冯晔；徐英美
我院外科手术病人当中,老年病人占有一定的比例,老年病人常易出现焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极悲观,自暴自弃,可出现绝望厌世心理,作为护理人员要以深切的理解与真诚的善心去感化病人,要与病人促膝谈心,帮助他们正视现实,鼓励他们振作精神.要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素,用同样疾患的病人与疾病作顽强斗争的生动事例开导启发病人,增强病人的心理承受能力,能充分词动病人的积极因素,主动配合手术做好他们的心理护理,稳定他们的情绪,对手术治疗起着十分重要的作用.术中护理也是手术患者护理重要的一部分,下面谈谈对老年手术病人术中心理护理体会.
作者：刘中文；贺大菊；薛勤 刊期： 2004年第04期
目的探讨多层螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病的作用及价值.方法对53例临床诊断为HIE的患儿用西门子SOMATOM Sensation4四层螺旋CT机进行扫描,扫描参数为80-120KV,50-70mAs,层厚、层距均为8.0mm.结果53例中,正常4例;HIE49例,其中轻度36例,中度9例,重度4例;伴有蛛网膜下腔出血10例.结论多层螺旋CT能为临床诊断及治疗新生儿缺血缺氧性脑病提供可靠依据,并且具有检查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少等优点.
作者：叶曲扬；向子云；张军；吴璇 刊期： 2004年第04期
目的观察百忧解、吗丁啉、洛赛克联合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法将96例FD患者随机分成两组,对照组给予口服吗丁啉、洛赛克,治疗组同时口服百忧解,观察两组上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气、精神紧张或抑郁等指标变化情况.结果治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为75.0%(P＜0.05).上述单项指标两组有效率分别为88.2%,79.7%(P＞0.05);93.6%,76.7%(P＜0.05):90.9%,70.6%(P＜0.05);93.3%,64.6%(P＜0.05);93.4%,19.6%(P＜0.01).两组均无明显毒副作用.结论百忧解联合胃肠动力药及抑酸剂治疗FD效果优于胃肠动力剂加抑酸剂.
作者：高保华；陈言堂；苏琳 刊期： 2004年第04期
目的应用TCD对高血压患者进行脑血流动力学测定分析,探讨不同年龄、病程、病期对颅内动脉血流动力学改变的影响.方法采用经颅多普勒超声(TCD)对72例高血压患者分别检测颈内动脉系统椎动脉和基底动脉颅内段的血流速度、峰速度、平均速度及PI值,以探讨脑血流动力学与高血压病变程度的关系.结果72例高血压患者中,61例显示颅内动脉供血异常,其中年龄较轻、病程较短、病期较早的患者以颅内动脉痉挛为主,并多见于高血压Ⅰ、Ⅱ期患者.年龄较大、病程较长、病期较晚的患者以颅内动脉扩张为主,多伴有颅内动脉硬化,多见于高血压Ⅲ期患者.结论TCD检测高血压患者血流动力学改变,对早期预测高血压患者的脑血管病变及其程度、做到合理治疗、观察疗效具有重要的临床意义.
作者：吴敏；欧红萍 刊期： 2004年第04期
目的观察氯沙坦和苯那普利对老年高血压病脉压和血清尿酸的变化.方法将90例老年高血压病伴脉压和血尿酸增高的患者随机分为三组,分别用氯沙坦(50mg/d)、苯那普利(10mg/d)、氯沙坦(50mg/d)加苯那普利(10mg/d)治疗12周,观察血压、脉压、血肌酐和血尿酸的变化和药物的不良反应.结果联合用药组对血压控制率和脉压的缩小比单独用药高(P＜0.05)联合用药及单用氯沙坦均有降血尿酸作用,苯那普利的不良反应主要表现为咳嗽,但程度较轻.结论氯沙坦和苯那普利联合治疗老年高血压病,较单独用药更有效地控制血压、缩小脉压差、降低血肌酐和血尿酸,保护靶器官.具有良好的安全性和耐受性.
作者：李亚雄；徐细平；胡志雄；徐月明 刊期： 2004年第04期
笔者采用生脉注射液治疗急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克42例,取得较好疗效,现总结如下:
作者：陈云松；何朝晖；于华 刊期： 2004年第04期
目的认清骨质疏松症是绝大多数老人骨折的本质原因.方法分析694例住院老人骨折的临床资料.结果老人骨折大多在骨质疏松症的基础上发生.结论处理老人骨折的同时,应重视对其骨质疏松症的治疗.
作者：戴立成 刊期： 2004年第04期
分子烙印聚合物由于具有预定的手性识别能力和优良的理化性能,可成为具有吸引力的分离介质,目前已应用于分析化学和化学合成等领域.本文综述了分子烙印聚合物技术的原理、在手性识别中的应用、各种因素的影响及目前存在的问题和展望,共引用文献20篇.
作者：郭宇姝；翟淮敏；鲍燕燕；王丹彤 刊期： 2004年第04期
1病例资料例1.患儿男,3岁,因发热、咳嗽5天入院.5天前因受凉出现发热,体温38℃-39℃,阵发性干咳.体检:体温39℃,脉搏128次/分,呼吸30次/分,发热面容,右颈部可触及1.0×1.0cm大小淋巴结,活动好,无触痛,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,胸骨左缘2-3肋间可闻3级收缩期吹风样杂音,向腋下传导,肝肋下1.5cm,手足无肿胀.
作者：马继龙 刊期： 2004年第04期
自从1898年Abbe首次用下唇修复上唇缺损以来,Abbe唇瓣应用于临床已有一个多世纪了.100年来,Abbe唇瓣主要用于唇部创伤、肿瘤及唇裂术后畸形所致的唇部缺损的修复.我科采用Abbe唇瓣修复唇裂术后上唇过紧12例,收到了较好的效果.现将治疗体会总结报告如下:
作者：张晓东；于擘 刊期： 2004年第04期
目的探讨重症肺炎合并肝脏损害患儿血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a的变化及其临床意义.方法对137例入住PICU的重症肺炎患儿入院时血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a、丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行检测,相关结果进行统计学分析.结果有占39.42%重症肺炎患儿有不同程度丙氨酸氨基转移酶升高,且有ALT升高组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a水平均高于ALT正常范围组,预后相对较差.结论重症肺炎患儿易合并肝脏损伤,发生原因可能与炎症反应有关.
作者：罗海燕；肖政辉 刊期： 2004年第04期
目的运用药物经济学成本-效果分析方法评价防治急性阑尾炎术后感染的3种不同方案.方法选择75例急性阑尾炎行阑尾切除术的患者,分别给予A、B、C 3种不同治疗方案.A方案:左氧氟沙星+甲硝唑,bid,静滴;B方案:克林霉素+头孢噻肟钠,bid,静滴;C方案:克林霉素+安络欣,bid,静滴.运用药物经济学成本-效果分析法对上述方案进行回顾性分析.结果3种方案的成本分别为:1562.04、1785.09、2370.27元.A、B方案为较佳方案.结论药物经济学研究可优选高效、安全、经济、合理的治疗方案.
作者：王丽梅；马正丽；雪君 刊期： 2004年第04期
目的探索高血糖对重型颅脑损伤预后的影响,提高治疗效果.方法将本院1996年6月-2003年6月收治的398例重型颅脑损伤病例分为常规治疗组和控制血糖组进行研究.结果控制血糖组痊愈率44%,死亡率27.5%;常规治疗组痊愈率343%,死亡率37.5%;血糖明显升高的死亡率42.8%,痊愈率28.9%.结论高血糖与重型颅脑损伤死亡率呈正相关,与治愈率呈负相关;胰岛素预防性控制血糖能显著改善重型颅脑损伤预后.
作者：郑建群；陈喆；林锟 刊期： 2004年第04期
高血压性脑出血是神经内科常见急症,保守治疗及开颅手术清除血肿后的病死率及致残率均较高.目前,采用颅内血肿微创清除术治疗脑出血,疗效满意.近几年来,护理人员为了提高重型脑溢血患者的治愈率,降低致残率,做了大量工作,现综述如下:
作者：张棋多；李胜；莫美华 刊期： 2004年第04期
自2000年以来,我科用短波紫外线治疗Ⅱ°烫伤,取得了较满意的疗效,现报告如下:
作者：涂颖；马容莉 刊期： 2004年第04期
目的在缺血性脑血管病中,炎性机制参与了脑实质的损伤过程,通过一系列粘附分子的介导,白细胞在缺血局部浸润聚集,造成脑实质的损伤,本实验旨在观察E-选择素在脑缺血再灌注中的表达及银杏叶制剂、E-选择素抗体对其干预作用.方法用54只大鼠随机分为4组,用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,在不同时间段处死大鼠制作脑匀浆,上流氏细胞仪检测E-选择素水平,用银杏叶制剂和E-选择素抗体分别进行干预并测得E-选择素数据.结果和结论脑缺血再灌注后E-选择素在脑缺血区明显上调,抗E-选择素和银杏叶制剂治疗脑缺血可显著减少其表达,减少白细胞浸润程度.
作者：张守字；邵炬；张立娟 刊期： 2004年第04期
静脉采集血液标本是临床护理及检验工作中常用的操作之一.目前大多数临床采用的方法是针头先进入皮肤,探刺血管再抽吸,达需要量拔出.这种方法往往穿刺或深或浅.抽吸时不见回血再重新探刺血管,这样会使患者感到紧张及疼痛.另外在拔出时往往会带有血液,容易污染患者的穿刺部位的皮肤、操作者的手及试管外壁,易造成血液传播疾病的感染.在多年的工作实践中,我们总结出采血的经验可避免以上不足.
作者：嵇友菊 刊期： 2004年第04期
目的了解住院儿童贫血病因.方法对787名住院贫血儿童的病因构成进行分析结果在787名住院贫血儿童中,血液系统疾病194例,占24.65%,慢性疾病性贫血(ACD)167例,占21.22%,消化系疾病154例,占1957%,急慢性失血性贫血和生理性贫血等其他贫血共230例,占29.22%,另有42例(534%)贫血原因不明.结论住院儿童贫血病因以血液系统疾病常见,其次是ACD和消化系统疾病.因此,除营养性贫血外,应注意恶性血液系统疾病、ACD等可能病因.
作者：郑敏翠；石淑华；李婉丽；杨海霞；张本山；蒋小梅 刊期： 2004年第04期
目的探讨去卵巢大鼠的体重变化规律.方法运用灰色GM(1,1)模型,对去卵巢大鼠的体重变化进行分析和预测.结果灰色GM(1,1)模型对各组大鼠体重变化的预测精度高,结果可靠.结论去卵巢大鼠的体重变化可用灰色GM(1,1)模型进行预测.
作者：许碧连；吴铁；王晖 刊期： 2004年第04期
目的建立小儿复方贝诺酯颗粒的含量测定方法.方法采用HPLC方法-反相离子对色谱法测定小儿复方贝诺酯颗粒中维生素B1的含量.结果HPLC法测定维生素B1的含量回收率98.3%,RSD0.20%.结论HPLC法测定维生素B1含量的方法,具有专属、可靠、灵敏度高、干扰小的特点,可以作为小儿复方贝诺酯颗粒的质量控制方法.
作者：张启东；石娟 刊期： 2004年第04期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
