付红义
目的通过对24例病例的诊治结果分析,探讨先天性胆总管囊肿的术式;方法本组病例6例行囊肿十二指肠吻合,2例行囊肿空肠吻合术,16例行囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合术;结果内引流术后并发症有胆道感染,胆道结石囊肿癌变,吻合口狭窄,需二次手术;囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合术效果较好.结论先天性胆总管囊肿以切除囊肿,Roux-Y吻合术及胆肠重建为宜.
作者:于镜泊;张大伟;甘霖霖 刊期: 2004年第05期
目的探讨一氧化氮和氧自由基在视网膜脱离后增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的作用.方法利用紫外分光光度计测定46例视网膜脱离患者视网膜下液(subretinal fluid SRF)中NO、LPO的含量及SOD的活性.结果随着PVR程度及玻璃体混浊的加重、病程的延长,NO、LPO含量增加,SOD活性明显下降,P<0.01,差异有统计学意义.结论SRF中NO、LPO含量及SOD活性的改变与视网膜脱离后PVR的发生、发展有密切关系.
作者:廖海兰;廖天江;黄迪南 刊期: 2004年第05期
目的建立葡萄糖氯化钾注射液细菌内毒素检查方法.方法依据中国人民解放军医疗机构制剂规范2002年版细菌内毒素检查方法的要求进行试验.结果葡萄糖氯化钾注射液对标示灵敏度为05Euml-1细菌内毒素无干扰,可以用原液进行检测.结论本方法简便、快速、准确,可取代热原检查法.
作者:王军;王春宏;王少臣 刊期: 2004年第05期
本文主要研究全血粘度以及其各主要决定因子(纤维蛋白原、红细胞压积、血红蛋白和红细胞)与年龄增长之间的关系.将203名查体者按年龄分为A、B、C三组.全血粘度按切变速度不同分为高、中、低切.男性的全血粘度(包括高切、中切和低切)、红细胞压积、血红蛋白和红细胞比女性显著性增高(P<0.01),而血浆粘度、纤维蛋白原没有性别差异;不考虑性别,各年龄组全血粘度没有显著性差异,而纤维蛋白原显著升高(P<0.01);相反,血红蛋白、红细胞计数显著降低(P<0.05).在男性组中,红细胞压积、血红蛋白、红细胞与年龄呈负相关(P<0.01),多元回归也表明红细胞压积可以预测全血粘度的高切值.
作者:张晓兵;郭辉 刊期: 2004年第05期
目的探讨博宁合并化疗治疗肺癌骨转移的疗效.方法博宁第1天60-90mg,第2天30-60mg,每2~4周重复.结果止痛有效率达83.3%,活动能力恢复有效率86.7%,X线片或CT片显示12例原有病灶的骨质破坏有明显的修复.结论博宁对肺癌骨转移患者,在止痛、活动能力恢复和骨质修复方面有明显疗效.
作者:陆伟斌;丁红 刊期: 2004年第05期
目的调查分析妊高征的发病率,从而探讨其预防与治疗.方法分析我院1995年10月-2003年9月间住院分娩病例.结果8年间我院共收住院分娩孕妇4166例,其中妊高征311例,占7.47%,发病率呈逐年下降趋势;前置胎盘0.64%,心功能衰竭0.32%,肾功能衰竭0.32%,剖宫产67.20%围生儿死亡率7.18‰,多为中、重度患者.结论关注妊高征高危孕妇并加强孕期监护及预防有助于降低妊高征,特别是重度妊高征的发病率,若干有价值的防治措施有待于进一步探讨.
作者:杨秀芝;李道岭;黄雪蕾;王金霞 刊期: 2004年第05期
目的由中药姜黄中提取双脱甲氧基姜黄素.方法采用柱层析法由姜黄醇提物中分离双脱甲氧基姜黄素,然后采用重结晶法对其进行纯化;分别采用薄层层析法和高效液相色谱法(HPLC)对分离产物进行纯度鉴定,后采用质谱法测定其分子量.结果(1)薄层层析法检测结果表明,经柱层析法获取的双脱甲氧基姜黄素中无其他色素成分;但HPLC法的检测结果则表明,分离产物中的杂质峰总面积约占8.2%.采用结晶法纯化后,其中的杂质峰总面积降至3.4%.(2)质谱法鉴定结果表明,分离产物的分子量为308,与双脱甲氧基姜黄素的分子量完全一致,证明所获取的产物即双脱甲氧基姜黄素.结论柱层析法与结晶纯化法相结合是分离、纯化双脱甲氧基姜黄素的有效方法.
作者:李剑明;杨和平;林彩;戴青 刊期: 2004年第05期
自1994年以来,应用西比灵辅治小儿难治性癫痫32例,采用自身对照法对患儿进行了临床观察,现将结果报告如下:1 资料和方法1.1 对象:1994年1月-2001年3月在我院门诊及住院诊治的各型顽固性癫痫患儿32例.
作者:王敏;马士勤;杨晓杰 刊期: 2004年第05期
目的探讨肾移植后输尿管梗阻的腔内治疗方法.本组病例中2例行输尿管镜下狭窄段内切开术,1例行经皮肾穿刺输尿管镜置管术.结果3例患者术后恢复顺利,移植肾肾功能均恢复正常.所有患者随访观察至今未再出现狭窄.结论及早发现肾移植后输尿管梗阻,挽救移植肾功能,提高肾移植成功率,腔内微创手术是首选.
作者:李道岭;杨秀芝 刊期: 2004年第05期
目的探讨中枢性低钠血症的发病机理、诊断和治疗方法.方法在22例中枢性低钠血症患者中,通过其临床表现及实验室检查明确诊断,并给予不同的治疗,观察临床疗效.结果抗利尿激素不适当分泌综合征(SLADH)给予限水治疗,而脑性盐耗综合征(CSWS)给予补充治疗,全部患者低钠血症均得到纠正.结论中枢性低钠血症有两种不同表现形式,且治疗方法不同.正确认识和处理中枢性低钠血症有重要临床意义.
作者:金林;贾卓鹏;付强 刊期: 2004年第05期
米非司酮配伍米索前列醇是一种终止早孕的方法(药物流产),已广泛应用于临床,但其临床治疗效果各家报道不一[1,2],药物流产是否是一种有效且安全的终止早孕的手段尚在争议,本院自2002年1月至2003年7月运用实时超声技术对203例自愿接受药物流产的患者进行了动态观察,现报告如下.
作者:樊燕;王瑜 刊期: 2004年第05期
目的研究奥美拉唑钠注射剂对实验性胃出血的保护作用及对胃酸分泌的抑制作用.方法腹腔注射消炎痛和水应激法引起大鼠胃出血,用在体胃灌流法观察奥美拉唑钠注射剂对大鼠胃酸分泌的影响.结果奥关拉唑钠注射荆在25-20.0mg/kg和0.625-5.0 mg/kg剂量下对大鼠消炎痛型和水应激型大鼠出血性损伤有明显的保护作用,时消炎痛型出血模型的ED50为4.71 mg/kg对水应激型出血模型的ED50为0.728mg/kg在0.5及1.0 mg/kg剂量下对大鼠基础胃酸和由组织胺,五肽胃泌素以及2-DG引起的胃酸分泌均有较强的抑制作用.
作者:徐瑞明;张守仁;徐文华 刊期: 2004年第05期
目的探讨重度颌面外伤伤员的急救及护理方法.方法针对2000年7月至2002年12月重度颌面损伤60例病人的损伤特点,重点实施护理.护理中,首先防治窒息及止血,防治休克;保持呼吸道通畅;密切观察病情;与医生配合进行彻底清创缝合,颌骨骨折复位固定;重点实施心理护理;重视口腔护理,保持口腔清洁,防止伤口感染,促进了伤口的愈合;做好饮食指导,保证营养摄入;良好的出院指导,促进病人身体早日康复.结果60例病人全部抢救成功,伤口I期愈合.结论迅速防治窒息及止血,心理护理、口腔护理、饮食指导是保证病人顺利康复的关键.
作者:王世菊;乔世玲;董学兰 刊期: 2004年第05期
急性脑血管病是我国中、老年人的常见病和多发病,其病死率和致残率很高,约有1/3以上的急性脑血管病患者发生不同程度的语言障碍.本文选定我院自2001年9月至2003年9月收治的典型的丘脑性失语症患者30例,根据丘脑损害时出现的语言障碍的独特的特征,现分析报告如下.
作者:陈敬 刊期: 2004年第05期
自1992年1月开始至2000年12月,我们用中西医结合疗法预防术后肠粘连,取得了很好的效果,现报告如下.1 临床资料1992年1月至2000年12月,共收治腹膜炎手术病人500人.随机分为观察组和对照组,其中观察组250例,男126例,女124例;对照组250例,男124例,女126例.年龄大的75岁,小的14岁.疾病详见表1.
作者:郑东升 刊期: 2004年第05期
目的探讨经皮胆红素测定(TCB)在新生儿黄疸光疗前、中、后的应用价值.方法对70例黄疸新生儿常规检测部位(前额正中、胸骨柄)和遮盖部位(光疗时眼罩遮盖的前额眉心)进行经皮胆红素测定,与同步微量胆红素(MSB)进行相关及回归分析.结果各组光疗前、中、后TCB值与MSB均呈线性正相关.光疗时,遮盖部位相关程度比暴露部位高,但比光疗前稍低.暴露部位相关程度较低.光疗结束后,相关程度恢复.结论只要对检测部位加以遮盖,TCB完全适于光疗时新生儿黄疸程度的监测,TCB可用于新生儿黄疸光疗前、中、后的监测.
作者:阮婉芬;廖永洲 刊期: 2004年第05期
目的采用二维超声(2D)和彩色多普勒血流显像(CDF)对58例大涎腺恶性肿瘤进行研究,结合临床表现分析,探讨超声对涎腺恶性肿瘤的诊断依据.方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察涎腺肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、血供特点及与周围组织的关系,并结合临床病史和感知肿瘤的物理特性进行分析.结果78%的肿瘤发生于腮腺,高发年龄段为41-60岁,其中25例有白发性疼痛,14例伴有神经症状;45例肿瘤质地硬或较硬,活动度不佳39例.2D显示肿瘤以实性低回声为主,其中21例瘤内伴有砂粒状或族状钙化灶,7例伴有明显周边组织浸润或骨质破坏,14例区域淋巴结肿大,10例经手术后病理诊断证实肿瘤淋巴结转移.CDFI显示69%肿瘤血供Ⅱ-Ⅲ级,且Ⅲ级略多.超声诊断正确率79.3%.结论彩色多普勒超声在涎腺恶性肿瘤的诊断方面有一定特点及规律,其超声特征性指标与临床结合综合考察,有助于做出正确的诊断,具有较大的临床应用价值.
作者:郭军;封兴华;孟庆江;白振西;郑文 刊期: 2004年第05期
目的探讨纳络酮和肾上腺素联合应用在心脏停搏病人中的疗效是否优于单纯使用肾上腺素.方法24例心脏骤停病人给予纳络酮和肾上腺素联合用药,30例心跳骤停病人单用肾上腺素作为对照组.比较2组病人的心脏电活动和自主循环恢复情况以及存活率.结果①合用组19例(792%,19/24)病人恢复心电活动,高于肾上腺素组16例53.3%(16/30),差异接近显著(P=0.00827).②合用组1,3,6的生成率分别为87.5%(21/24),54.2%(13/24),和37.5%(9/24),也分别高于肾上腺素组(1h56.7%,3h20%,6h13.3%),差异也具有显著意义(P<0.05).③合用组有12例(50%)的病人恢复自主循环,也高于肾上腺素组(40.0%,12/30),但差异不显著(P=0.462).④合用组有2例(8.3%)病人出院,高于肾上腺素组(3.3%,1/30),差异不显著(P=0.579).结论纳络酮与肾上腺素联合用药在心脏停搏病人的疗效可能优于单纯使用肾上腺素.
作者:黄英照;李朝梁;朱平先 刊期: 2004年第05期
消栓通络片是以川芎、丹参、黄芪、泽泻、三七、槐花、桂枝、郁金、木香、冰片、山楂配伍.经提取、浓缩、干燥和制剂而得的口服固体制剂.处方中川芎为伞形科植物川芎的干燥根茎.
作者:高洪燕;刘吉晨 刊期: 2004年第05期
本文主要介绍了抗心力衰竭新药-左西孟旦的作用机制、特点以及在临床的表现.
作者:崔士平;崔颖;晋玉章 刊期: 2004年第05期