学术投稿

飞行员橄榄桥脑小脑萎缩1例报告

陈同欣;刘红巾;徐蜀宣

关键词:橄榄桥脑小脑萎缩, 脑疾病鉴别诊断, 飞行员
摘要:橄榄桥脑小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophies,OPCA)是一种遗传性共济失调疾病.本病呈常染色体显性或隐性遗传,成年起病,多为散发病例.病理变化与家族性发病者相同,都累及下橄榄核、小脑脚、桥脑底和小脑.临床表现以躯干运动不协调,进而肢体性共济失调、植物神经功能障碍和构音障碍等为待征.我们遇到1例飞行员患OPCA,现将临床表现特点报告如下:
航空军医杂志相关文献
  • 对招飞初检边缘视力的探讨

    初检是招飞体检的第一个环节,其间因视力不足淘汰多,直接影响招飞任务的完成.因此,保留处于视力标准边缘的应招者十分重要.近5年来,我区在招飞初检中将单眼视力标准放宽到0.9+2,对用此标准招收的边缘视力者进行了统计分析,探讨了初检视力保留边缘措施的意义.

    作者:孙莉;吴萌 刊期: 2000年第04期

  • 医务人员乙型肝炎病毒感染调查

    为了解医院工作人员对乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,我们对医院工作人员进行了乙肝病毒标记物(HBVM)的血清学检测,现将结果及防治意见报告如下.

    作者:王海燕;王兵 刊期: 2000年第04期

  • 飞行员探亲期间致伤残1例

    1临床资料某部1名强击机飞行员,男,26岁,飞行总时间500 h.2000年1月30日乘摩托车购置年货回家途中,被一辆急速驶来的摩托车撞倒,顿时意识丧失,等送到地方医院抢救后,确诊为:右臂骨折伴臂丛神经损伤 右膝关节粉碎性骨折、右腿胫骨骨折.部队接到通报后,专门派人处理此事,终因该飞行员右臂丛神经损伤,右上肢抬起困难 右膝关节粉碎性骨折,膝关节活动受限而报停飞处理.

    作者:王传运;李鸿飞 刊期: 2000年第04期

  • 46例胸闷、心慌飞行员动态心电图分析

    目的探讨因胸闷、心慌住院飞行员的心电活动情况.方法采用24 h动态心电监护仪对46例胸闷、心慌飞行员进行监测.结果胸闷、心慌飞行员的心率变化与健康飞行员一致.心律失常检出率低于正常成人24 h检出率.结论飞行员胸闷、心慌症状可能与精神紧张、焦虑引起机体的生理变化有关.对有症状的飞行员应做24 h动态心电图检查.

    作者:高燕;陈萍;王秀贞 刊期: 2000年第04期

  • 飞行员服用西沙必利致心律失常1例

    1 临床资料患者,男,24岁,歼击机飞行员,飞行时间1 600 h.该飞行员患慢性浅表性胃炎伴胆汁返流,但不影响飞行.2000年1月患者听说西沙必利治胃病效果好,遂自购西沙必利2盒,每次口服10 mg,每日3次,自觉效果非常显著.服药数日后,在一次打篮球中曾出现轻度头晕、乏力.航医检查其脉搏为61次/min,血压100/70 mmHg(该飞行员平时安静状态下脉搏77次/min,血压115/75 mmHg),认为是疲劳所致,未在意,建议其适当休息.此后断续服用西沙必利,用药时间约40 d,服药总量为840 mg.2月14日中午患者服药后半小时出现头晕、乏力、胸闷症状.急送医院,查血压95/65 mmHg.心电图示窦性P波,P-P间期1.2 s,P-R间期0.21 s,心率48次/min,与健康体检心电图对照有明显改变.初诊为窦性心动过缓,予以吸氧,丹参和右旋糖酐40静脉点滴,阿托品10 mg肌注,半小时后症状缓解.查血、尿、粪常规,肝、肾功能,B超、胸透均正常.诊断为:①慢性胃炎 ②窦性心动过缓.继续住院治疗1周,无反复发作,且患者状态较好,准予出院.结论:飞行合格.考虑患者心律失常发作与服用西沙必利有关,嘱其停用,改用其他药在队治疗慢性胃炎,头晕、乏力、胸闷症状再无发作.小体检心电图正常.此后该飞行员被列为重点医学观察对象,半年之中主观感觉好,未发现不良反应.

    作者:杨海捷;张学凡 刊期: 2000年第04期

  • 胸腺因子D治疗老年维持性血液透析患者25例临床观察

    老年维持性血液透析患者免疫功能低下.笔者从1994~1999年用胸腺因子D治疗此病,取得良好的疗效,报告如下.

    作者:余永谦;钟丽萍 刊期: 2000年第04期

  • 健康飞行员SⅠSⅡSⅢ综合征心电图诊断

    心电图的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均出现明显S波时称为SⅠ SⅡSⅢ综合征(简称3 S综合征).这是由于QRS波终末向量朝右上方,位于额面-90°~-150°之间的缘故.该综合征可见于正常人,也见于右室肥大者,偶见于自发性气胸、心尖部心肌梗死患者.笔者分析健康飞行员3 S综合征的发生率及与右室肥大的不同,并探讨3 S综合征的心电图诊断.

    作者:戴伟川;胡惠;王进霞 刊期: 2000年第04期

  • 空军干部疗养的问题与对策

    近年来,我军疗养事业有了长足的进展.但是,亦存在着一些有待改进的问题,其中干部疗养尤其突出.

    作者:彭章平 刊期: 2000年第04期

  • 高性能战斗机空战训练课目推拉效应动作发生频率调查

    目的了解某型高性能战斗机在空战训练课目中推拉效应动作发生的频率和强度.方法回顾分析某型单座高性能战斗机单机战斗特技和双机空战截击课目飞行参数记录中的加速度数据,统计导致推拉效应的飞行动作的频数及该动作G负荷的变化幅度.结果这两个飞行课目中,34.1%的起落有推拉效应动作.单机战斗特技比双机空战截击出现推拉效应动作的频率高,G值变化幅度也大.结论某型高性能战斗机空战训练飞行中存在可以导致推拉效应的飞行动作,这是一种危险因素,应予以预防.

    作者:李翔兰;余仁桥 刊期: 2000年第04期

  • 军车驾驶员心理健康状况调查分析

    军车驾驶员不仅要具备很强的法制观念、职业道德、熟练技术,还应具有健康的心理状态.驾驶汽车是一项复杂和紧张的活动,坐姿呆板,动作单调,时刻忍受噪声、振动影响,造成心理刺激.笔者对空军某汽车运输部队的驾驶员进行了心理症状自评调查,现将结果报告如下.

    作者:吴广红;杨丽萍;陈广英;刘燕华;李颖;潘丽平;梁必立 刊期: 2000年第04期

  • 飞行员早期跟腱腱周炎的治疗

    跟腱腱周炎是飞行员体育训练中常见的创伤病之一.这种创伤病病期长,药物治疗效果不明显,对飞行员的体育训练和飞行影响较大.采取正确的治疗方法和调整飞行员体育训练计划是防治的关键.笔者于1999年9月至2000年5月对此病的疗效进行分析,总结如下.

    作者:张学民;吕旭辉;郭忠 刊期: 2000年第04期

  • 临床基本功对医疗质量的影响

    临床基本功训练不仅是技术和技巧的传授和学习,也关系到医德医风的养成,并对医疗质量有直接影响.笔者结合医院的现状,对临床基本功缺乏的原因及其对医疗质量的影响进行分析.

    作者:胡振玉;李景梦;张康泰 刊期: 2000年第04期

  • 注射乙肝疫苗后乙肝标志物异常2例报告/飞行员急性阑尾炎误诊1例/飞行学员十二指肠溃疡出血1例

    作者:蒋新莉;曹肇尔;于新玉;贾化平;杨素珍 刊期: 2000年第04期

  • 肾炎夜间视觉功能改变的临床观察

    肾炎为常见病,常致眼底病变.笔者对视力良好的肾炎患者的夜间视觉功能进行观察,作如下初步报告.

    作者:罗启顺;吴淑萍;单蕾 刊期: 2000年第04期

  • 加强空军体检队伍建设的分析与建议

    空军专业体检队伍是空军航卫保障队伍的重要组成部分.建立40多年来,在空军、空后党委和首长的热情关怀和大力支持下,在各级业务机关的具体组织、领导下,广大体检医师为选拔合格的飞行学员,做了大量的健康鉴定工作,为航空兵部队建设做出了应有的贡献.由于种种原因体检队建设还存在一些问题,特别是1979年体检队划归医院建制和1987年空军实行自行招收飞行学员改革以来,有些问题显得更为突出.为适应新的情况,进一步提高空军飞行人员健康鉴定水平和招收飞行学员体检质量,现对加强空军体检队伍建设的若干问题及解决办法探讨如下.

    作者:邓方明 刊期: 2000年第04期

  • 控制性低血压麻醉后诱发位置性眩晕1例

    1临床资料患者,男性,55岁,因右侧鼻腔及上颌窦内翻性乳头状瘤入院.既往体健,否认高血压及心脏病史.查体心血管系统及全身各重要脏器未见异常.于全麻下行右鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术.为预防术中过多出血,采用控制性低血压.手术顺利,出血200 ml,有效控制性低血压时程60 min,术后病人清醒,安全返回病房.患者于术后第2 d起床活动后,再呈仰卧,右侧头位卧倒时突感短暂阵发性视物旋转,约30~60 s,伴明显恶心,未吐,无耳鸣及听力下降,稍后自行缓解,但仍有轻度头重脚轻感.此后每于同一头位卧倒时均出现上述症状,伴有潜伏期数秒,持续40~60 s易疲性水平略加旋转性眼震,此症状及体征持续1周后消失.考虑面部切口较大,行动不便,未能进行眼震电图及听力学检查.

    作者:龚维熙;徐先荣;陈伟;刘华风 刊期: 2000年第04期

  • 窦性心律并发室性期前收缩时窦性R-R间期的变化特征

    目的了解窦性心律并发室性期前收缩时窦性R-R间期的变化特征,探讨其临床意义.方法分析非器质性心脏病并发室性期前收缩组(1组)及冠心病并发室性期前收缩组(2组)心率变异中Poincare散点图(P图)的特点及时域指标窦性心搏间期标准差、每5 min窦性心搏间期平均值的标准差、相邻窦性心搏间期差的均方根值和大于50 ms的相邻窦性心搏间期之差占总的窦性心搏间期个数的百分比的变化规律.进行室性早搏治疗前后自身对比,并与无心律失常的冠心病患者(3组)及健康对照组(4组)进行比较.结果1组P图呈特异性两叶分布;2组P图半数呈两叶分布,与1组相似,另一半呈三叶状或多叶状分布.两组经治疗室性早搏消失后及3组、4组P图均无侧叶出现.1组和2组之间及室性早搏治疗前后自身对比分析窦性心搏间期标准差、每5 min窦性心搏间期平均值标准差和相邻窦性心搏间期差的均方根值均无明显变化,与3组比较差别也不显著;1、2、3组均低于4组.结论P图中的侧叶是与室性期前收缩相伴随的特征性分布;所有窦性心律并发室性期前收缩时均伴有交感神经兴奋,部分冠心病并发室性期前收缩时还伴有迷走功能亢进;器质性室性早搏较功能性室性早搏合并更严重的自主神经功能紊乱.

    作者:曹淑玉;杨玉兰;何勇;李劲松 刊期: 2000年第04期

  • 军用口粮加速氧化与自然保存的酸价及过氧化值比较

    目的比较两种军用口粮在加速氧化条件下保存与自然条件下保存的酸价及过氧化值.方法采用国家标准中应用的检测方法测定两种不同方法保存的口粮中酸价及过氧化值.结果自然条件下贮存的口粮和加速氧化法贮存口粮过氧化值和酸价均在国家标准范围内,两种保存方法的测定值均数的差异在统计学上无显著性意义.结论两种保存方法的军用口粮酸价及过氧化值一致.

    作者:杨昌林;齐颖 刊期: 2000年第04期

  • 飞行对飞行人员凝血系统功能的影响

    血栓形成在许多危害人类健康和生命的疾病的发生和发展过程中起着重要作用,如冠心病、脑血管意外、弥散性血管内凝血等等.而在其他一些疾病,如某些肾脏、肝脏、呼吸系统和外科疾病的发生和发展中同样扮演着重要角色.笔者对国内外关于飞行对飞行人员凝血系统功能影响的研究作一综述.

    作者:金朝 刊期: 2000年第04期

  • 晕厥的诊断方法和程序

    晕厥是常见的病症,人群发生率达3%[1].晕厥的病因十分广泛[2],病因诊断颇为棘手,只有30%~60%的病例能找出原因.晕厥发作突然,无法预测,危险性大.有学者报道一年中因晕厥死亡病例中属于心源性者占30%,非心源性者占12%,不明原因者占6%[3].一年内心源性晕厥猝死率为24%,非心源性晕厥和不明原因性晕厥猝死率为3%~4%[4].笔者综述近年文献资料,探讨晕厥的诊断方法和程序,以便在短的时间内采取优的诊断手段确立病因.

    作者:陈同欣 刊期: 2000年第04期

航空军医杂志

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主办:空军航空医学研究所