苏美珍;郭军
自2000年以来,我科用短波紫外线治疗Ⅱ°烫伤,取得了较满意的疗效,现报告如下:
作者:涂颖;马容莉 刊期: 2004年第04期
高血压性脑出血是神经内科常见急症,保守治疗及开颅手术清除血肿后的病死率及致残率均较高.目前,采用颅内血肿微创清除术治疗脑出血,疗效满意.近几年来,护理人员为了提高重型脑溢血患者的治愈率,降低致残率,做了大量工作,现综述如下:
作者:张棋多;李胜;莫美华 刊期: 2004年第04期
目的探讨多层螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病的作用及价值.方法对53例临床诊断为HIE的患儿用西门子SOMATOM Sensation4四层螺旋CT机进行扫描,扫描参数为80-120KV,50-70mAs,层厚、层距均为8.0mm.结果53例中,正常4例;HIE49例,其中轻度36例,中度9例,重度4例;伴有蛛网膜下腔出血10例.结论多层螺旋CT能为临床诊断及治疗新生儿缺血缺氧性脑病提供可靠依据,并且具有检查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少等优点.
作者:叶曲扬;向子云;张军;吴璇 刊期: 2004年第04期
目的了解目前广州市花都区中医院的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分布情况,及其对在临床上仍较常用的抗菌药-氟喹诺酮类药物的耐药现状.方法使用了Autoscan-4型细菌鉴定仪对受试的94株金黄色葡萄球菌进行耐苯唑西林测定,并对青霉素G,头孢唑啉等14种抗生素进行了药敏试验.结果在94株受试菌株中,共检出66株MRSA.全院的总栓出率为70.2%,这些MRSA菌株对三种氟喹诺酮类药物的耐药率,而与对四环素等抗生素的耐药率相似,但却远远高于对万古霉素等抗生素的耐药率.结论MRSA对氟喹诺酮类药物有明显的交叉耐药性,且氟喹诺酮类药物虽然仍具备一定的抗MRSA活性,但作用并不明显,故不应成为治疗MRSA感染症的首选药.
作者:胡汉斌;宋志全 刊期: 2004年第04期
目的观察艾迪能否提高中晚期肺癌、食管癌的放疗疗效及能否减轻放射副作用、改善生活质量.方法140例恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌72例,食管癌68例,随机分为综合组(艾迪加放疗)和单纯放疗组各70例.放疗采用60CO或直线加速器常规放射.总剂量60-70Gy共6-7周.综合组每日加用艾迪注射液50ml,加入液体中静脉滴注.两组放疗方法、剂量相同.结果放疗至40Gy时及放疗结束时,综合组有效率分别为40.0%、80.0%,高于单纯放疗组17.1%及51.4%(P<0.05),放疗后病人行为状态KPS评分综合组上升较单放组明显(P<0.01).放疗前后白细胞变化,综合组下降不明显,单纯放疗组下降明显(P<0.05).放射性肺炎和放射性食管炎综合组较单放组少且出现晚.结论艾迪与放疗合并应用治疗恶性肿瘤能提高近期疗效,减轻放射副作用,并能提高病人生活质量.
作者:李兆元 刊期: 2004年第04期
目的研制包裹有顺铂的颗粒型可降解性栓塞剂.方法采用改良的双相乳化冷凝聚合法制备顺铂明胶微球,以原子吸收光谱分析为基础,测定顺铂明胶微球的包裹率、载药率及体外释药特性.结果顺铂明胶微球颗粒直径均匀,药物包襄率91%,载药率17.4%,体外4h内缓释96%.结论本法制得的顺铂明胶微球性质稳定,微球降解速率及药物释放速度基本符合临床要求.
作者:封兴华;马威;魏建华 刊期: 2004年第04期
目的在缺血性脑血管病中,炎性机制参与了脑实质的损伤过程,通过一系列粘附分子的介导,白细胞在缺血局部浸润聚集,造成脑实质的损伤,本实验旨在观察E-选择素在脑缺血再灌注中的表达及银杏叶制剂、E-选择素抗体对其干预作用.方法用54只大鼠随机分为4组,用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,在不同时间段处死大鼠制作脑匀浆,上流氏细胞仪检测E-选择素水平,用银杏叶制剂和E-选择素抗体分别进行干预并测得E-选择素数据.结果和结论脑缺血再灌注后E-选择素在脑缺血区明显上调,抗E-选择素和银杏叶制剂治疗脑缺血可显著减少其表达,减少白细胞浸润程度.
作者:张守字;邵炬;张立娟 刊期: 2004年第04期
目的观察氯沙坦和苯那普利对老年高血压病脉压和血清尿酸的变化.方法将90例老年高血压病伴脉压和血尿酸增高的患者随机分为三组,分别用氯沙坦(50mg/d)、苯那普利(10mg/d)、氯沙坦(50mg/d)加苯那普利(10mg/d)治疗12周,观察血压、脉压、血肌酐和血尿酸的变化和药物的不良反应.结果联合用药组对血压控制率和脉压的缩小比单独用药高(P<0.05)联合用药及单用氯沙坦均有降血尿酸作用,苯那普利的不良反应主要表现为咳嗽,但程度较轻.结论氯沙坦和苯那普利联合治疗老年高血压病,较单独用药更有效地控制血压、缩小脉压差、降低血肌酐和血尿酸,保护靶器官.具有良好的安全性和耐受性.
作者:李亚雄;徐细平;胡志雄;徐月明 刊期: 2004年第04期
目的探讨去卵巢大鼠的体重变化规律.方法运用灰色GM(1,1)模型,对去卵巢大鼠的体重变化进行分析和预测.结果灰色GM(1,1)模型对各组大鼠体重变化的预测精度高,结果可靠.结论去卵巢大鼠的体重变化可用灰色GM(1,1)模型进行预测.
作者:许碧连;吴铁;王晖 刊期: 2004年第04期
中药紫草为药典收载的临床常用的传统中药,紫草的主要成分有两大类:一类为脂溶性的萘醌类化合物;另一类为水溶性成分-紫草多糖.现代对紫草萘醌类化合物,在提取、分离、含量测定及药理作用的研究已比较确定,而对于紫草多糖方面的研究鲜见报道.本文仅对笔者收集到的1980-2001年的有关文献资料,对紫草多糖研究概况作一简要综述,以在今后的研究中共同加强其水溶性成分-紫草多糖的研究.
作者:张玉萌 刊期: 2004年第04期
笔者采用生脉注射液治疗急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克42例,取得较好疗效,现总结如下:
作者:陈云松;何朝晖;于华 刊期: 2004年第04期
目的应用TCD对高血压患者进行脑血流动力学测定分析,探讨不同年龄、病程、病期对颅内动脉血流动力学改变的影响.方法采用经颅多普勒超声(TCD)对72例高血压患者分别检测颈内动脉系统椎动脉和基底动脉颅内段的血流速度、峰速度、平均速度及PI值,以探讨脑血流动力学与高血压病变程度的关系.结果72例高血压患者中,61例显示颅内动脉供血异常,其中年龄较轻、病程较短、病期较早的患者以颅内动脉痉挛为主,并多见于高血压Ⅰ、Ⅱ期患者.年龄较大、病程较长、病期较晚的患者以颅内动脉扩张为主,多伴有颅内动脉硬化,多见于高血压Ⅲ期患者.结论TCD检测高血压患者血流动力学改变,对早期预测高血压患者的脑血管病变及其程度、做到合理治疗、观察疗效具有重要的临床意义.
作者:吴敏;欧红萍 刊期: 2004年第04期
目的认清骨质疏松症是绝大多数老人骨折的本质原因.方法分析694例住院老人骨折的临床资料.结果老人骨折大多在骨质疏松症的基础上发生.结论处理老人骨折的同时,应重视对其骨质疏松症的治疗.
作者:戴立成 刊期: 2004年第04期
我院于1999年6月至2003年6月,应用硝普钠静脉滴注治疗多种病因引起的慢性心力衰竭病人76例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者:富丽 刊期: 2004年第04期
药品器材采购是医院医疗活动的重要组成部分,其支出占医院成本支出的重要份额,药品器材采购管理是否廉洁高效,直接影响了医院的医疗质量和经济效益.因此,长期以来,药品器材采购管理一直是医院管理的重点.近十多年来,由于买方市场的出现,医院药品器材采购工作受到了多种不正当竞争因素的影响,许多地方和单位在药品器材购销领域中出现了一些不正之风,为遏制这些不正之风,我们结合医院实际,在药品器材采购管理工作中建立和推行了多级谈判制,收到了较好的社会效益和经济效益.现结合我们多年的工作实践,谈谈多级谈判制在医院药品器材采购管理中的应用.
作者:宁资社;肖激文 刊期: 2004年第04期
目的探讨重症肺炎合并肝脏损害患儿血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a的变化及其临床意义.方法对137例入住PICU的重症肺炎患儿入院时血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a、丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行检测,相关结果进行统计学分析.结果有占39.42%重症肺炎患儿有不同程度丙氨酸氨基转移酶升高,且有ALT升高组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a水平均高于ALT正常范围组,预后相对较差.结论重症肺炎患儿易合并肝脏损伤,发生原因可能与炎症反应有关.
作者:罗海燕;肖政辉 刊期: 2004年第04期
目的蒲参胶囊为复方制剂,为了判断其是否对人体健康产生危害,进行了安全性毒理学评价.方法选择昆明种小鼠进行急性毒性试验;Wistar大鼠做长期毒性试验.结果①给30只小鼠灌胃30g/kg蒲参胶囊40%水混悬液,观察一周无动物死亡.②给80只Winter大鼠连续灌胃0.1、2.5(是临床剂量的75.8倍)、5.0g/kg(是临床剂量的151.6倍)三个剂量的蒲参胶囊90天,动物一般体征、粪便形状、血液指标(6项)、血液生化指标(11项)、脏器重量和系数(16个脏器)、组织学检查的各项指标与对照组比较均无明显差异(P>0.05).结论①蒲参胶囊对小鼠的大耐受量>30g/kg,是临床用药量的455倍;②长毒试验表明蒲参胶囊对大鼠无明显致毒作用.
作者:王四旺;陈珏;谢艳华;杨明芳;王敏 刊期: 2004年第04期
目的探讨早期智力干预对脑损伤综合征患儿智力发展的影响.方法将107例已诊断为脑损伤综合征患儿分为干预组与观察组.干预组按早期智力落后儿童早期教育手册进行干预.完成3个月一对一智力训练,并教会家长进行有效的家庭训练方法.观察组患儿均未进行系统的智力干预,1-2月随访一次.两组均在6个月后复智能测试.结果干预组和观察组在6个月后复查智测时存在显著性差异(P<0.01).干预组在复查智测时DQ保持在正常范围或恢复到正常范围的例数明显高于观察组.结论早期智力干预有助于脑损伤综合征患儿的智力向正常方向发展,可减少发生智力低下的危险性.
作者:覃蓉;阳伟红;陈建树;刘丽军 刊期: 2004年第04期
1病例资料例1.患儿男,3岁,因发热、咳嗽5天入院.5天前因受凉出现发热,体温38℃-39℃,阵发性干咳.体检:体温39℃,脉搏128次/分,呼吸30次/分,发热面容,右颈部可触及1.0×1.0cm大小淋巴结,活动好,无触痛,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,胸骨左缘2-3肋间可闻3级收缩期吹风样杂音,向腋下传导,肝肋下1.5cm,手足无肿胀.
作者:马继龙 刊期: 2004年第04期
目的评价膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的近期疗效.方法观察采用膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的疗效.结果经膦甲酸钠治疗,慢性乙型肝炎复制指标HBeAg、HBV-DNA,近期阴转率分别为40.00%、31.25%.血清中HBV-DNA复制滴度较治疗前明显下降.结论膦甲酸钠是一种较有前途的抗乙肝病毒药物.
作者:胡晓萍 刊期: 2004年第04期