陈旭艳
肝硬化腹水伴低钠血症在临床上较为常见,本文选择我院消化内科2000年-2003年6月收住的50例肝硬化并发低钠血症患者进行分析讨论,以加强对低钠血症的认识.
作者：赵云凰；何树春；范洪波；张明月 刊期： 2004年第07期
面瘫既指面肌瘫痪,是由各种原因导致的面神经受损伤而引起的病症.主要临床表现是面部运动功能障碍.面瘫治疗常用以下几种理疗方法:
作者：易慧娟 刊期： 2004年第07期
目的比较卵巢上皮癌规范手术治疗与非规范手术治疗的生存率(时间).方法将1989年4月至2000年10月我科治疗的45例卵巢上皮癌分为二组:第一组为规范手术组,指接受确定分期手术或腹膜外肿瘤细胞减灭术(TRS)者,共33例,其中Ⅰ期5例、Ⅱ期8例、Ⅲ期20例;第二组为非规范手术组,指未行分期手术或行腹膜内肿瘤细胞减灭术(TRS)者,共12例,其中Ⅰ期2例、Ⅱ期1例、Ⅲ期9例.结果共随访9个月至147个月:(1)第一组平均生存50.91个月,五年生存率51.52%,第二组平均生存25个月,五年生存率8.34%,两组生存率有极显著差别(P＜0.01).(2)第一组缩瘤至≤2cm有23例,第二组仅有3例,显示了第一组手术彻底切除病灶的优势.(3)腹膜后淋巴结清除34例(其中10例未完成化疗),5例(73.53%)持续缓解,未清扫淋巴的11例无一例持续缓解.结论卵巢上皮癌病例接受规范手术治疗是为化疗提供有利条件的关键,明显提高生存率.
作者：张继勤；邢辉；庄苏陵；李琳 刊期： 2004年第07期
目的使新生儿窒息缺氧影响的机体内环境尽快趋向稳定,迅速恢复神经细胞的正常能量代谢,防止神经细胞后遗症的发病率.方法对118例HIE患儿视病情轻重程度给予相应的抢救治疗措施,主要对脑水肿和抗惊厥及促进脑组织代谢的处理.常用药物有20%甘露醉、苯巴比妥、地塞米松、胞二磷胆硷、三磷酸脂苷、维生素C、E、复方丹参注射液等.结果临床治愈78例,好转28例,死亡12例.结论抗氧化治疗HIE能降低死亡率,减少残疾儿的发病率.
作者：王鄂玲 刊期： 2004年第07期
健康教育可引导和促使人们自觉养成有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,提高自我保健能力,从而达到个人和社会人群躯体、心理、道德上的健康和社会良好的佳健康状态.在以病人为中心的整体护理模式下,健康教育作为整体护理的重要组成部分亦随之推广起来,并纳入到护理计划中.因此,对近年来,健康教育实施的效果以及面临的问题做一探讨.
作者：谢清华 刊期： 2004年第07期
随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用,念珠菌引起病人院内感染日益增多,而抗真菌药物的不断应用,使其耐药现象也日趋增多,为有效控制真菌感染增加了难度,对我院2002年至2003年临床标本进行了常规培养分离,共分离出410株念珠菌,并对这些菌株进行了病原菌分类和体外抗真菌药物敏感性试验,报道如下:
作者：傅庆萍；韩亚琴 刊期： 2004年第07期
目的观察口服复方支链氨基酸颗粒剂(商品名力维特,ivact)对肝硬化低蛋白血症的临床疗效和安全性.方法选择有低蛋白血症的肝硬化患者66例,其中试验组44例,对照组22例,分别给予复方支链氨基酸颗粒剂和对照药物复合氨基酸胶囊,治疗4周和9周后观察其临床症状、血清总蛋白和白蛋白比值的变化,评估其有效性和安全性.结果复方支链氨基酸颗粒剂治疗组和对照组各项症状在治疗后均有显著改善,其中复方支链氨基酸颗粒剂对乏力、腹胀的改善情况优于对照组.复方支链氨基酸颗粒剂组在治疗4周和9周后,血清总蛋白和白蛋白均明显升高(P＜0.01).对照组则无明显变化.治疗过程中,复方支链氨基酸颗粒剂组基本未发生不良反应.结论复方支链氨基酸颗粒剂是治疗肝硬化低蛋白血症安全有效的药物.
作者：杨海龙；陈学福 刊期： 2004年第07期
<医疗事故处理条例>颁布实施后,一方面加大了医院及医护人员的责任,另一方面也赋予了患者更多的权利,正确防范与处理医疗事故已成为当前医院十分重要的问题.过去,在探讨医疗事故发生的原因时,往往对客观因素分析得比较细致,对主观因素,即对医务人员心理方面的原因考虑的比较笼统,常常说成责任心不强、技术不熟练等,没有挖掘根源,所以,同类医疗事故总是重复发生.新的医学模式将病人的致病因素扩大到心理和社会范畴,那么,医生的诊疗活动也应与其自身的心理活动相联系,这样才符合现代医学发展对医生的要求.本文通过对医生的心理特征进行分析,找出主观因素造成医疗事故的内在原因,对防范医疗事故,提高医疗质量将起到一定的作用.
作者：唐斌 刊期： 2004年第07期
目的探讨产前子痫患者的相关因素.方法对106例重度妊高征(产前子痫36例、先兆子痫70例)两组病例进行回顾性分析并比较.结果两组病例中,年龄、孕产次比较无显著差异;而产前子痫组在孕周、分娩方式、围产儿结局、文化程度、职业现状及产前保健质量和次数与先兆子痫组比较差异显著(P＜0.01).结论基层妇幼保健人员对妊高征的防治水平和知识技能不足、孕妇的经济文化水平低下、产前保健次数不足和质量低下是产前子痫发生的重要因素.
作者：李晨；魏敏捷；罗长华 刊期： 2004年第07期
随着生活水平的不断提高,人们对美的要求也越来越高,上颌牙列中线与人体正中线一致是人们在口腔科美容中追求完美的一个重要方面,因此,上颌牙列的中线是否与人体中线一致,是口腔正畸医生和患者都相当关注的一个重要内容.
作者：李志旺；纪萍 刊期： 2004年第07期
手足口病是一种发生于婴幼儿的出疹性传染病,传染性较强,夏秋季节易发生小流行,002-2003年我院儿科门诊和病房诊治24例手足口病患儿,现报告如下:
作者：祝润芝 刊期： 2004年第07期
坎地沙坦为新型血管紧张素ⅡAT1亚型受体拮抗剂,具有良好的降压效果,口服后经胃肠吸收代谢,特异性的作用于血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,对AT2受体无影响.本文简要综述了近年来坎地沙坦的药理特性和临床应用以帮助医生了解这一新药,并针对病人的个体情况,能够正确地选用这类药物减少副作用的发生,以达到佳治疗效果.
作者：秦索娜 刊期： 2004年第07期
目的观察磺脲类药物与拜糖苹联合应用的降糖作用,探讨符合胰岛素注射治疗模式的口服降糖治疗方法.方法选用不同作用机理的磺脲类药各为一组联合拜糖苹降糖治疗.结果瑞易宁加拜糖苹降糖效果好,较符合胰岛素注射模式.结论合理搭配降糖药物,可达到模拟胰岛素注射治疗糖尿病的作用.
作者：申延伟；申延宏 刊期： 2004年第07期
目的研究茵陈蒿汤或水飞蓟宾对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用.方法以10%红星牌二锅头白酒,加高营养饲料喂饲6wk;造成大鼠酒精性脂肪肝模型后,分组给药;口服不同剂量茵陈蒿汤或水飞蓟宾100mg·kg-1,给药4 wk和继续服10%酒精4 wk后,处死大鼠,测定血清AST、ALT活性,肝细胞TG水平以及肝细胞MDA、SOD、GSH含量测定.结果茵陈蒿汤或水飞蓟宾能降低模型大鼠血清AST和ALT活性,降低肝匀浆TG和MDA含量(P＜0.05-0.01),以及茵陈蒿汤提高GSH含量(P＜0.05-0.01),水飞蓟宾则增强SOD活性(P＜01).结论茵陈蒿汤及水飞蓟素对大鼠酒精性脂肪肝均具有保护作用,但两者抗氧化清除自由基代谢产物的作用机制不同,前者是提高GSH含量,后者则增强SOD活性.
作者：古颖娴；吴谦；陈少娟；陈丽娟；潘竞锵；肖柳英 刊期： 2004年第07期
本文探讨了电子病历的应用意义及有关电子病历的标准性、完整性及其安全性的几个重要概念.
作者：李杰；翟金德；王磊 刊期： 2004年第07期
目的探讨应用骨间后动脉修复手背部及虎口区深度烧伤,提高治疗效果以防止继发畸形和功能障碍.方法手背深度烧伤早期切痂清创,应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复创面.结果应用本方法治疗19例共19只手背及虎口区的深度烧伤,全部皮瓣成活,一期愈合,术后随访3个月至1年,手外形及功能良好.结论骨间后动脉逆行岛状皮瓣是修复手背和虎口区缺损的良好选择,深度烧伤早期应用该皮瓣修复取得良好的效果.
作者：刘玉生；廖旭锋；万里；尹敬光 刊期： 2004年第07期
目的研究北京市副溶血弧菌肠炎的临床特点,指导临床治疗.方法回顾性分析2003年5-8月门诊收治的81例大便培养为副溶血弧菌的腹泻病人.采用Kirby-Bauer法检测病原的药物敏感性.结果北京市副溶血孤菌肠炎以散发为主,集中发病少见,动力检查有助于早期诊断,但阳性率低,部分病历类似急性细菌性痢疾.总的药敏结果耐药率氨苄青霉素高;对磷霉素、氟喹诺酮类抗菌素、三代头孢菌素耐药率低;敏感率均在93.8%以上.结论副溶血弧菌是常见腹泻病原菌.在选用抗菌药物治疗时,氟喹诺酮类抗菌素仍是有效的抗菌素,耐药率低,治疗疗程短,并且服用方便,经济.
作者：秦恩强；王凝芳；赵敏；叶文华 刊期： 2004年第07期
护理服务进入市场已成为客观事实、必然趋势,从护理服务自身发展规律与市场经济规律的关系着手,引入以病人为中心护理服务营销理念,认知护理服务市场营销面临的问题,对护理服务市场进行分析,顺应现代化护理发展趋势,兼顾社会效益、经济效益和人的价值的统一,审时度势,主动进入服务市场,抓住先机占据应有的市场份额,探寻有价值的护理市场理论和经济规律,对护理资源的有效整合,提出护理服务市场营销几点策略.
作者：蔡莉 刊期： 2004年第07期
淋巴管瘤(LYMPH-VESSEL;TUMOR)并非真性肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤.由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后,所发生的肿瘤样畸形.我院7年来发现2例,均发生于颈部,均行MRI检查,现报告如下.
作者：李宏军；常青；贾西中 刊期： 2004年第07期
目的总结颈动脉体瘤患者手术前后的护理体会:提高手术成功率,促进患者早日康复.方法对5例患者术前做好心理护理,血压监测,atas压迫训练及健康指导,术后做好体位护理,生命体征观察及饮食护理,观察伤口出血,预防伤口感染及术后并发症并做好其观察和护理.结果本组出现神经损伤1例,经及时治疗及护理改善了症状,术后3个月.6个月随访,除舌偏斜外,其它功能基本恢复.结论颈动脉体瘤位于颈动脉分叉处,手术具有较大的难度和危险性.因此,准确的诊断,充分的术前准备,全面细致的术后护理是手术成功的保证.
作者：黄秋华；赵晓丽 刊期： 2004年第07期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
