王万春；谢亮；张庆；李定国；陈游；陈汉平
目的：研究老年高血压病并发脑梗死患者、老年高血压病患者的内皮细胞损伤、血小板活化和炎症因子改变。方法：选择28例老年高血压病并发脑梗死患者（发病72*!h内）、31例Ⅰ，Ⅱ期老年高血压病患者和28例老年正常对照，测定其血浆von Willebrand因子（vWF）、α颗粒膜蛋白－140（GMP-140）和血清C反应蛋白（CRP）含量。结果：老年高血压病并发脑梗死组血浆vWF含量、GMP-140含量和血清CRP含量均明显高于老年高血压病组及老年正常对照组；老年高血压病组血浆vWF含量、GMP-140含量亦明显高于老年正常对照组，血清CRP含量较老年正常对照组高，但差异无显著性。结论：老年高血压病并发脑梗死患者存在明显的内皮细胞损伤、血小板活化和炎症改变；Ⅰ，Ⅱ期老年高血压病患者亦有明显的内皮细胞损伤和血小板活化。
作者：李轶男；袁洪；张梦玺 刊期： 2001年第02期
利用双能X线骨密度仪、扫描电镜和骨生物力学试验综合评价大鼠去卵巢后的骨骼状况。结果显示：①大鼠卵巢切除后，活体、离体腰椎以及股骨（除R3区）、胫骨近端干骺端（R1区）的离体骨密度显著下降（P<0.01），离体L5和L6的骨丢失率大，达13%；②骨小梁减少、变细，连接中断，骨小梁表面有吸收陷窝；③腰椎压缩强度和股骨力学性能均下降，前者更明显，腰椎大压缩力下降率达33.32%。提示：①类似于绝经后妇女，6月龄大鼠在卵巢切除4个月后骨量和骨质量均下降，特别在富含松质骨的部位，如腰椎、股骨远端等；②利用绝经后骨质疏松大鼠模型评价骨质疏松新药的有效性，应包括该新药对骨量、骨结构和骨强度的作用。
作者：刘石平；廖二元；伍汉文；伍贤平；邓小戈 刊期： 2001年第02期
目的：探讨经皮冠状动脉腔内成形及支架术（PTCA+Stent）对冠心病患者QT间期离散度（QTd）的影响。方法：对42例成功进行PTCA+Stent的冠心病患者，进行术前、后12导联同步心电图QTd及校正后QTd（QTcd）测定。结果：术后QTd及QTcd均明显减少（P<0.01）,单支病变与多支病变术前QTd及QTcd无明显差别(P>0.05)，术后单支病变QTd及QTcd的降低程度显著大于多支病变（P<0.01）。9例伴室性心律失常者术后该症状消失。结论：冠心病患者QTd及QTcd在PTCA+ Stent 术后随着心肌缺血及心室复极不均一性的改善而降低，其降低程度可能与侧支循环建立开放有关。
作者：张翼；祁述善；沈向前；周胜华 刊期： 2001年第02期
观察人成骨肉瘤MG-63细胞分化特性及分化过程中的基因表达。在细胞培养的不同时间，用α-磷酸奈酚法测定碱性磷酸酶（ALP）活性；放射免疫法测定骨钙素（BGP）含量；半定量逆转录聚合酶链反应测I型胶原、基质金属蛋白酶（MMP）-1和基质金属蛋白酶抑制因子（TIMP）-1基因mRNA表达；Van GieSon氏苦味酸酸性复红染色法染色细胞I型胶原。结果表明MG-63细胞接种培养第7d后I型胶原基因表达较高。MMP-1表达量随时间推移逐渐增加，至第24 d达到高峰。第1～9d TIMP-1表达量逐渐增加，其后基本恒定。ALP活性第0～12d逐渐增高，至第12d达高，其后逐渐下降。第18d后，细胞有许多大小不等的结节形成，I型胶原结节染色较无结节处深。MG-63细胞具有成骨细胞表型特征。MG-63细胞生长分为细胞增殖、骨基质成熟、骨基质矿化阶段，且I型胶原，MMP-1，TIMP-1基因表达及ALP活性呈时间特异性。
作者：罗湘杭；廖二元；周后德；伍贤平 刊期： 2001年第02期
目的：研究S型与RS型二羟丙腺苷(DHPA)与高压氧联用对人工感染小白鼠体内日本乙型脑炎(乙脑)病毒的抑制作用。方法：整个实验用两株不同乙脑病毒分两次进行。每次一株，乙脑病毒接种小白鼠后将其分组，接种后4～6*!h开始治疗，连续5*!d，于开始治疗后第二周末结束实验，计算每组小鼠死亡与存活数。结果：对照组与(S)-DHPA/高压氧联合治疗组及(RS)-DHPA/高压氧联合治疗组效果差异有高度显著性(P分别<0.025及<0.01)，对照组与其他组治疗效果差异无显著性(P均>0.05)。结果：(S)-DHPA或/及(RS)-DHPA与高压氧联合治疗可抑制人工感染小鼠体内日本乙型脑炎病毒的致病作用。
作者：鲁猛厚；熊宏恩；谭德明；程瑞雪；谢玉桃；夏忠弟 刊期： 2001年第02期
为了从富含多酚和多糖的药用植物组织中分离出高质量基因组DNA，本文通过改良几种已经存在的分离方法，获得了一种以CTAB法为基础的分离高质量完整DNA的简便、快速方法。使用该方法从人参、西洋参及三七的新鲜或干燥根组织分离DNA时，A260/A280为1.8左右，分子量大小约为21.2 kb,由此所得的DNA可直接用于AFLP分析，即用EcoRⅠ／MseⅠ消化DNA后,用DNA的限制酶切片段经T4 DNA连接酶连接，再用巢式PCR扩增,构建出可重复的、多态性丰富的人参、西洋参、三七基因组DNA AFLP指纹图谱。结果表明，该技术可有效地从富含多酚和多糖的药用植物组织中分离出高质量和高分子量DNA，此法亦有望用于其它植物DNA的分离。
作者：罗志勇；周钢；陈湘晖；陆秋恒；胡维新 刊期： 2001年第02期
目的：通过用双氯灭痛联合狄奥宁滴眼，寻找一种防治人工晶体植入术后纤维蛋白渗出膜的有效方法。方法：对16只成年纯系新西兰白兔（32只眼）行晶体囊外摘除及后房型人工晶体植入术，观察双氯灭痛加狄奥宁治疗组和百力特治疗组术后1，3，5，7，14，21及30d各时点兔眼人工晶体表面纤维蛋白渗出膜的情况。结果：双氯灭痛加狄奥宁治疗组纤维蛋白渗出膜略低于百力特治疗组（P>0.05）。结论：双氯灭痛加狄奥宁滴眼能有效防治人工晶体植入术后纤维蛋白膜，且疗效略优于百力特。
作者：贾松柏；唐罗生 刊期： 2001年第02期
对26例<50岁及61例>60岁急性心肌梗死(AMI)患者进行对比观察，其中68例选择性冠状动脉造影，探讨中青年人AMI的临床特点。结果表明：老年组比中青年组具有更多的危险因素，老年组临床多有心绞痛；中青年组急性心力衰竭较老年组高，心肌梗死发作多有明显诱因，如大量饮酒，超负荷运动等；病死率两组相似。提示中青年人AMI的高危性应引起临床重视。
作者：姜德谦；文丹；王峻；祁述善 刊期： 2001年第02期
目的：了解继发不孕症和早期妊娠妇女宫颈分泌物沙眼衣原体（CT）的感染率。方法：收集早期妊娠、继发不孕症及对照组妇女宫颈分泌物，用CT-PCR试剂盒进行CT-DNA检测。结果：早期妊娠组和继发不孕组CT感染率（13.33%和14.28%）明显高于对照组(3.33%)（均P<0.05），且前二者间无统计学差异(P>0.05)。结论：早期妊娠和继发不孕妇女均有较高的CT感染率，临床医生对需再生育的早孕妇女应常规作CT检测和围术期治疗。
作者：施晓波；刘凤英；张洪文 刊期： 2001年第02期
自从50年代初以来，人工全膝关节换术的日益增多。随着假体设计的改进和外科手术技术的提高，术后结果优良率也增加，有的报告结果优良者可占90%。当然，合并症也象其他手术一样，是一个重要部分。常见的问题是机械方面的松动，假体下沉，膝关节不稳，假体折断和感染等，然而，感染是人工全关节置换术失败重要的原因。人工膝关节置换术后一旦发生感染，终导致手术失败。有的被迫移除假体，甚至要做膝上截肢。给患者精神上和经济上造成很大的负担。为此，骨科医生对这个问题应给以极大的关注。作者根据本院骨科的1980年以来所作30例人工膝关节置换术后所发生的感染病例作一分析。1 临床资料1.1 一般资料 30例人工膝关节置换术患者，男性12例，女性18例。年龄15～38岁，其中股骨下端和胫骨上端骨肿瘤24例(成骨肉瘤3例，纤维肉瘤2例，非骨化性纤维瘤复发1例，骨巨细胞瘤18例)；类风湿性关节炎4例，膝关节骨性关节炎2例，均为术后病理切片结果所证实。2.2 手术方式骨肿瘤瘤段切除加带人造胫骨或人造股骨的人工全膝关节置换24例，半限制型(IBⅡ)人工全膝置6例。2 结果 30例人工膝关节置换术患者术后发生深部感染3例，均为骨肿瘤患者。早期感染1例，发生在术后1周，晚期感染2例，分别发生在术后半年和10年。3例深部感染患者均经移除假体，控制感染，相隔半年后再次手术，行腓骨移植膝关节融合而治愈。
作者：肖晟 刊期： 2001年第02期
心脏原发性恶性纤维组织瘤(MFH)十分罕见，我院2000年元月收治一例，现报告如下。 患者，女，63岁，因活动后心悸气促1年，加重10 d，于2000年元月26日经彩色B超诊断左心房黏液瘤住本院胸外科。患者一年来活动后感心悸气促，伴头昏、全身乏力，无胸痛、背痛，无咯粉红色泡沫痰、无夜间阵发性呼吸困难；10 d前因感冒后，上述症状加重伴有轻微咳嗽，咯少量白痰，同时有夜间低热，高体温38.5℃。既往体健，无肺结核、肝炎等传染病史，无外伤史。体格检查：体温37.8℃，脉搏62次/min，呼吸18次/min，血压14/10kPa(105/75 mmHg)。神清合作，皮肤巩膜无黄染，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，未见鼻翼煽动，唇不发绀，咽稍红，双侧扁桃体不肿大，颈软，气管居中，甲状腺不大，浅表淋巴结不肿大，腹平软，肝脾未扪及；脊柱四肢未见畸形，双下肢无水肿。胸部专科检查：双肺呼吸音清，心区无隆起，心尖搏动于左第5肋间，锁骨中线约0.5 cm，心界不大，心率62次/min，律齐，可闻及肿瘤性扑落音，周围血管未见异常。
作者：张新民；曾利红；颜学平 刊期： 2001年第02期
研究胰岛素受体底物-1（IRS-1）基因5′-调控序列与2型糖尿病的关系。采用PCR-SSCP技术扫描76例2型糖尿病患者和78例正常对照IRS-1基因5′-调控区，结合应用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染法，检测IRS-1基因5′-调控序列CAG富含区的插入/缺失多态性；以检获的正常和变异样品基因组DNA为摸板，用高保真pfu DNA polymerase进行扩增，采用亚克隆技术，将扩增片段分别插入pCAT Basic质粒中。通过限制性内切酶酶切并结合变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染分析后，根据迁移率不同筛选含有不同等位基因的重组质粒并进行测序。结果发现人IRS-1基因5′-调控区CAG富含区存在以三核苷酸为单位的多种插入/缺失变异。共检测出7种基因型和6种等位基因（T1～T6），其中等位基因T5，T6仅见于2型糖尿病组。
作者：黄建军；宋惠萍 刊期： 2001年第02期
目的：应用带锁髓内钉治疗下肢长骨复杂骨折及长骨不连并观察其疗效。方法：对1998年2月～2000年7月的48例51处复杂骨折及骨折不连应用带锁髓内钉进行回顾性分析和探讨。结果：随访时间6～29个月，46例49处骨折愈合，愈合率95.8%，骨折愈合时间分别为：股骨新鲜骨折16周(10～24周)，骨折不连20周(14～46周)；胫骨新鲜骨折18周(12～28周)，骨折不连24周(16～32周)。功能评价：股骨骨折的优良率95.2%，差4.8%，胫骨骨折的优良率100%。并发症8例，发生率16.67%，其中远端锁钉打偏3例，骨质劈裂1例，肢体短偏1例，锁钉松动2例，骨折不连1例。结论：带锁髓内钉可用于下肢长骨各种类型的骨折，尤其适用于复杂骨折及原内固定失败的骨折不连。
作者：王万春；谢亮；张庆；李定国；陈游；陈汉平 刊期： 2001年第02期
目的：研究中药葛根的提取物普乐林对HL-60细胞的诱导分化和促凋亡作用。方法：采用硝基苯唑氮兰（NBT）还原、NBT/MTT值及细胞表面抗原CD11b表达，观察细胞分化程度；通过细胞形态、DNA片段电泳、流式细胞（FCM）DNA含量分析检测细胞凋亡。结果：80 μg.ml-1，160 μg.ml-1和320 μg*ml-1普乐林对HL-60细胞具有诱导分化效应；且320 μg.ml-1普乐林与1 μmol.L-1全反式维甲酸效果相当。320 μg.ml-1和640 μg.ml-1普乐林分别作用HL-60细胞36 h，可出现典型的细胞凋亡形态。DNA凝胶电泳出现片段化的梯状带谱；普乐林同时可影响HL-60细胞的细胞周期进展，且随其浓度的增高，亚G1期细胞所占比例增加。结论：普乐林具有诱导HL-60细胞分化及凋亡的双重作用。
作者：彭旭阳；齐振华；陈方平 刊期： 2001年第02期
目的：探讨端粒酶活性与膀胱癌之间的关系。方法：采用Telomerase PCR ELISA法对41例膀胱癌组织和23例非癌患者膀胱组织中端粒酶活性进行检测。结果：41例膀胱癌组织中端粒酶阳性34例，阳性率82.9%，23例非癌患者膀胱组织中端粒酶阳性1例，阳性率4.3%。两组端粒酶活性比较，阳性率差异有显著性(P<0.01)。结论：端粒酶活性与膀胱癌之间密切相关，端粒酶活化可能是膀胱癌发生及发展过程中的重要分子事件。端粒酶可作为早期发现膀胱癌、术后随诊的分子生物学标记。
作者：唐正严；易红；谌兵来；齐范；张时纯 刊期： 2001年第02期
对68 例原发性三叉神经痛患者施行阿霉素神经干注射治疗。全部病例均在术后2周内三叉神经痛症状消失，其中63.2%在术后24h内痛疼消失；28.9%在术后1周内疼痛消失；7.9%在术后2周内疼痛消失。随访结果显示，3年内复发率为10.3%，3～5年复发率为15.4%。该方法具有复发率低、疗效肯定、安全、微创等特点。
作者：刘金兵；吴汉江；朱兆夫；邓年丰；李运良 刊期： 2001年第02期
对219例经手术和病理检查证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿病例进行回顾性分析。结果显示：在病理类型中，以胸腺瘤(占42.0%)、畸胎瘤(占20.1%)和神经源性肿瘤(占16.5%)为常见，三者合计占所有病例的78.5%。重点分析了该类肿瘤的临床特点，病理类型与其在纵隔部位的关系，手术治疗结果及常见的并发症。
作者：李建明；周新民；胡建国；尹邦良；宋国宝 刊期： 2001年第02期
目的：了解可溶性Fas(sFas)在肝癌细胞及慢性肝炎中的作用。方法：采用双抗体夹心ELISA法对18例慢性乙型肝炎(CH)患者、12例肝癌患者(HCC)和6例正常对照者(NC)血清sFas进行检测，并对CH患者血清sFas水平与肝细胞损害程度进行相关性分析。结果：HCC患者血清sFas水平比CH患者及NC组明显升高(均P<0.01)；CH患者血清sFas水平与NC组比较差异有显著性(P<0.01)。CH患者血清sFas水平与血清ALT/AST，ALB，PTA呈负相关(P<0.01)，与血清总胆红素呈正相关(P<0.01)。结论：sFas可阻止肝癌细胞凋亡的发生，而慢性乙型肝炎患者sFas与肝脏重症程度具有相关性。
作者：陈军；郑宣鹤；唐晓鹏 刊期： 2001年第02期
目的：构建系统性红斑狼疮（SLE）鼠模型（NZW×NZB）F1淋巴细胞IgG2aVH区反义RNA表达重组体，为SLE基因治疗提供基础。方法：采用逆转录—PCR技术克隆狼疮鼠淋巴细胞IgG2aVH区cDNA，经T/A克隆再定向插入表达载体pcDNA3.1，并经酶切电泳，PCR，DNA测序鉴定分析。结果：经鉴定，证明成功构建了表达狼疮鼠淋巴细胞IgG2aVH区的重组体。结论：BWF1和鼠淋巴细胞中存在IgG2aVH区，其表达型重组体可用于IgG2aVH的大量复制。
作者：邓军卫；颜兰香；陆前进；胡亭亭；佘鸥；夏昆 刊期： 2001年第02期
目的：了解慢性呼吸系统疾病问卷（CRQ）在我国临床应用的信度（一致性）和效度（可靠性）。方法：对68例慢性肺疾病病人进行问卷调查，其中18例在1周内进行试验-再试验可靠性调查，另50例患者分别于治疗前、后10 d发放问卷调查，同时，分别测定其峰流速值，对其变化值进行相关性分析。结果：信度比较，二次问卷调查相关性分析，分值呈正相关（r=0.732, P<0.01）,效度相关性分析，差值呈正相关（r=0.565, P<0.01）。结论：CRQ在我国应用有一定的临床意义。
作者：吴尚洁；诸兰艳；陈平 刊期： 2001年第02期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
