蒋铁建；周智广；苏恒
目的:了解临终关怀对住院老年临终患者生活质量及心理状态的影响.方法:选择住院晚期肿瘤患者76例,分为研究组和对照组(n=38).对研究组患者实施1个月以上的临终关怀护理干预,对照组按常规进行整体护理,观察干预前后2组患者在生活质量、社会支持、生活满意度及焦虑抑郁情绪等方面的情况.结果:研究组患者接受干预后在生活质量(QOL)总分及其分类指标如食欲、精神、睡眠、家庭理解与配合、对癌症的认识、对治疗的态度、面部表情以及生活满意度、社会支持总分及主观支持、对支持的利用度各方面评分均高于干预前和干预后对照组(P＜0.05或P＜0.01);焦虑、抑郁水平低于干预前和干预后对照组(P＜0.05或P＜0.01).对照组除在生活质量分类指标中的疼痛、日常生活情况、面部表情以及社会支持总分和主观支持度评分降低外(P＜0.05或P＜0.01),其他变化均无统计学意义.结论:临终关怀可以提高老年住院临终患者的生活质量、主观支持度、对支持的利用度及生活满意度,同时可以降低焦虑抑郁等负性情绪,改善心理状态.
作者：李艳群；张孟喜；付桂香；赵利华；李文英；李卉；张昌喜；范勇；汪志红；彭雷 刊期： 2006年第04期
目的:研究湖南汉族肾移植受者MICA*008/A5.1基因与HCMV感染的关系.方法:应用PCR/SSP技术分别检测91例肾移植受者和81例湖南汉族无血缘关系的随机健康个体的MICA*008/A5.1基因,同时用ELISA方法检测两组研究对象外周血中HCMV-IgM抗体.结果:健康对照组MICA*008/A5.1阳性率(56.79%)比肾移植受者组(34.07%)高(P＜0.05).两组研究对象中MICA*008/A5.1基因阴性个体的HCMV感染率高于该基因阳性个体的HCMV感染率(P＜0.05).结论:MICA*008/A5.1基因阳性个体不容易感染HCMV,而阴性个体容易感染HCMV.
作者：黄柏胜；罗奇志；李立新；梅冰；邹义洲；邬力祥；余平 刊期： 2006年第04期
目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor;rhG-CSF)对D-氨基半乳糖(D-galactosamine,D-GalN)加脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)联合诱导的小鼠急性肝衰竭的保护作用,并探讨其机制.方法:D-GalN/LPS腹腔联合注射制造小鼠急性肝衰竭模型,治疗组小鼠于造模前4 h,2 h及造模同时予以G-CSF 300μg/kg腹腔注射,观察小鼠24 h存活率.造模后6 h每组随机选择5只小鼠处死,观察肝组织损伤情况,用半定量逆转录-聚合酶链反应和TanonGis 3.73软件分析各组小鼠肝组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)的表达情况.结果:治疗组小鼠24 h存活率明显高于对照组(P＜0.01),造模后6 h治疗组小鼠肝组织损伤明显减轻(P＜0.05),肝组织中TNF-α和IFN-γ的mRNA表达水平明显低于对照组(P＜0.01),IL-6和IL-10的mRNA表达水平明显高于对照组(P＜0.01).结论:G-CSF对D-GalN/LPS所致的小鼠急性肝衰竭具有保护作用.
作者：徐旭雯；谭德明；鲁猛厚 刊期： 2006年第04期
目的:探讨以犬骨髓基质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)为种子细胞、黄芪-壳聚糖/聚乳酸(astragalus polysaccharides-chitosan/polylactic acid,AP-C/PLA)为支架移植对水平型牙周骨缺损再生的影响.方法:分离并诱导培养自体犬BMSCs细胞,与AP-C/PLA、壳聚糖/聚乳酸(chitosan/polylactic acid,C/PLA)支架构建组织工程复合物随机植入10只犬双侧下颌第3,4前磨牙水平型牙周骨缺损处,共40个实验牙位,每组10个牙位,共设4组:空白对照组;AP-C/PLA+培养基对照组;C/PLA+BMSCS材料对照组;AP-C/PLA+BMSCS实验组.8周后分别收集牙周标本作组织检查和组织学测量.另取2只犬植入AP-C/PLA+BMSCS,4周后作组织学检查.结果:体外诱导培养的BMSCs表达Ⅰ型胶原和碱性磷酸酶活性(alkaline phosphatase,ALP);4周实验组缺损部位均有不规则的新骨形成;第8周时,新骨逐渐成熟,各组均有不同程度的牙周再生:实验组牙槽骨修复高度和修复率[(2.90±0.41)mm,57.46%]明显高于空白对照组[(0.83±0.30)mm,15.68%]、培养基对照组[(1.46±0.55)mm,30.13%]、材料对照组[(2.67±0.26)mm,51.87%](P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).结论:黄芪多糖具有促进牙周缺损部位骨形成作用,以BMSCs为种子细胞、黄芪-壳聚糖/聚乳酸为支架的组织工程复合物修复水平型牙周骨缺损可获得部分的牙周组织再生.
作者：许春姣；郭峰；高清平；吴颖芳；翦新春；彭解英 刊期： 2006年第04期
目的:观察罗格列酮对2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响.方法:83例新诊断的2型糖尿病患者,分成3个治疗组,即二甲双胍组(二甲双胍750 mg/d)、联合治疗组(二甲双胍750 mg/d+罗格列酮4 mg/d)和罗格列酮组(罗格列酮4 mg/d),连续治疗12周;另选年龄性别匹配的正常人25例为正常对照组.治疗前后均检测身高、体质量、血压、空腹血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清一氧化氮(nitric oxide,NO),同时计算体质量指数(body mass index,BMI)和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistant index,HOMA-IR),并用高分辨超声技术检测肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张(flow-mediated dilatation,FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张(endothelium independent dilatation,EID).结果:治疗前糖尿病各组BMI,TG,TC,LDL-C,FPG,HbA1 c,HOMA-IR较正常对照组升高(P＜0.01);HDL-C,NO,FMD和EID较正常对照组下降(P＜0.01).治疗后糖尿病各组TG,FPG,HbA1c,HOMA-IR较治疗前显著下降(P＜0.05).联合治疗组和罗格列酮组FINS较治疗前下降(P＜0.05);HDL,NO,FMD和EID较治疗前显著升高(P＜0.05).但二甲双胍组HDL,FINS,NO和FMD较治疗前无变化.结论:2型糖尿病患者存在内皮依赖性血管舒张功能受损,用罗格列酮治疗可显著升高血NO水平,改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能,而二甲双胍对上述指标无明显影响.
作者：吴静；雷闽湘；柳兰；黄渊金 刊期： 2006年第04期
目的:探讨老年原发性高血压(aged patients with essential hypertension,EH)患者微量清蛋白尿(micro-albuminuria,MAU)与内皮依赖性舒张功能(endothelium-dependent relaxing function,EDF)及颈总动脉粥样硬化的关系.方法:筛选老年EH患者64例,根据24 h尿清蛋白排泄率分成正常清蛋白尿组(NAU组)和微量清蛋白尿组(MAU组).另设30例非EH老年人为对照组(NC组).采用免疫比浊法测定24 h尿清蛋白含量;采用彩色多普勒超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能、颈总动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及其粥样斑块指数(plague index,PI).结果:(1)与NC组EDF[(9.09±1.83)%]比较,NAU组[(6.31±1.14)%]及MAU组[(4.98%±1.35)%]均明显降低(均P＜0.05),尤以MAU组明显.(2)MAU组颈总动脉IMT[(0.97±0.19)mm]及NAU组IMT[(0.86±0.10)mm]均较NC组IMT[(0.78±0.13)mm]增厚(均P＜0.05),以MAU组增厚更为明显.(3)多因素逐步回归分析表明,影响高血压患者尿微量清蛋白尿的因素从大到小依次为内皮依赖性舒张功能、颈总动脉IMT、颈动脉斑块指数和收缩压.结论:老年EH患者存在EDF受损和颈总动脉粥样硬化,MAU的发生与EDF的降低及IMT的增厚程度密切相关.
作者：谢秀梅；李志凌；马国添；李兢；方叶青 刊期： 2006年第04期
目的:构建哺乳动物细胞表达的SPLUNC1重组蛋白,通过体外实验验证其杀菌/抑菌功能,并进一步研究其机制是否与SPLUNC1蛋白结合细菌脂多糖有关,从而为其将来临床应用奠定基础.方法:将SPLUNC1克隆入pCMV-tag4A哺乳动物表达载体,稳定转染鼻咽癌HNE1细胞株;收集细胞培养上清液,用其处理从患者上呼吸道分离的绿脓杆菌,比较转染SPLUNC1基因的细胞培养上清与转染空白载体的细胞培养上清对细菌克隆形成率的影响.同时将脂多糖包被96孔板,与SPLUNC1蛋白共同孵育,ELISA法检测SPLUNC1是否与细菌脂多糖结合;利用FTTC标记的脂多糖干预转染SPLUNC1基因及空白载体的细胞,观察细胞内脂多糖与SPLUNC1的结合作用.结果:转染SPLUNC1基因的细胞培养上清能显著抑制绿脓杆菌在LB软琼脂板上形成集落;体外试验表明,SPLUNC1能与细菌脂多糖结合,但结合效率低;HNE1细胞经转染SPLUNC1后,细菌脂多糖摄取明显增加.结论:重组SPLUNC1蛋白能经转染细胞分泌到培养上清液中,具有结合细菌脂多糖,杀灭或抑制上呼吸道绿脓杆菌的功能,从而可能具有重要的临床应用价值.
作者：周后德；武明花；石磊；周鸣；杨一新；赵瑾；邓坦；李小玲；沈守荣；李桂源 刊期： 2006年第04期
目的:观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对危重症患者的疗效.方法:患者分为CRRT组(A组)和普通透析组(B组).A组71例多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者进行175台次CRRT,B组30例慢性肾功能衰竭患者进行普通血液透析.患者在治疗前后分别抽血检测尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钾、血钠、血氯、二氧化碳结合力(CO2 CP)、pH,HCO3-,PCO2和PO2等指标,分析治疗前后各指标的改变.结果:所有患者治疗后-般情况、水电解质和酸碱紊乱情况得到改善.组内比较显示,患者治疗后BUN,Scr,血钾(均P＜0.01)、血钠均下降(A组P＜0.05,B组P＜0.01),CO2 CP升高(A组P＜0.01,B组P＜0.05).组间比较显示,BUN,Scr,血钾(均P＜0.01)、血氯、CO2CP(均P＜0.05)有明显的差异,表明A组的疗效比B组更佳.另外,A组30例伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者经过CRRT后pH,PO2和HCO3-明显上升(P＜0.01),PCO2明显下降(P＜0.05),CRRT后患者的生存时间明显延长.9例中毒患者使用CRRT加血液灌流,有7例完全缓解,2例死亡.对于有出血倾向或术前48 h的患者使用肝素浸泡血液滤器法后,没有发生出血或出血加重的情况.结论:CRRT与普通透析相比,在清除毒素和纠正电解质酸碱失衡方面疗效更佳,对提高患者PO2、减轻CO2潴留,改善脑水肿和肺功能效果明显,MODS患者的死亡率很高,早期使用CRRT治疗对抢救MODS等危重症和改善患者预后起着积极有效的作用.
作者：成小苗；周巧玲；邓声莉；陈立平；张军 刊期： 2006年第04期
目的:研究通心络对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织线粒体ATPase、抗氧化酶和脂质过氧物的影响.方法:采用栓线法复制局灶性脑缺血(MCAO)再灌注损伤大鼠模型,观察通心络对大鼠脑组织匀浆及线粒体中超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malonaldehyde,MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的影响;检测线粒体组分中的腺苷三磷酸酶(adenosine triphosphatase,ATPase)活性变化.结果:通心络能抑制缺血再灌注大鼠脑组织匀浆中SOD含量的降低及MDA含量的升高,但对GSH-Px含量无明显影响;能抑制线粒体组分中SOD,GSH-Px含量及ATPase活性的降低和MDA含量的升高.结论:通心络对局灶性缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用机制可能与其抗脂质过氧化作用有关.
作者：丁素菊；黎佳思 刊期： 2006年第04期
目的:探讨中国人群MEF2A基因与CAD的易感性关系.方法:对175例冠状动脉疾病(CAD)患者和228例正常对照的血标本进行PCR扩增MEF2A基因的11个外显子,然后采用SSCP方法检测外显子的突变并对扩增产物进行纯化和测序分析.结果:MEF2A基因的第11外显子存在三核苷酸(CAG)重复多态性,CAD患者和正常对照之间无统计学差异(P＞0.05);另发现4例CAD患者在第11外显子存在1个CCG的缺失突变,突变率约为2.3%,而正常对照未见此突变;CAD患者和正常对照组MEF2A基因的其它外显子未发现突变.结论:中国人群MEF2A基因第11外显子存在1个CCG的缺失突变可能与冠状动脉疾病患者易感性有关.
作者：袁洪；闾宏伟；胡靖；陈淑华；阳国平；黄志军 刊期： 2006年第04期
目的:观察皮下注射胰岛素免疫干预对非肥胖糖尿病(non-obese diabetic,NOD)鼠胰岛炎、β细胞凋亡和糖尿病的影响,并探讨其诱导免疫耐受的机制.方法:60只NOD雌鼠随机分为胰岛素处理组(n=34)和磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)对照组(n=28),分别于4周、12周、20周、28周皮下注射中效胰岛素优泌林N(Humulin N)6 U(60 μL)+不完全弗氏佐剂(incomplete Freund's adjuvant,IFA)60 μL,对照组予PBS(60 μL)+IFA(60μL).于12周龄观察胰岛炎和胰岛β细胞凋亡;检测胰岛Fas和FasL的表达;测定血清IL-4和IFN-γ浓度,以及胰岛内I-Aβg7,IL-1β,IFN-γ,Fas,IL-4mRNA的表达水平.结果:NOD鼠皮下注射胰岛素加IFA组30周龄和52周龄时发病率仅为21.4%和28.6%,而皮下PBS加IFA组为71.4%和85.7%(P＜0.05).胰岛素组胰岛炎积分比对照组低,但差异无统计学意义(P＞0.05).胰岛素组胰岛Fas抗原表达和β细胞凋亡率均比PBS对照组低(均P＜0.05).胰岛素组胰岛内I-Aβg7,IFN-γ,IL-1β,Fas mRNA表达较PBS对照组低(均P＜0.05),而IL-4mRNA表达较对照组高(P＜0.05);胰岛素组血清IL-4比PBS组高,IFN-γ比PBS组低(均P＜0.05).结论:皮下注射胰岛素能诱导NOD鼠的免疫耐受而预防糖尿病的发生,但不能阻断胰岛炎的进展.皮下注射胰岛素能诱导调节性T细胞产生,使全身和胰岛局部T细胞由Th1向Th2转型,从而抑制Fas介导的β细胞凋亡而预防糖尿病.
作者：蒋铁建；周智广；苏恒 刊期： 2006年第04期
目的:探讨肝细胞癌中Ang2和Tie2表达与肿瘤血管生成的关系.方法:清洁级雄性Wistar大鼠38只,随机分为对照组5只、实验组25只(5,10,15,20,25 d组各5只)及实验补充组8只,采用免疫抑制法建立同种移植大鼠CBRH-7919肝细胞癌模型;采用免疫组织化学染色方法检测不同生长阶段实验组肝癌组织和对照组肝组织标本中Ang2和Tie2的表达,同时测定抗CD31标记的微血管密度.结果:共24只大鼠成功建模.肝细胞癌组织中Ang2和Tie2的表达均较对照组肝组织明显增高(P＜0.05).Ang2和Tie2的表达水平均与肿瘤微血管密度呈正相关(P＜0.01).在不同生长阶段Ang2呈早期、持续性高表达.结论:肝细胞癌血管生成与Ang2和Tie2的表达上调有关,Ang2可能参与了肝细胞癌血管生成的启动环节.
作者：李文政；杨璞；彭光春；汤恢焕；周军；付春燕；冯德云；周旋；黄满平；周高峰 刊期： 2006年第04期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(trans-urethral resection of prostate,TURP)后排尿困难的病因及处理.方法:回顾性分析22例TURP术后出现排尿困难患者的临床资料及治疗方法.结果:术后发生腺体及异物残留3例,尿道狭窄5例,膀胱颈挛缩和逼尿肌无力各7例,均经治疗后恢复.结论:腺体残留、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、逼尿肌无力是TURP术后排尿困难的主要原因.正确的术前诊断及术中、术后处理是预防TURP术后发生排尿困难的关键.
作者：唐正严；李杨；齐琳；彭克亮；祖雄兵 刊期： 2006年第04期
目的:克隆日本血吸虫琥珀酸脱氢酶铁硫蛋白(SjSDISP)全长编码基因,并对所获基因在大肠杆菌中进行表达.方法:根据基因库中SjSDISP对应的EST(BU804141)以及日本血吸虫成虫cDNA文库载体λgt11多克隆位点邻近核苷酸序列设计引物,以日本血吸虫成虫cDNA文库为模板,采用锚式PCR对SjSDISP基因不完整的3'端和5'端进行扩增、测序,用电子软件拼接成全长cDNA,将其克隆到表达载体pGEX-4T-1上,经琼脂糖凝胶电泳、限制性内切酶消化、PCR和测序鉴定后,选择阳性克隆进行表达及Western印迹分析.结果:获得1 071 bp全长cDNA,其理论推导为编码278个氨基酸残基的蛋白质.SjSDISP基因在大肠杆菌BL21中获得良好表达.该融合表达产物相对分子质量约为56 kD,且能被日本血吸虫成虫抗原免疫血清特异识别.结论:编码日本血吸虫琥珀酸脱氢酶铁硫蛋白全长cDNA克隆及其在大肠杆菌中的表达获得成功.
作者：余俊龙；汪世平；何卓；戴橄；姜孝新；曾少华；肖晓芹；周松华；李文凯；徐绍锐；吕志跃；彭先楚 刊期： 2006年第04期
目的:探讨子宫颈癌根治术术式的改进对大限度切除宫颈周围组织,减少术后各种并发症发生的可能性.方法:比较79例改良式手术和60例传统式宫颈癌广泛性子宫切除术的临床效果.改良式手术具有以下特点:先切除子宫再清扫盆腔淋巴结;进腹后直接打开膀胱子宫反折腹膜,膀胱侧窝及直肠侧窝,暴露输尿管行程,在子宫动脉跨过输尿管处钳夹切断子宫动脉;用电刀直接切除主韧带、骶韧带;清扫盆腔淋巴结时,淋巴断端及小血管分支出血均以钛夹钳夹处理.结果:79例宫颈癌患者平均手术时间较传统手术明显缩短,术中出血量大大减少,术后留置导尿管时间也显著缩短,术后无1例发生尿潴留、输尿管瘘及淋巴囊肿等并发症;术后随访¨～20月患者均健在,1例患者复发.结论:改良式手术能大范围的切除宫颈周围组织及彻底清扫盆腔淋巴结,且能明显减少术后并发症的发生.因此该手术既能保证疗效,又有利于患者术后的恢复及保证生活质量.
作者：曹兰琴；黎欣；张怡；李新国；张瑜 刊期： 2006年第04期
目的:探讨高糖介导腹膜纤维化的可能机制.方法:原代培养的第3代人腹膜间皮细胞(HPMCs)分为不同时间(24,48 h)的对照组(F12)和高糖组(F12+4%葡萄糖).用MTT法测定细胞增殖,乳酸脱氢酶(LDH)法观察细胞损伤程度,采用酶联免疫法(ELISA)测定纤维连接蛋白(FN)、转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)蛋白水平以及采用RT-PCR测定FN,TGF-β1和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)mRNA表达.结果:①高糖明显抑制细胞增殖,24 h和48 h高糖组与同一时间点对照组比较,MTT吸光度值均明显下降(P＜0.001或P＜0.01);②高糖明显导致细胞损伤,24 h和48 h高糖组与同一时间点对照组比较,培养液中LDH含量均明显增加(均P＜0.001);③高糖培养24,48 h均使FN,CTGF和TGF-β1蛋白表达增加(P＜0.05或P＜0.001);④高糖使FN,TGF-β1和PAI-1 mRNA表达均上调.结论:高糖能够抑制HPMCs增殖,损伤HPMCs,并刺激HPMCs分泌更多的TGF-β1,CTGF,FN和PAI-1,从而使HPMCs细胞外基质生成增多、降解减少,终导致腹膜纤维化的形成.
作者：刘映红；刘伏友；张浩；彭佑铭；袁芳；刘虹；成梅初；卓莉 刊期： 2006年第04期
目的:研究白藜芦醇(resveratrol,Res)对老年性痴呆小鼠认知功能的影响及作用机制,同时评价其对生殖系统的作用.方法:成年健康昆明种雌性小鼠84只,根据跳台实验成绩随机分为6组,每组14只,A组行假手术,B组为模型组[OVX+D-galatose(D-gal)],C组为灌胃雌激素对照组(OVX+D-gal+己烯雌酚),D为Res低剂量组(OVX+D-gal+低剂量Res),E为Res中剂量组(OVX+D-gal+中剂量Res),F为Res高剂量组(OVX+D-gal+高剂量Res).结果:各剂量Res均可在一定程度上提高模型小鼠行为学测试成绩,抑制血清和脑组织SOD活力下降,减少MDA生成,同时抑制脑组织乙酰胆碱酯酶活力,减少海马bax表达;Res各剂量组小鼠子宫内膜均呈萎缩性改变.结论:Res对老年性痴呆小鼠认知功能具有一定保护作用,其作用机制可能为抗氧化、抑制乙酰胆碱酯酶活力和抗凋亡,Res无促进老年性痴呆小鼠子宫内膜增生作用.
作者：罗莉；黄忆明 刊期： 2006年第04期
目的:检测白藜芦醇(Res)体外对类风湿关节炎(RA)滑膜细胞增殖的影响,并探讨其可能机制.方法:用不同浓度Res处理RA滑膜细胞24 h后,采用四唑蓝(MTT)法检测滑膜细胞的增殖水平;用缺口末端标记法(TUNEL)和流式细胞仪检测其凋亡百分率;采用Western-blot分析caspase-3酶原的裂解;用比色法测定Res(200 μmol/L)处理RA滑膜细胞不同时间及不同浓度的Res处理RA滑膜细胞12 h后,caspase-3的相对活性.结果:加入不同浓度Res处理RA滑膜细胞24 h后,增殖水平均显著低于对照组(P＜0.01);对照组与不同浓度Res处理组凋亡细胞百分率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);用200 μmol/L Res分别处理RA滑膜细胞不同时间,caspase-3活性与未处理组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);用不同浓度的Res处理细胞12 h,caspase-3活性成浓度依赖性升高;用不同浓度Res处理培养的RA滑膜细胞24 h,caspase-3酶原的表达随药物浓度的增加而减少.结论:Res在体外抑制类风湿关节炎滑膜细胞增殖,诱导细胞凋亡,可能与caspase-3的活化有关.
作者：唐玲丽；高洁生；陈新瑞；谢希 刊期： 2006年第04期
目的:探讨吗啡对神经损伤性大鼠脊髓背角投射神经元诱发放电的影响及其作用机制.方法:采用Chung模型建立慢性神经性疼痛大鼠模型,行为学方法测试机械刺激缩足阈值判断模型是否成功.单个神经元记录法记录脊髓背角投射神经元放电活动.实验分正常大鼠组(N组),假手术组(S)和神经损伤性大鼠组(Ⅰ组).3组在脊髓表面予以吗啡、荷包牡丹碱(BIC)和番木鳖碱(STN)前后,以不同级别机械刺激足部感受野,分别记录脊髓背角投射神经元诱发放电活动.结果:脊髓表面用10μmol/L吗啡能显著抑制3组大鼠脊髓背角投射神经元的诱发性放电活动.与基础值相比,N组和S组压力刺激抑制了72%±6%(P＜0.05),钳夹刺激抑制了76%±5%(P＜0.05),但Ⅰ组抑制作用显著低于N组和S组,压力与钳夹刺激与基础值比分别抑制32%±4%和26%±3%(P＜0.05);而予以BIC阻断GABAA受体后,N组和S组吗啡的抑制作用明显减弱(P＜0.05),Ⅰ组吗啡的抑制作用无明显改变(P＞0.05);STN阻断甘氨酸受体后,3组吗啡的抑制作用无明显区别;GABAA受体和甘氨酸受体同时阻断后,吗啡无明显抑制作用.结论:吗啡对慢性神经损伤性大鼠脊髓背角投射神经元诱发性放电活动的抑制作用明显减弱,主要与慢性神经损伤性大鼠脊髓GABA减少有关.
作者：陈艳平；曹德权；谭朝华；徐军美；常业恬 刊期： 2006年第04期
目的:探讨体外受精助孕中异位妊娠的发生率与影响因素.方法:对接受体外受精(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF)、单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)、冻融胚胎移植(frozen-thawing embryo transfer,FET)助孕后发生异位妊娠病例的助孕指征、助孕方式、异位妊娠类型等进行回顾总结.结果:6 007人次接受助孕治疗者,临床妊娠2 322人次(38.7%),94人次为异位妊娠,发生率4.05%.其中输卵管妊娠92人次,发生率3.96%,占总异位妊娠病例的97.87%(92/94),其他部位2人次(腹腔妊娠和子宫角妊娠各1人次),发生率为0.86‰,占异位妊娠比例为2.32%.宫内宫外合并妊娠20人次,发生率为0.86%(20/2322),占异位妊娠病例的21.28%(20/94).86例患者助孕指征为输卵管因素和/或盆腔粘连,占91.49%,其中24人有异位妊娠史(25.53%).3种助孕方式(IVF-ET,ICSI和FET)比较,其总妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).3组间异位妊娠发生率比较,IVF-ET组显著高于ICSI和FET组(均P＜0.05);FET组亦显著高于ICSI组(P＜0.05).结论:体外受精助孕异位妊娠发生率较自然受孕人群高,有输卵管病变史是发生异位妊娠的主要原因.
作者：肖红梅；龚斐；毛增辉；张红；卢光琇 刊期： 2006年第04期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
