王捷频；李国栋
目的探讨西沙比利预防新生儿胃食管返流(GER)的临床可行性.方法1200例新生儿(除外消化道畸形、肠梗阻等)随机分2组,治疗组有原发病者在治疗原发病基础上加用西沙比利,无原发病者给予西沙比利预防性治疗.对照组只治疗原发病,无原发病者不用药.观察两组GER发病情况及西沙比利的不良反应.结果治疗组GER发生率明显低于对照组(p＜0.05),且未发现明显毒副作用.结论西沙比利预防新生儿GER是安全、有效的.
作者：柯伟群 刊期： 2004年第05期
目的观察通络止痛胶囊治疗湿热型类风湿关节炎的临床疗效.方法191例患者随机分为治疗组(通络止痛胶囊)126人,对照组(雷公藤多甙片)65例,观测治疗前后晨僵时间指数,关节疼痛指数,肿胀指数,功能障碍指数及ESR、CRP、RF、IgG、IgM、IgA、C3的变化.结果治疗组有效率为92.85%,明显高于对照组(P＜0.05),两组各项临床生化指标差异有显著性(P＜0.05),治疗组明显高于对照组.结论通络止痛胶囊治疗湿热型RA疗效确切,副作用小.
作者：周晓莉；白薇；陈旭东 刊期： 2004年第05期
目的观察Nd:YAG激光照射后充填乳牙龋的临床效果.方法用Nd:YAG激光照射后充填龋洞定期复查.结果治疗组102例乳牙龋中,成功96例,成功率92.3%;失败6例,失败率7.7%,疗效明显优于对照组.结论Nd:YAG激光照射作为辅助手段治疗乳牙龋有较好疗效.
作者：徐圆圆；赵忠诚；刘建林 刊期： 2004年第05期
生命是产生在快速化学反应中的、具有自复制能力的物质自组织体系,吸引子是自组织系统组织化模式信息的储存方式.对于生物个体的健康生存而言,吸引子储存是极其重要的,而静态储存与动态储存只是吸引子发挥其功能的基础.
作者：李潮源 刊期： 2004年第05期
目的观察条件必需氨基酸对放射损伤大鼠血浆蛋白及GSH、NO的影响.方法70只雄性Wister大鼠随机分成①照射+条件必需氨基酸组(n=20)、②照射+甘氨酸组(n=20)、③照射+普通饲料组(n=20)、④普通饲料组(n=10),分别测定各组大鼠的饲料摄入量、体重及血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、纤维结合蛋白、一氧化氮、还原型谷胱甘肽水平.结果条件必需氨基酸组在饲料摄入量、体重及血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、纤维结合蛋白、一氧化氮、还原型谷胱甘肽水平等方面优于甘氨酸组及对照组.结论增加饲料中条件必需氨基酸含量可以改善进食,促进体重恢复及蛋白质合成,提高受照大鼠应激及抗氧化能力.
作者：高红军；胡小电；张学清；徐琪寿 刊期： 2004年第05期
目的探讨中枢性低钠血症的发病机理、诊断和治疗方法.方法在22例中枢性低钠血症患者中,通过其临床表现及实验室检查明确诊断,并给予不同的治疗,观察临床疗效.结果抗利尿激素不适当分泌综合征(SLADH)给予限水治疗,而脑性盐耗综合征(CSWS)给予补充治疗,全部患者低钠血症均得到纠正.结论中枢性低钠血症有两种不同表现形式,且治疗方法不同.正确认识和处理中枢性低钠血症有重要临床意义.
作者：金林；贾卓鹏；付强 刊期： 2004年第05期
目的了解本校在职教工生理健康状况变化趋势及常见疾病谱和演变特点.方法动态观察三年时间,采用定期健康检查及随访等方法收集临床资料进行综合分析.结果总患病率增加15.75%,两性患病率差距加大,均呈显著性差异(P＜0.01),单病种显示高脂血症增长1523%高居榜首,高血压、糖尿病临床指标控制率低.结论我校在职教工生理健康状况不容乐观,男性患病率、高脂血症及高血压、糖尿病临床指标控制应受到高度重视.
作者：严军亮；刘强；曹晓琳；邓美荣 刊期： 2004年第05期
1 目的总结分析肺结核大咯血的支气管动脉造影表现,支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的临床疗效.2 材料与方法肺结核大咯血5例,肺癌大咯血2例,支气管扩张3例,咯血量均超过每天500毫升,均经内科保守治疗无效.采用Seldinger法经股动脉穿刺,用5-6FCobra导管,导管远端于第5-6胸椎体分别超选入左右支气管动脉造影,确定供血血管后,经导管注入异烟肼0.6克,卡那毒素800毫克,环丙沙星0.2克,然后用明胶海绵颗粒栓塞直至供血动脉血流完全停滞.
作者：孙鹏；邢玉慧；徐培水；张晓秋 刊期： 2004年第05期
目的研究对子宫颈癌施行规范手术的疗效和并发症,以提高子宫颈癌手术后的生存率和生存质量.方法规范手术组:1994年1月至2000年12月,本科收治子宫颈癌78例,施行了以下规范手术:(1)扩大性筋膜外全子宫切除术,适用于原位癌、Ⅰa1期病例,共3例;(2)次广泛全子宫切除术(改良式子宫根治术)加选择性盆腔淋巴结清扫术,适用于Ⅰa2期,Ⅰ b及Ⅱ期术前放疗或放疗后未控的病例,共12例,术前均施行过放疗;(3)广泛性全子宫切除术(子宫根治术)加盆腔淋巴结清扫术,适用于Ⅰb、Ⅱa期病例,共63例;(4)输尿管悬吊术、部分阴道重建术、膀胱造瘘术,适用于行子宫根治术和改良式子宫根治术的病例,共75例;(5)卵巢腹部移位术,适用于45岁以下、卵巢正常的手术病例,共34例.1989年1月至1993年12月于本科未严格规范手术的18例作为对照组.规范手术组按不同治疗时间分两个阶段与非规范手术组比较3年、5年生存率.结果两组淋巴转移率相似,但规范手术组的3年、5年生存率明显高于非规范手术组,P＜0.05,而输尿管梗阻、尿瘘、膀胱功能障碍、泌尿道感染、阴道缩短、淋巴囊肿、卵巢去逝综合征却明显低于非规范手术组,P＜0.01或0.05.结论对早期和部分中期子宫颈癌施行规范手术能提高其生存率.子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术、输尿管悬吊术、部分阴道重建术、膀胱造瘘术和卵巢移位术可视为Ib和部分Ⅱa期子宫颈癌的规范手术;改良式子宫根治术加选择性盆腔淋巴结清扫术和上述配套手术可视为Ⅰa2,Ⅰ b及Ⅱ期术前放疗或放疗未控子宫颈癌的规范手术.因为这两组手术在提高早期及部分中期子宫颈癌患者生存率的同时,可明显降低其并发症,提高患者的生存质量.
作者：张继勤；邢辉；庄苏陵；李琳 刊期： 2004年第05期
医院的收费管理是医院财务管理的一个重要组成部分,医院网络信息管理的基础就是医院财务收费网络的管理.医院所有的收入都要靠收费管理来完成,而且财务科大部分人力都投入到医院收费上来,搞好此项管理工作是医院内部管理和资金安全的需要,也是提高医院收入,为患者提供优质服务,保证医院提高经济效益的需要.我院是一所综合性教学医院,从1999年起实行医院网络化管理,利用网络化收费管理,探索完善医院收费管理工作,对医院的发展起了重要作用.
作者：付红义 刊期： 2004年第05期
目的探讨纳络酮和肾上腺素联合应用在心脏停搏病人中的疗效是否优于单纯使用肾上腺素.方法24例心脏骤停病人给予纳络酮和肾上腺素联合用药,30例心跳骤停病人单用肾上腺素作为对照组.比较2组病人的心脏电活动和自主循环恢复情况以及存活率.结果①合用组19例(792%,19/24)病人恢复心电活动,高于肾上腺素组16例53.3%(16/30),差异接近显著(P=0.00827).②合用组1,3,6的生成率分别为87.5%(21/24),54.2%(13/24),和37.5%(9/24),也分别高于肾上腺素组(1h56.7%,3h20%,6h13.3%),差异也具有显著意义(P＜0.05).③合用组有12例(50%)的病人恢复自主循环,也高于肾上腺素组(40.0%,12/30),但差异不显著(P=0.462).④合用组有2例(8.3%)病人出院,高于肾上腺素组(3.3%,1/30),差异不显著(P=0.579).结论纳络酮与肾上腺素联合用药在心脏停搏病人的疗效可能优于单纯使用肾上腺素.
作者：黄英照；李朝梁；朱平先 刊期： 2004年第05期
目的建立一种免疫药物配伍和筛选的简单、可靠,代表免疫系统动态变化的指标.方法应用免疫激活荆低剂量CTX于小鼠,在用药后不同天数检测动态脾重和脾指数,并比较两种不同免疫激活剂(CTX和糖原)合用组与单用CTX和糖原以及正常组脾重和脾指数变化.结果①抗癌药CTX是免疫抑制荆,但它在低剂量时可表现很强的免疫激活作用.②CTX动态脾指数曲线在用药15天出现峰值(与一般抗体产生在两周后相符),以后曲线迅速下降,但直至35天睥指数仍在20以上,显示明显的时相特性.③糖原或低荆量CTX的动态脾指数,均高于正常值,但合用时脾指数却显著降低,出现明显的免疫抑制.结论小鼠动态脾指数测定,可快速了解机体免疫状态,在指导医生正确使用免疫药物配伍,筛选和认定免疫时相性方面具有重要作用.
作者：于爱平；曲爱兵；于德泉；姜阿英 刊期： 2004年第05期
目的探讨胃肠道间质瘤的影像学诊断与鉴别诊断的特点.方法连续16年间收集32例资料完整的胃肠道间质瘤病例,对其临床、影像学表现及手术病理结果进行对比分析.结果胃肠道间质瘤相对多见于胃、十二指肠及空、回肠,少见于结肠和食管,术前较难确诊;诊断多依靠免疫组化,其表型为肌源性及神经源性双向分化,CD117阳性,CD34多数阳性;良恶性判断取决于肿瘤大小及核分裂相计数;间质瘤微血管密度(MVD)增高及CT肿瘤强化明显,可提示其恶性程度高.结论结合影像学、内镜和组织学检查术前确诊胃肠道间质瘤是可能的;术前准确显示肿瘤部位、大小与比邻关系及其良、恶性,对手术方式的选择和彻底切除有很重要的作用;术后随访是间质瘤复发早发现早治疗的唯一手段.
作者：郭瑞平；韩铭钧；李坤炜；李颖勤；贾丙鑫；孙洁 刊期： 2004年第05期
动物外科手术部位感染是动物实验中经常出现的问题,这将影响动物生命质量,也影响科研工作的及时开展,本文就动物手术部位感染原因及防治谈一些经验与认识.
作者：吴全民 刊期： 2004年第05期
川崎病是一种全身性血管炎性疾病,好发于婴幼儿,其并发症为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、血栓性冠状动脉闭塞、心肌梗死及缺血性心脏病,可造成凶险预后,近年来,已成为小儿后天性心脏病的主要原因,其所致的冠状动脉病变日益受到人们重视,现将我院62例川崎病患儿的彩色多谱勒超声心动图报告如下.
作者：王惠 刊期： 2004年第05期
目的TCD检测TIA患者脑血管狭窄发生率,做到早期发现,早期预防.方法对短暂性脑缺血患者进行TCD检测,年龄35-86岁,共180例,分别在颞窗、眼窗、枕窗检测,并时所测动脉进行鉴别.结果TIA患者颅内狭窄发生率为67.2%,其中大脑中动脉狭窄达42%.高血压糖尿病患者颅内血管狭窄发生率明显增高.结论TIA患者应早期进行TCD检测以早期发现及预防.
作者：田英 刊期： 2004年第05期
本文主要介绍了抗心力衰竭新药-左西孟旦的作用机制、特点以及在临床的表现.
作者：崔士平；崔颖；晋玉章 刊期： 2004年第05期
通过对42例经外周静脉置入中心静脉导管(简称PICC)极低出生体重儿的观察,探讨PICC并发症预防.
作者：郑春梅 刊期： 2004年第05期
目的对经腹腔镜和开放式肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术中血流动力学的变化进行观察.方法选择经腹腔和后腹膜腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(L组)6例和开放式肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(O组)8例,均采用静吸复合气管内麻醉,分别记录手术开始、充气后(O组为开腹后)、分离肿瘤、肿瘤切除、手术结束时记录两组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP),以及两组的高血压、低血压、高血压和低血压发作例数.结果两组各时点的HR、MAP、CVP相比无显著性差异(p＞0.05).两组术中高血压和高血压发作例数相比无显著性差异.但是,在腹腔镜手术组(L组),术中低血压和低血压发作例数明显低于开放性手术组(O组)(P＜0.05).结论经腹腔和经后腹膜途径腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与开放式肾上腺嗜铬细胞瘸切除术比较是安全可行的.
作者：胡弋；葛衡江 刊期： 2004年第05期
高血压脑出血是老年人的常见病,其致死率和致残率均较高.本组对56例高血压脑出血在CT定位下行微创血肿清除术,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：丛培雨 刊期： 2004年第05期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
