陈玉盘；刘高明
目的:探讨应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法:总结我院2005年3月～2008年3月,66例行锁骨钩钢板内固定的肩锁关节脱位或锁骨远端骨折的患者,术后应用评分标准进行疗效分析.结果:术后所有病例均随访12-28月,功能优良率达92%.结论:应用锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型和TossyⅢ型肩锁关节脱位可以早期达到坚强内固定,早期进行功能活动,肩关节恢复较快,是一种较好的治疗方法.
作者：李俊；李谋林 刊期： 2009年第03期
目的:观察天蚕丝医用缝线在动物模型中的生物相容性效果表达,评估天蚕丝医用缝线的应用前景.方法:将南岭天蚕丝制成的医用缝合线针与美国进口PGA高分子材料Dexon线对照,用于动物家兔模型,经过一系列标本组织固定,脱水,浸蜡,包埋,染色等操作,在Olympus光学显微镜下观察标本切片摄像,比较局部组织炎症细胞浸润情况,成纤维细胞增生数目及毛细血管密度.结果:动态观察埋入7天,15天,30天时实验组与对照组的细胞增生,血管增生,炎症反应,结果显示,实验组经过30天的皮下埋植后细胞结构与正常组织几元差异,而对照组细胞出现了结构紊乱,少许胶原形成.结论:天蚕丝医用缝线与美国进口PGA高分子材料Dexon线相比较,前者具有打结方便,性能优良,持续能力好,被血液浸湿后能逐渐膨胀,充满针眼,减少渗血渗出,手术缝合质量好,局部炎症反应小,有良好的组织相容性的特征.
作者：李树根；王文儿；刘云；阎大益 刊期： 2009年第03期
总结21例膀胱癌全膀胱切除后榆尿管皮肤造口周围刺激性皮炎患者的护理方法,主要包括:正确选用造口护理产品,使用输尿管支架管引流尿液,培训患者及家属成功收集尿液技巧等,认为正确有效的护理对策解决了患者造口及皮肤问题,预防了并发症发生,提高了患者的生活质量.
作者：陈玉盘；刘高明 刊期： 2009年第03期
目的:合成芹菜素甲醚化、二氟甲醚化及溴化衍生物,进行抗肝癌活性研究.方法:以芹菜素为原料,经硫酸二甲酯甲醚化、溴素溴化或一氯二氟甲烷二氟甲醚化,柱层析分离,合成芹菜素衍生物.MTT法测定氟尿嘧啶(5-FU)、芹菜素衍生物对体外培养人肝癌HepG2细胞活性的抑制作用.结果:共得到6个化合物,结构经1H-NMK等进行了确证;MTT法测定结果表明,化合物1抑制HepG2细胞活性作用的IC50值是7.86±1.35μg/mL,与化疗药5-FU(7.18±0.85μg/mL)类似;化合物2～7的IC50值分别为2.62±0.32、0.65±0.12、3.21±0.43、4.36±0.51、4.13±0.46和1.96±0.29μg/mL;其中以化合物3的效价强度大,是先导物芹菜素的12.09倍,化疗药5-FU的11.05倍.结论:芹菜素衍生物的抗肝癌活性较芹菜素更强,其中化合物3(6-8-二溴-7,4'-二甲氧基-5-羟基黄酮)是一个具有开发潜力的抗肝癌活性新化合物.
作者：向红琳；耿郁姣；邬志娟；赵雄飞；曹建国 刊期： 2009年第03期
目的:总结老年社区获得性肺炎(CAP)患者的临床症状、体征及预后等临床特征.方法:回顾性分析2002年1月-2008年12月我院收治的成人CAP患者的临床资料,比较老年CAP患者(年龄＞65岁)与中青年CAP患者(年龄≤65岁)临床特征的异同.结果:成人CAP患者198例,年龄(69±22)岁.老年CAP患者142例,其中68.3%的患者合并基础疾病.与56例中青年CAP患者相比,老年CAP患者入院时出现呼吸困难、急性意识障碍、心率增快及呼吸急促的比例明显增多,而发热和胸痛的比例明显减少.老年CAP患者和中青年CAP患者中性粒细胞分类升高的比例相近,老年CAP患者外周血白细胞总数升高不如中年CAP患者明显.结论:老年CAP患者发病率高、并发症多,症状不典型,应予足够重视和及时诊治.
作者：李向荣；唐武军 刊期： 2009年第03期
目的:总结17例三尖瓣置换术(TVR)的临床经验,探讨三尖瓣关闭不全(TR)的可能机制和手术指征、方法、疗效.方法:回顾性分析我院2000-2007年收治17例三尖瓣再次手术病人,其中三尖瓣成形术(TVP)后再次出现关闭不全16例,感染性心内膜炎(IE)1例,均行TVR.结果:早期死亡2例,死于严重的低心排综合征、多器官功能衰竭,余均治愈出院,15例随访6个月-98个月,2例心功能Ⅲ级,余均为Ⅰ-Ⅱ级.结论:严格掌握TVR的手术指征,掌握好手术时机,注意心肌保护,避免广泛游离心包粘连,合理的围手术期处理,再次三尖辫置换效果确切、满意.
作者：廖承辉；刘锋 刊期： 2009年第03期
目的:探讨H2O2是否通过调节P38 MAPK的活性而诱导PC12细胞凋亡.方法:碘化丙啶(PI)染色流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡;Western-Blot测定磷酸化ERK1/2蛋白和磷酸化p38蛋白的表达.结果:作用PC12细胞24 h后,20～80 μmol/L的H2O2可呈浓度依赖性地诱导PC12细胞凋亡并增加PC12细胞P38磷酸化的水平;P38特异性抑制剂SB203580(10或20μmol/L)预处理30 min可显著减轻40μmol/L H2O2对PC12细胞凋亡的诱导作用.结论:H2O2通过上调P38的活性而诱导PC12细胞凋亡.
作者：王春燕；刘逸；杨胜圆；曹建国 刊期： 2009年第03期
目的:了解儿科实习护生的心理问题,探寻解决办法,帮助他们克服心理危机,顺利完成儿科实习.方法:采用问卷调查法,随机抽取106名实习护生作为调查对象,再统计调查结果.结果:调查结果显示进入儿科的实习护生都会面临不同程度的心理问题.结论:(1)重视医德;(2)明确实习目的;(3)正视心理问题;(4)加强业务学习;(5)掌握沟通技巧;(6)转变观念,加强责任心.
作者：邱海玲 刊期： 2009年第03期
目的:探讨湘西通道侗族高血压病(essential hypertension,EH)人群血管紧张素转化酶(angiotensin con-verting enzyme,ACE)基因第16内含子中的插入/缺失(insertion/deletion,I/D)多态性与血清生化指标之间的关系.方法:采用聚合酶链反应检测了93例湘西通道侗族高血压病患者和99名正常对照的ACE基因16内含子I/D多态性,血清K+、Na+、TC、HDL-C、TG采用自动生化分析仪检测.结果:①正常对照组和高血压病组ACE-I/D多态性II、ID、DD基因型频率分别为47.5%、42.4%、10.1%和40.9%、41.9%、17.2%,两组基因型频率分布无统计学差异(x2=2.26,P=0.32);②正常对照组和/或高血压病组II、ID、DD基因型与血清K+、Na+、TC、HDL-C、TG指标之间差异无统计学意义;③合计分析发现,携带ACE-I/D多态性DD基因型人群血清总胆固醇(TC)要高于ID和II基因型(F检验P=0.05).结论:湘西通道侗族人群ACE基因16内含子I/D多态性与当地高血压病之间可能无关,但当地人群中携带ACE-I/D多态性DD基因型者可能与血清总胆固醇(TC)的升高有一定的关联.
作者：刘志华；杨渊；段于峰；费嫦 刊期： 2009年第03期
目的:了解中学生对急救知识的掌握程度及获取急救知识途径,为开展中学生急救宣教提供科学依据.方法:应用自行设计的急救知识调查问卷,对某城镇中学873名初中学生进行调查.结果:初中学生急救电话知晓率为66.0%,且无性别、年级差异;中学生目前获取急救知识的主要途径是书籍杂志、学校教育;基本急救技能知识中,心脏按压频率、心脏按压部位、关节扭伤处理、人工呼吸频率知晓率分别为16.6%、23.1%、24.9%、34.6%,其余项知晓率在53.7%～88.2%;家庭突发事故急救知识中,酒精中毒急救、昏迷急救、强碱烧伤急救、烫伤急救知晓率分别为23.9%、29.7%、46.7%、46.8%,其余项知晓率在62.1%～89.5%;户外突发事故急救知识中,被狗咬伤急救知晓率为34.3%,其余项知晓率在62.7%～80.5%.结论:初中学生急救知识掌握状况参差不齐,急需开设初中学生急救知识讲座与技能培训,以提高初中学生急救知识与技能水平.
作者：易尚辉；于风江；吕媛；刘桃成 刊期： 2009年第03期
目的:探讨Ⅱ型转化生长因子β受体亲和肤在CCl4诱导的小鼠肝纤维化模型中的抗肝纤维化作用.方法:根据展示肽氨基酸序列合成亲和肽C1;应用CCl4制作小鼠肝纤维化模型;给予亲和肽C1施行干预治疗,同时设立正常对照组、模型组、秋水仙碱组;造模5周后采血并处死小鼠,检测血清中ALT、ALB、TP含量,取肝组织测定羟脯氨酸含量,制作病理组织切片,作HE染色和Masson染色,对肝脏炎症活动度和纤维化程度进行分析.结果:人工合成的Ⅱ型转化生长因子β受体亲和肽C1用于抗肝纤维化治疗能减轻炎症、减少胶原纤维形成,ALT、羟脯氨酸与肝纤维化小鼠模型组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:亲和肽C1可以改善实验性肝纤维化小鼠的肝脏组织结构和肝功能,具有较好的抗肝纤维化作用.
作者：胡义；张硕；王庆林 刊期： 2009年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术护理经验.方法:总结腹腔镜胆囊切除术的术中护理过程.结果:通过围手术期护理管理,取得了满意的效果.手术顺利无意外及并发症的发生. 结论:由于此手术量及手术适应症的不断扩大,故应加强患者的围手术期管理,是手术成功的关键.
作者：黄社玉 刊期： 2009年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年患者胆囊良性疾病的价值.方法:采用三孔法或四孔法LC对528例老年患者胆囊良性疾病进行微创外科治疗.结果:中转开腹1例,527例顺利完成LC,手术时间20～85min(平均45min),术中出血量5～150mL(平均15mL),无术中意外发生患者.结论:LC对老年患者是安全可行的,但须重视围手术期处理.
作者：杨鸿海；戴北鸿；向明松；蒋林 刊期： 2009年第03期
目的:研究白杨素(ChR)是否具有增敏重组人可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(rhsTRAIL)诱导人肝癌Bel-7402细胞凋亡作用.方法:体外培养人肝癌Bel-7402细胞.碘化丙啶(PI)染色流式细胞术(FCM)分析细胞死亡率.DNA琼脂糖凝胶电泳确证诱导细胞凋亡作用.Western Bloting检测细胞DR5蛋白的表达.结果:ChR 40μmol/L、rhsTRAIL 100 ng/mL以及两者合用的细胞死亡率分别为4.91%±0.38%、5.89%±0.39%和28.7%±2.50%.ChR(40μmol/L)联合rhsTRAIL(100 ng/mL)处理48小时,人肝癌Bel-7402细胞展示出典型DNA梯形条带图谱.Western Blot分析结果发现:白杨素以浓度和时间依赖的方式上调Bel-7402细胞DR5表达.结论:亚细胞毒性浓度的白杨素具有敏化rhsTRAIL诱导人肝癌Bel-7402细胞凋亡作用.
作者：邱艳君；刘飞；曹建国；朱建思 刊期： 2009年第03期
目的:总结全脑放疗加三雏适形放疗治疗脑转移瘤的护理方法.方法:对确诊为脑转移瘤的患者38例,实施全脑放疗加三维适形放疗,落实心理护理、放疗期间的护理、并发症的观察护理、健康教育指导.结果:本组病例均完成放疗计划,症状完全消失15例,部分缓解23例,神经系统症状临床缓解率100%.结论:通过对脑转移瘤行全脑放疗加三维适形放疗患者积极的观察护理,减少了放疗副反应,保证放疗计划的完成.
作者：梁云芳 刊期： 2009年第03期
目的:比较罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞镇痛和静脉用药镇痛,笑气镇痛对分娩镇痛的临床效果.方法:选择120例拟行自然分娩的单胎足月初产妇.(ASA Ⅰ-Ⅱ级),要求行无痛分娩无禁忌症,随机分为4组,硬膜外镇痛组,药物镇痛组,笑气组,选择条件相当的40例为对照组.结果:PCEA组满意率85%,有效率100%;笑气组满意率10%,有效率50%;药物组满意率5%,有效率45%;镇痛效果均优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).四组分娩方式无统计学意义差别;四组间运动阻滞程度无明显差别.结论:罗哌卡因复合芬太尼行硬膜外分娩镇痛具有镇痛效果确切,副作用小,值得推广.
作者：吴素珍；喻亚萍；刘卫 刊期： 2009年第03期
目的:观察百合多糖对小鼠的抗疲劳作用.方法:用水提醇沉法提取百合粗多糖,通过Sevag法去蛋白,纯化多糖.将60只雄性昆明小鼠随机分为正常对照组、高、中、低剂量给药组.高、中、低剂量给药组分别按2.25g/kg/d、1.5g/kg/d、0.75g/kg/d灌胃百合多糖,正常对照组以等体积生理盐水灌胃,连续灌胃10天后对小鼠进行负重游泳实验及血清指标测定.结果:三个剂量组百合多糖均能延长小鼠游泳时间,增强小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活力,减少小鼠血清中丙二醛(MDA)的生成,提高小鼠抗疲劳能力.结论:百合多糖的抗疲劳、提高运动能力与其抗氧化作用相关.
作者：何纯莲；杨小红；黄浩；杨球桢 刊期： 2009年第03期
目的:研究白杨素(ChR)是否具有增强rhsTRAIL对人胃癌SGC-7901细胞毒性作用.方法:体外培养SGC-7901细胞.MTT比色法测定细胞毒性.碘化丙啶(PI)染色流式细胞术(FCM)分析细胞死亡率.结果:ChR、rhsTRAIL以及两者合用对SGC-7901细胞活性的半数抑制浓度(IC50值)分别为134μmol/L、402ng/mL和47ng/mL,合并用药效应的CI值是0.4676.ChR 40μmol/L、rhsTRAIL100ng/mL以及两者合用的细胞死亡率分别为4.65%±0.58%,6、3.60%±0.16%和49.87%±4.27%.结论:亚细胞毒性浓度的白杨素具有增强rhsTRAIL对人胃癌SGC-7901细胞毒性作用.
作者：韩守恒；罗元红；杨小红；曹建国；朱建思；庄英帜 刊期： 2009年第03期
目的:观察石膏贴敷曲池、大椎穴治疗小儿发热的临床疗效.方法:采用中西结合方法,以中药石膏穴位敷贴大椎、曲池穴加对乙酰氨基酚配合治疗(治疗组),并与单纯对乙酰氨基酚口服(对照组)对照.结果:在降温后2h这时间段治疗组的有效率与对照组的有效率经统计学处理P＜0.05,差异有统计学意义,治疗组在降温后1h、2h的有效率优于对照组,降温后6h内,治疗组与对照组体温回升情况比较,经统计学处理,差异具有统计学意义,降温后7h内,治疗组与对照组体温回升情况比较,差异具有显著统计学意义,治疗组在6h及7h内体温回升率明显低于对照组.结论:石膏贴敷曲池、大椎穴配合对乙酰氨基酚治疗小儿发热具有显著的疗效,且降温持续效果好.穴位贴敷具有操作简便、患儿依从性好等优点.
作者：王晓波；潘巧红；李丽娟 刊期： 2009年第03期
目的:观察复方茶多酚软膏治疗颈部急性放射性皮肤炎的疗效.方法:按常规方法制备茶多酚软膏.将接受鼻咽癌根治性放疗后的颈部急性放射性溃疡患者102例随机分为两组,治疗组56例,给予复方茶多酚软膏治疗和常规护理,对照组42例接受烧伤膏安慰性治疗和常规护理,随访2个月,比较两组患者溃疡愈合情况和愈合时间.结果:102例患者均进入结果分析.治疗组总有效率98.2%,对照组84.8%,治疗组平均愈合时闻为7.4天,对照组为18.2天,治疗组较对照组皮肤创面平均愈合天数缩短11天,皮肤创面愈合明显加快,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方茶多酚软膏可有效促进急性放射性皮炎的伤口愈合,缩短放射性皮肤溃疡的愈合时间.
作者：刘经龙；易银沙；阎政礼；李旭红；冯志明 刊期： 2009年第03期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
