陈敬;赵彬
目的了解我院医院感染现患率及横断面抗生素的使用情况.方法2003年8月7日零时至24时对所有住院患者,进行抗生素使用调查.结果住院患者939人,实查879人,抗生素横断面使用率为69.05%,联合用药的比例为64.53%.在所有住院患者中37.43%使用1种抗生素;25.14%的患者使用2种抗生素;6.48%的患者使用3种以上的抗生素.在所有使用抗生素的患者中,54.2%为单用一种抗生素,36.40%为二联使用抗生素;9.39%为三联以上使用抗生素.不同的科室使用情况不一样:内科系统以消化科、呼吸科抗生素使用率较高,≥90%;外科系统以骨外科抗生素使用率较高,94.36%;全院以小儿科抗生素使用率高,为98.48%;妇产科、耳鼻喉科、口腔科抗生素使用率不低于75.0%.结论调查显示我院各科抗生素横断面使用率高于国内报道,是同类医院共存的问题应引起重视.
作者:王鄂玲;刘亮宝 刊期: 2004年第04期
目的蒲参胶囊为复方制剂,为了判断其是否对人体健康产生危害,进行了安全性毒理学评价.方法选择昆明种小鼠进行急性毒性试验;Wistar大鼠做长期毒性试验.结果①给30只小鼠灌胃30g/kg蒲参胶囊40%水混悬液,观察一周无动物死亡.②给80只Winter大鼠连续灌胃0.1、2.5(是临床剂量的75.8倍)、5.0g/kg(是临床剂量的151.6倍)三个剂量的蒲参胶囊90天,动物一般体征、粪便形状、血液指标(6项)、血液生化指标(11项)、脏器重量和系数(16个脏器)、组织学检查的各项指标与对照组比较均无明显差异(P>0.05).结论①蒲参胶囊对小鼠的大耐受量>30g/kg,是临床用药量的455倍;②长毒试验表明蒲参胶囊对大鼠无明显致毒作用.
作者:王四旺;陈珏;谢艳华;杨明芳;王敏 刊期: 2004年第04期
目的观察艾迪能否提高中晚期肺癌、食管癌的放疗疗效及能否减轻放射副作用、改善生活质量.方法140例恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌72例,食管癌68例,随机分为综合组(艾迪加放疗)和单纯放疗组各70例.放疗采用60CO或直线加速器常规放射.总剂量60-70Gy共6-7周.综合组每日加用艾迪注射液50ml,加入液体中静脉滴注.两组放疗方法、剂量相同.结果放疗至40Gy时及放疗结束时,综合组有效率分别为40.0%、80.0%,高于单纯放疗组17.1%及51.4%(P<0.05),放疗后病人行为状态KPS评分综合组上升较单放组明显(P<0.01).放疗前后白细胞变化,综合组下降不明显,单纯放疗组下降明显(P<0.05).放射性肺炎和放射性食管炎综合组较单放组少且出现晚.结论艾迪与放疗合并应用治疗恶性肿瘤能提高近期疗效,减轻放射副作用,并能提高病人生活质量.
作者:李兆元 刊期: 2004年第04期
本文以磁性Fe3O4超细微粒为核,阿霉素为模型药物,乙烯吡咯烷酮为基质,通过乳液聚合方法制备了磁性高分子抗癌微球.并对影响因素进行了考察.结果表明在Fe3+/Fe2+为1.8:1,pH值为11,温度在70℃以上可制得单一的Fe3O4;而在微球的制备过程中,分散剂用量和搅拌速度是影响微球大小和形貌的关键因素.
作者:沈海霞;陈晓耕;刘振华;林孟波;李忠琴;许小平 刊期: 2004年第04期
目的体外培养雪旺细胞并转染NT-3基因,观察转染后细胞的生物学行为.方法用预涂有10%多聚赖氨酸的培养瓶体外原代和传代培养SD仔鼠雪旺细胞并用抗S-100多抗鉴定细胞性质,原代培养12小时后加入10-5 M阿糖胞苷,72小时后换成100μg/ml的G-418,连续作用5天后加入2μM氟丝扣林继续培养.用脂质体法转染入质粒pIRES2-EGFP-NT-3,免疫细胞化学检测NT-3的表达并用图象分析法定量,观察转染NT-3细胞的形态和细胞周期的变化.结果体外成功培养了SD仔鼠雪旺细胞,免疫细胞化学证实成功转染了NT-3基因,转染NT-3组有丝分裂期细胞数量较未转染组增高,但是细胞形态未见明显变化.结论细胞转染NT-3基因后,细胞的有丝分裂增快,细胞增殖增快.
作者:黄小辉;金岩;张勇杰;邓志宏 刊期: 2004年第04期
我院外科手术病人当中,老年病人占有一定的比例,老年病人常易出现焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极悲观,自暴自弃,可出现绝望厌世心理,作为护理人员要以深切的理解与真诚的善心去感化病人,要与病人促膝谈心,帮助他们正视现实,鼓励他们振作精神.要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素,用同样疾患的病人与疾病作顽强斗争的生动事例开导启发病人,增强病人的心理承受能力,能充分词动病人的积极因素,主动配合手术做好他们的心理护理,稳定他们的情绪,对手术治疗起着十分重要的作用.术中护理也是手术患者护理重要的一部分,下面谈谈对老年手术病人术中心理护理体会.
作者:刘中文;贺大菊;薛勤 刊期: 2004年第04期
目的认清骨质疏松症是绝大多数老人骨折的本质原因.方法分析694例住院老人骨折的临床资料.结果老人骨折大多在骨质疏松症的基础上发生.结论处理老人骨折的同时,应重视对其骨质疏松症的治疗.
作者:戴立成 刊期: 2004年第04期
目的探索高血糖对重型颅脑损伤预后的影响,提高治疗效果.方法将本院1996年6月-2003年6月收治的398例重型颅脑损伤病例分为常规治疗组和控制血糖组进行研究.结果控制血糖组痊愈率44%,死亡率27.5%;常规治疗组痊愈率343%,死亡率37.5%;血糖明显升高的死亡率42.8%,痊愈率28.9%.结论高血糖与重型颅脑损伤死亡率呈正相关,与治愈率呈负相关;胰岛素预防性控制血糖能显著改善重型颅脑损伤预后.
作者:郑建群;陈喆;林锟 刊期: 2004年第04期
1医学影像成像技术的演变对技师职能的影响自1895年伦琴发现X射线并用于医学影像成像以来,影像设备的开发、研制就成为探索求知医学领域的利器.随着科学技术的发展,医学影像设备的发展可分为以下几个阶段:
作者:宋立军;魏经国;梁国民;孙巧黎 刊期: 2004年第04期
目前公认大肝癌的手术切除是治疗大肝癌有效的方法[1].我科从1993年-2003年共手术治疗直径>5cm或>10cm的大肝癌或巨大肝癌65例.并配合全方面的观察和护理,除1例因肝衰死亡外,其余取得良好疗效,现将护理体会报道如下.
作者:匡雪春;杨知友 刊期: 2004年第04期
目的探讨去卵巢大鼠的体重变化规律.方法运用灰色GM(1,1)模型,对去卵巢大鼠的体重变化进行分析和预测.结果灰色GM(1,1)模型对各组大鼠体重变化的预测精度高,结果可靠.结论去卵巢大鼠的体重变化可用灰色GM(1,1)模型进行预测.
作者:许碧连;吴铁;王晖 刊期: 2004年第04期
目的观察肝素钙气泵吸入佐治新生儿肺炎的疗效.方法随机选择在我院新生儿病房住院的92例肺炎患者,其中38例为对照组,行常规治疗;54例为治疗组.在常规治疗的基础上,加用肝素钙气泵吸入.结果治疗组可明显缩短疗程,提高治愈率,与对照组比较,两组有显著差异性(P<0.01).结论肝素钙气泵吸入佐治新生儿肺炎安全、有效,未见副作用.
作者:冯晔;徐英美 刊期: 2004年第04期
自2000年以来,我科用短波紫外线治疗Ⅱ°烫伤,取得了较满意的疗效,现报告如下:
作者:涂颖;马容莉 刊期: 2004年第04期
目的介绍了解热镇痛药物市场概况及主要品种的发展状况.方法以国内有代表性的文献为基础,简要论述了解热镇痛药物国内外市场概况/主要品种发展状况.产品市场结构预测分析及解热镇痛药物的发展趋势及不良反应比较,并评述其应用前景.结果随着人们生活水平的提高,毒副作用大、疗效差的产品将会被淘汰.结论非甾体抗炎药逐渐成为解热镇痛药发展趋势.
作者:刘漫 刊期: 2004年第04期
综述了巴布剂的基质、原料、配比、制备工艺、质量评价和中药巴布剂的特点,透皮降压中药的运用.表明了中药降压药巴布具有广阔的发展前景.
作者:肖会敏;王四旺 刊期: 2004年第04期
目的评价介入技术治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的疗效.方法对15例诊断为门静脉系统血栓形成患者进行了介入治疗,使用技术有经导管做肠系膜上动脉(SMA)溶检(8例)和经颈静脉途径经肝穿刺门静脉(简称TIPS途径)介入治疗(7例).男性9例,女6例,年龄28岁至68岁.主要症状有腹痛、腹胀、腹泻6例,少量腹水3例.体检腹部均无腹肌紧张和反跳痛,超声波和增强CT诊断为本病.结果治疗技术均成功13例,无重要并发症.经导管SMA内溶栓治疗8例,术后症状逐渐改善7例,无效1例.经TIPS途径治疗7例,6例治疗结束时造影显示大部分血栓被清除,门静脉系统有血流通过,临床症状缓解.1例虽然PV-SMV恢复血流,但于12天后死于腹腔脓肿、多器官衰竭.结论介入治疗技术,包括经导管SMA溶栓和经TIPS途径介入技术是治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的有效方法.
作者:王茂强;林汉英;唐文捷;王志强;刘迎娣;刘凤永 刊期: 2004年第04期
目的与方法通过手术病理证实的51例(67个)卵巢子宫内膜异位囊肿的超声图像及临床相关因素等方面综合分析,旨在提高该病的诊断率.结果51例(67个)卵巢子宫内膜异位囊肿中,双侧者16例(31.4%),左侧21例(41.2%),右侧14例(37.1%);超声诊断符合48个(71.6%);51例中有计划生育手术者37例(72.55%).结论超声医师在正确识别B超图像及阴道彩超特征的基础上紧密结合病史及实验室等多方面综合分析才能提高对该病的诊断率.
作者:欧红萍;姜波 刊期: 2004年第04期
目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)混合感染的临床特点.方法前瞻性研究48例HIV合并HCV感染住院患者的临床特征及实验室检查表现,并与32例单纯HIV感染者对比分析.结果HIV/HCV混合感染组的丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转移酶异常率(47.9%)明显高于单纯HIV感染组,分别为47.9%对15.6%、27.1%对3.1%(P均小于0.01).观察组69.6%的患者出现脾大,高于对照组(P<0.01),肝脏回声评分观察组亦高于对照组,差异有统计学意义.结论HIV/HCV混合感染组肝功能损害明显重于单纯HIV感染组.
作者:姜天俊;赵敏;王健;王福生;周志平;聂为民;金磊;毛远丽;张新力;闫慧颍;张云晖;刘颍 刊期: 2004年第04期
目的应用TCD对高血压患者进行脑血流动力学测定分析,探讨不同年龄、病程、病期对颅内动脉血流动力学改变的影响.方法采用经颅多普勒超声(TCD)对72例高血压患者分别检测颈内动脉系统椎动脉和基底动脉颅内段的血流速度、峰速度、平均速度及PI值,以探讨脑血流动力学与高血压病变程度的关系.结果72例高血压患者中,61例显示颅内动脉供血异常,其中年龄较轻、病程较短、病期较早的患者以颅内动脉痉挛为主,并多见于高血压Ⅰ、Ⅱ期患者.年龄较大、病程较长、病期较晚的患者以颅内动脉扩张为主,多伴有颅内动脉硬化,多见于高血压Ⅲ期患者.结论TCD检测高血压患者血流动力学改变,对早期预测高血压患者的脑血管病变及其程度、做到合理治疗、观察疗效具有重要的临床意义.
作者:吴敏;欧红萍 刊期: 2004年第04期
目的观察百忧解、吗丁啉、洛赛克联合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法将96例FD患者随机分成两组,对照组给予口服吗丁啉、洛赛克,治疗组同时口服百忧解,观察两组上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气、精神紧张或抑郁等指标变化情况.结果治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为75.0%(P<0.05).上述单项指标两组有效率分别为88.2%,79.7%(P>0.05);93.6%,76.7%(P<0.05):90.9%,70.6%(P<0.05);93.3%,64.6%(P<0.05);93.4%,19.6%(P<0.01).两组均无明显毒副作用.结论百忧解联合胃肠动力药及抑酸剂治疗FD效果优于胃肠动力剂加抑酸剂.
作者:高保华;陈言堂;苏琳 刊期: 2004年第04期