王海燕;王兵
临床基本功训练不仅是技术和技巧的传授和学习,也关系到医德医风的养成,并对医疗质量有直接影响.笔者结合医院的现状,对临床基本功缺乏的原因及其对医疗质量的影响进行分析.
作者:胡振玉;李景梦;张康泰 刊期: 2000年第04期
橄榄桥脑小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophies,OPCA)是一种遗传性共济失调疾病.本病呈常染色体显性或隐性遗传,成年起病,多为散发病例.病理变化与家族性发病者相同,都累及下橄榄核、小脑脚、桥脑底和小脑.临床表现以躯干运动不协调,进而肢体性共济失调、植物神经功能障碍和构音障碍等为待征.我们遇到1例飞行员患OPCA,现将临床表现特点报告如下:
作者:陈同欣;刘红巾;徐蜀宣 刊期: 2000年第04期
荨麻疹是一种常见病,发病原因多,发病机理复杂,单一用药疗效欠佳.我院采用自制抗荨丸治疗155例,疗效良好,现介绍如下.
作者:陈英;孟威宏;刘有平;付艳 刊期: 2000年第04期
1 临床资料患者,男性,32岁,歼-7飞行员,飞行时间1 200 h.5 d前无明显诱因出现剑突下持续性疼痛、恶心、呕吐并伴阵发性加剧.入院后查体:体温36.5℃,脉搏60次/min,血压112/75 mmHg(15/10 kPa),意识清醒,心肺无明显异常,腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动波,上腹部轻度压痛,无肌紧张、反跳痛,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常,肝脾肋下未触及.余无明显异常.实验室检查:血、尿、便常规无明显异常,肝功、血淀粉酶及血K+、Na+、Cl-离子均在正常范围.胸透、心电图正常.上消化道钡餐造影显示:胃大弯侧位于上方,小弯侧位于下方.胃镜检查发现十二指肠球部0.1 cm×0.1 cm,0.2 cm×0.2 cm的多个表浅溃疡,表面覆白苔.后诊断:①急性完全性器官轴型胃扭转 ②十二指肠溃疡 ③慢性胃炎.因患者病情稳定,故给予半流食,静脉营养支持及西咪替丁静脉点滴治疗.因无梗阻表现,未行胃肠减压.12 d后症状明显好转,经钡餐造影复查,胃扭转已复位.继续予抑酸、保护胃粘膜及抗幽门螺旋杆菌治疗.地面观察3个月后返院复查无异常,已放飞.
作者:贾建平;王虹;何东东 刊期: 2000年第04期
老年维持性血液透析患者免疫功能低下.笔者从1994~1999年用胸腺因子D治疗此病,取得良好的疗效,报告如下.
作者:余永谦;钟丽萍 刊期: 2000年第04期
1临床资料患者,男性,71岁,离休干部.1990年诊断为冠心病.
作者:王秀兰;阙国辉 刊期: 2000年第04期
为了解医院工作人员对乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,我们对医院工作人员进行了乙肝病毒标记物(HBVM)的血清学检测,现将结果及防治意见报告如下.
作者:王海燕;王兵 刊期: 2000年第04期
跟腱腱周炎是飞行员体育训练中常见的创伤病之一.这种创伤病病期长,药物治疗效果不明显,对飞行员的体育训练和飞行影响较大.采取正确的治疗方法和调整飞行员体育训练计划是防治的关键.笔者于1999年9月至2000年5月对此病的疗效进行分析,总结如下.
作者:张学民;吕旭辉;郭忠 刊期: 2000年第04期
1临床资料患者,男性,35岁,歼教-5飞行大队长,飞行时间1800 h.1998年4月13日晨起伸腰时,突感胸痛、胸闷伴有刺激性干咳、气促.无发热、畏寒、咯血、盗汗等.当即摄胸片示:左侧气胸,左肺压缩2/3.入院检查:体温36.5℃,脉膊80次/min,呼吸22次/min,血压106/68 mm Hg(14/9 kPa),气管偏右,左胸壁膨隆,肋间隙饱满,左肺呼吸运动减弱,右肺呼吸运动增强,左侧胸壁语颤音减弱,叩诊呈鼓音.听诊:左肺呼吸音微弱,未闻及干湿性罗音,心前区可闻及与心跳一致的劈拍音,收缩期明显,呼吸时增强.化验及相关项目检查:血、尿、便常规及肝肾功能正常.X线胸片提示:左肺气胸,左肺压缩2/3.心电图、B超均正常.经绝对卧床,间断大流量吸氧、镇静、止咳、抗炎,同时行胸腔穿刺抽气,继以胸腔闭式引流术,症状体征消失,无不适主诉,复查胸片未见异常,住院26 d病愈出院.地面观察3个月后恢复正常飞行.
作者:王宝生;于振凌 刊期: 2000年第04期
目的探讨因胸闷、心慌住院飞行员的心电活动情况.方法采用24 h动态心电监护仪对46例胸闷、心慌飞行员进行监测.结果胸闷、心慌飞行员的心率变化与健康飞行员一致.心律失常检出率低于正常成人24 h检出率.结论飞行员胸闷、心慌症状可能与精神紧张、焦虑引起机体的生理变化有关.对有症状的飞行员应做24 h动态心电图检查.
作者:高燕;陈萍;王秀贞 刊期: 2000年第04期
血栓形成在许多危害人类健康和生命的疾病的发生和发展过程中起着重要作用,如冠心病、脑血管意外、弥散性血管内凝血等等.而在其他一些疾病,如某些肾脏、肝脏、呼吸系统和外科疾病的发生和发展中同样扮演着重要角色.笔者对国内外关于飞行对飞行人员凝血系统功能影响的研究作一综述.
作者:金朝 刊期: 2000年第04期
作者:贾化平;周荣凯;姚爱玲;李宏伟;甘立红 刊期: 2000年第04期
作者:曹吉斌;王长山;戴伟川;胡惠 刊期: 2000年第04期
小儿腹股沟疝是一种常见病.笔者采用小切口手术治疗本病,并作病例回顾性比较,结果如下.
作者:戴大江;戴雨;朱晓全;冯国勋 刊期: 2000年第04期
目的了解窦性心律并发室性期前收缩时窦性R-R间期的变化特征,探讨其临床意义.方法分析非器质性心脏病并发室性期前收缩组(1组)及冠心病并发室性期前收缩组(2组)心率变异中Poincare散点图(P图)的特点及时域指标窦性心搏间期标准差、每5 min窦性心搏间期平均值的标准差、相邻窦性心搏间期差的均方根值和大于50 ms的相邻窦性心搏间期之差占总的窦性心搏间期个数的百分比的变化规律.进行室性早搏治疗前后自身对比,并与无心律失常的冠心病患者(3组)及健康对照组(4组)进行比较.结果1组P图呈特异性两叶分布;2组P图半数呈两叶分布,与1组相似,另一半呈三叶状或多叶状分布.两组经治疗室性早搏消失后及3组、4组P图均无侧叶出现.1组和2组之间及室性早搏治疗前后自身对比分析窦性心搏间期标准差、每5 min窦性心搏间期平均值标准差和相邻窦性心搏间期差的均方根值均无明显变化,与3组比较差别也不显著;1、2、3组均低于4组.结论P图中的侧叶是与室性期前收缩相伴随的特征性分布;所有窦性心律并发室性期前收缩时均伴有交感神经兴奋,部分冠心病并发室性期前收缩时还伴有迷走功能亢进;器质性室性早搏较功能性室性早搏合并更严重的自主神经功能紊乱.
作者:曹淑玉;杨玉兰;何勇;李劲松 刊期: 2000年第04期
笔者采用音乐电疗机治疗功能性和器质性头痛、眩晕症,现将效果分析报告如下.
作者:宁照琛;肖龙滨;洪梅 刊期: 2000年第04期
初检是招飞体检的第一个环节,其间因视力不足淘汰多,直接影响招飞任务的完成.因此,保留处于视力标准边缘的应招者十分重要.近5年来,我区在招飞初检中将单眼视力标准放宽到0.9+2,对用此标准招收的边缘视力者进行了统计分析,探讨了初检视力保留边缘措施的意义.
作者:孙莉;吴萌 刊期: 2000年第04期
1临床资料某部1名强击机飞行员,男,26岁,飞行总时间500 h.2000年1月30日乘摩托车购置年货回家途中,被一辆急速驶来的摩托车撞倒,顿时意识丧失,等送到地方医院抢救后,确诊为:右臂骨折伴臂丛神经损伤 右膝关节粉碎性骨折、右腿胫骨骨折.部队接到通报后,专门派人处理此事,终因该飞行员右臂丛神经损伤,右上肢抬起困难 右膝关节粉碎性骨折,膝关节活动受限而报停飞处理.
作者:王传运;李鸿飞 刊期: 2000年第04期
以区域保障和建制保障相结合、统供与专供相结合为主要内容的三军联勤保障是我军后勤保障体制的重大变革.这种体制对优化后勤结构,理顺保障关系,提高军事经济效益和整体保障能力具有重大而深远的意义.实行联勤保障体制涉及面广,调整变化大,需要协调处理的问题多.就军区空军卫勤保障而言,必须协调处理和研究解决以下主要问题:一是搞好转隶医院的顺利移交 二是尽快转变机关职能,适应保障新体制 三是明确统供和专供范围 四是调整、明确部队供应保障关系,尽快重新接口 五是对空军医院建设和发展进行研究.能否处理好上述问题,关系到军区空军卫勤供应保障关系能否顺利与联勤体制接轨和正常运行,关系到后勤保障体制改革能否实现既定目标.笔者认为在当前和今后一段时期必须做好以下工作.
作者:李丙军 刊期: 2000年第04期
心电图的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均出现明显S波时称为SⅠ SⅡSⅢ综合征(简称3 S综合征).这是由于QRS波终末向量朝右上方,位于额面-90°~-150°之间的缘故.该综合征可见于正常人,也见于右室肥大者,偶见于自发性气胸、心尖部心肌梗死患者.笔者分析健康飞行员3 S综合征的发生率及与右室肥大的不同,并探讨3 S综合征的心电图诊断.
作者:戴伟川;胡惠;王进霞 刊期: 2000年第04期