许碧连;吴铁;王晖
目的探讨重症肺炎合并肝脏损害患儿血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a的变化及其临床意义.方法对137例入住PICU的重症肺炎患儿入院时血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a、丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行检测,相关结果进行统计学分析.结果有占39.42%重症肺炎患儿有不同程度丙氨酸氨基转移酶升高,且有ALT升高组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a水平均高于ALT正常范围组,预后相对较差.结论重症肺炎患儿易合并肝脏损伤,发生原因可能与炎症反应有关.
作者:罗海燕;肖政辉 刊期: 2004年第04期
医院党支部作为党的基层组织,如何变务虚为务实,使党支部工作与医院医疗、教学、科研、管理和后勤服务工作贴紧、贴近、贴实,是党支部发挥战斗堡垒作用的关键.我们认为,规范党支部的建设,深入调查研究,充分调动生产要素的积极性和主动性,是党支部在医院管理中有效发挥作用的三个贴近点.
作者:巩守平;文博荣;王丽娟;党变玲;韦俊荣 刊期: 2004年第04期
药品是一类用于诊断、预防和治疗疾病的特殊商品.药品质量的好坏直接关系着患者的生命安全及生存质量.医院药剂科必须时刻把保证药品质量当作日常工作中的头等大事来抓.我们总结了一些关于质量管理工作方面的体会.现报告如下:
作者:孙庆宇;张平 刊期: 2004年第04期
目的探讨影响儿童特发性血小板减少性紫癜预后的因素.方法对本院2000年8月至2003年1月收治的120例儿童特发性血小板减少性紫癜患者预后的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic多元回归分析.结果儿童特发性血小板减少性紫癜的预后受多种因素影响,其主要影响因素为:①性别;②年龄;③病程;④联合应用糖皮质激素(GG)和静脉丙种球蛋白(IVIG)的治疗方案;结论女性、病程长、年龄大为预后的危险因素;而采用糖皮质激素+静脉IVIG的方案进行治疗为预后的保护因素.
作者:李婉丽;郑敏翠;宋国才;蒋小梅;吴攀;张本山;杨海霞 刊期: 2004年第04期
自1999年1月开始至现在,用中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿50例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者:郑东升 刊期: 2004年第04期
目的评价超声对面颈部异物定位诊断的价值及对手术的指导意义.方法采用高频起声对面颈部37例患者金属和非金属异物的声像图特征及探查定位情况进行总结分析,并与手术后结果进行对照.结果37例患者面颈部异物共65块,其中金属异物20块,非金属异物45块,超声明确诊断并清晰定位59块,定位诊断准确率90.8%.对翼颌间隙、眶内及上颌后区的异物,超声诊断准确率受到一定的限制,6例诊断不准确.结论超声对面颈部异物图像显示清晰,定位准确,对临床治疗和制定手术方案具有重要的指导意义.对翼颌间隙、眶内及上颌后区的异物应注意结合CT、MRI等其它检查.
作者:苏美珍;郭军 刊期: 2004年第04期
目的研制包裹有顺铂的颗粒型可降解性栓塞剂.方法采用改良的双相乳化冷凝聚合法制备顺铂明胶微球,以原子吸收光谱分析为基础,测定顺铂明胶微球的包裹率、载药率及体外释药特性.结果顺铂明胶微球颗粒直径均匀,药物包襄率91%,载药率17.4%,体外4h内缓释96%.结论本法制得的顺铂明胶微球性质稳定,微球降解速率及药物释放速度基本符合临床要求.
作者:封兴华;马威;魏建华 刊期: 2004年第04期
目的观察艾迪能否提高中晚期肺癌、食管癌的放疗疗效及能否减轻放射副作用、改善生活质量.方法140例恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌72例,食管癌68例,随机分为综合组(艾迪加放疗)和单纯放疗组各70例.放疗采用60CO或直线加速器常规放射.总剂量60-70Gy共6-7周.综合组每日加用艾迪注射液50ml,加入液体中静脉滴注.两组放疗方法、剂量相同.结果放疗至40Gy时及放疗结束时,综合组有效率分别为40.0%、80.0%,高于单纯放疗组17.1%及51.4%(P<0.05),放疗后病人行为状态KPS评分综合组上升较单放组明显(P<0.01).放疗前后白细胞变化,综合组下降不明显,单纯放疗组下降明显(P<0.05).放射性肺炎和放射性食管炎综合组较单放组少且出现晚.结论艾迪与放疗合并应用治疗恶性肿瘤能提高近期疗效,减轻放射副作用,并能提高病人生活质量.
作者:李兆元 刊期: 2004年第04期
目的蒲参胶囊为复方制剂,为了判断其是否对人体健康产生危害,进行了安全性毒理学评价.方法选择昆明种小鼠进行急性毒性试验;Wistar大鼠做长期毒性试验.结果①给30只小鼠灌胃30g/kg蒲参胶囊40%水混悬液,观察一周无动物死亡.②给80只Winter大鼠连续灌胃0.1、2.5(是临床剂量的75.8倍)、5.0g/kg(是临床剂量的151.6倍)三个剂量的蒲参胶囊90天,动物一般体征、粪便形状、血液指标(6项)、血液生化指标(11项)、脏器重量和系数(16个脏器)、组织学检查的各项指标与对照组比较均无明显差异(P>0.05).结论①蒲参胶囊对小鼠的大耐受量>30g/kg,是临床用药量的455倍;②长毒试验表明蒲参胶囊对大鼠无明显致毒作用.
作者:王四旺;陈珏;谢艳华;杨明芳;王敏 刊期: 2004年第04期
在医疗市场竞争日趋激烈的今天,各医院为了在医疗市场占领一席之地,不断加强医院重点专科建设和加大医院的改革力度,争创自己的品牌.我院2000年实行人事改革以来,更加注重减员增效,由过去的专职党支部书记改为部分兼职支部书记,并首次采用了临床科室负责人兼任支部书记的工作模式,促进了临床与行政工作人员之间的相互理解和支持,缩短了临床与行政人员之间的距离,培养了一支既懂党务又懂业务的复合型人才队伍.对于兼职支部书记如何开展党务工作,浅谈以下几点思考:
作者:朱丽辉 刊期: 2004年第04期
目的探讨复方珊瑚糊剂对体外培养牙周膜细胞的毒性作用.方法运用MTT分析法分析珊瑚糊剂的细胞毒性.结果复方珊瑚糊剂的漫出液及稀释液对牙用膜细胞的生长影响与对照组无明显差异.结论复方珊瑚糊剂在体外是一种生物相容性较好的生物材料,对于牙周膜细胞的生长再生没有明显的抑制作用,可考虑作为根管充填材料.
作者:周章华;倪龙兴;汪平;苏丽萍 刊期: 2004年第04期
目的探索高血糖对重型颅脑损伤预后的影响,提高治疗效果.方法将本院1996年6月-2003年6月收治的398例重型颅脑损伤病例分为常规治疗组和控制血糖组进行研究.结果控制血糖组痊愈率44%,死亡率27.5%;常规治疗组痊愈率343%,死亡率37.5%;血糖明显升高的死亡率42.8%,痊愈率28.9%.结论高血糖与重型颅脑损伤死亡率呈正相关,与治愈率呈负相关;胰岛素预防性控制血糖能显著改善重型颅脑损伤预后.
作者:郑建群;陈喆;林锟 刊期: 2004年第04期
目的制备复方水杨酸涂剂.方法以水杨酸、间苯二酚、苯酚为主药,乙醇为赋形剂,制备复方水杨酸涂剂.用理化检验方法控制主药含量.结果水杨酸的平均回收率为103.8%(n=4),RSD%为152;间苯二酚平均回收率为98.91%(n=4),RSD%为1.22.结论该涂剂制备工艺简单,性质稳定,质量可控.
作者:谢法东;孙荣坤;李同永;李晓琴 刊期: 2004年第04期
目的研究复合BMP的珊瑚人工骨贴附移植于下颌骨表面后局部成骨及与下颌骨的结合情况.方法12只杂种犬被随机分为4组,每组3只.将复合rhBMP-2的珊瑚块植于下颌骨表面,用钛钉将其固定,令其与下颌骨表面尽量贴合.术后于不同时间点取材,制作组织学切片,光学显微镜观察.结果1W,脱钙后局部残留大量空隙,材料周围包绕纤维结缔组织,组织内可见细胞增生聚集,间充质细胞增殖分化,大量炎细胞浸润.2W,材料内部细胞增生聚集更加明显,血管成分增多,可见新生骨样组织形成.3W,大量新生骨样组织形成,并有片状钙化的新骨沉积,编织骨形成.6W,珊瑚内大量成骨,新骨融合生长并改建成成熟的板层骨,与颌骨形成完全的骨界面.结论复合BMP的珊瑚人工骨贴附移植于下颌骨表面后早期即可成骨,并可以与下颌骨形成骨结合.
作者:赵晋龙;何黎升;龚振宇;马秦;刘宝林 刊期: 2004年第04期
采用完全随机设计,观察二丁酰环磷腺苷钙注射剂对脑血栓形成的治疗效果.结果表明治疗组总有效率92.1%;对照组总有效率73.7%.治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).二丁酰环磷腺苷钙注射剂对脑血栓形成具有肯定的疗效.
作者:陈敬;赵彬 刊期: 2004年第04期
内毒素血症是困扰医学界的一大难题,尽管人们对内毒素结构、生物学活性及其致病机制、内毒素血症的病理生理过程等有关的认识取得了显著的进展,经典的抗感染治疗不能有效控制脓毒血症的发病率及死亡率.人血浆高密度脂蛋白是一种很有希望的拮抗内毒素血症的生物制剂,精制脱毒后治疗内毒素血症应有临床应用前景.
作者:臧雷 刊期: 2004年第04期
综述了巴布剂的基质、原料、配比、制备工艺、质量评价和中药巴布剂的特点,透皮降压中药的运用.表明了中药降压药巴布具有广阔的发展前景.
作者:肖会敏;王四旺 刊期: 2004年第04期
目的观察顺铂为主联合化疗中氨磷汀对肾脏的保护作用.方法35例病人随机为研究组及对照组;研究组与对照组采用相同的含顺铂化疗方案,研究组于化疗前加用氨磷汀;疗前和疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功、尿素氮(BUN)和尿N-乙酰-b-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值(NAG/C)和尿微量白蛋白与尿肌酐的比值(MAB/C).结果与对照组相比,研究组MAB/C及NAG/C值增加幅度明显减低,恢复至化疗前水平的时间短.两组血尿素氮、肌酐均无明显变化.不良反应无统计学差异.结论氨磷汀可明显减轻肿瘤化疗药物顺铂对人体的肾脏毒性作用.不良反应可以耐受.
作者:高红军;胡小电;杨武威;叶新红;王洪敏;翟红岩 刊期: 2004年第04期
目的在缺血性脑血管病中,炎性机制参与了脑实质的损伤过程,通过一系列粘附分子的介导,白细胞在缺血局部浸润聚集,造成脑实质的损伤,本实验旨在观察E-选择素在脑缺血再灌注中的表达及银杏叶制剂、E-选择素抗体对其干预作用.方法用54只大鼠随机分为4组,用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,在不同时间段处死大鼠制作脑匀浆,上流氏细胞仪检测E-选择素水平,用银杏叶制剂和E-选择素抗体分别进行干预并测得E-选择素数据.结果和结论脑缺血再灌注后E-选择素在脑缺血区明显上调,抗E-选择素和银杏叶制剂治疗脑缺血可显著减少其表达,减少白细胞浸润程度.
作者:张守字;邵炬;张立娟 刊期: 2004年第04期
本文阐述了医院中层干部考核的原则、内容和方法,重点介绍考核工作实绩的量化方法,并通过考核工作实践,得出了制定合理的量化指标和科学的评估体系是正确评价干部的前提以及考核结果要与奖惩、提拔、使用、管理干部挂钩的结论.
作者:党变玲;巩守平;文博荣;韦俊荣 刊期: 2004年第04期