王飞鹏；姜晓纯；张新选；贺鹤
目的：合成氢化荧光素二乙酸酯，并用于肿瘤细胞的染色标记。方法：通过锌粉和冰醋酸还原荧光素制备二氢荧光素，再经乙酸酐酰化合成氢化荧光素二乙酸酯。氢化荧光素二乙酸酯对肿瘤细胞进行染色，并与荧光素二乙酸酯的染色结果进行对照。结果：不论是贴壁还是悬浮细胞，当浓度为1．0 mg／L孵育染色5 min时，FHDA可基本标记细胞，背景低，可定量检测细胞的荧光强度。结论：氢化荧光素二乙酸酯可用于肿瘤细胞的荧光标记及活性氧等细胞活性物质的检测。
作者：冯志明；冯丹；熊灿娟；李旭红；曹小妹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿疝气采用传统手术治疗与微型腹腔镜手术治疗的临床疗效差异。方法：按照家长意愿将我院2009年9月至2013年1月收治的97例疝气患儿分为微创组（52例）和对照组（45例）。微创组采用微型腹腔镜治疗，传统组采用传统手术组治疗，比较两组患儿的治疗效果及术后并发症等指标的差异。结果：微创组的手术时间17．6±3．4（min）、术中出血量2．2±1．8（mL）、开始自主活动时间13．8±1．9（h）、手术切口长度1．7±0．5（cm）、术后排气时间6．8±1．2（h）、住院时间3．2±1．4（d）均显著地低于传统组。微创组共发生阴囊肿胀2例、腹胀1例，共发生3例（5．77％），传统组术后并发症率31.11％，微创组术后并发症率显著低于传统组。结论：微型腹腔镜手术治疗小儿疝气较传统手术治疗的创伤小，手术时间短，术后恢复快，术后并发症率低等优点。
作者：莫丹；曾甜；李新宁；石群峰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期肠内营养在肝胆外科手术患者肠道功能恢复中的临床应用价值。方法：将我科收治84例需实施肠内营养的肝胆外科术后随机分为两组，观察组行早期肠内营养，对照组行常规肠内营养，比较两组患者的术后疗效并作统计性分析。结果：实施肠内营养后，观察组患者的前白蛋白、血清白蛋白、预后营养指数明显优于对照组，临床总有效率显著高于对照组。结论：早期肠内营养治疗能够促进肝胆外科术后患者的胃肠功能恢复，是一个非常有效的加快肝胆外科患者康复的医疗措施。
作者：沈贤波；汪新天；刘初平；吕品 刊期： 2014年第04期
目的：研究SPGL对K562细胞增殖的影响。方法：采用K562细胞液体培养、集落形成实验、MTT检测法，观察了SPGL对K562细胞增殖的影响。结果：SPGL能显著地抑制K562细胞的增殖，且此种抑制作用呈剂量依赖关系。结论：SPGL能有效的抑制K562细胞的增殖。
作者：杨华中；杨岚兰；张建辉；张坚松 刊期： 2014年第04期
目的：观察卡维地洛对阿霉素诱导的扩张型心肌病（ dilated cardiomyopathy ，DCM）大鼠心室肌缝隙连接蛋白43（connexin 43，Cx43）表达的影响。方法：应用多柔比星腹腔注射建立DCM大鼠模型；模型组大鼠按照不同的给药方法随机分为卡维地洛组和模型对照组，卡维地洛组应用卡维地洛加双蒸馏水灌胃，模型对照组和正常对照组用定量的双蒸馏水灌胃，三组均1次／d，灌胃4周。12周末超声测量各组大鼠心脏左心室射血分数（ LVEF），逆转录聚合酶链反应法检测Cx43 mRNA，采用免疫组化方法观察Cx43分布。结果：与模型对照组比较，卡维地洛组大鼠心肌Cx43 mRNA、Cx43平均灰度值、LVEF及均明显增高，卡维地洛组较模型对照组心肌Cx43的分布紊乱有改善，差异均有统计学意义。结论：卡维地洛能改善DCM大鼠心肌Cx43表达和分布，并能改善其心功能。
作者：潘丽；袁勇华；何学华；刘丽萍 刊期： 2014年第04期
目的：建立地红霉素肠溶片释放度的测定方法，测定自制制剂的释放度。方法：转篮法，900 mL pH6．8磷酸缓冲液，100 r／min，硫酸（75→100）显色，482nm测定地红霉素肠溶片的释放度，并与参比制剂比较。结果：20分钟时释放度101．4％。结论：转篮法、硫酸（75→100）显色的方法简便、准确测定地红霉素肠溶片释放度。自制制剂与参比制剂释放过程一致。
作者：杨昌华；朱慧芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨糖代谢因素对老年人良性前列腺增生症（ BPH）临床进展的影响。方法：117例老年BPH患者将年龄≥62岁、PSA≥1．6 ng／mL、PV≥31 mL分为高进展性组（60人），其余为低进展性组（57人），分析比较两组间空腹血糖（FBS）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）等代谢性因素及BPH患者PV、血清前列腺特异性抗原（ PSA）、国际前列腺症状评分（ IPSS）、下尿路症状（ LUTS）出现时间；用Logistic回归分析BPH临床进展性的危险因素。结果：BPH高进展性组与BPH低进展性组的FBS、2 hPBG、HbA1 c、FINS相比有差异；且BPH高进展性组患者的PV明显大于BPH低进展性组患者，PSA值升高、IPSS分值增加；用Logistic逐步回归分析方法筛查BPH进展性危险因素，显示FBS、FINS为BPH患者临床进展的危险因素。结论：FBS、FINS可促使老年BPH患者的临床进展。
作者：孟宪琴；刘伟；屈晓冰；杜万红；刘颖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨2013年湖南省湘雅博爱康复医院工伤体检病人的代谢综合征发病情况，分析代谢综合征发病情况与工伤部位的关系。方法：调查收集湖南省湘雅博爱康复医院从2013年2月1日到2014年2月1日1718例湖南省工伤患者的体检报告，统计其体重指数、血压、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇数据。采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的“中国人代谢综合征”的诊断标准。结果：（1）湖南省湘雅博爱康复医院工伤病人代谢综合征发病率是12．92％，其中男性是14．47％，女性是5．46％；（2）随着年龄的增加发病率也增加，且在50岁以后发病率呈上升趋势；（3）在工伤分类中以四肢工伤、颅脑工伤、关节软组织工伤和手外伤发病率高。结论：工伤病人代谢综合征的发病率与工伤部位无直接关系；工伤病人随着年龄的增长代谢综合征的发病率增高。
作者：张娜；邓雄飞；刘仙红；潘妮；程蕊容；陈博亚；Chen Bo-ya 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动态脑电图监护在大面积脑梗死患者诊断中的应用价值。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例大面积脑梗死患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。给予对照组患者头颅CT检查，给予研究组患者动态脑电图检查，然后对两组发病后不同时间点患者的确诊情况进行统计分析。结果：研究组发病后12 h、24 h、36 h患者的确诊率均显著高于对照组，但两组患者发病后48 h、60 h患者的确诊率之间的差异均不显著。结论：动态脑电图监护在大面积脑梗死患者早期诊断中具有较高的应用价值。
作者：秦晓云；张占普；高乃康；薛际航；窦长武 刊期： 2014年第04期
目的：探讨酪酸梭菌活菌联合西药治疗老年人肠易激综合征（ IBS ）的疗效及对IL-18、IL-23和TNF-α的影响。方法：将88例IBS患者随机分为两组。观察组：46例IBS患者，接受酪酸梭菌活菌联合西药治疗。对照组：42例IBS患者，接受西药治疗。对比两组疗效及炎症水平。结果：观察组有效率优于对照组。观察组血清TNF-α水平明显较治疗前降低，也明显低于治疗后对照组血清TNF-α水平。观察组血清IL-18、IL-23水平明显较治疗前降低，也明显低于治疗后对照组血清IL-18、IL-23水平。结论：酪酸梭菌活菌联合西药治疗IBS，较单纯西药治疗优势明显，可抑制炎症反应，提高临床疗效。
作者：董媛；师贞宗；赵宇；罗和生 刊期： 2014年第04期
目的：临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧入路小切口全髋关节置换手术的效果分析。方法：回顾性分析我院收治的30例老年股骨颈骨折患者的临床资料，并观察分析外侧小切口全髋关节置换术实施的效果。结果：手术切口平均8cm，手术时间均为68min，术中出血量平均380mL。随访16个月后得知，本组患者实施手术治疗一年后Harris评分平均为（95．1±2．4）分，同时本组患者术后没有出现神经经脉血栓、切开感染以及神经血管损伤和假体松动以及髋关节脱位等并发症发生。结论：临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧小切口全髋关节置换术治疗，不仅效果显著，而且手术切口小、创伤小、瘢痕少、术后功能恢复快，是一种非常理想的治疗方法，值得临床推广使用。
作者：窦亚栋；赵德伟；郭林；王本杰 刊期： 2014年第04期
目的：比较超远端交锁髓内钉固定与微创钢板内固定在治疗胫骨远端干骺端骨折中的临床效果。方法：选取2010年1月～2013年1月来我院进行胫骨骨折治疗的19例患者为研究对象，将所有患者分为观察组与对照组，观察组10例。对照组9例。观察组给予超远端交锁髓内钉内固定术，对照组给予经皮微创钢板内固定术，比较两组患者经治疗后的临床效果及术后并发症。结果：观察组术中出血、手术时间均少于对照组，踝关节评分高于对照组，组间差异具有统计学意义。观察组总有效比例、透视次数、骨折愈合时间、踝关节大背伸度与对照组相比无显著差异，组间差异无统计学意义。结论：超远端交锁髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折具有创伤小、固定可靠、疗效佳的优点，值得临床推广使用。
作者：施田宝；张飞；仇如来；杜桂夏；徐建达 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析脑梗死与慢性脑供血不足危险因素的差异。方法：随机选取咸阳市中心医院神经内科2012年3月至2014年3月收治的88例住院患者，其中50例患者为脑梗死，38例患者为慢性脑供血不足。采用Abbott AXSYM全自动化学发光仪及配套试剂（雅培公司）运用微粒子酶免疫分析法对血浆Hcy进行测定，运用奥林巴斯AU 2700全自动生化分析仪对TG、TC、HDL-C、LDL-C等各血脂指标进行测定。结果：在脑梗死或慢性脑供血不足的转归的预测中，Hcy对其有显著影响，年龄、性别、高血压、糖尿病、TG、TC、HDL-C、LDL-C均对其无影响。结论：脑梗死与慢性脑供血不足两种不同转归的预测因素为高同型半胱氨酸血症。
作者：魏娟；王合作；张涛 刊期： 2014年第04期
目的：总结胸主动脉腔内修复术（ thoracic endovascular aneurysm repair ，TEVAR）治疗Stanford B型主动脉夹层的经验。方法：对本中心2010年6月～2013年12月接受TEVAR治疗的41例Stanford B型主动脉夹层进行回顾性分析，术前通过主动脉CTA明确诊断并评估病情，术中通过将胸主动脉支架植入来封堵主动脉夹层破口以隔绝假腔。结果：围手术期无死亡病例出现，技术成功率100％，术后1人失访，其余40例进行跟踪随访，随访时间6个月～36个月，平均14个月，2例分别于术后3个月和6个月因心脑血管意外死亡，其余患者均存活，无截瘫、脑梗等严重并发症发生，患者术后近端真腔基本恢复正常管径，近端假腔内血栓形成。结论：TEVAR是治疗Stanford B型主动脉夹层的有效方法，技术可靠，安全性较高，创伤小，临床应用前景广泛。
作者：王庆；向华；颜鹏；张智明；刘觉仕；方志勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨利用血塞通联合依达拉奉对脑梗塞患者开展治疗的临床效果。方法：选取我院收治的脑梗塞患者90例，随机分为两组各45例，对照组患者开展单纯依达拉奉的药物治疗，观察组患者开展血塞通与依达拉奉的联合治疗，比较两组患者的血液流变学指标、神经功能缺损情况及临床疗效。结果：治疗后，两组患者的血液流变学指标均有所改善，与对照组相比较，观察组的改善更显著；治疗前两组患者的神经功能缺损评分无差异，治疗1周后与2周后观察组患者的评分结果显著高于对照组；观察组患者临床总有效率显著高于对照组。结论：对脑梗塞患者开展血塞通与依达拉奉的联合治疗，能够改善患者的神经损伤情况，具有确切的临床效果，同时无严重的毒副作用，值得推广。
作者：佘以林；马正明；陆春双；王冬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果。方法：统计分析2012年1月至2014年1月我院肿瘤科收治的50例晚期NSCLC患者的临床资料。结果：观察组患者治疗的总有效率28％（7／25）明显比对照组12％（3／25）高；观察组患者的体能状况好转率36％（9／25）明显比对照组12％（3／25）高；观察组患者的白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐、肝功能损害Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度总体发生率明显比对照组低。结论：多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果良好，值得推广。
作者：凌大军；石建；许利军；周江云；李铁军 刊期： 2014年第04期
目的：通过常规冠脉造影，运用数字跟踪技术软件测定冠脉造影正常患者冠脉血流储备（ Coro-nary Flow Reserve，CFR），冠脉内注射乙酰胆碱（Acetylcholine，Ach）并检测高敏C反应蛋白（ high Sensitivi-ty，hsCRP）含量评价内皮功能，观察不同危险因素组别间CFR与内皮功能的变化，探讨其变化意义。方法：118拟诊冠心病患者，平均年龄61±11（岁），按不同危险因素分成高血压、高胆固醇血症、肥胖、吸烟、2型糖尿病及≥2危险因素组，另设对照组24例，平均年龄56±12．9（岁）。常规冠脉造影正常，运用数字跟踪技术软件测定患者CFR，冠脉内注射Ach，抽血检测hsCRP含量，根据Ach阳性率、hsCRP含量评价内皮功能，观察不同组别间CFR、Ach阳性率、hsCRP的变化。结果：高血压、吸烟组及≥2危险因素组CFR低于对照组，Ach阳性率及hsCRP水平高于对照组；肥胖组、糖尿病组及高胆固醇血症组CFR低于对照组，Ach阳性率及hsCRP水平高于对照组，但无显著差异；糖尿病组hsCRP水平高于对照组。结论：数字跟踪技术软件可方便测定CFR；具有不同危险因素人群存在冠脉血流储备降低且伴有内皮功能异常。
作者：张勇；唐小霞；曹邦明；任淑红；王新宇；陈兴新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨外用丁桂儿脐贴在婴幼儿静滴阿奇霉素时所致不良反应的影响。方法：200例使用阿奇霉素治疗的患呼吸道疾病而无肠胃疾病及大便异常的婴幼儿（均无大环内酯类药物过敏），分为实验组和对照组，两组均控制输液速度和用药前避免空腹，将≤3岁患儿滴速调节为8～16滴／min，实验组静滴该类药物前30 min使用丁桂儿脐贴。观察两组静脉滴注阿奇霉素所致肠胃不良反应的发生情况。结果：对照组组不良反应的发生率明显高于实验组，经χ2检验，差异有统计学意义。结论：丁桂儿脐贴的使用显著减轻了婴幼儿静滴阿奇霉素时所致的肠胃刺激。
作者：邱海玲；阳秀春；喻友明；张敬；郑霞丽；李云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高强度聚焦超声（ HIFU）治疗良性前列腺增生症（ BPH）的临床意义及疗效观察。方法：对303例不能耐受手术又不愿接受膀胱造瘘术的BPH患者行HIFU治疗。结果：303例BPH 患者中，治愈207例，明显缓解53例，轻度改善34例，无效9例，总有效率97．03％。治疗后IPSS、Qmax、Volume、PVRV明显优于治疗前，各项差异均有统计学意义，治疗中所有患者均出现血尿，耻骨联合处隐痛72例，均未影响治疗，2周内症状消失，急性附睾炎7例，给予抗感染处理后治愈。结论：HIFU对治疗不能耐受手术的老年BPH患者是一种无创、无痛、安全有效的治疗方法，近期疗效显著，远期效果有待进一步观察。
作者：金松花；宋进学；范香桃；郭星；张英哲 刊期： 2014年第04期
目的：研究金雀异黄素能否和如何抑制肝细胞癌MHCC97H细胞系肝癌干细胞样细胞侵袭。方法：干细胞条件培养基悬浮培养MHCC97 H细胞系球形成细胞，作为肝癌干细胞样细胞。不同浓度金雀异黄素处理后，Transwell小室侵袭试验检测体外细胞侵袭能力；Western blot分析Gli1和Snail1蛋白表达。结果：干细胞条件培养基悬浮培养MHCC97H细胞能形成肿瘤球。金雀异黄素（5、10和20μM）作用第3代球形成细胞即肝癌干细胞样细胞72 h降低肿瘤球形成率和细胞侵袭率；呈浓度依赖性。金雀异黄素（5、10和20μM）孵育肝癌干细胞样细胞24 h下调Gli1和Snail1蛋白表达。结论：金雀异黄素可能通过调控Gli1抑制Snail1蛋白表达抑制肝癌干细胞样细胞侵袭。
作者：李翀；唐纯娜；贺更生 刊期： 2014年第04期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
