林秀梅;谢兆霞;陈朝晖;李宁
临床上常常见到某些心脏本身没有器质性病变而经过严重创伤如全身麻醉、大型手术的危重患者,经常出现低血压,心律失常,需要使用较多血管活性药物,甚至出现猝死,尽管考虑到这些患者有心肌缺血的可能,但由于不典型的临床表现,一些非特异性的心电图改变,或与患者交流障碍,以及难以确定升高的肌酸磷酸酶(MB)是否是心源性等原因,使得许多潜在的心肌损伤难以发现.本研究以一种高度特异、敏感且较长时间存在的心肌损伤的标记物--心肌肌钙蛋白T(Cardiactroponin T,cTnT)水平增高为标记物,揭示这些高危患者的心肌损伤发生率,并与心肌酶学及某些临床征象相比较,使临床医师有一个心肌损伤的概念并为今后的诊治提供参考.
作者:蒋海河;罗万俊;雷凯波;黄日茂;梁日初;陈胜喜 刊期: 2000年第06期
自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)近年已用于某些实体瘤(如恶性淋巴瘤、乳腺癌等)治疗,且获得了较好效果.文献报道,大剂量化疗加造血干细胞移植治疗恶性黑色素瘤的疗效明显提高,患者生存期延长.淋巴瘤合并恶性黑色素瘤临床很少见,用常规手段往往疗效和预后不佳.笔者应用自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤合并黑色素瘤1例.国内尚未见相同报道.
作者:钟美佐;陈方平;齐振华;唐果成;张国平;欧阳红斌 刊期: 2000年第06期
为探讨院内下呼吸道感染细菌分布特点和药物敏感性,对临床确诊的下呼吸道感染患者分别采取痰细菌培养及下气道分泌物培养共获得196株细菌.抗生素敏感性测定采用KB纸片法,低抑菌浓度(MIC)采用琼脂二倍稀释法.结果发现革兰氏阴性细菌(G-)以铜绿假单胞菌(PA)和肺炎克雷白杆菌(KLB)为主,分别占30%和22%;革兰氏阳性菌(G+)以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为多见,分别占14%和12%.药敏试验示,依米配能、头孢哌酮、头孢曲松、复达欣、环丙沙星、阿米卡星对G-细菌有效率分别为98%,90%,90%,92%,90%,89%;而万古霉素对G+细菌为100%.提示铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌是院内下呼吸道感染主要致病菌,依米配能、头孢哌酮、头孢曲松、复达欣、环丙沙星、阿米卡星、万古霉素是治疗院内下呼吸道感染的有效抗菌素.
作者:陈稳成;向旭东;陈平;昝家宁 刊期: 2000年第06期
妊娠高血压综合征(简称妊高征,pregnancy-induced hypertension,PIH)是产科严重而常见的并发症.
作者:王晨虹;郑湘榕;方建珍;林宜珍 刊期: 2000年第06期
芦丁(Rutin,C27H30O16)是豆科植物槐树花蕾-槐米(Flos sophorae immaturus)的主要有效成份,具有维生素P样作用,有助于保护和恢复毛细血管的弹性,调节毛细血管的渗透性,可作为高血压和脑溢血的辅助治疗;还可以作为防晒剂[1]和合成乙基芦丁的原料等.关于芦丁的测定方法已见报道的有紫外分光光度法[2,3]、荧光分光度法[4]、薄层色谱法[5]、化学发光法[6]、和高效液相色谱法(HPLC)[7,9].已报道的HPLC法采用的流动相中酸的含量过高,容易对色谱柱造成损伤,影响色谱柱的使用寿命,不能作为常规分析用.笔者采用甲醇水作为流动相,对槐米中的芦丁进行了测定,获得满意的效果;并利用二极管阵列检测器对色谱峰的光谱性质和纯度进行了鉴定.
作者:邓富良;陈本美;陈国华;梁绍先;周平;夏令伟 刊期: 2000年第06期
从5例手术切除宫颈癌标本中取材进行体外培养,并建成一个新的连续细胞系,命名为湖南宫颈癌上皮细胞系1号(HCE1).该细胞已在体外生存18个多月,传80多代.其生物学特性显示:①该细胞系接种至裸鼠后可致瘤,其移植瘤细胞形态与原实体瘤相似;②电镜下可观察到细胞表面有丰富的微绒毛及核糖体;③检测第25代细胞生长曲线,其倍增时间为45.8 h;④计数6个平皿软琼脂集落形成率平均值为14.8%;⑤染色体核型分析为非整倍体,众数为85条.
作者:吴尚辉;祝和成;顾焕华;黄柏英;刘华英 刊期: 2000年第06期
为探讨蒙古沙鼠内侧橄榄耳蜗(MOC)纤维在耳蜗的形态特征及其生理意义,采用乙酰胆碱酯酶染色和耳蜗铺片技术对耳蜗不同部位MOC纤维和末梢的分布进行形态学观察和定量研究.结果表明,MOC纤维末梢的粗细和分布密度依耳蜗的部位而异,以沙鼠耳蜗底回的远端和第二回粗大且分布密集,提示沙鼠MOC传出神经纤维和末梢的形态特征与耳蜗频率分析功能有密切关系.
作者:伍伟景;谢鼎华 刊期: 2000年第06期
用5×10-6mol.L-1浓度的全反式维甲酸(ATRA)作用于人肺鳞癌细胞株(TUL细胞),检测细胞生长曲线;用MTT法检测细胞生长抑制率;用3H-TdR掺入法测细胞DNA合成情况;透射电镜下观察细胞超微结构改变;并观察裸鼠成瘤情况.结果显示:与对照组比较,经ATRA作用后,TUL细胞生长速度减慢,细胞生长曲线平坦,细胞生长抑制率为42.3%,3H-TdR掺入率明显减低(P<0.01),细胞DNA合成减少,透射电镜观察发现,TUL细胞呈良性分化,TUL细胞致瘤性明显降低.提示ATRA能抑制TUL细胞增殖,诱导分化,降低其致瘤性.
作者:苏晓丽;胡成平;吴鄂生;唐发清 刊期: 2000年第06期
牙合面沟裂是易发生龋坏的部位,机械性清除--刷牙,只清除光滑面的菌斑,对沟裂龋由于刷毛不易进入窄而深的窝沟,因而造成该部位的患病率高.据调查在小学生中的龋齿>4.19%为窝沟龋[1].因此,窝沟龋是影响学生口腔健康的主要问题.目前国内外广泛采用的氟化物局部防龋的方法如氟水漱口、含氟牙膏刷牙等对降低窝沟龋的效果均不理想.本研究采用窝沟封闭的方法,对202名患儿进行了2年追综观察,对其防龋效果进行了分析评价.
作者:罗春芳;阙国鹰;刘向晖;米大丽 刊期: 2000年第06期
1994年,Kim等人报道了癌症与端粒酶活性的表达之间的相互关联性[1],并在24种以上癌症组织中检测出端粒酶活性.本文检测了142例有血尿症状患者的尿脱落细胞中的端粒酶活性,其中包括98例不同级别的膀胱癌患者和44例非癌患者.84.7%的膀胱癌患者的尿液中可检出端粒酶活性.82.5%的低级别的膀胱癌患者的尿液中可检出端粒酶活性,而它们在细胞学检查中多呈阴性,现报道如下.
作者:伍勇;唐银;蒋志强;陈正炎 刊期: 2000年第06期
目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)核心启动子(BCP)区1762位和1764位热点突变对HBeAg存在状态的影响.方法:采用错配引物的PCR结合限制性内切酶技术检测90例不同HBeAg状态的HBV无症状携带者的HBVBCP热点突变.结果:60例HBeAg阴性者中HBVBCP热点突变者26例(43.3%),其中20例伴有HBV前C区(Pre-C)区1896位热点突变;30例HBeAg阳性者中仅3例(10%)出现HBVBCP热点突变;无HBV Pre-C区热点突变者中,19例HBeAg阴性者有6例存在HBVBCP热点突变(31.6%),28例HBeAg阳性者仅2例有HBVBCP热点突变(7.1%),两组间比较差异具显著性(P<0.05).结论:HBVBCP热点突变在HBeAg阴性HBV感染者中较常见,且常伴有HBV Pre-C区1896位突变,HBVBCP热点突变可能是HBeAg阴性的另一原因.
作者:龚国忠;丁芹;郑宣鹤;李良友;赖力英;黄力 刊期: 2000年第06期
目的: 评价血管平滑肌功能(硝酸甘油引起的血管舒张)不全与内皮功能不全的联系,并同时探讨糖尿病与高血压对内皮功能的损害是否具有协同作用.方法:用高分辨率超声波仪测定肱动脉对硝酸甘油(NTG)的扩张反应及血流介导的内皮依赖性血管舒张(EDD).结果:平滑肌功能受损与 EDD受损呈正相关(r=0.5413,P<0.01);单纯糖尿病或高血压仅EDD较对照组降低(分别P<0.05和P<0.01),糖尿病合并高血压组EDD和平滑肌功能均受损(均P<0.01).结论:导致血管内皮功能不全的病理过程可能同样损害血管平滑肌机能.2型糖尿病与高血压相互作用加重血管舒张功能不全.
作者:马立宁;赵水平;李江;周启昌;高梅 刊期: 2000年第06期
内毒素(LPS)是革兰氏阴性细菌细胞壁的成分,它可以引起宿主的广泛病理生理效应,如休克、组织损伤,甚至宿主死亡.LPS也激活免疫系统,但主要作用于中性粒细胞、单核/巨噬细胞和B淋巴细胞.LPS是否能影响T淋巴细胞,一直是研究者们感兴趣的课题.本研究对LPS体外诱导淋巴细胞凋亡进行初步观察.
作者:彭小宁;易红;范学工 刊期: 2000年第06期
目的:探讨硫代修饰c-fos反义寡脱氧核苷酸的潜在药理学价值及分子机制.方法: 建立焦虑的动物模型,将硫代修饰c-fos反义寡脱氧核苷酸注入大鼠侧脑室;高架十字迷宫和空场实验评估大鼠焦虑行为,免疫组织化学技术检测Fos蛋白表达,计算机图像分析系统定量.结果: c-fos反义寡核苷酸减少了下丘脑室旁核部位的Fos免疫反应阳性神经元,抑制率57.03%.并可以拮抗应激所至的焦虑相关行为,与diazepam效果类似而不影响中枢神经系统兴奋性.结论: 提示c-fos是焦虑形成机制中不可或缺的环节,c-fos硫代修饰反义寡核苷酸具有潜在的抗焦虑作用.
作者:卢晓虹;李凌江;李昌琦;罗学港 刊期: 2000年第06期
采用免疫组化、原位杂交方法,测定28例急性早幼粒白血病(APL)患者的抗凋亡基因bcl-2蛋白/mRNA表达水平,并分析APL融合基因异构体分型与bcl-2基因表达、临床预后的关系.结果表明,异构体之间的bcl-2蛋白/mRNA表达水平差异无显著性(P>0.05).提示PML-RARα转录构型不影响临床特征和预后.
作者:柳金;齐振华;曹萍 刊期: 2000年第06期
目的:探讨IFN-α及IFN-α联合GM-CSF调节慢性期慢性粒细胞白血病(CML-CP)患者骨髓单个核细胞(MNCs)bcr-abl,bcl-2和c-myc基因表达的影响.方法:淋巴细胞分离液离心富集14例CML-CP患者骨髓MNCs,经干扰素-α(IFN-α)及IFN-α联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)培养24 h后,采用相对定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及扩增片段光密度扫描分析bcr-abl,bcl-2,c-myc及β-actin基因表达水平,配对t检验统计分析组间差异.结果:IFN-α(200 U.ml-1)及IFN-α(200 U.ml-1)联合GM-CSF(10 ng.ml-1)均显著抑制bcr-abl基因表达;IFN-α部分抑制c-myc及bcl-2基因表达;GM-CSF在IFN-α作用的基础上部分促进bcr-abl及c-myc基因表达和显著抑制bcl-2基因表达.结论:IFN-α及IFN-α联合GM-CSF均可抑制抗凋亡基因bcr-abl和bcl-2基因表达,并调节c-myc基因表达水平.通过促进细胞凋亡而抑制恶性克隆增长是IFN-α或IFN-α联合GM-CSF治疗CML的可能作用机制.
作者:汤立军;陈汉春;彭兴华;罗志勇;罗赛群;陈方平 刊期: 2000年第06期
观察中晚期原发性肝癌病人在口服呋喃氟尿嘧啶的基础上加用消炎痛(吲哚美辛)(治疗组)和不加用消炎痛(对照组)外周血自然杀伤(NK)细胞及T淋巴细胞亚群的变化.结果发现:治疗组治疗后NK细胞活性较治疗前及较对照组治疗后显著提高(P<0.05,P<0.01),而T淋巴细胞亚群的变化差异无显著性.提示消炎痛能增强中晚期原发性肝癌NK细胞的活性.
作者:袁伟建;陈凤英;张桂英 刊期: 2000年第06期
为了解抗ICA512及GAD65自身抗体在汉人中拟诊断为1型糖尿病的患者血清中的表达情况,选择15例糖尿病酮症或酮症酸中毒的患者及19例健康者进行血清自身抗体分析, 发现患者组抗体的阳性率明显高于正常对照组;病程<1年的患者,抗体阳性率明显高于病程>1年者.提示这些自身抗体的检测有利于糖尿病的分型,糖尿病病程长短影响抗体的检出率.
作者:张英健;陈慧玲;于立平;韩秀云 刊期: 2000年第06期
报道一种胃镜粘膜麻醉剂复方达克罗宁混悬液的处方、制备方法及质量标准.采用紫外分光光度法测定盐酸达克罗宁的含量.结果平均回收率100.80%,RSD=1.32%(n=6).样品室温留样0,30d,180 d,365 d后,观察外观变化、含量测定,结果均未见明显变化.该制剂配制简单,稳定性好,临床使用方便,插镜成功率高,值得推广应用.
作者:廖孝和;蔡惠娟 刊期: 2000年第06期
目的:建立99mTc-ECD SPECT非采血的脑血流定量方法.方法:在常规99mTc-ECD SPECT脑血流显像的基础上,结合三室数学模型和计算机参数寻优技术建立非采血的脑血流定量方法测定对照组和病例组的全脑血流量(CBF)及局部脑血流量(rCBF).结果:8例对照组和16例病例组的CBF分别为(57.16±4.21)和(38.80±8.21)ml.min-1/100 g,前者明显高于后者(P<0.05).结论:该定量方法所测脑血流量结果可靠,简便易行,并可提高诊断的灵敏度,使病变定位更准确,有较高的临床应用价值.
作者:邓豪余;潘爱银;施高瞻;任力锋;李新辉;谢嘉平;肖敏 刊期: 2000年第06期