胡建中；罗承耀；康明；吕红斌；雷光华；戴祝
目的:研究内蒙古鄂温克族9个STR位点的群体遗传结构及其与其他14个民族之间的群体遗传学关系.方法:选择9个STR位点(D3S1358,vWA,FGA,TH01,TPOX,CSF1PO,D5S818,D13S317,D7S820),采用复合扩增及荧光标记基因扫描技术,检测90名鄂温克族无关个体血液样本.对所得基因频率进行主成分分析.结果:9个STR位点在90名鄂温克族群体检出64种等位基因,频率分布为0.0056～0.4722;检出158种基因型,频率分布为0.0111～0.3000.9个STR位点的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05).主成分分析结果显示:满-通古斯语族的鄂温克族与蒙古语族、突厥语族距离较近,满-通古斯语族的鄂伦春族、突厥语族的裕固族和语系未定的朝鲜族明显离散.结论:获得内蒙古鄂温克族9个STR位点的群体遗传结构;阿尔泰语系相同语族的民族相对较为集中,分子遗传结构接近的民族其语言也相似.
作者：高雅；金天博；李生斌 刊期： 2006年第04期
目的:研究湖南汉族肾移植受者MICA*008/A5.1基因与HCMV感染的关系.方法:应用PCR/SSP技术分别检测91例肾移植受者和81例湖南汉族无血缘关系的随机健康个体的MICA*008/A5.1基因,同时用ELISA方法检测两组研究对象外周血中HCMV-IgM抗体.结果:健康对照组MICA*008/A5.1阳性率(56.79%)比肾移植受者组(34.07%)高(P＜0.05).两组研究对象中MICA*008/A5.1基因阴性个体的HCMV感染率高于该基因阳性个体的HCMV感染率(P＜0.05).结论:MICA*008/A5.1基因阳性个体不容易感染HCMV,而阴性个体容易感染HCMV.
作者：黄柏胜；罗奇志；李立新；梅冰；邹义洲；邬力祥；余平 刊期： 2006年第04期
目的:观察罗格列酮对2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响.方法:83例新诊断的2型糖尿病患者,分成3个治疗组,即二甲双胍组(二甲双胍750 mg/d)、联合治疗组(二甲双胍750 mg/d+罗格列酮4 mg/d)和罗格列酮组(罗格列酮4 mg/d),连续治疗12周;另选年龄性别匹配的正常人25例为正常对照组.治疗前后均检测身高、体质量、血压、空腹血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清一氧化氮(nitric oxide,NO),同时计算体质量指数(body mass index,BMI)和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistant index,HOMA-IR),并用高分辨超声技术检测肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张(flow-mediated dilatation,FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张(endothelium independent dilatation,EID).结果:治疗前糖尿病各组BMI,TG,TC,LDL-C,FPG,HbA1 c,HOMA-IR较正常对照组升高(P＜0.01);HDL-C,NO,FMD和EID较正常对照组下降(P＜0.01).治疗后糖尿病各组TG,FPG,HbA1c,HOMA-IR较治疗前显著下降(P＜0.05).联合治疗组和罗格列酮组FINS较治疗前下降(P＜0.05);HDL,NO,FMD和EID较治疗前显著升高(P＜0.05).但二甲双胍组HDL,FINS,NO和FMD较治疗前无变化.结论:2型糖尿病患者存在内皮依赖性血管舒张功能受损,用罗格列酮治疗可显著升高血NO水平,改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能,而二甲双胍对上述指标无明显影响.
作者：吴静；雷闽湘；柳兰；黄渊金 刊期： 2006年第04期
目的:研究在持续静压力(continuously compressive pressure,CCP)作用下人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,HPDLCs)核因子KB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)的表达变化,探讨其在正畸性骨改建中的作用机制.方法:用组织块酶消化法原代培养HPDLCs,建立压力模型,分别对细胞施以1,2,3 g/cm2顶-底轴向压力0.5,1.5,6,12,24和48h,利用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测RANKL mRNA的表达变化.结果:随着CCP作用时间的增加,HPDLCs RANKL表达增强(P＜0.01);随力值增加,RANKL mRNA表达增强,力值为2 g/cm2时,改变明显(P＜0.05).结论:CCP可上调HPDLCs RANKLmRNA表达.
作者：黄生高；张建兴；熊培颖；王明朗 刊期： 2006年第04期
目的:探讨AO锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法:回顾性分析39例应用AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床资料,其中肩锁关节脱位16例,锁骨远端骨折合并肩关节脱位5例,锁骨远端骨折18例.结果:39例均获随访,平均12个月.所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好.结论:AO锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种良好的方法.
作者：吴建煌；廖前德；陈刚；钟达；李康华；李人杰 刊期： 2006年第04期
目的:探讨高糖介导腹膜纤维化的可能机制.方法:原代培养的第3代人腹膜间皮细胞(HPMCs)分为不同时间(24,48 h)的对照组(F12)和高糖组(F12+4%葡萄糖).用MTT法测定细胞增殖,乳酸脱氢酶(LDH)法观察细胞损伤程度,采用酶联免疫法(ELISA)测定纤维连接蛋白(FN)、转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)蛋白水平以及采用RT-PCR测定FN,TGF-β1和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)mRNA表达.结果:①高糖明显抑制细胞增殖,24 h和48 h高糖组与同一时间点对照组比较,MTT吸光度值均明显下降(P＜0.001或P＜0.01);②高糖明显导致细胞损伤,24 h和48 h高糖组与同一时间点对照组比较,培养液中LDH含量均明显增加(均P＜0.001);③高糖培养24,48 h均使FN,CTGF和TGF-β1蛋白表达增加(P＜0.05或P＜0.001);④高糖使FN,TGF-β1和PAI-1 mRNA表达均上调.结论:高糖能够抑制HPMCs增殖,损伤HPMCs,并刺激HPMCs分泌更多的TGF-β1,CTGF,FN和PAI-1,从而使HPMCs细胞外基质生成增多、降解减少,终导致腹膜纤维化的形成.
作者：刘映红；刘伏友；张浩；彭佑铭；袁芳；刘虹；成梅初；卓莉 刊期： 2006年第04期
目的:检测白藜芦醇(Res)体外对类风湿关节炎(RA)滑膜细胞增殖的影响,并探讨其可能机制.方法:用不同浓度Res处理RA滑膜细胞24 h后,采用四唑蓝(MTT)法检测滑膜细胞的增殖水平;用缺口末端标记法(TUNEL)和流式细胞仪检测其凋亡百分率;采用Western-blot分析caspase-3酶原的裂解;用比色法测定Res(200 μmol/L)处理RA滑膜细胞不同时间及不同浓度的Res处理RA滑膜细胞12 h后,caspase-3的相对活性.结果:加入不同浓度Res处理RA滑膜细胞24 h后,增殖水平均显著低于对照组(P＜0.01);对照组与不同浓度Res处理组凋亡细胞百分率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);用200 μmol/L Res分别处理RA滑膜细胞不同时间,caspase-3活性与未处理组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);用不同浓度的Res处理细胞12 h,caspase-3活性成浓度依赖性升高;用不同浓度Res处理培养的RA滑膜细胞24 h,caspase-3酶原的表达随药物浓度的增加而减少.结论:Res在体外抑制类风湿关节炎滑膜细胞增殖,诱导细胞凋亡,可能与caspase-3的活化有关.
作者：唐玲丽；高洁生；陈新瑞；谢希 刊期： 2006年第04期
目的:探讨川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎的治疗作用.方法:71例膝骨关节炎患者随机分为两组,分别予盐酸川芎嗪注射液或透明质酸钠注射液膝关节腔内注射,每周1次,连续5周.随访3月.参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估法制定观察表,分别对两组患者治疗前后Lequesne评分及疗效进行比较.结果:透明质酸钠组在治疗1周后Lequesne评分较治疗前有明显降低(P＜0.01),川芎嗪组在治疗3周后Lequesne评分明显降低(P＜0.01).治疗5周后,川芎嗪组总有效率为82.1%,透明质酸钠组总有效率为87.2%,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组在治疗过程中均未见明显的不良反应.结论:川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎具有治疗作用,且无明显不良反应,但起效较慢.
作者：胡建中；罗承耀；康明；吕红斌；雷光华；戴祝 刊期： 2006年第04期
目的:探讨马尾综合征的诊断与治疗.方法:回顾我科自1993年到2005年6月诊治马尾综合征者34例,分析其临床表现、病理特征及手术效果.结果:随访3～102个月,平均43个月,肌力及括约肌功能均有不同程度的恢复,肌力术后1周即有逐步恢复迹象,术后头3个月肌力恢复较快,但完全恢复均达1年以上,括约肌功能术后3 d即有恢复,大部分术后6个月左右均能恢复,感觉恢复较慢.结论:马尾综合征手术治疗效果好,术后恢复与手术时间早晚呈明显相关,以1周为界,术后运动功能恢复好,括约肌功能恢复次之,鞍区感觉功能恢复差.
作者：卢畅；李晶；吕国华 刊期： 2006年第04期
我院于今年5月发生了1例全麻手术期间恶性高热(malignant hyperthermia,MH),虽经积极抢救,但因迅速发生多器官功能衰竭而死亡,现报告如下.
作者：王艳青；熊理锋；蔡宏伟 刊期： 2006年第04期
目的:探讨老年睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者睡眠时用心房起搏方式增加心率的治疗作用.方法:因症状性心动过缓行心房心室同步起搏的中枢型或阻塞型老年SAS患者16例,每例患者连续3晚经多导睡眠图检查等监测,第1晚所有患者进行基础评估后随机分组,第2晚一组自身心律模式、另一组心房超速起搏模式(夜间基础平均窦性心率基础上增加15次/min)下评估,第3晚两组监测模式互换,分析比较两种不同模式总的睡眠呼吸暂停和低通气事件.结果:基础评估24 h自身平均窦性心率为(55±9)次/min,较心房超速起搏模式频率[(72±4)次/min]差异有统计学意义(P＜0.05);自身节律模式时总的睡眠时间为(322±48)min,与心房超速起搏模式[(330±52)min]比较差异无统计学意义(P＞0.05);低通气指数从自身节律模式时的9±3减少到心房超速起搏模式时的3±3(P＜0.01);呼吸暂停/低通气指数从自身节律模式时的28±21减少到心房超速起搏模式时的10±13(P＜0.01).结论:心房超速起搏可明显降低中枢性与阻塞性老年SAS患者睡眠呼吸暂停事件的发生,而不减少总的睡眠时间.
作者：郭永红；杨宇；刘启明；祁述善；周胜华 刊期： 2006年第04期
目的:研究通心络对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织线粒体ATPase、抗氧化酶和脂质过氧物的影响.方法:采用栓线法复制局灶性脑缺血(MCAO)再灌注损伤大鼠模型,观察通心络对大鼠脑组织匀浆及线粒体中超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malonaldehyde,MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的影响;检测线粒体组分中的腺苷三磷酸酶(adenosine triphosphatase,ATPase)活性变化.结果:通心络能抑制缺血再灌注大鼠脑组织匀浆中SOD含量的降低及MDA含量的升高,但对GSH-Px含量无明显影响;能抑制线粒体组分中SOD,GSH-Px含量及ATPase活性的降低和MDA含量的升高.结论:通心络对局灶性缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用机制可能与其抗脂质过氧化作用有关.
作者：丁素菊；黎佳思 刊期： 2006年第04期
目的:观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对危重症患者的疗效.方法:患者分为CRRT组(A组)和普通透析组(B组).A组71例多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者进行175台次CRRT,B组30例慢性肾功能衰竭患者进行普通血液透析.患者在治疗前后分别抽血检测尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钾、血钠、血氯、二氧化碳结合力(CO2 CP)、pH,HCO3-,PCO2和PO2等指标,分析治疗前后各指标的改变.结果:所有患者治疗后-般情况、水电解质和酸碱紊乱情况得到改善.组内比较显示,患者治疗后BUN,Scr,血钾(均P＜0.01)、血钠均下降(A组P＜0.05,B组P＜0.01),CO2 CP升高(A组P＜0.01,B组P＜0.05).组间比较显示,BUN,Scr,血钾(均P＜0.01)、血氯、CO2CP(均P＜0.05)有明显的差异,表明A组的疗效比B组更佳.另外,A组30例伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者经过CRRT后pH,PO2和HCO3-明显上升(P＜0.01),PCO2明显下降(P＜0.05),CRRT后患者的生存时间明显延长.9例中毒患者使用CRRT加血液灌流,有7例完全缓解,2例死亡.对于有出血倾向或术前48 h的患者使用肝素浸泡血液滤器法后,没有发生出血或出血加重的情况.结论:CRRT与普通透析相比,在清除毒素和纠正电解质酸碱失衡方面疗效更佳,对提高患者PO2、减轻CO2潴留,改善脑水肿和肺功能效果明显,MODS患者的死亡率很高,早期使用CRRT治疗对抢救MODS等危重症和改善患者预后起着积极有效的作用.
作者：成小苗；周巧玲；邓声莉；陈立平；张军 刊期： 2006年第04期
目的:了解临终关怀对住院老年临终患者生活质量及心理状态的影响.方法:选择住院晚期肿瘤患者76例,分为研究组和对照组(n=38).对研究组患者实施1个月以上的临终关怀护理干预,对照组按常规进行整体护理,观察干预前后2组患者在生活质量、社会支持、生活满意度及焦虑抑郁情绪等方面的情况.结果:研究组患者接受干预后在生活质量(QOL)总分及其分类指标如食欲、精神、睡眠、家庭理解与配合、对癌症的认识、对治疗的态度、面部表情以及生活满意度、社会支持总分及主观支持、对支持的利用度各方面评分均高于干预前和干预后对照组(P＜0.05或P＜0.01);焦虑、抑郁水平低于干预前和干预后对照组(P＜0.05或P＜0.01).对照组除在生活质量分类指标中的疼痛、日常生活情况、面部表情以及社会支持总分和主观支持度评分降低外(P＜0.05或P＜0.01),其他变化均无统计学意义.结论:临终关怀可以提高老年住院临终患者的生活质量、主观支持度、对支持的利用度及生活满意度,同时可以降低焦虑抑郁等负性情绪,改善心理状态.
作者：李艳群；张孟喜；付桂香；赵利华；李文英；李卉；张昌喜；范勇；汪志红；彭雷 刊期： 2006年第04期
目的:探讨子宫颈癌根治术术式的改进对大限度切除宫颈周围组织,减少术后各种并发症发生的可能性.方法:比较79例改良式手术和60例传统式宫颈癌广泛性子宫切除术的临床效果.改良式手术具有以下特点:先切除子宫再清扫盆腔淋巴结;进腹后直接打开膀胱子宫反折腹膜,膀胱侧窝及直肠侧窝,暴露输尿管行程,在子宫动脉跨过输尿管处钳夹切断子宫动脉;用电刀直接切除主韧带、骶韧带;清扫盆腔淋巴结时,淋巴断端及小血管分支出血均以钛夹钳夹处理.结果:79例宫颈癌患者平均手术时间较传统手术明显缩短,术中出血量大大减少,术后留置导尿管时间也显著缩短,术后无1例发生尿潴留、输尿管瘘及淋巴囊肿等并发症;术后随访¨～20月患者均健在,1例患者复发.结论:改良式手术能大范围的切除宫颈周围组织及彻底清扫盆腔淋巴结,且能明显减少术后并发症的发生.因此该手术既能保证疗效,又有利于患者术后的恢复及保证生活质量.
作者：曹兰琴；黎欣；张怡；李新国；张瑜 刊期： 2006年第04期
目的:克隆日本血吸虫琥珀酸脱氢酶铁硫蛋白(SjSDISP)全长编码基因,并对所获基因在大肠杆菌中进行表达.方法:根据基因库中SjSDISP对应的EST(BU804141)以及日本血吸虫成虫cDNA文库载体λgt11多克隆位点邻近核苷酸序列设计引物,以日本血吸虫成虫cDNA文库为模板,采用锚式PCR对SjSDISP基因不完整的3'端和5'端进行扩增、测序,用电子软件拼接成全长cDNA,将其克隆到表达载体pGEX-4T-1上,经琼脂糖凝胶电泳、限制性内切酶消化、PCR和测序鉴定后,选择阳性克隆进行表达及Western印迹分析.结果:获得1 071 bp全长cDNA,其理论推导为编码278个氨基酸残基的蛋白质.SjSDISP基因在大肠杆菌BL21中获得良好表达.该融合表达产物相对分子质量约为56 kD,且能被日本血吸虫成虫抗原免疫血清特异识别.结论:编码日本血吸虫琥珀酸脱氢酶铁硫蛋白全长cDNA克隆及其在大肠杆菌中的表达获得成功.
作者：余俊龙；汪世平；何卓；戴橄；姜孝新；曾少华；肖晓芹；周松华；李文凯；徐绍锐；吕志跃；彭先楚 刊期： 2006年第04期
目的:研究腰椎间盘源性腰痛的手术疗效.方法:42例腰椎间盘源泉性下腰痛患者选择腰椎体间融合术进行治疗,其中12例行后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉系统内固定术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF),30例行前路髓核摘除植骨融合术(afront lumbar interbody fusion,ALIF).分别于术前、术后对病人的腰痛情况进行视觉疼痛自我评定尺(visual analogue scale,VAS)评分,同时评估术后腰椎融合率.结果:术后随访时间6～36个月,平均18个月.在12例行PLIF者中,11例术后腰腿痛症状基本消失,1例仍有轻度腰痛,术前、术后VAS腰痛评分的差异有统计学意义(P＜0.01).在30例行ALIF患者中,28例腰腿痛症状基本消失,术前、术后VAS腰痛评分的差异有统计学意义(P＜0.01).行PLIF患者的融合率为90%,行ALIF患者的融合率93%.结论:严格掌握手术适应证,腰椎椎体间融合术是治疗腰椎间盘源性下腰痛的有效方法.
作者：王锡阳；胡朝晖；胡建中；李康华；张宏其 刊期： 2006年第04期
目的:探索建立Sprague-Dawley大白鼠骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)系体外长期培养的适宜条件及其生物学特性,并分析其稳定性,为进一步研究MSCs的诱导分化和应用提供理想的细胞模型.方法:应用细胞生物学、干细胞组织工程学等方法培养并纯化骨髓MSCs,检测细胞生长的形态、换液时间、生长曲线、倍增时间、贴壁率、染色体、培养条件和反复冻存后复苏对其生物学特性的影响.结果:多次传代后的细胞呈均一的成纤维细胞样;骨髓MSCs原代培养10～12 d时融合至80%～90%,不同的首次换液时间之间差异没有统计学意义(P＞0.05);P1,P3,P10,P20代细胞生长曲线基本相同,细胞的倍增时间P1为34.2 h;P3为33.9 h;P10为31.8 h;P20为30.6 h.4代细胞任意两代之间的细胞数差异没有统计学意义(P＞0.05);传代后细胞迅速贴壁,约89%的细胞贴壁主要发生在接种后10 h内.4代细胞任意两代之间的贴壁率差异没有统计学意义(P＞0.05);在浓度为20%的标准胎牛血清中,骨髓MSCs的增殖活性高;在种植细胞密度为8×104/mL时,骨髓MSCs的增殖活性高;吉姆萨染色显示P8代骨髓MSCs胞浆为淡紫红色,胞核为深蓝色,细胞内可见1～2个核仁;P8和P20代细胞染色体形态及数目均正常,染色体核型组成均为42,XY,符合大鼠正常二倍体细胞系特征;反复冻存后复苏骨髓MSCs,其活细胞数＞85%.至今已体外培养10个多月.结论:QY1细胞系是纯的、可长期传代的细胞系,可扩增并保持未分化状态,且其生物学性能稳定.
作者：谢祁阳；杨晶；秘祖霞 刊期： 2006年第04期
目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor;rhG-CSF)对D-氨基半乳糖(D-galactosamine,D-GalN)加脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)联合诱导的小鼠急性肝衰竭的保护作用,并探讨其机制.方法:D-GalN/LPS腹腔联合注射制造小鼠急性肝衰竭模型,治疗组小鼠于造模前4 h,2 h及造模同时予以G-CSF 300μg/kg腹腔注射,观察小鼠24 h存活率.造模后6 h每组随机选择5只小鼠处死,观察肝组织损伤情况,用半定量逆转录-聚合酶链反应和TanonGis 3.73软件分析各组小鼠肝组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)的表达情况.结果:治疗组小鼠24 h存活率明显高于对照组(P＜0.01),造模后6 h治疗组小鼠肝组织损伤明显减轻(P＜0.05),肝组织中TNF-α和IFN-γ的mRNA表达水平明显低于对照组(P＜0.01),IL-6和IL-10的mRNA表达水平明显高于对照组(P＜0.01).结论:G-CSF对D-GalN/LPS所致的小鼠急性肝衰竭具有保护作用.
作者：徐旭雯；谭德明；鲁猛厚 刊期： 2006年第04期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(trans-urethral resection of prostate,TURP)后排尿困难的病因及处理.方法:回顾性分析22例TURP术后出现排尿困难患者的临床资料及治疗方法.结果:术后发生腺体及异物残留3例,尿道狭窄5例,膀胱颈挛缩和逼尿肌无力各7例,均经治疗后恢复.结论:腺体残留、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、逼尿肌无力是TURP术后排尿困难的主要原因.正确的术前诊断及术中、术后处理是预防TURP术后发生排尿困难的关键.
作者：唐正严；李杨；齐琳；彭克亮；祖雄兵 刊期： 2006年第04期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
