蔡莉
热休克蛋白70(HSP70)是一类与细胞损伤耐受性有关的细胞应激蛋白,具有细胞保护作用,其主要机制是通过保持细胞内蛋白质的稳定来维持细胞的正常结构.一些研究发现HSP70与细胞增殖及创伤愈合有关,本文综述了HSP70与创伤愈合关系的研究进展.
作者：王昭领 刊期： 2004年第07期
在市场经济条件下,现代医院要搞好市场营销,就应树立新观念:顾客观念,竞争观念,信息观念,人才观念,战略观念,质量观念,效益观念,时间观念.
作者：龙泽成 刊期： 2004年第07期
暴发性紫癜临床极罕见,现将我们收治的2例患儿进行回顾性分析,并报告如下:1病例资料例1:李×,男,3/12岁,因发热,皮肤瘀斑12天于1997年2月1日入院.患儿于12天前突起发热,伴颈、腹部红色瘀斑,约0.5×0.5cm大小,迅速向全身发展,第3天后瘀斑融合,第7天肛周瘀斑处水泡、破溃.起病次日抽搐10次、伴呕吐鲜血80ml,后呕吐咖啡样物7～8次,继而柏油样稀便,起病第4天无尿,全身浮肿.
作者：陈玉兰；杨玲莉 刊期： 2004年第07期
医院药学是一门综合性的药学分支学科,其内容涉及处方调配和药品管理、制剂生产和药品质量控制、临床药学和临床药理、药学研究等内容[1].对中小型医院而言,药品调配工作仍然是医院药学的主要任务.药品的计算机网络化管理,制定并实施调剂标准操作规程,量化管理、量化考核,将药品调剂和药品供应管理置于全面的规范化管理模式势在必行.医院进行计算机联网是一个十分有效的科学管理手段.网络应具有高速、安全、科学、兼容、可扩充等特点[2].软件的设计要具备灵活、准确、运行速度快、操作简捷等特点.具体论述如下.
作者：杨雪梅；万贵芬 刊期： 2004年第07期
目的探讨产前子痫患者的相关因素.方法对106例重度妊高征(产前子痫36例、先兆子痫70例)两组病例进行回顾性分析并比较.结果两组病例中,年龄、孕产次比较无显著差异;而产前子痫组在孕周、分娩方式、围产儿结局、文化程度、职业现状及产前保健质量和次数与先兆子痫组比较差异显著(P＜0.01).结论基层妇幼保健人员对妊高征的防治水平和知识技能不足、孕妇的经济文化水平低下、产前保健次数不足和质量低下是产前子痫发生的重要因素.
作者：李晨；魏敏捷；罗长华 刊期： 2004年第07期
近年来,随着国家法制建设的不断完善,普法教育逐渐深入,全民的法律意识不断增强,特别是卫生管理体制的改革和城镇职工医疗保障制度的改革,病人对医院的要求越来越高,在医疗护理工作实践中,很明显地感觉到病人的法律意识逐渐加强,投诉和付诸于法律的医疗护理纠纷呈上升趋势.
作者：朱贻芬 刊期： 2004年第07期
目的研究北京市副溶血弧菌肠炎的临床特点,指导临床治疗.方法回顾性分析2003年5-8月门诊收治的81例大便培养为副溶血弧菌的腹泻病人.采用Kirby-Bauer法检测病原的药物敏感性.结果北京市副溶血孤菌肠炎以散发为主,集中发病少见,动力检查有助于早期诊断,但阳性率低,部分病历类似急性细菌性痢疾.总的药敏结果耐药率氨苄青霉素高;对磷霉素、氟喹诺酮类抗菌素、三代头孢菌素耐药率低;敏感率均在93.8%以上.结论副溶血弧菌是常见腹泻病原菌.在选用抗菌药物治疗时,氟喹诺酮类抗菌素仍是有效的抗菌素,耐药率低,治疗疗程短,并且服用方便,经济.
作者：秦恩强；王凝芳；赵敏；叶文华 刊期： 2004年第07期
患儿接受心脏手术后,对手术后疼痛均产生不安和恐惧.因此,缓解疼痛是护理人员重要职责.2002年8月-2003年12月,对我科23例心脏手患儿术后疼痛,通过评估并给予相应的护理收到良好效果.
作者：郝瑞英 刊期： 2004年第07期
目的研究乙型肝炎患者血清TNF-α水平与肝纤维化的关系.方法用放射免疫法测定96例乙型肝炎患者血清TNF-α水平与65例健康人对比,同时对所有患者行肝组织活检,并对肝组织进行纤维分期;另对各期的患者TNF-α水平做了比较.结果患者血清TNF-α水平肝组织的纤维化程度一致,随肝组织纤维化程度增高而逐步升高.结论血清TNF-α水平与肝组织纤维化程度相关.
作者：周琪；雷德安；万建华；张翼；陈勇 刊期： 2004年第07期
不断提升组织部门工作水平的关键是进一步加强组织部门的自身建设,这是贯彻任人贤干部路线、建设高素质干部队伍的前提,是增强各级党组织创造力、凝聚力、战斗力的重要保证.
作者：孙荣坤 刊期： 2004年第07期
目的探讨氟乙酰胺中毒对小儿心肌损伤情况.方法对32例氟乙酰胺中者进行血清心肌酶测定及心电图检查.结果中毒组心肌酶水平明显高于对照组,＜0.01.且不同程度的氟乙酰胺中毒心肌酶升高程度有显著差异,酶增高的程度与中毒程度成正比.结合心电图检查发现心电图异常者心肌酶明显高于心电图正常者.结论心肌酶含量增高为心肌损害的表现,心肌酶水平可作为心肌受损程度的判断.
作者：王世华 刊期： 2004年第07期
目的分析中药注射剂不良反应发生的情况和原因,更好的为临床安全用药提供参考.方法采用WHO的药物不良反应(ADR)因果关系判断标准,对全军药品不良反应监测中心2002年中药不良反应数据库中的193例中药注射制剂不良反应报表进行分析研究.结果中药注射剂引起的不良反应所累及的器官-系统以皮肤及其附件常见,其次为发热.引起不良反应发生率较高三种药物是:双黄连注射液、清开灵注射液和鱼腥草注射液.结论随着中药注射液品种和使用的不断增加,其不良反应也日益增多,临床医生在使用时应引起足够的重视.
作者：张玉萌；周践；武晓玉；周筱青 刊期： 2004年第07期
目的观察诺新康对兔耳增生性瘢痕组织的影响.方法采用兔耳增生性瘢痕动物模型,1d时瘢痕局部注射不同浓度的诺新康或生理盐水,8d时观察药物对瘢痕增生指数(Hypertophic Index,I)的影响.结果瘢痕增生指数(HI)与药物浓度呈负相关.结论诺新康可抑制兔耳增生性瘢痕组织增生.
作者：吴志远；罗少军；汤少明；江黎明 刊期： 2004年第07期
我国已进入老年社会,老年病人增多.由于老年人机体各组织、器质的衰老退化,在病理生理方面也发生一定变化,患病时的心理反应较剧烈,同时思想又比较固执,因而老年病人护理有其特点,认真做好老年病人的护理对治疗、康复将起到重要作用.现对我科收治的100例60岁以上腹部较大手术病人的护理特点探讨如下:
作者：孟爱珍 刊期： 2004年第07期
<医疗事故处理条例>颁布实施后,一方面加大了医院及医护人员的责任,另一方面也赋予了患者更多的权利,正确防范与处理医疗事故已成为当前医院十分重要的问题.过去,在探讨医疗事故发生的原因时,往往对客观因素分析得比较细致,对主观因素,即对医务人员心理方面的原因考虑的比较笼统,常常说成责任心不强、技术不熟练等,没有挖掘根源,所以,同类医疗事故总是重复发生.新的医学模式将病人的致病因素扩大到心理和社会范畴,那么,医生的诊疗活动也应与其自身的心理活动相联系,这样才符合现代医学发展对医生的要求.本文通过对医生的心理特征进行分析,找出主观因素造成医疗事故的内在原因,对防范医疗事故,提高医疗质量将起到一定的作用.
作者：唐斌 刊期： 2004年第07期
住院病历是病人在医院进行整个诊疗活动的原始记录,而三级医师查房是病人能否得到正确及时诊治的关键,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式.各级卫生行政部门和医院都高度重视三级医师查房质量,采取各种方法提高三级医师查房质量,并将三级医师查房作为考核医疗质量的重要内容.我们从2003年出院病历中随机抽查了1080份,组织有关专家对三级医师查房质量进行了分析和评价.
作者：唐永忠；黄和银；张翼 刊期： 2004年第07期
目的探讨硬膜外阻滞麻醉与笑气吸入用于分娩镇痛的治疗效果.方法把720例产妇随机分为硬膜外阻滞组230例,笑气组250例,对照组240例.其中硬膜外阻滞组予芬太尼+罗哌卡因;笑气组自控吸入50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体;对照组间断吸氧.比较三组镇痛效果、产程时间、分娩方式、羊水污染和新生儿窒息、产后出血、产妇桡动脉血和新生儿脐血的血气分析结果、麻醉副反应.结果镇痛效果比较:硬膜外阻滞麻醉组镇痛有效率952%与笑气组94%无差异(P＞0.05),对照组镇痛无效.产程时间比较:第一产程和总产程时间,硬膜外阻滞组明显短于笑气组和对照组(P＜0.05),笑气组与对照组无显著差异(P＞0.05);第二产程硬膜外阻滞组长于笑气组和对照组(P＜0.05).分娩方式比较:硬膜外阻滞组与笑气组剖宫产率(10%、10.8%)无显著差异(P＞0.05),但明显低于对照组20.8%(P＜0.05).硬膜外阻滞组阴道助产率13%高于笑气组6%及对照组5%(P＜0.05),羊水污染率和新生儿窒息率比较:硬膜外阻滞组均高于笑气组和对照组(P＜0.05).产后出血量和产妇桡动脉血及新生儿脐血的血气分析结果比较,三组间均无显著差异(P＞0.05).麻醉副反应比较:硬膜外阻滞组高于笑气组(P→＜0.05).结论硬膜外阻滞麻醉及笑气吸入用于分娩镇痛均有确切疗效.但硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛有第二产程延长,阴道助产率高,羊水污染率及新生儿窒息率高的缺点,笑气对产妇无创伤,对母儿无不良影响,效果好,操作简便易行,可作为当前无痛分娩安全有效的方法应用于临床.
作者：关国湛；戴英苗；叶嘉梅 刊期： 2004年第07期
目的研究茵陈蒿汤或水飞蓟宾对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用.方法以10%红星牌二锅头白酒,加高营养饲料喂饲6wk;造成大鼠酒精性脂肪肝模型后,分组给药;口服不同剂量茵陈蒿汤或水飞蓟宾100mg·kg-1,给药4 wk和继续服10%酒精4 wk后,处死大鼠,测定血清AST、ALT活性,肝细胞TG水平以及肝细胞MDA、SOD、GSH含量测定.结果茵陈蒿汤或水飞蓟宾能降低模型大鼠血清AST和ALT活性,降低肝匀浆TG和MDA含量(P＜0.05-0.01),以及茵陈蒿汤提高GSH含量(P＜0.05-0.01),水飞蓟宾则增强SOD活性(P＜01).结论茵陈蒿汤及水飞蓟素对大鼠酒精性脂肪肝均具有保护作用,但两者抗氧化清除自由基代谢产物的作用机制不同,前者是提高GSH含量,后者则增强SOD活性.
作者：古颖娴；吴谦；陈少娟；陈丽娟；潘竞锵；肖柳英 刊期： 2004年第07期
目的建立肝康颗粒中绿原酸含量的测定方法.方法用高效液相色谱法测定绿原酸的含量,色谱柱:Alltech C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-2%醋酸(13:87),流速:1ml/min,测定波长327nm.结果回收率平均97.3%(RSD=1.0%,=5),线性关系r=0.99999(n=7),精密度RSD=1.0%(n=5),重现性RSD=27%(n=5).结论方法稳定、可靠,可作为该制剂的质量控制方法.
作者：张辉；余良忠；李才堂；吕武清；虞金宝 刊期： 2004年第07期
目的使新生儿窒息缺氧影响的机体内环境尽快趋向稳定,迅速恢复神经细胞的正常能量代谢,防止神经细胞后遗症的发病率.方法对118例HIE患儿视病情轻重程度给予相应的抢救治疗措施,主要对脑水肿和抗惊厥及促进脑组织代谢的处理.常用药物有20%甘露醉、苯巴比妥、地塞米松、胞二磷胆硷、三磷酸脂苷、维生素C、E、复方丹参注射液等.结果临床治愈78例,好转28例,死亡12例.结论抗氧化治疗HIE能降低死亡率,减少残疾儿的发病率.
作者：王鄂玲 刊期： 2004年第07期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
