巩守平；文博荣；王丽娟；党变玲；韦俊荣
静脉采集血液标本是临床护理及检验工作中常用的操作之一.目前大多数临床采用的方法是针头先进入皮肤,探刺血管再抽吸,达需要量拔出.这种方法往往穿刺或深或浅.抽吸时不见回血再重新探刺血管,这样会使患者感到紧张及疼痛.另外在拔出时往往会带有血液,容易污染患者的穿刺部位的皮肤、操作者的手及试管外壁,易造成血液传播疾病的感染.在多年的工作实践中,我们总结出采血的经验可避免以上不足.
作者：嵇友菊 刊期： 2004年第04期
目的探讨筛选抗糖尿病药物的有效途径.方法根据α-淀粉酶活性的测定方法,将淀粉降解产物还原糖在特定条件下比色,测定其含量,通过标准曲线计算出酶活性,求出α-淀粉酶抑制剂的活性.结果α-淀粉酶活性在一定范围内线性关系良好,阿卡波糖对淀粉酶的活性抑制与文献报道相近,该方法可作为高通量筛选抗糖尿病药物的有效方法.
作者：程秀丽 刊期： 2004年第04期
目的介绍了解热镇痛药物市场概况及主要品种的发展状况.方法以国内有代表性的文献为基础,简要论述了解热镇痛药物国内外市场概况/主要品种发展状况.产品市场结构预测分析及解热镇痛药物的发展趋势及不良反应比较,并评述其应用前景.结果随着人们生活水平的提高,毒副作用大、疗效差的产品将会被淘汰.结论非甾体抗炎药逐渐成为解热镇痛药发展趋势.
作者：刘漫 刊期： 2004年第04期
药品是一类用于诊断、预防和治疗疾病的特殊商品.药品质量的好坏直接关系着患者的生命安全及生存质量.医院药剂科必须时刻把保证药品质量当作日常工作中的头等大事来抓.我们总结了一些关于质量管理工作方面的体会.现报告如下:
作者：孙庆宇；张平 刊期： 2004年第04期
1病例资料例1.患儿男,3岁,因发热、咳嗽5天入院.5天前因受凉出现发热,体温38℃-39℃,阵发性干咳.体检:体温39℃,脉搏128次/分,呼吸30次/分,发热面容,右颈部可触及1.0×1.0cm大小淋巴结,活动好,无触痛,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,胸骨左缘2-3肋间可闻3级收缩期吹风样杂音,向腋下传导,肝肋下1.5cm,手足无肿胀.
作者：马继龙 刊期： 2004年第04期
目的观察氯沙坦和苯那普利对老年高血压病脉压和血清尿酸的变化.方法将90例老年高血压病伴脉压和血尿酸增高的患者随机分为三组,分别用氯沙坦(50mg/d)、苯那普利(10mg/d)、氯沙坦(50mg/d)加苯那普利(10mg/d)治疗12周,观察血压、脉压、血肌酐和血尿酸的变化和药物的不良反应.结果联合用药组对血压控制率和脉压的缩小比单独用药高(P＜0.05)联合用药及单用氯沙坦均有降血尿酸作用,苯那普利的不良反应主要表现为咳嗽,但程度较轻.结论氯沙坦和苯那普利联合治疗老年高血压病,较单独用药更有效地控制血压、缩小脉压差、降低血肌酐和血尿酸,保护靶器官.具有良好的安全性和耐受性.
作者：李亚雄；徐细平；胡志雄；徐月明 刊期： 2004年第04期
我国中药材资源十分丰富,尤其是植物药材品种极为复杂,如天麻这一品种就有用马铃薯、紫茉莉、商陆、大理菊的块茎经加工冒充真品,下面鉴别的就是其中之一.
作者：于树玲；徐霞 刊期： 2004年第04期
目的探讨重症肺炎合并肝脏损害患儿血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a的变化及其临床意义.方法对137例入住PICU的重症肺炎患儿入院时血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a、丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行检测,相关结果进行统计学分析.结果有占39.42%重症肺炎患儿有不同程度丙氨酸氨基转移酶升高,且有ALT升高组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a水平均高于ALT正常范围组,预后相对较差.结论重症肺炎患儿易合并肝脏损伤,发生原因可能与炎症反应有关.
作者：罗海燕；肖政辉 刊期： 2004年第04期
运动试验时一过性ST段抬高见于2-8％的患者[1],然而,这些患者多为患过心肌梗塞,梗塞部位导联的ST段抬高,其发病机理可能与室壁运动或心肌缺血有关.而对无心肌梗塞的患者,ST段抬高多与血管严重狭窄和血管痉挛有关,其发生率尚不清楚.本文报告6例运动试验时出现ST段抬高的非心肌梗塞患者,旨在探讨其与血管病变的关系及发生率.
作者：张海滨；郭金成；刘长虹 刊期： 2004年第04期
病毒性心肌炎的心电图表现以频发室性早搏(PVS)及房室传导阻滞多见,表现为J波者少见.J波在缺血和药物作用及其它病理情况下可出现,现报道我院2003年3月～8月2例病毒性心肌炎住院病人并发J波者如下.
作者：龚发英；罗军 刊期： 2004年第04期
目的在缺血性脑血管病中,炎性机制参与了脑实质的损伤过程,通过一系列粘附分子的介导,白细胞在缺血局部浸润聚集,造成脑实质的损伤,本实验旨在观察E-选择素在脑缺血再灌注中的表达及银杏叶制剂、E-选择素抗体对其干预作用.方法用54只大鼠随机分为4组,用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,在不同时间段处死大鼠制作脑匀浆,上流氏细胞仪检测E-选择素水平,用银杏叶制剂和E-选择素抗体分别进行干预并测得E-选择素数据.结果和结论脑缺血再灌注后E-选择素在脑缺血区明显上调,抗E-选择素和银杏叶制剂治疗脑缺血可显著减少其表达,减少白细胞浸润程度.
作者：张守字；邵炬；张立娟 刊期： 2004年第04期
目的观察肝素钙气泵吸入佐治新生儿肺炎的疗效.方法随机选择在我院新生儿病房住院的92例肺炎患者,其中38例为对照组,行常规治疗;54例为治疗组.在常规治疗的基础上,加用肝素钙气泵吸入.结果治疗组可明显缩短疗程,提高治愈率,与对照组比较,两组有显著差异性(P＜0.01).结论肝素钙气泵吸入佐治新生儿肺炎安全、有效,未见副作用.
作者：冯晔；徐英美 刊期： 2004年第04期
目的蒲参胶囊为复方制剂,为了判断其是否对人体健康产生危害,进行了安全性毒理学评价.方法选择昆明种小鼠进行急性毒性试验;Wistar大鼠做长期毒性试验.结果①给30只小鼠灌胃30g/kg蒲参胶囊40%水混悬液,观察一周无动物死亡.②给80只Winter大鼠连续灌胃0.1、2.5(是临床剂量的75.8倍)、5.0g/kg(是临床剂量的151.6倍)三个剂量的蒲参胶囊90天,动物一般体征、粪便形状、血液指标(6项)、血液生化指标(11项)、脏器重量和系数(16个脏器)、组织学检查的各项指标与对照组比较均无明显差异(P＞0.05).结论①蒲参胶囊对小鼠的大耐受量＞30g/kg,是临床用药量的455倍;②长毒试验表明蒲参胶囊对大鼠无明显致毒作用.
作者：王四旺；陈珏；谢艳华；杨明芳；王敏 刊期： 2004年第04期
药品器材采购是医院医疗活动的重要组成部分,其支出占医院成本支出的重要份额,药品器材采购管理是否廉洁高效,直接影响了医院的医疗质量和经济效益.因此,长期以来,药品器材采购管理一直是医院管理的重点.近十多年来,由于买方市场的出现,医院药品器材采购工作受到了多种不正当竞争因素的影响,许多地方和单位在药品器材购销领域中出现了一些不正之风,为遏制这些不正之风,我们结合医院实际,在药品器材采购管理工作中建立和推行了多级谈判制,收到了较好的社会效益和经济效益.现结合我们多年的工作实践,谈谈多级谈判制在医院药品器材采购管理中的应用.
作者：宁资社；肖激文 刊期： 2004年第04期
目的观察长效β2受体激动剂(沙美特罗)、吸入型糖皮质激素(丙酸氟替卡松)联合应用对支气管哮喘的治疗作用.方法38例轻、中度支气管哮喘发作期患者随机分成两组:治疗组18例,对照组20例,在其他常规治疗相同基础上,采用治疗组:丙酸氟替卡松(FP)每日500微克或250微克,每日2次;加沙美特罗50微克,每日2次.对照组:丙酸氟替卡松500微克,每日2次.结果治疗组:咳喘显著缓解时间为(2.94±0.83)天.喘鸣音基本消失时间为(5.57±2.84)天;对照组:分别为(3.91±1.43)天;(72.3±3.76)天,两组差异有显著性意义(p＜0.05)结论支气管哮喘发作时,联合使用长效β2受体激动剂与糖皮质激素吸入量疗效显著.
作者：王学英 刊期： 2004年第04期
目的评价经胆道镜行胆道测压的方法并用于临床观察常规剂量硝酸甘油和西沙必利对Oddi括约肌的作用.方法选择胆道术后患者30例,分三组:对照组、硝酸甘油组和西沙必利组,用经胆道镜压力测定方法,测十二指肠压力、Oddi括约肌基础压力及收缩幅度和胆总管压力.结果硝酸甘油组Oddi括约肌基础压力及收缩幅度下降了30.40±14.77(p＜0.01)和24.79±11.61mmHg(p＜0.05),西沙必利组下降了16.85±928(p＜0.05)和20.76±7.72 mHg(p＜0.05).结论经胆道镜SO测压是一种可行的新胆道压力测定方法;临床常规剂量硝酸甘油和西沙必利均有降低Oddi括约肌基础压力和收缩幅度的作用.
作者：金俊哲；吴硕东；张振海；孔静；张强；王伟 刊期： 2004年第04期
由表面活性物质的缺乏导致的肺部并发症和过大的呼吸功,被称为新生儿呼吸窘迫综合征(RDS).该综合征是造成早产儿死亡的主要原因.胎龄≤30周的早产婴儿中60%可发生.表面活性物质降低肺泡表面张力,维持肺泡在低肺容量下的稳定性,并具有抗萎陷或润滑作用,使肺泡保持张开.一旦肺脏完全丧失表面活性物质,肺泡即会萎陷,并且肺脏会变得僵硬.肺顺应性降低到仅为正常状态的25%,同时伴有肺功能残气量降低、死腔和呼吸功的增加、严重的低氧血症以及由于肺换气不足而导致的呼吸性酸中毒.
作者：郑春梅 刊期： 2004年第04期
21世纪是知识经济的时代,谁拥有了管理创新优势,谁就能拥有竞争优势、效益优势和发展优势.医学院校肩负着培养医学人才、科学研究和服务社会三大职能,因此不仅要具有优秀的专家学者,更重要的是需具有一支与时俱进、具有创新思维的科技管理专家,形成适合社会发展的管理体制,从而推动医学事业的发展.
作者：吕春 刊期： 2004年第04期
目的认清骨质疏松症是绝大多数老人骨折的本质原因.方法分析694例住院老人骨折的临床资料.结果老人骨折大多在骨质疏松症的基础上发生.结论处理老人骨折的同时,应重视对其骨质疏松症的治疗.
作者：戴立成 刊期： 2004年第04期
A method to separate Kanamycin A and B from their fermentation broth is proposed in this paper. In order to seek Kanamycin B-sensitive resin, the equilibrium constants of Kanamycin B were estimated by potentiometric titration, and then the resins for test were evaluted by static and dynamicabsorption. The results indicated that the D4 with larger mesh has higher adsorption rate of Kanamycin B and lower adsorption amount of impurity. Using D4 as first column and 732# as late binding columns, the purity of Kanamycin A is higher than 99.0%.
作者： 刊期： 2004年第04期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
