王云启；梁慧；何欣；胡广生
目的:探索抗心磷脂抗体与早期妊娠丢失的相关性临床研究.方法:选择株洲市中心医院2012年1月～2013年7月妇产科门诊接诊的98例首次早期妊娠丢失患者(包括自然流产及稽留流产),在诊断妊娠丢失时抽取外周静脉血查抗心磷脂抗体IgGIgM及抗胆糖蛋白(抗β2GP1),并将同期孕12 ～13周正常健康孕妇109例做为对照,查外周静脉血抗心磷脂抗体IgG、IgM及抗β2GP1,两组结果进行分析.结果:观察组抗心磷脂抗体阳性率48.98％,其中IgG及IgM均阳性者30例,仅IgG阳性者11例,仅IgM阳性者7例;抗β2GP1阳性率19.39％.对照组抗心磷脂抗体阳性率9.17％,其中IgG及IgM均阳性者1例,仅IgG阳性者5例,仅IgM阳性者3例,抗β2GP1阳性率0.92％.两组比较差异有统计学意义.结论:抗心磷脂抗体阳性、抗β2糖蛋白与早期妊娠丢失有相关性,在有妊娠丢失史的患者中,建议常规检查抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白.
作者：王劲进；柒铭铭；赖慧敏 刊期： 2014年第02期
目的:研究抗敏止痒液的质量控制标准.方法:采用TLC法对抗敏止痒液中千里光、苦参、大黄等进行定性鉴别,采用HPLC法测定制剂中绿原酸的含量.结果:千里光、苦参、大黄的薄层色谱鉴别专属性强;绿原酸的线性范围为2μg ～ 12μg,r=0.9999,平均加样回收率为99.8％,RSD＜2.结论:本方法简便、准确、灵敏、重现性好,可作为抗敏止痒液的质量控制标准.
作者：周顺；刘丰贤 刊期： 2014年第02期
目的:建立中风通络丸中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量同时测定法.方法:色谱柱为依利特Hypersil-ODS (4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.5％甲酸溶液;梯度洗脱:0～ 15 min,乙腈10％ ～20％;15 ～ 25 min,乙腈20％ ～ 50％;25 ～ 35 min,乙腈50％ ～ 60％;35 ～ 40 min,乙腈60％ ～ 95％,;流速为1.0 mL·min-1;检测波长:丹参酮ⅡA为270 nm,丹酚酸B为286 nm;柱温为30℃.结果:丹参酮ⅡA的线性方程为:Y=4×106X+ 175439(r=0.9998),线性范围为0.1861 ～0.4839μg,加样回收率为99.15％,RSD为1.20％;丹酚酸B的线性方程为:Y=2×106X +36551(r=0.9998),线性范围为0.6258 ～2.1902 μg,加样回收率为100.19％,RSD为1.44％.结论:本方法操作简便,结果可靠,重现性好,可以用于中风通络丸的质量控制.
作者：潘勇；刘丰贤；邹辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨感染因素导致血小板减少患者的临床特点.方法:收集2011年1月～ 2013年12月期间,湖南省人民医院收治的明确由感染导致的血小板减少的104例患者的病例资料,回顾性分析患者血小板减少程度、感染部位、感染病原生物、白细胞计数、血红蛋白、骨髓细胞学、降钙素原、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、血沉及出血情况.结果:(104例患者中Ⅰ度血小板减少26例,占25.0％,Ⅱ度血小板减少42例,占40.4％,Ⅲ度血小板减少16例,占15.4％,Ⅳ度血小板减少20例,占19.2％;降钙素原检测68例,其中63例升高,均数为1.08+0.52ng/mL,与血小板数目负相关(r=-0.643,P＜0.01).C反应蛋白检测89例,76例升高,平均34.7+ 21.6 mg/L,与血小板数目负相关(r=-0.660,P＜0.01).乳酸脱氢酶检测44例,29例升高,均数为628.21 +223.42U/L,与血小板数目负相关(r=-0.818,P＜0.01).血沉检测96例,86例升高,平均46.8+ 30.2mm/h,与血小板数目负相关(r=-0.700,P＜0.01).57.6％(60例)伴有贫血,22.4％(23例)伴有白细胞减少,11.7％(12例)同时伴贫血和WBC减少,25.0％(26例)伴有白细胞升高.本组患者有48例行骨髓检查,增生活跃以上39例、增生低下9例;6例巨核细胞总数大于150个,7例小于7个,35例巨核细胞总数在7 ～ 150个之间;21例有临床出血.结论:感染所致的血小板减少患者血小板数目与降钙素原、C反应蛋白、乳酸脱氢酶和血沉负相关.
作者：段华新；彭浪；杨扬；庄鑫；肖佩玲；周明；李薇；谭熹；李林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年不稳定心绞痛患者P2Y12受体基因多态性对氯吡格雷抑制血小板聚集率的影响.方法:筛选255名老年不稳定型心绞痛患者,检测P2Y12外显子C34T和G52T多态性.测定服氯吡格雷前及服该药300mg后6h血小板聚集率.结果:P2Y12外显子C34T、G52T的位点基因突变频率分别为16.01％和25.00％,其频率分布符合Hardy-Weinberg平衡.在5μmol/LADP诱导血小板聚集实验中,34T突变型组血小板聚集率降低的程度显著大于34C野生型组;52T突变型组血小板聚集率降低的程度显著小于52G野生型组.结论:老年不稳定心绞痛患者存在P2Y12受体基因多态性,P2Y12受体外显子C34T突变增强氯吡格雷抑制血小板聚集的作用,G52T突变减弱氯吡格雷抑制血小板聚集作用.
作者：谭艳武；罗伟陵；赵迪诚 刊期： 2014年第02期
目的:对比单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2011年3月～ 2014年2月我科采用PKP治疗的60例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,其中单侧28例,双侧32例.观察两组患者手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量及并发症发生情况,并观察视觉模拟疼痛评分(VAS)、椎体Cobb角及椎体平均高度改善情况.结果:两组患者术后VAS评分、椎体Cobb角及椎体平均高度较术前均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),单侧组手术时间、X线透视次数及骨水泥用量均显著少于双侧组(P＜0.05);单侧组骨水泥渗漏发生率为14.3％,双侧组为28.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:单侧与双侧PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均能取得良好的临床疗效,但单侧PKP具有手术时间短、X线暴露少、骨水泥渗漏发生率低等优点.
作者：阳春华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨加速康复外科(FTS)治疗在老年急诊胆囊切除术患者中的应用效果.方法:将54例老年急性胆囊炎患者随机分为FTS组29例和对照组25例.FTS组入院即贯彻FTS理念,术前禁食水6h,不留置胃管和尿管,手术顺利及局部炎症渗出较轻者不留置腹腔引流管,术后早期(12h左右)指导患者进清淡流质和下床活动等.结果:两组患者均治愈,未发生胆漏、黄疸、腹腔出血及腹腔感染等并发症;FTS组开始进食、下床活动、排气、术后输液及住院时间显著短于对照组.结论:FTS应用有利于降低老年患者对手术的应激反应,缩短住院天数,加速康复.
作者：丁燕敏 刊期： 2014年第02期
目的:延长离断肢体的活性保存时间,为未来战时后方离体组织复合移植手术创造条件,促进再植肢体功能恢复,减少致残率.方法:将40只Wistar大鼠随机分为4组,形成离断肢体模型后,分别采用UW液、HTK液、林格氏液+地塞米松+低分子肝素钠及生理盐水在4℃冰箱内进行24小时持续灌注.收集不同时间点的灌出液及组织病理标本,观察生化指标和光镜下组织结构病理变化.结果:对大鼠离断肢体模型进行持续灌注后,灌注组与对照组相比较,相同时间点发生病理损伤程度轻,生化指标存在统计学差异(P＜0.05).UW液灌注组与HTK液及林格氏液+地塞米松+低分子肝素钠灌注组相比较,发生病理损伤程度轻,生化指标与其余组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:对离断肢体进行灌注保护可以有效的减缓组织损伤,延长组织活性.在不同灌注液之中使用UW液灌注,可以使离断肢体得到更好的保护效果.
作者：王楠；韩岩；刘虎仙；陈淼 刊期： 2014年第02期
目的:了解本医院培养病原菌超广谱β-内酰胺酶(ESB Ls)的产生情况,为临床有效地选用抗生素提供依据.方法:采用双纸片扩散法对2010 ～2013年临床分离的2783株大肠埃希菌和1510株肺炎克雷伯菌进行ESBLs筛选,并用确证试验加以确认.结果:ESBLs总检出率为41.99％,其中大肠埃希2为40.57％,肺炎克雷伯菌为43.18％.经x2检验,不同年度大肠埃希2和肺炎克雷伯菌产ESBLs的总检出率差异有显著性.2010 ～2013年,不同年度大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs的阳性率呈逐年上升的趋势.确证试验中,头孢他啶、头孢他啶/棒酸检测出ESBLs的总阳性率为30.65％,使用头孢噻肟、头孢噻肟/棒酸检测出ESBLs的总阳性率为37.66％.经x2检验,两组不同底物检出率之间存在显著性差异.结论:对临床分离的肠杆菌科细菌进行ESBLs检测是非常必要的,在首选头孢类抗生素的同时,要考虑产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的可能性.
作者：廖松涛 刊期： 2014年第02期
目的:了解女性生殖道支原体感染耐药的敏感性,以便合理使用抗菌素.方法:采用支原体培养鉴定药敏试剂盒,对1704例宫颈分泌物样本进行型别鉴定及药敏试验.结果:解脲支原体(Uu)感染688例,人型支原体(Mh)感染40例,解脲支原体(Uu)+人型支原体(Mh)混合感染226例,检出率分别是40.4％、2.3％、13.3％,患者年龄主要分布在17 ～ 39岁之间.药敏分析显示:强力霉素(97.3％)、美满霉素(94.2％)、交沙霉素(96％)分别具有较强的体外抗菌活性.结论:药敏试验对于控制耐药菌株的产生具有重大的意义.
作者：彭艳华；伏钢；邢映红 刊期： 2014年第02期
目的:观察中药肺复康方治疗中晚期肺鳞癌的疗效.方法:将81例患者随机分为两组.对照组单纯对症支持疗,治疗组单纯采用中药肺复康方治疗.观察靶病灶控制情况、生活质量变化免疫功能等.结果:两组临床获益率(CR+ PR+ SD)/n×100％比较,治疗组为68.29％明显高于对照组36.58％.治疗后生活质量改善有效率比较,治疗组为75.61％明显高于对照组51.22％.两组治疗后免疫功能变化比较,在NK、IL-2、CD4+/CD8+等方面,差异均有非常显著性意义,治疗组优于对照组.结论:单纯中药肺复康方治疗中晚期肺鳞癌的疗效优于单纯对症支持治疗.
作者：王云启；梁慧；何欣；胡广生 刊期： 2014年第02期
目的:研究紫花牡荆素(casticin,CAS)是否抑制卵巢癌OVCAR-3细胞系肿瘤球形成能力.方法:肿瘤球形成法检测不同浓度CAS(1.0、3.0、10.0 μmol/L)对OVCAR-3细胞系肿瘤球形成能力的影响.Western Blot分析探讨CAS影响OVCAR-3细胞系肿瘤球形成机制是否涉及其下调干细胞标志物CD44蛋白表达.结果:CAS以浓度依赖方式抑制OVCAR-3细胞系肿瘤球形成能力.与亲本细胞相比,OVCAR-3细胞系球形成细胞高表达CD44蛋白.CAS显著下调OVCAR-3细胞系球形成细胞CD44蛋白表达.结论:CAS抑制卵巢癌OVCAR-3细胞系肿瘤球形成与其下调干细胞标志物CD44蛋白表达相关.
作者：厉碧荣；李劼；王静云；杨小红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨NO及TNF-α在实验性慢性末端回肠炎发病过程中的作用.方法:清洁级SD大鼠,随机分为造模组、缝线组、对照组.测血清NO的浓度,取大鼠回肠末端组织,进行HE染色观察病理组织学变化,RT-PCR检测TNF-α的表达.结果:病理:2周时造模组与缝线组末端回肠均出现急性炎症表现.造模组8周为慢性炎症反应期.缝线组8周与对照组无差异性.造模组血清中NO浓度高于对照组及缝线组,且随着病程的延长明显增加;NO浓度与镜下炎症评分呈正相关,术后2W及8W时,造模组较对照组表达水平高,2周时,造模组与缝线组NO浓度无显著性差异,8周时,造模组与缝线组明显高于缝线组.造模组末端回肠组织TNF-α的表达水平在术后8W与2W时相比差异有统计学意义,与缝线组及对照组相比均有显著性差异.结论:CTI发病过程中,血清NO浓度增加,且与炎症程度呈正相关,TNF-α表达随着时间延长明显增加.表明NO及TNF-α在CTI的发病中可能起着一定的作用.
作者：周红梅；周国华；周红宇；张晖；邱亚娟；冷明芳；王为；颜君 刊期： 2014年第02期
目的:观察双J管结壳的形成,探究结壳与留置时间及原发病的关系,为双J管的留置时间通提供参考.方法:前瞻性选取40例在输尿管内放置双J管的泌尿系手术患者,随机分为结石纽和非结石纽,每组各20例.结石组患者术前有尿路结石,非结石组患者术前无尿路结石.各组双J管留置时间均为75天.术后第15、30、45、60天,通过膀胱镜检、腹部平片检查(除外已发现双J管结壳者)或肉眼检查双J管(第75天),记录双J管结壳的形成.结果:至术后第75天,结石组有5例退出,非结石组有4例退出.术后第15天,结石组和非结石组双J管结壳率分别为6.67％和6.25％;术后第30天,结石组和非结石组双J管结壳率分别为20.00％和12.05％;术后第45天,结石组和非结石组双J管结壳率分别为26.67％和18.75％;术后第60天,结石组和非结石组双J管结壳率分别为47.67％和31.25％;术后第75天,结石组和非结石组双J管结壳率分别为60.00％和43.75％.术后第30天以后,结石组双J管结壳率比非结石组显著升高.结石组和非结石组双J管的结壳率与其留置时间呈正相关.结论:双J管的结壳率与其留置时间呈正相关.对于术前有尿路结石的患者,置管第30天以后其双J管结壳率明显高于术前无尿路结石的患者.
作者：刘武；钱坤 刊期： 2014年第02期
目的:本研究旨在观察气道高反应大鼠肺组织AQP5的分布和表达.方法:取14只SPF级Wister大鼠随机分为2组:正常对照组;臭氧应激组;每组7只.运用Western Blot,RT-PCR和原位杂交的方法,检测大鼠肺组织AQP5的表达量,定位AQP5在肺内的分布.结果:臭氧应激组大鼠AQP5主要分布在肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡Ⅰ型上皮细胞,其表达量明显低于正常对照组.结论:在气道高反应过程中,AQP5的表达下调可能与气道失稳态有关.
作者：邓雪凤；周沙；陈超；陈令佳；郭伟；李翔 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和研究诺迪康胶囊联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症患者的疗效.方法:以澄海区人民医院2011-2012年间收治的72例心血管神经症患者的资料为例进行研究,按照随机分组的方式将以上患者平均分为两组,对照组采用常规治疗,观察组则在常规治疗基础上加用诺迪康胶囊联合β-受体阻滞剂进行治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的疗效.结果:从HAMD评分和心血管神经症评分来看,两组患者较治疗前均有显著改善,两组患者治疗前评分对比无显著差异,治疗后HAMD评分、临床疗效观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:诺迪康胶囊联合β-受体阻滞剂能够有效的改善心血管神经症患者的临床症状,提高疗效,相较于单纯采用常规治疗有着明显的优势,值得在临床上加以推广和应用.
作者：林斯海；黄文洁；江汉联 刊期： 2014年第02期
目的:采用HPLC法比较板蓝根药材及其农本方颗粒中表告依春的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Kromail C18 (250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-水(15∶85)为流动相,流速:1.0 mL/min;检测波长245 nm,柱温30℃.结果:表告依春在6.3 ～ 84.0μg/mL范围内浓度与峰面积成良好的线性关系,r=0.9995;板蓝根粉末平均回收率为99.13％,RSD为1.21％;农本方颗粒平均回收率为99.09％,RSD为1.31％;测得板蓝根粉末以及农本方颗粒中表告依春含量分别为4.81 mg/g,4.53mg/g.结论:本实验建立的高效液相色谱法准确、可靠,可用于板蓝根药材及其制剂的质量评价.结果表明板蓝根农本方制剂中的表告依春含量达到其药材中含量的90％以上.农本方颗粒制剂值得推广.
作者：黄鹤飞；刘红兵；王燕燕；周刚；张烨；黄志雄 刊期： 2014年第02期
目的:探讨出生缺陷一级预防干预策略及生育风险评估体系建立,为有效降低孕前风险因素制定干预措施提供科学依据.方法:对2013年10～12月来广州市番禺区妇幼保健院参加免费孕前检查人群的结果进行回顾性分析.结果:检出异常400例,疾病467例,其中高风险因素863例,包括先天性疾病8例、遗传性疾病127例、性病3例、指定传染病10例、内科系统疾病8例、生殖系统疾病319例、乙肝病毒携带180例、近期弓形虫感染3例、巨细胞感染4例、不良生活嗜好198例、不良妊娠史3例,结论:做好高风险人群管理,降低生育风险,建立我区出生缺陷一级预防干预模式.
作者：蒋灵；张子榆 刊期： 2014年第02期
目的:探讨一种安全、有效的治疗复杂肝内胆管结石方法.方法:对28例复杂肝内胆管结石病人和53例非复杂肝内胆管结石病人的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的术中出血量、胆漏、切口感染、结石残余及结石复发例数.结果:与非复杂相比,复杂组的术中量出血量、胆漏、切口感染、结石残余及结石复发例数无统计学差异.结论:复杂组虽然手术次数增加,但手术效果和非复杂组无统计学差异,因此肝叶切除联合术后经T管窦道取石是一种安全、有效的治疗复杂肝内胆管结石方法.
作者：何海清；伍华飞 刊期： 2014年第02期
目的:前期的研究发现Stab1为GBM的一个特异性差异表达基因,本文通过对其他GBM表达公共数据库的进一步挖掘结合实验验证从而推测STAB1的表达与GBM生存之间的关系.方法:对TCGA数据库中的GBM基因表达谱芯片数据进行Cox回归分析和生存分析;用免疫组织化学实验方法检测湖南省第二人民医院病理科1999-2012年间GBM肿瘤31例中STAB1的表达情况,并分析其与GBM生存之间的关系.结果:用Cox回归分析和生存分析以及结合免疫组化实验发现STAB1的表达与GBM的生存有显著相关性(HR=1.96,P=1.98e-04),为GBM预后的一个危险因素.在GBM病人中,STAB1阳性表达组生存时间显著低于阴性表达组.结论:结合STAB1潜在促进血管生成的功能,本文从临床关联的角度进一步说明STAB1在GBM中的重要性.
作者：粟艳林；谌思；李悦；陈秋霞；彭小宁 刊期： 2014年第02期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
