张玉萌
目的了解目前广州市花都区中医院的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分布情况,及其对在临床上仍较常用的抗菌药-氟喹诺酮类药物的耐药现状.方法使用了Autoscan-4型细菌鉴定仪对受试的94株金黄色葡萄球菌进行耐苯唑西林测定,并对青霉素G,头孢唑啉等14种抗生素进行了药敏试验.结果在94株受试菌株中,共检出66株MRSA.全院的总栓出率为70.2%,这些MRSA菌株对三种氟喹诺酮类药物的耐药率,而与对四环素等抗生素的耐药率相似,但却远远高于对万古霉素等抗生素的耐药率.结论MRSA对氟喹诺酮类药物有明显的交叉耐药性,且氟喹诺酮类药物虽然仍具备一定的抗MRSA活性,但作用并不明显,故不应成为治疗MRSA感染症的首选药.
作者：胡汉斌；宋志全 刊期： 2004年第04期
目的观察艾迪能否提高中晚期肺癌、食管癌的放疗疗效及能否减轻放射副作用、改善生活质量.方法140例恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌72例,食管癌68例,随机分为综合组(艾迪加放疗)和单纯放疗组各70例.放疗采用60CO或直线加速器常规放射.总剂量60-70Gy共6-7周.综合组每日加用艾迪注射液50ml,加入液体中静脉滴注.两组放疗方法、剂量相同.结果放疗至40Gy时及放疗结束时,综合组有效率分别为40.0%、80.0%,高于单纯放疗组17.1%及51.4%(P＜0.05),放疗后病人行为状态KPS评分综合组上升较单放组明显(P＜0.01).放疗前后白细胞变化,综合组下降不明显,单纯放疗组下降明显(P＜0.05).放射性肺炎和放射性食管炎综合组较单放组少且出现晚.结论艾迪与放疗合并应用治疗恶性肿瘤能提高近期疗效,减轻放射副作用,并能提高病人生活质量.
作者：李兆元 刊期： 2004年第04期
目的运用药物经济学成本-效果分析方法评价防治急性阑尾炎术后感染的3种不同方案.方法选择75例急性阑尾炎行阑尾切除术的患者,分别给予A、B、C 3种不同治疗方案.A方案:左氧氟沙星+甲硝唑,bid,静滴;B方案:克林霉素+头孢噻肟钠,bid,静滴;C方案:克林霉素+安络欣,bid,静滴.运用药物经济学成本-效果分析法对上述方案进行回顾性分析.结果3种方案的成本分别为:1562.04、1785.09、2370.27元.A、B方案为较佳方案.结论药物经济学研究可优选高效、安全、经济、合理的治疗方案.
作者：王丽梅；马正丽；雪君 刊期： 2004年第04期
21世纪是知识经济的时代,谁拥有了管理创新优势,谁就能拥有竞争优势、效益优势和发展优势.医学院校肩负着培养医学人才、科学研究和服务社会三大职能,因此不仅要具有优秀的专家学者,更重要的是需具有一支与时俱进、具有创新思维的科技管理专家,形成适合社会发展的管理体制,从而推动医学事业的发展.
作者：吕春 刊期： 2004年第04期
目的在缺血性脑血管病中,炎性机制参与了脑实质的损伤过程,通过一系列粘附分子的介导,白细胞在缺血局部浸润聚集,造成脑实质的损伤,本实验旨在观察E-选择素在脑缺血再灌注中的表达及银杏叶制剂、E-选择素抗体对其干预作用.方法用54只大鼠随机分为4组,用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,在不同时间段处死大鼠制作脑匀浆,上流氏细胞仪检测E-选择素水平,用银杏叶制剂和E-选择素抗体分别进行干预并测得E-选择素数据.结果和结论脑缺血再灌注后E-选择素在脑缺血区明显上调,抗E-选择素和银杏叶制剂治疗脑缺血可显著减少其表达,减少白细胞浸润程度.
作者：张守字；邵炬；张立娟 刊期： 2004年第04期
1病例资料例1.患儿男,3岁,因发热、咳嗽5天入院.5天前因受凉出现发热,体温38℃-39℃,阵发性干咳.体检:体温39℃,脉搏128次/分,呼吸30次/分,发热面容,右颈部可触及1.0×1.0cm大小淋巴结,活动好,无触痛,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,胸骨左缘2-3肋间可闻3级收缩期吹风样杂音,向腋下传导,肝肋下1.5cm,手足无肿胀.
作者：马继龙 刊期： 2004年第04期
目的探讨重症肺炎合并肝脏损害患儿血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a的变化及其临床意义.方法对137例入住PICU的重症肺炎患儿入院时血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a、丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行检测,相关结果进行统计学分析.结果有占39.42%重症肺炎患儿有不同程度丙氨酸氨基转移酶升高,且有ALT升高组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a水平均高于ALT正常范围组,预后相对较差.结论重症肺炎患儿易合并肝脏损伤,发生原因可能与炎症反应有关.
作者：罗海燕；肖政辉 刊期： 2004年第04期
药品是一类用于诊断、预防和治疗疾病的特殊商品.药品质量的好坏直接关系着患者的生命安全及生存质量.医院药剂科必须时刻把保证药品质量当作日常工作中的头等大事来抓.我们总结了一些关于质量管理工作方面的体会.现报告如下:
作者：孙庆宇；张平 刊期： 2004年第04期
目的探讨肝癌综合性治疗的临床意义;方法将1996年至2002年肝癌小于5cm同时能切除的患者按照本人或家属对治疗方案的理解和接受(综合治疗费用相对高50%)随机分成两组,从而比较综合治疗组肝癌患者与单纯手术组肝癌患者的复发和预后情况;结果综合治疗组肝癌患者接受治疗后比对照组复发率低、生存率高,有显著差别;结论肝癌根治术后辅助性治疗能提高治疗效果,改善预后,应强调肝癌综合性治疗的应用.
作者：曹兵；许建伟；顾继礼；包养明 刊期： 2004年第04期
目的我院作为重庆市治疗结核病的专科医院,同时辐射西南、西北等周边地区,通过对其抗结核病药物应用分析可以了解该地区及周边地区抗结核药物用药趋势及结核病人的治疗情况.方法对2002-2003年<医院购药分析报告>及我院抗结核病药物的应用数据进行统计和分析.结果通过新的治疗方案和药物配伍使结核病的治愈率提高,复发率降低,疗程缩短,使防治工作取得一定的进展,而耐药结核病人比例有所增加.
作者：任丽娟 刊期： 2004年第04期
布替萘芬(butenafine)是新型的丙烯胺类抗真菌药,布替萘芬具有广谱抗真菌作用,主要用于治疗股癣、手足癣等皮肤感染,是近年研制较好的一种抗真菌药.我们合成了布替萘芬并研制成乳膏剂.用高效液相色谱法建立布替萘芬乳膏的含量测定方法,测得三批样品的标示量均在(90-110)%之间,本法简便、专属性强,重视性好可作为该制剂的质量标准.用1%布替萘芬霜治疗浅部真菌感染取得良好疗效,未观察到全身及局部不良反应.1%布替萘芬霜用药简便,疗效良好,安全性好,价格较低,值得推广.
作者：翟淮敏；郝英；孙明辁；王强 刊期： 2004年第04期
目的建立小儿复方贝诺酯颗粒的含量测定方法.方法采用HPLC方法-反相离子对色谱法测定小儿复方贝诺酯颗粒中维生素B1的含量.结果HPLC法测定维生素B1的含量回收率98.3%,RSD0.20%.结论HPLC法测定维生素B1含量的方法,具有专属、可靠、灵敏度高、干扰小的特点,可以作为小儿复方贝诺酯颗粒的质量控制方法.
作者：张启东；石娟 刊期： 2004年第04期
中药紫草为药典收载的临床常用的传统中药,紫草的主要成分有两大类:一类为脂溶性的萘醌类化合物;另一类为水溶性成分-紫草多糖.现代对紫草萘醌类化合物,在提取、分离、含量测定及药理作用的研究已比较确定,而对于紫草多糖方面的研究鲜见报道.本文仅对笔者收集到的1980-2001年的有关文献资料,对紫草多糖研究概况作一简要综述,以在今后的研究中共同加强其水溶性成分-紫草多糖的研究.
作者：张玉萌 刊期： 2004年第04期
我院于1999年6月至2003年6月,应用硝普钠静脉滴注治疗多种病因引起的慢性心力衰竭病人76例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：富丽 刊期： 2004年第04期
为探讨入世后医院适应新形势所进行相应的改革,本文阐述了培育综合竞争力的途径、把握综合竞争力的动态发展的趋势.
作者：杨自更；黄泽阳；葛宣 刊期： 2004年第04期
目的探讨影响儿童特发性血小板减少性紫癜预后的因素.方法对本院2000年8月至2003年1月收治的120例儿童特发性血小板减少性紫癜患者预后的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic多元回归分析.结果儿童特发性血小板减少性紫癜的预后受多种因素影响,其主要影响因素为:①性别;②年龄;③病程;④联合应用糖皮质激素(GG)和静脉丙种球蛋白(IVIG)的治疗方案;结论女性、病程长、年龄大为预后的危险因素;而采用糖皮质激素+静脉IVIG的方案进行治疗为预后的保护因素.
作者：李婉丽；郑敏翠；宋国才；蒋小梅；吴攀；张本山；杨海霞 刊期： 2004年第04期
目的了解住院儿童贫血病因.方法对787名住院贫血儿童的病因构成进行分析结果在787名住院贫血儿童中,血液系统疾病194例,占24.65%,慢性疾病性贫血(ACD)167例,占21.22%,消化系疾病154例,占1957%,急慢性失血性贫血和生理性贫血等其他贫血共230例,占29.22%,另有42例(534%)贫血原因不明.结论住院儿童贫血病因以血液系统疾病常见,其次是ACD和消化系统疾病.因此,除营养性贫血外,应注意恶性血液系统疾病、ACD等可能病因.
作者：郑敏翠；石淑华；李婉丽；杨海霞；张本山；蒋小梅 刊期： 2004年第04期
笔者采用生脉注射液治疗急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克42例,取得较好疗效,现总结如下:
作者：陈云松；何朝晖；于华 刊期： 2004年第04期
中医理论是以组织属性为基础,西医理论是以细胞性质为基础,组织属性与细胞性质的关系,是两种理论本质的联系.当科学发展到能够揭示组织属性本质的时候,中医理论不但不会被西医理论所取代,而是迎来了新的发展时机.
作者：堐榜琴 刊期： 2004年第04期
运动试验时一过性ST段抬高见于2-8％的患者[1],然而,这些患者多为患过心肌梗塞,梗塞部位导联的ST段抬高,其发病机理可能与室壁运动或心肌缺血有关.而对无心肌梗塞的患者,ST段抬高多与血管严重狭窄和血管痉挛有关,其发生率尚不清楚.本文报告6例运动试验时出现ST段抬高的非心肌梗塞患者,旨在探讨其与血管病变的关系及发生率.
作者：张海滨；郭金成；刘长虹 刊期： 2004年第04期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
