张建华
1 临床资料患者,男性,32岁,歼-7飞行员,飞行时间1 200 h.5 d前无明显诱因出现剑突下持续性疼痛、恶心、呕吐并伴阵发性加剧.入院后查体:体温36.5℃,脉搏60次/min,血压112/75 mmHg(15/10 kPa),意识清醒,心肺无明显异常,腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动波,上腹部轻度压痛,无肌紧张、反跳痛,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常,肝脾肋下未触及.余无明显异常.实验室检查:血、尿、便常规无明显异常,肝功、血淀粉酶及血K+、Na+、Cl-离子均在正常范围.胸透、心电图正常.上消化道钡餐造影显示:胃大弯侧位于上方,小弯侧位于下方.胃镜检查发现十二指肠球部0.1 cm×0.1 cm,0.2 cm×0.2 cm的多个表浅溃疡,表面覆白苔.后诊断:①急性完全性器官轴型胃扭转 ②十二指肠溃疡 ③慢性胃炎.因患者病情稳定,故给予半流食,静脉营养支持及西咪替丁静脉点滴治疗.因无梗阻表现,未行胃肠减压.12 d后症状明显好转,经钡餐造影复查,胃扭转已复位.继续予抑酸、保护胃粘膜及抗幽门螺旋杆菌治疗.地面观察3个月后返院复查无异常,已放飞.
作者：贾建平；王虹；何东东 刊期： 2000年第04期
空军专业体检队伍是空军航卫保障队伍的重要组成部分.建立40多年来,在空军、空后党委和首长的热情关怀和大力支持下,在各级业务机关的具体组织、领导下,广大体检医师为选拔合格的飞行学员,做了大量的健康鉴定工作,为航空兵部队建设做出了应有的贡献.由于种种原因体检队建设还存在一些问题,特别是1979年体检队划归医院建制和1987年空军实行自行招收飞行学员改革以来,有些问题显得更为突出.为适应新的情况,进一步提高空军飞行人员健康鉴定水平和招收飞行学员体检质量,现对加强空军体检队伍建设的若干问题及解决办法探讨如下.
作者：邓方明 刊期： 2000年第04期
1 临床资料患者,男,24岁,歼击机飞行员,飞行时间1 600 h.该飞行员患慢性浅表性胃炎伴胆汁返流,但不影响飞行.2000年1月患者听说西沙必利治胃病效果好,遂自购西沙必利2盒,每次口服10 mg,每日3次,自觉效果非常显著.服药数日后,在一次打篮球中曾出现轻度头晕、乏力.航医检查其脉搏为61次/min,血压100/70 mmHg(该飞行员平时安静状态下脉搏77次/min,血压115/75 mmHg),认为是疲劳所致,未在意,建议其适当休息.此后断续服用西沙必利,用药时间约40 d,服药总量为840 mg.2月14日中午患者服药后半小时出现头晕、乏力、胸闷症状.急送医院,查血压95/65 mmHg.心电图示窦性P波,P-P间期1.2 s,P-R间期0.21 s,心率48次/min,与健康体检心电图对照有明显改变.初诊为窦性心动过缓,予以吸氧,丹参和右旋糖酐40静脉点滴,阿托品10 mg肌注,半小时后症状缓解.查血、尿、粪常规,肝、肾功能,B超、胸透均正常.诊断为:①慢性胃炎 ②窦性心动过缓.继续住院治疗1周,无反复发作,且患者状态较好,准予出院.结论:飞行合格.考虑患者心律失常发作与服用西沙必利有关,嘱其停用,改用其他药在队治疗慢性胃炎,头晕、乏力、胸闷症状再无发作.小体检心电图正常.此后该飞行员被列为重点医学观察对象,半年之中主观感觉好,未发现不良反应.
作者：杨海捷；张学凡 刊期： 2000年第04期
1临床资料患者,男性,35岁,歼教-5飞行大队长,飞行时间1800 h.1998年4月13日晨起伸腰时,突感胸痛、胸闷伴有刺激性干咳、气促.无发热、畏寒、咯血、盗汗等.当即摄胸片示:左侧气胸,左肺压缩2/3.入院检查:体温36.5℃,脉膊80次/min,呼吸22次/min,血压106/68 mm Hg(14/9 kPa),气管偏右,左胸壁膨隆,肋间隙饱满,左肺呼吸运动减弱,右肺呼吸运动增强,左侧胸壁语颤音减弱,叩诊呈鼓音.听诊:左肺呼吸音微弱,未闻及干湿性罗音,心前区可闻及与心跳一致的劈拍音,收缩期明显,呼吸时增强.化验及相关项目检查:血、尿、便常规及肝肾功能正常.X线胸片提示:左肺气胸,左肺压缩2/3.心电图、B超均正常.经绝对卧床,间断大流量吸氧、镇静、止咳、抗炎,同时行胸腔穿刺抽气,继以胸腔闭式引流术,症状体征消失,无不适主诉,复查胸片未见异常,住院26 d病愈出院.地面观察3个月后恢复正常飞行.
作者：王宝生；于振凌 刊期： 2000年第04期
作者：贾化平；周荣凯；姚爱玲；李宏伟；甘立红 刊期： 2000年第04期
晕厥是常见的病症,人群发生率达3%[1].晕厥的病因十分广泛[2],病因诊断颇为棘手,只有30%～60%的病例能找出原因.晕厥发作突然,无法预测,危险性大.有学者报道一年中因晕厥死亡病例中属于心源性者占30%,非心源性者占12%,不明原因者占6%[3].一年内心源性晕厥猝死率为24%,非心源性晕厥和不明原因性晕厥猝死率为3%～4%[4].笔者综述近年文献资料,探讨晕厥的诊断方法和程序,以便在短的时间内采取优的诊断手段确立病因.
作者：陈同欣 刊期： 2000年第04期
跟腱腱周炎是飞行员体育训练中常见的创伤病之一.这种创伤病病期长,药物治疗效果不明显,对飞行员的体育训练和飞行影响较大.采取正确的治疗方法和调整飞行员体育训练计划是防治的关键.笔者于1999年9月至2000年5月对此病的疗效进行分析,总结如下.
作者：张学民；吕旭辉；郭忠 刊期： 2000年第04期
初检是招飞体检的第一个环节,其间因视力不足淘汰多,直接影响招飞任务的完成.因此,保留处于视力标准边缘的应招者十分重要.近5年来,我区在招飞初检中将单眼视力标准放宽到0.9+2,对用此标准招收的边缘视力者进行了统计分析,探讨了初检视力保留边缘措施的意义.
作者：孙莉；吴萌 刊期： 2000年第04期
作者：蒋新莉；曹肇尔；于新玉；贾化平；杨素珍 刊期： 2000年第04期
心电图的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均出现明显S波时称为SⅠ SⅡSⅢ综合征(简称3 S综合征).这是由于QRS波终末向量朝右上方,位于额面-90°～-150°之间的缘故.该综合征可见于正常人,也见于右室肥大者,偶见于自发性气胸、心尖部心肌梗死患者.笔者分析健康飞行员3 S综合征的发生率及与右室肥大的不同,并探讨3 S综合征的心电图诊断.
作者：戴伟川；胡惠；王进霞 刊期： 2000年第04期
为了解医院工作人员对乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,我们对医院工作人员进行了乙肝病毒标记物(HBVM)的血清学检测,现将结果及防治意见报告如下.
作者：王海燕；王兵 刊期： 2000年第04期
目的比较两种军用口粮在加速氧化条件下保存与自然条件下保存的酸价及过氧化值.方法采用国家标准中应用的检测方法测定两种不同方法保存的口粮中酸价及过氧化值.结果自然条件下贮存的口粮和加速氧化法贮存口粮过氧化值和酸价均在国家标准范围内,两种保存方法的测定值均数的差异在统计学上无显著性意义.结论两种保存方法的军用口粮酸价及过氧化值一致.
作者：杨昌林；齐颖 刊期： 2000年第04期
老年维持性血液透析患者免疫功能低下.笔者从1994～1999年用胸腺因子D治疗此病,取得良好的疗效,报告如下.
作者：余永谦；钟丽萍 刊期： 2000年第04期
小儿腹股沟疝是一种常见病.笔者采用小切口手术治疗本病,并作病例回顾性比较,结果如下.
作者：戴大江；戴雨；朱晓全；冯国勋 刊期： 2000年第04期
作者：曹吉斌；王长山；戴伟川；胡惠 刊期： 2000年第04期
军车驾驶员不仅要具备很强的法制观念、职业道德、熟练技术,还应具有健康的心理状态.驾驶汽车是一项复杂和紧张的活动,坐姿呆板,动作单调,时刻忍受噪声、振动影响,造成心理刺激.笔者对空军某汽车运输部队的驾驶员进行了心理症状自评调查,现将结果报告如下.
作者：吴广红；杨丽萍；陈广英；刘燕华；李颖；潘丽平；梁必立 刊期： 2000年第04期
1临床资料某部1名强击机飞行员,男,26岁,飞行总时间500 h.2000年1月30日乘摩托车购置年货回家途中,被一辆急速驶来的摩托车撞倒,顿时意识丧失,等送到地方医院抢救后,确诊为:右臂骨折伴臂丛神经损伤 右膝关节粉碎性骨折、右腿胫骨骨折.部队接到通报后,专门派人处理此事,终因该飞行员右臂丛神经损伤,右上肢抬起困难 右膝关节粉碎性骨折,膝关节活动受限而报停飞处理.
作者：王传运；李鸿飞 刊期： 2000年第04期
笔者采用音乐电疗机治疗功能性和器质性头痛、眩晕症,现将效果分析报告如下.
作者：宁照琛；肖龙滨；洪梅 刊期： 2000年第04期
1临床资料患者,男性,71岁,离休干部.1990年诊断为冠心病.
作者：王秀兰；阙国辉 刊期： 2000年第04期
血栓形成在许多危害人类健康和生命的疾病的发生和发展过程中起着重要作用,如冠心病、脑血管意外、弥散性血管内凝血等等.而在其他一些疾病,如某些肾脏、肝脏、呼吸系统和外科疾病的发生和发展中同样扮演着重要角色.笔者对国内外关于飞行对飞行人员凝血系统功能影响的研究作一综述.
作者：金朝 刊期： 2000年第04期
航空军医杂志
主管:空军后勤部卫生部
主办：空军航空医学研究所
