学术投稿

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治体会

李成忠;胡灏

关键词:迟发性, 颅内血肿, 诊断和治疗
摘要:目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病原因、早期诊断和治疗方法.方法回顾分折56例迟发性颅内血肿的临床资料.结果保守治疗14例,手术治疗42例.存活43例,死亡13例,死亡率23.2%.结论颅脑损伤病人在治疗过程中应警惕迟发性颅内血肿的发生.早期诊断、及时治疗,可阵低死亡率,改善预后.
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    作者:刘吉祥;李捷玮;金进 刊期: 2003年第05期

  • 对出现混浊后的无菌检验方法修改建议

    目的缩短盐酸氯丙嗪注射液在无菌检验中因出现混浊所需延长的检验时间.方法分别取1ml的2mo1@L-盐酸溶液加至无菌培养后带白色絮状物的培养基中.把白色絮状物消失、培养基澄清的判为阴性;白色絮状物消失、培养基仍为混浊的判为阳性.结果此法得出结果与药典方法检验结果一致.结论此法快捷、简单、准确.

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  • 特重型开放性脑挫裂伤1例的抢救及护理

    我科于2001年2月收治了一例特重型开放性脑挫裂伤并珠网膜下腔广泛出血、右颞顶骨骨折、左侧硬膜外出血并颅内广泛积气的患者,经过医护人员的积极治疗、对症抢救和精心护理,使患者病情很陕稳定,后转送创伤外科,为手术争取了治疗的时间.

    作者:邱遵红;陈丽云;陈秀琴;文丽娟 刊期: 2003年第05期

  • 持续有效是一种以创新健康为核心的中西医结合新理念

    如果治疗措施能在机体内诱导出相互支持的多个反馈循环,且其中至少有一个反馈循环输出治疗作用,则在停止治疗后可以持环输出治疗作用,则在停止治疗后可以持续有效.由此引出一种新的中西医结合理念:(1)在人体与环境的相互关系中,人体总是自动地把环境变化的信息,转化为检索适应这种变化所需调节模式的索引.(2)健康与疾病并不是一对互相排斥的概念,人体必须储备适应各种环境的调节模式,以适应环境的变化.

    作者:李潮源 刊期: 2003年第05期

  • 经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症

    目的探讨经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的方法和疗效.方法采用经尿道前列腺气化电切术治疗高危BPH患者46例.结果全部病例均顺利耐受手术.随访3个月-1年,术后平均国际前列腺症状评分(IPSS)由26.1分降至5.6分,大尿流率(Qmax)由63ml/s上升至17.1ml/s,剩余尿量平均从865ml下降至28ml.结论经尿道前列腺气化电切术是治疗高危BPH安全、有效的方法.

    作者:苏永权;林运开 刊期: 2003年第05期

  • 前列腺摘除术后硬膜外注药止痛的应用与护理

    前列腺摘除术后,因手术创伤、导管留置、止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,引流不畅以及冲洗液反复刺激三角区、膀胱颈及尿道(手术创面)等,使膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩,出现膀胱痉挛.

    作者:吴彩华;沈金兰 刊期: 2003年第05期

  • 卡托普利可抑制去窦弓神经大鼠引起的心肌细胞凋亡

    目的研究卡托普利对去窦弓神经(SAD)大鼠心肌细胞凋亡相关基因表达的影响.方法在去窦弓神经大鼠饲料中给予卡托普利100mg/kg/d,术后16周采用末端标记TUNEL法检测细胞凋亡;采用ABC法检测Bcl-2、Bax、Fas和Fas-L蛋白的表达,并用计算机图像分析技术进行观察和比较.结果与SAD大鼠相比,卡托普利治疗组大鼠的心肌细胞凋亡明显减少;Bcl-2蛋白表达增加,Bax、Fas、Fas-L蛋白表达减少,Bcl-2/Bax比率增高.结论卡托普利可减少SAD大鼠的心肌细胞凋亡,并可调节细胞凋亡相关基因的蛋白表达.

    作者:陶霞;刘皋林 刊期: 2003年第05期

  • 药物与蛋白相互作用的分析测试

    蛋白质是重要的生命物质之一,有关蛋白质的各类研究也是人们比较感兴趣的课题.本文阐述了药物与蛋白质相互作用的机理、结合模式以及分析测试方法.

    作者:王君;任百祥 刊期: 2003年第05期

  • 喹诺酮类药物对氨茶碱血药浓度的影响

    氨茶碱是茶碱和乙二胺的复合物,口服后以茶碱形式在体内发挥作用,由于茶碱的有效血药浓度与中毒浓度很接近,因此,了解药物对茶碱血药浓度的影响对临床合理用药具有重要意义.本文就喹诺酮类药物对茶碱血药浓度的影响作一阐述.

    作者:杨继红;郑志昌;冯斌 刊期: 2003年第05期

  • 临床上心血管病人不合理用药讨论

    随着我国医疗现代化事业的发展,药剂科的职能已从过去的单纯的配药发药,正逐渐向药学服务方向转化,药学要为临床服务,为病人服务,使病人尽可能小的避免由于不合理用药而引起的不良反应,临床处方中多种药物联用的现象颇为普遍.

    作者:李红旗;黄小萍 刊期: 2003年第05期

  • 老年肺心病合并低渗性脑病50例分析

    老年低渗血症、低渗性脑病是肺心病加重期严重的并发症之一,其发生率和病死率均较高,为了提高对本病的认识,对我们医院近几年收治的50例低渗性脑病做回顾性分析,现总结报告如下:

    作者:边郁;李勃;金宁 刊期: 2003年第05期

  • 淋巴细胞膜钙通道研究进展

    细胞内钙离子([Ca2+]i)的升高是淋巴细胞发育、激活有关事件中的关键触发信号.近十几年来对[Ca2+]i升高的机制有了进一步的认识.

    作者:杨胜;乔海法;周文霞;张永祥 刊期: 2003年第05期

  • Caspases抑制剂对缺氧性微血管内皮细胞凋亡的保护作用

    目的研究Caspases抑制剂对缺氧性脑微血管内皮细胞凋亡的保护作用.方法用氰化钠造成培养的牛脑微血管内皮细胞缺氧;用台盼蓝染色、TUNEL、流式细胞仪计数方法观察细胞受损和凋亡情况;用免疫细胞化学染色法观察受损细胞中Caspsse-3的表达,同时比较特异性和非特异性Caspases抑制剂对缺氧性血管内皮细胞的作用.结果氰化钠可损伤牛脑微血管内皮细胞,细胞发生了凋亡,受损细胞中Caspase-3大量表达,广谱Caspases抑制剂、选择性Caspase-1、-3、-6抑制剂均能显著减少细胞死亡数目、Caspase-1、-6抑制剂可以抑制Caspase-3的表达.结论实验结果提示Caspases抑制剂对缺氧性脑微血管内皮细胞凋亡起有效的保护作用.

    作者:张建军;石瑞丽 刊期: 2003年第05期

  • 亚氨硫霉素-西拉斯丁与头孢克肟序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效分析与成本-效果分析

    目的验证两种第三代头孢亚氨硫霉素-西拉斯丁与头孢克肟序贯疗法治疗中、重度下呼吸道感染的有效性,并运用药物经济学方法寻找佳治疗方案.方法选择中国人民解放军210医院住院部18-60岁下呼吸道感染患者病例101例,随机分成3组,给予A、B、C三种不同治疗方案.A组单用亚氨硫素-西拉斯丁500mg加入5%葡萄糖液100ml,widivgtt.B组单用头孢克肟胶囊100mg/d2次口服.C组先用亚氨硫素-西拉斯丁500mg加入%葡萄糖液10ml,qid,ivgtt,连续3d后改用头孢克肟胶囊10mg/d2次口服.按照1988年卫生部颁布的抗菌药物临床研究指导原则将疗效分为痊愈、显效、进步、无效四级痊愈和显效合计为有效.以此为标准计算有效率.采用药物经济学成本-效果分析方法针对三组治疗方案的成本-效果比(C/E)、增长的成本-效果比(△C/△E)进行比照分析,从而得到佳之治疗方案.结果方案A有效率91.67%,方案B有效率97.66%方案C有效率95.12%三组治疗方案疗效并无明显差异.因此,该序贯疗法用于治疗中、重度下呼吸道感染是有效的.通过对三种方案的成本-效果分析,在这三组治疗方案中序贯疗法组的C/E低于其它两组,具有一定的优势.结论在目前我国医疗资源相对匮乏的情况下,通过成本-效果分析来比较选择几种治疗方案,有利于医疗资源的合理配置.

    作者:兰岚 刊期: 2003年第05期

  • 高血压病病人健康教育指导

    高血压病由于病程长,大部分是良性缓慢过程.通过对高血压病病人的心理指导、饮食指导、休息与活动指导、用药指导及病情监测指导达到控制血压,减少脑卒中、冠心病、肾病等并发症的发生,减轻患者的经济负担.

    作者:郑亚秀 刊期: 2003年第05期

  • 乌斯他丁保护阻塞性黄疸围手术期肝肾功能

    目的研究天普洛安对阻塞性黄疸病人围手术期的肝肾功能的保护作用.方法以我科连续收治的需手术治疗的阻基性黄疸病人42例为研究对象.24例为试验组,18例为对照组,试验组立即给予天普洛安静脉点滴,疗程为5天,对照组仅予以常规治疗.结果术后第3天的24 h尿量(mg/kg),试验组病人明显多于对照组(P=0.014)术后第5天试验组血清肌酐水平为63±18μmol/L,对照组为79±27μrnol/L,差别有统计学意义(p=0.08);两组术后AST、r-GT及总胆红素无明显差异,但试验组的各检验值恢复速度更快.结论天普洛安对阻塞性黄疸病人围手术期的肝肾功能有保护作用.

    作者:汤地;吕明德;梁力建;黎东明;赖佳明 刊期: 2003年第05期

  • 高血压脑出血术后再出血的预防与护理

    高血压脑出血(HCH)患者术后再出血是导致患者病情加重、加速患者死亡的重要因素之一.近几年内,我院34例HCH患者开颅手术后,发生再出血9例,占26.5%.现将其术后再出血的临床护理观察及预防措施介绍如下.

    作者:王广艳;杨兰 刊期: 2003年第05期

  • 抗感染药在老年患者中的合理应用

    从全球来看,占总人口11%的老年人,却占用了医院的1/3以上的床位,消耗了处方用药的1/4,约30%的卫生保健费是花在老年人身上[1].

    作者:熊丽华;张石革 刊期: 2003年第05期

  • 中西结合治疗腰椎间盘突出症64例临床疗效观察

    中西结合治疗腰椎间盘突出症64例,总有效率93.75%.结论该方法具有缓解肌痉挛,促进椎间盘回纳,调整椎体内外平衡,改善神经根及周围组织血液循环,促进炎性物质吸收作用.

    作者:苗良正;何春江 刊期: 2003年第05期

  • 尼立苏治疗急性脑梗塞疗效评价

    目的观察尼立苏治疗急性脑梗塞的疗效.方法治疗组用尼立苏4mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml中静滴,对照组用低分子右旋糖酐250ml加丹参20ml静滴,结果治疗组总有效率为82.7%,对照组有效率为54.3,尼立苏疗效显著优于对照组(P<0.05).结论尼立苏治疗脑梗塞有效.

    作者:周特飞;杨治国 刊期: 2003年第05期

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