王涛；顾永辉；崔云亮；林兆奋
急性肺栓塞(Acute pulmonary embolism,APE),是由各种栓子堵塞肺动脉而致肺循环障碍的疾病,在欧美国家的发病率和病死率均较高,中国近年来也呈上升趋势.而APE机体存在广泛的炎症反应[1-3],TNF-α、IL-1β、IL-8的表达水平大大升高,研究发现[1]阿司匹林(aspirin)能改善APE的肺病理及炎症因子.有报道[4-6] APE发生后核因子κB(nuclearfactor-kappaB,NF-κB)可升高,但未见aspirin进行干预的研究,本研究拟探索阿司匹林对急性肺栓塞大鼠NF-κB的影响.现报道如下.
作者：王灵聪；张微 刊期： 2014年第04期
目的 旨在评价远程实时心电监测系统应用于急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)心电信号的有效性,评价心肌缺血的准确性,并探讨其在STEMI中的临床使用价值.方法 入选2008年4月至2010年12月北京阜外心血管病医院收治的60例STEMI患者.所有受试者均进行远程心电监测及常规12导联心电图机监测,并分成远程心电图组和常规心电图组进行比较.远程心电图组采集模拟V1、V3和V5导联及Ⅰ导联.分别测量两组心电图P波时限、PR间期、QRS波时限、T波时限、QT间期等指标,以及各导联P波振幅、QRS波振幅、QRS综合压代数和压差即R-(Q+S),T波振幅等指标,比较两组心电图对心律失常的检出率,两组在V1、V3和V5导联及Ⅰ导联中心电波形的一致性和各导联ST段改变的敏感性.数据分析采用成组t检验、秩和检验、Pearson相关分析法、Spearman秩相关和x2检验.结果 经检验STEMI患者,两组图形在心率、P波时限、PR间期、QRS波时限、T波时限、QT间期等参数均差异无统计学意义(P＞0.05),参数相关良好(P＜0.01).两组合并心律失常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).除V1导联远程心电图ST段抬高诊断符合率低于常规12导联心电图外(P＜0.05),V3、V5和Ⅰ导联ST段抬高诊断符合率与12导联心电图相符(P＞0.05).结论 远程心电监测有助于STEMI患者心肌缺血部位的判定,且能够检测出心肌梗死后的心律失常,因此肯定了远程心电监测系统对STEMI的应用价值.
作者：孙筱璐；孙妍；王国干 刊期： 2014年第04期
马里兰急诊医学必知(Maryland Emergency Medicine Pearls)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的抗生素治疗Ellen Lemkin如MRSA感染对万古霉素有耐药性,可考虑应用几个其他的抗生素.但它们目前都非常昂贵.柯萨奇病毒感染Rose Chasm寄生在消化道的肠道病毒,具有高度传染性.夏季和秋季常出现恶性爆发,但是一种自限性疾病.导致轻微的类似流感的症状,如发热,头痛,肌肉酸痛,咽痛.发热通常持续不到3d.手足口病:在口咽,手心和脚底出现疼痛的水泡.疱疹性咽峡炎:在口咽,通常在后面位置出现疼痛性水疱.出血性结膜炎:眼痛及结膜充血.
作者：肖锋 刊期： 2014年第04期
自发性冠状动脉壁内血肿(spontaneous coronary arterial intramural hematoma)是一种少见的疾病,病死率很高,往往在尸检时偶然发现.是急性冠脉综合征少见但重要的原因,能引起急性冠脉综合征甚至猝死.该病的定义及病因并不明确,其临床诊断方法、治疗策略尚无统一共识或指南,对于此病的探讨也仅局限于病例报道.笔者报告2例患者,并检索中国知网、重庆维普数据库、万方数据库、Pubmed和Elsevier数据库,查出15篇文献[1-15],共报道26例患者,详叙于下.
作者：陈启；单兴华；刘宇；陈韬；张必利；陈玉林；赵仙先 刊期： 2014年第04期
细菌感染是重症监护病房中高病死率的一个重要原因[1],菌血症往往提示感染播散,预后更差.血培养鉴别致病微生物有助于选择合适的抗生素治疗,但是血培养阳性率并不高,文献报道只有20％左右,故提高血液培养阳性率有重要的意义[2].PCT是降钙素的前体,在细菌感染或者严重脓毒症时显著升高,在病毒感染时一般无明显升高.在关于社区获得性肺炎、泌尿系感染和急诊发热等患者的研究中发现降钙素原有助于菌血症的诊断[3-5].重症监护病房中的危重病患者菌血症的诊断不同于以上患者,因为广谱抗生素的广泛应用也许会影响血培养的阳性率,关于降钙素原在其中的价值值得研究.在本回顾性研究中,笔者将探讨降钙素原在ICU患者中对于菌血症的诊断价值.
作者：王涛；顾永辉；崔云亮；林兆奋 刊期： 2014年第04期
目的 研究改良早期预警评分(modified early warning scores,MEWS)在院前急性中毒患者病情评估和死亡预测的价值及可行性.方法 以2010年1月1日至2010年12月31日院前急性中毒患者作为研究对象,进行前瞻性观察性研究,现场采集相关数据,进行MEWS评分,以收入院后90 d为观察终点,结局作为观察指标.计数资料以百分比表示,用x2检验,计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,用成组t检验,以P ＜0.05为差异具有统计学意义,对患者进行MEWS评分工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积计算,计算患者相应的预测指标.结果 0～6分的患者287例次,占94.4％;7～13分共17例次,占5.59％;死亡组MEWS评分较存活组高,差异有统计学意义(P＜0.05);MEWS评分ROC曲线下面积为0.99,判断院前中毒患者“潜在危重症”的佳截断点为≥7分,对危重症患者死亡预测的敏感度91.7％,特异度为97.9％,准确度为97.7％,约登指数为0.896.表明MEWS评分在急性中毒患者病情评估及死亡的预测具有较强的应用价值.结论 MEWS评分对院前急性中毒患者病情评估及死亡的预测具有较高的分辨能力,此评分方法简单、实用、可操作性强,有较强的应用价值.
作者：黄翔；阮海林；黄伟；方量 刊期： 2014年第04期
目的 在体外细胞实验中探讨高渗盐水(hypertonic saline,HS)是否影响小胶质细胞的激活及释放单核细胞趋化蛋白-1 (monocyte chemotactic protein 1,MCP-1),以及其潜在的机制.方法 体外混合培养原代胶质细胞,利用摇床震摇的方法纯化分离小胶质细胞,分为对照组、缺氧+无糖培养基组(简称缺氧组)、缺氧+无糖培养基+ 100 mmol/L HS组(简称HS组)及SB203580组(p38信号通路特异抑制剂).除对照组外,其他各组均进行氧糖剥夺(oxygen glucose deprivation,OGD),利用免疫荧光及ELISA方法检测HS对小胶质细胞生成及释放MCP-1的影响,并使用Western blot方法检测HS是否可影响p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)蛋白的磷酸化水平.数据采用单因素方差分析,用LSD法进行组间两两比较,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 免疫荧光实验显示缺氧组与对照组比较,MCP-1表达明显增高;HS与缺氧组比较,MCP-1表达明显减少;ELISA检测发现缺氧4h后,SB203580组及HS组与缺氧组比较,细胞培养基上清中MCP-1含量(pg/mL)明显减少;SB203580组与HS组间差异无统计学意义(对照组:107.956±8.921;缺氧组:173.467±9.027; HS组:145.957±10.952; SB203580组:136.279±15.63; P＜0.05);western blot显示HS组各时间点与缺氧组各相应时间点相比,p38磷酸化水平均明显降低(对照组:0.590±0.105;缺氧组:30 min,1.553±0.215;1 h,1.212±0.161;2 h,1.179±0.105;4 h,1.178±0.122.HS组:30 min,1.028±0.168;1 h,0.852±0.112;2 h,0.927±0.121; 4h,0.815±0.107; P＜0.05).结论 100 mmol/L HS可能通过抑制p38信号通路的激活来抑制小胶质细胞的激活,从而减少小胶质细胞释放趋化因子MCP-1.
作者：黄林强；邓医宇；曹卫；朱高峰；温妙云；解迪；方明；韩永丽；曾红科 刊期： 2014年第04期
目的 建立一种简便的兔心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome,PCAS)模型.方法 在厦门大学动物实验中心进行,选择25只新西兰白兔,两根针灸针作为电极经皮刺入心肌,持续电刺激3 min而诱发心脏骤停(cardiac arrest,CA).CA 6 min后进行心肺复苏,于CA前、自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)即刻、及ROSC后24、48、72 h测量心率、体温、血压,血气分析,检测外周血中白细胞计数、丙氨酸转氨酶、肌酐、血糖、肌钙蛋白Ⅰ、钠利尿肽;ROSC 72 h时麻醉后处死家兔观察各脏器超微结构改变.结果 本组兔ROSC率22/25,ROSC 24 h时存活率20/22,全部表现出全身炎症反应综合征、心肌损伤及功能障碍.ROSC 48 h时存活率为15/22,此时全部家兔出现多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS);ROSC 72 h时有11只MODS兔存活.肿瘤坏死因子-α在ROSC 24 h达峰值;降钙素原于ROSC 24 h后迅速升高.结论 经皮电刺激心肌诱发家兔CA模型成功模拟了家兔PCAS的典型病理生理演变过程,创伤小,复苏成功率高,存活时间较长,是一个较为理想的PCAS研究模型.
作者：王金高；蔺际；张民伟；孔德全；尚睿睿；陈丽花；蔡冬梅；苏彩恋 刊期： 2014年第04期
加拿大危重症营养实践指南(The Canadian Critical Care Practice Guidelines,CCPGs)于2003年首次发布,近的更新发生在2009年.此后共发表了68篇相关的随机对照临床研究,于2013年对指南进行再次更新,共增加10条新的建议,对原有建议中的3条升高推荐级别,4条则降低级别,现介绍如下.
作者：卢骁；张茂 刊期： 2014年第04期
宽、窄QRS心动过速或同一幅心电图中同时出现宽、窄QRS心动过速是常见的急诊快速性心律失常,其发生机制有折返、自律性增高及触发活动3种[1].当宽、窄QRS心动过速并存时,如何对其进行快速而准确的诊断是临床医生、心电学工作者共同关注的问题.现将笔者所遇到的6例进行分析并探讨其快速简易诊断方法,以期抛砖引玉,共同提高诊断水平.
作者：何方田；陈丽娟 刊期： 2014年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小、恢复快,已在全国各级医院广泛开展,并成为胆囊切除的金标准.LC术后迟发性胆漏较少见,但在治疗上有一定的难度.现回顾分析绍兴市人民医院自2003年10月至2013年10月的16例LC术后迟发性胆漏患者的临床资料,以探讨其治疗方法及相应预防措施.
作者：孙学征；萧岗；朱欣；黄志坤；邵惠江；许焕建；任培土 刊期： 2014年第04期
目的 急诊科拥挤现象已成为全球性医疗卫生问题.本项目旨在系统回顾急诊科拥挤现象的研究现况,探讨研究中存在问题和今后研究方向,为解决该问题寻找路径.方法 通过PubMed和BMC开放文献检索系统搜索,对1974年至2012年包含“急诊科”和“拥挤”关键词的论著、综述、评论类1587篇相关文献进行分析.结果 入选1587篇文献中,论著835篇(52.6％),学科建设论文337篇(21.2％),述评(包括述评、评论、视点等)302篇(19.0％),其他(包括综述和系统性回顾)113篇(7.1％).论著中大部分是单中心观察性研究(n=722,86.5％),仅2.8％为多中心研究.研究文献主要来自美国、加拿大、澳大利亚3个国家(81.0％),但地理分布区域广,多达48个国家和地区报告急诊科拥挤相关论文.且近十年来急诊科拥挤相关研究论文数量急剧增加,2003-2012年间文献占全部文献的79％.从论文主要涉及的内容来看,拥挤度评估方法方面文献少(5.4％).结论 本文系统分析了全球急诊科拥挤相关文献构成情况和内涵质量,资料显示急诊科拥挤研究具有地理分布广、论文数量呈急剧增加特点,但论文的质量仍有待提高.急诊科拥挤度评估方法是当前研究的主要瓶颈之一,建立客观、高效的急诊科拥挤评估方法是今后迫切需要解决的课题.
作者：徐腾达；于学忠；盖晓荣；徐军；刘继海；杜铁宽 刊期： 2014年第04期
目的 探讨气象因素与急性心血管疾病发病之间的相关性.方法 收集2006-2010年北京120急救出诊的心血管疾病数据,以及北京市专业气象台提供的同期气象资料,运用时间分层的病例交叉设计,分析不同季节气象因素对心血管疾病发病的影响.结果 四季日均心血管疾病发病例数分别为5.61、4.55、5.05、6.03例.气温在春、秋季与疾病发病呈非线性变化;气压在冬季与疾病发病呈负相关;相对湿度在春、夏、秋季与疾病发病呈正相关;风速在春、夏季与疾病发病呈正相关,秋、冬季呈负相关.结论 急性心血管疾病发病冬春季高于夏秋季,不同季节心血管疾病发病例数与气温、气压、相对湿度、风速等气象因素相关性存在差异,气象因素对疾病发病影响存在一定滞后性.
作者：崔甍甍；于鲁明；张进军；张德山；王晓燕 刊期： 2014年第04期
《科学引文索引》(Science Citation Index,SCI)是由美国科学信息研究所(Institute for Scientific Information,ISI)在1957年创办.50多年来,SCI数据库不断发展,目前已成为国际上具权威性的、用于基础研究和应用基础研究成果的重要评价体系[1-2].它是评价一个国家、一个科学研究机构、一所高等学校、一本期刊,乃至一个研究人员学术水平的重要指标之一.
作者：邵菊芳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨T细胞亚群与临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)在院内获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)预后评价中的作用.方法 采用前瞻性观察研究,病例组入选了北京华信医院重症监护病房(Intensive care unit,ICU)和急诊病房2012年8月至2013年7月收治的连续90例患者,所有患者均符合HAP诊断标准,根据患者预后分为存活组50例和死亡组40例,以同期入院的35位老年非感染患者为对照组;本研究病例组排除自身免疫性疾病、免疫缺陷病、超敏反应性疾病、肿瘤、糖尿病、创伤、手术相关性疾病和近期接受免疫抑制剂或环氧合酶抑制剂(如阿司匹林)治疗的患者.对照组排除肺炎和其他可以导致CPIS升高的疾病患者;所有患者均计算急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEII评分).病例组需测定入院第1天、起病后第1天及起病后第5天晨起空腹肘静脉血T细胞亚群,包括CD3、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+比值,对照组需测定入院第1天的T细胞亚群,记录病例组入院第1天、起病后第1天及起病后第5天的临床肺部感染评分;采用流式细胞仪全自动分析软件测定T淋巴细胞亚群;计量资料以均数±标准差((x)±s)表示.存活组与死亡组组间对比采用独立样本t检验,存活组与死亡组组内对比采用配对样本t检验.对存活组和死亡组的CD4 +/CD8+值和CPIS评分值行直线相关分析.结果 存活组与死亡组患者的基线资料(年龄、性别、住院时间、APACHEⅡ评分等)差异无统计学意义(P＞0.05).入院第1天存活组、死亡组和对照组的CD3、CD4+、CD4+/CD8+值进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);存活组和死亡组起病后第1天均较入院第1天的上述参数显著下降(P＜0.05);存活组起病后第5天较起病后第1天的上述参数显著升高(P＜0.05);死亡组起病后第5天和起病后第1天的上述参数差异无统计学意义(P＞0.05).以上组间及组内对比结果显示CD8的差异均无统计学意义(P＞0.05).存活组和死亡组起病后第1天的CPIS评分值显著高于入院第1天(P＜0.01),存活组起病后第5天的CPIS评分值显著低于起病后第1天(P＜0.01),而死亡组起病后第1天与起病后第5天的CPIS评分值差异无统计学意义(P＞0.05).对起病后第1天和第5天CD4+/CD8+比值和CPIS评分值行直线相关分析后的结果显示,二者成明显负相关(起病后第1天存活组R=-0.740,P=0.004;死亡组R=-0.613,P=0.035;起病后第5天存活组R=-0.639,P=0.009;死亡组R=-0.686,P=0.021).结论 HAP患者可以出现免疫失衡,表现为CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值的下降,且和疾病严重程度存在一定的相关性,据此可进行预后评价;CD4 +/CD8+比值与CPIS值呈明显负相关,动态监测T细胞亚群和CPIS对于评价老年HAP预后可能具有极为重要的临床指导意义.
作者：李莲花；杨倩；栾禹博；晁彦公；王仲 刊期： 2014年第04期
目的 建立小鼠急性酒精性肝损伤的模型,通过测定肝脏组织内的相关增殖凋亡蛋白的变化,探讨抑制其细胞凋亡的治疗时间窗,以指导临床治疗肝损伤.方法 将30只雄性KM种小鼠饲养于首都医科大学清洁级动物房,随机分为两组(随机数字法).对照组10只给予正常喂养,实验组20只,一次性给予50％乙醇(12 mL/kg)灌胃,分别在灌胃6h (m6h)和12 h(m12 h)两个时间点处死小鼠各10只.苏木素-伊红(HE)染色法观察小鼠肝脏组织病理学的变化.应用Western-blot的方法监测小鼠肝脏中蛋白T-ERK,P-ERK,PKC,P-PKC,caspase-3的含量变化.用SPSS 11.5统计软件对数据进行处理,进行方差分析,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 通过观察小鼠灌酒后的行为变化,结合形态学指标验证小鼠急性酒精性肝损伤的模型复制成功,小鼠无死亡,实验组小鼠出现嗜睡、行动迟缓等醉酒状态.实验组经酒精灌胃6h所测指标较对照组没有统计学意义,而经酒精灌胃12 h,肝小叶结构紊乱,肝细胞内脂肪空泡形成,与对照组比较,P-ERK和P-PKC显著降低[(2.41±0.38), (0.97±0.25),F=4.82,P＜0.05;(0.16±0.00),(0.08±0.01),F=29.63,P＜0.05],caspase-3显著升高[(0.30±0.02),(0.11±0.01),F=34.38,P＜0.05].结论 给予小鼠大剂量酒精灌胃后,凋亡主要集中在12 h出现,因此抑制小鼠急性酒精性肝损伤细胞凋亡的时间窗可能存在于6～12h之间.
作者：魏红涛；薛晓伟；刘冰；杨立沛；王俐 刊期： 2014年第04期
目的 通过观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)浓度与心力衰竭严重程度的相关性,探讨环磷腺苷葡胺(MAC)联合培哚普利对CHF患者左心功能、血浆NT-proBNP浓度的影响,评估其临床疗效与安全性.方法 选择2011年6月至2013年6月在普爱医院心内科心内科住院的126例慢性心力衰竭患者,随机(随机数字法)分为A组(42例,常规治疗)、B组(41例,常规治疗+培哚普利)、C组(43例,常规治疗+培哚普利+环磷腺苷葡胺),疗程为14 d.分别于给药前、给药14 d后测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及血浆NT-proBNP浓度.结果 CHF患者血浆NT-proBNP浓度与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及LVEDD呈正相关(r=0.617,P＜0.01;r=0.412,P＜0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.372,P＜0.01).与A组比较,B、C两组治疗后LVEF、LVEDD均有更明显改善(P＜0.05),血浆NT-proBNP的浓度亦显著降低(P＜0.05);C组与B组相比血浆NT-proBNP浓度降低更明显(P＜0.05),但心功能参数两组则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆NT-proBNP浓度与CHF患者的心衰严重程度密切相关,是心力衰竭诊断、治疗和预后评估的良好指标.培哚普利可降低CHF患者血浆NT-proBNP浓度并显著改善其心功能,MAC联合培哚普利虽不能进一步改善患者LVEF,但能使血浆NT-proBNP浓度进一步降低,且患者耐受性良好,治疗CHF疗效显著.
作者：胡勇钧；彭定凤；唐哨勇；赵莹；陈姣；黄晴 刊期： 2014年第04期
目的 探讨损伤控制外科(damage control surgery,DCS)在严重腹部创伤中的应用.方法 回顾性分析泰州市人民医院普外科2011年1月至2013年1月采用DCS原则(初始简化手术、液体复苏和确定性手术)救治56例严重腹部创伤患者的临床资料.入院后迅速控制出血和污染临时关闭腹腔等简单快速手术经ICU复苏待生命体征稳定后再实施确定性手术.结果 56例患者经过积极治疗,其中52例痊愈出院,治愈率达92.9％;死亡4例.结论 应用DSC理念救治严重腹部创伤,能有效提高临床治愈率.
作者：尤建权；钱海鑫；戴佳文；钱飞；汪丁松；顾彬；于情 刊期： 2014年第04期
急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是常见的急性心血管疾病[1-2],通常CTPA可以是排除肺动脉栓塞的首选检查方法[3].APE患者发病急,单源螺旋CT需要屏气数秒才能完成CTPA检查.如患者不能配合呼吸命令,会导致CTPA检查的失败或得不到满意的图像.第二代双源CT的大螺距可以达到3.2～ 3.4[4].使用高螺距扫描可以在1s内完成CTPA的检查[5].本研究以常规模式CTPA图像作对照,评价自然呼吸状态下、高螺距模式双源CTPA的图像质量,探讨该技术在可疑肺栓塞患者中应用的可行性,同时研究它在减少辐射剂量和碘剂量方面的价值.
作者：邓国辉；胡红杰；张文明；胡吉波；陈彬；崔凤 刊期： 2014年第04期
目的 观察脂多糖(LPS)处理肠上皮细胞对缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)及下游炎症相关靶基因环氧化酶-2 (COX-2)表达的影响,探讨大黄素干预的可能作用靶点.方法 建立LPS处理人肠上皮细胞的体外实验模型.①用Western blot检测LPS不同剂量和不同时间处理组的HIF-1α和COX-2蛋白表达的变化趋势;检测LPS和不同剂量大黄素共同干预组的HIF-1α、COX-2、Phospho-IκB-α和Phospho-NF-κB p65蛋白表达的变化趋势.②用PCR检测LPS处理组与LPS和大黄素共同干预组HIF-1α的mRNA水平.③用MTT法检测大黄素对肠上皮细胞增殖情况的影响.数据采用单因素方差分析,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 ①LPS可引起HIF-1α表达升高,且有时间和剂量效应关系.随LPS质量浓度的增加,HIF-1α的表达量先增高后降低,在质量浓度为10-3 mg/mL时HIF-1α表达量高(P＜0.05);HIF-1α表达首先在0.5h达峰值,而后到4h下降至低,后又增高(P＜0.05).COX-2蛋白表达变化趋势与HIF-1α基本一致(P＜0.05).大黄素可抑制LPS诱导的HIF-1α、COX-2、Phospho-IκB-α和Phospho-NF-κB p65的表达,并有明显量效关系(P＜0.05).②PCR检测LPS刺激后HIF-1α的mRNA水平增高,而大黄素抑制其增高.③MTT法检测不同浓度的大黄素(0μmol/L、20 μmol/L、40μmol/L、60 μmol/L、80 μmol/L)对细胞增殖无明显影响(0.95 ±0.02、0.89±0.03、0.88 ±0.04、0.91 ±0.03、0.83±0.03,P＞0.05).虽然大黄素在此浓度范围产生了生物学效应,但对肠细胞无药物毒性.结论 LPS激活肠上皮细胞HIF-1α/COX-2信号通路,且具有时间和剂量依赖性.大黄素可能通过阻断LPS/HIF-1 α/COX-2的缺氧通路和LPS/IκB-α/NF-κB/COX-2的炎症通路而对肠上皮细胞起到保护作用.
作者：祁蕾；傅强；崔乃强；张国倩 刊期： 2014年第04期
中华急诊医学杂志
主管:急诊医学
主办：中国科学技术协会
