:探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年矽肺患者合并慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法:将我院所2015.10-2016.10收治的矽肺并患有慢性支气管炎急性发作的80例老年患者作为研究对象,按照入院次序分为两组,对照组常规治疗,观察组使用沐舒坦雾化吸入治疗,比较两种治疗方式的疗效和安全性.结果:相比于对照组来说,观察组患者的治疗总有效率显著较高,差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者的住院时间和咳嗽缓解时间之间有差异和统计学意义(P<0.05).结论:慢性支气管炎急性发作的老年矽肺患者的临床治疗使用沐舒坦雾化吸入可以提高患者的临床治疗效果,可在临床上使用.
作者：殷淑珍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨老年患者行胃肠镜联合检查时应用前瞻性全期护理的效果.方法:抽取我院2016年1月至2017年2月接诊的行胃肠镜联合检查的122例老年患者为研究对象,以检查中应用的护理方式分组:对照组61例行常规护理,实验组61例行前瞻性全期护理,比较两种护理模式的应用效果.结果:①实验组胃肠镜检查时间显著短于对照组(P<0.05);②实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对老年患者行胃肠镜联合检查时应用前瞻性全期护理,可大幅度降低并发症发生风险,缩短检查时间,减轻患者痛苦,值得借鉴.
作者：严炎 刊期： 2017年第09期
近年来我国骨科医疗水平虽有显著进步,但骨科慢性感染伤口患者人数也明显增多.医护一体化属于医生以及护士之间形成合作关系,并采取双方都认可的行为进行日常工作.同时医护之间要有明确的分工,并相互协作,从而提高医护工作质量以及患者对其工作质量的满意度.
作者：颜敏；何宗霞；于颖 刊期： 2017年第09期
目的:本研究旨在探讨急诊室工作环境对急诊护士生活质量的影响.方法:选取某三级甲等医院80名急诊护士(实验组)和80名非急诊护士(对照组),采用生活质量综合评定问卷对其生活质量进行调查,分析急诊室环境与急诊护士生活质量的相关性.结果:与非急诊护士相比,急诊护士总体生活质量、躯体功能、心理功能、社会功能相对较差,其中心理功能、躯体功能对生活质量的影响大.结论:急诊护士生活质量较非急诊护士差,医院应改善急诊护理环境,重视急诊护理工作,减轻急诊护士压力从而提高急诊护理质量.
作者：邱慧 刊期： 2017年第09期
目的:探究个性化健康教育在耳鼻喉患者护理中的应用效果.方法:在我院接收的耳鼻喉患者中,随机的抽取80例进行本次研究,并采用数字抽样法将80例患者分为对照组和观察组,每组各为40例.给予对照组患者常规健康教育,观察组患者给予个性化健康教育,采用调查问卷的形式对两组患者的健康知识掌握程度进行比较.结果:观察组患者调查评分情况明显要高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对耳鼻喉患者实施个性化健康教育有助于增加患者的治疗依从性,从而提高患者的临床疗效,降低复发率,值得推荐.
作者：齐敏 刊期： 2017年第09期
目的:探讨上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复治疗的效果.方法:研究来自我院2015年4月至2017年5月期间收治的80例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者,依据不同治疗分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规患处功能训练,观察组运用综合康复治疗,分析两组患者治疗后的效果反馈情况差异.结果:在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为77.5%,两组对比具有统计学意义(p<0.05).结论:上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复治疗可以有效的提升治疗疗效,改善各项功能指标,适宜临床广泛推广.
作者：仲晓娟 刊期： 2017年第09期
目的:对影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略进行详细探究.方法:在本次研究中,选取本院2015年5月至2016年5月收治的100例尿常规检验患者作为研究对象,采集100例患者的晨尿作为检验样本,并进行尿常规检验,对检验结果误差情况进行统计分析,然后在此基础上对影响临床尿常规检验结果的因素进行分析.结果:100份尿液样本的检验结果中,21例不合格,不合格率为21.0%.21例不合格检验结果中,8例由于尿液样本采集前患者准备不当,6例由于尿液样本采集期间遭到污染,5例由于尿液样本存放时间过久,2例由于检验仪器保养和操作不当.结论:临床尿常规检验的影响因素包括尿液样本采集前患者准备不当、尿液样本采集期间遭到污染、尿液样本存放时间过久以及检验仪器保养和操作不当,对此,在临床尿常规检验过程中,应该加强检验质量控制,提升检验结果的准确性和可靠性.
作者：蒋石艳 刊期： 2017年第09期
目的:探讨护理干预对减轻胸外科患者术后疼痛的效果.方法:选择我院胸外科开胸手术患者220例,随机分为对照组和干预组各110例.对照组给予外科常规护理,干预组在对照组基础上实施综合护理干预,综合护理干预包括:心理护理、健康教育、疼痛护理培训等,采用视觉模拟评分评估疼痛并比较分析两组术后疼痛情况.结果:护理干预护理干预后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);护理干预后两组患者止痛药使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预可减轻胸外科患者开胸术后疼痛,降低患者止痛药使用率,有利于加快患者术后顺利康复,并提高护理质量.
作者：肖娟 刊期： 2017年第09期
目的:观察比亚芬、重组人表皮生长因子、维生素B6、地塞米松保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效.方法:对30例宫颈癌放射治疗出现放射性直肠炎患者行比亚芬、重组人表皮生长因子、维生素B6、地塞米松保留灌肠,治疗2个疗程.结果:24例患者治愈,4例患者显效,2例患者有效.结论:比亚芬、重组人表皮生长因子、维生素B6、地塞米松保留灌肠是治疗放射性直肠炎的有效方法,安全性高且操作简单,有效减轻患者痛苦,提高患者放疗期间生存质量,值得临床推广.
作者：刘亚琼 刊期： 2017年第09期
高血压病是一种高发病率、高并发症、高致残率的世界性常见疾病,是中老年人的常见病、多发病,严重影响着现代人们的身体健康和生活质量.多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状.随着病情的发展,特别是出现并发症时,症状逐渐增多并明显.基于此,本文浅析高血压病的护理及健康教育.
作者：张永娟；杨庆义 刊期： 2017年第09期
目的:探讨用红蓝光联合裸花紫珠片治疗痤疮的效果及护理.方法:将80例门诊痤疮患者随机分为实验组40例和对照组40例.实验组给予红蓝光交替照射联合裸花紫珠片治疗,对照组单独应用裸花紫珠片治疗,在给予同等对症治疗的基础上进行得当的护理,治疗4周后判断疗效.结果:实验组的有效率为%,对照组为%,两组疗效比较差异有统计学意义8.26,P 0.05,实验组疗效优于对照组.结论:应用红蓝光联合裸花紫珠片治疗可以提高痤疮的疗效,缩短疗程,配合得当的护理能有效地提高患者的生活质量.
作者：李红；王宇丹 刊期： 2017年第09期
东方食疗与保健杂志
主管:湖南省科学技术协会
主办：湖南省药膳食疗研究会
