王虹;何桂霞;沈谦;姚颖
中医学是在中国古代人文哲学与自然科学双重背景下形成的我国特有的医学科学,是与西医学完全不同的另一种原创性复杂性医学科学.中医学既是我国古代的一大发明创造,又是当代对世界的重大贡献.虽然人们常说中医学有许多优势与特色(特色不等于优势),如辨证论治、宏观整体论、系统论、阴阳和合的恒动观、形神统一观、复方治疗、天然药物与非药物疗法等等,但从临床角度而言,我认为主要有三点优势:一是在中医药理论指导下,用中医的思维方式看病.能够取得比较好的临床疗效,甚至能治好某些西医看不好或看不了的病.
作者:陈大舜 刊期: 2009年第01期
1 中医、中西医结合规范化与标准化研究现状中西医结合的研究成果进入临床,必须严格规范.不仅要有可测、可行、有效的客观标准,而且要便于评价、判断,对病人、医生双方负责,并维持正常医疗质量管理秩序.研究、贯彻执行我国医学范畴的标准化、规范化工作,有利于提高科学管理水平,有利于促进中西医结合工作的发展,有利于推动中医药事业走向世界.
作者:何清湖;雷磊;雷晓明 刊期: 2009年第01期
目的 比较两种不同方法 提取的苍耳子挥发油化学成分.方法 采用超临界CO2萃取法、水蒸气蒸馏法进行提取,气相色谱-质谱法进行成分分析.结果 共鉴定出74个成分,起临界CO2萃取法提取的挥发油被鉴定的成分有69个,水蒸气蒸馏法提取的挥发油被鉴定的成分有63个, 两者共有成分58个.结论 两种方法 得到的挥发油主要成分大部分一致,但相同成分在两种提取方法 中含量也有不同,SFE-CO2方法 不能完全替代SD法.
作者:王虹;何桂霞;沈谦;姚颖 刊期: 2009年第01期
目的 观察紫红消风散治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效,并与西药抗组胺药进行比较.方法 将90例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为紫红消风散组、消风散原方组及西药芙必叮组,观察患者治疗前后临床证候积分,判断其近期临床疗效;记录患者治疗后6个月内的复发情况,判断其远期疗效.结果 紫红消风散组近期临床疗效明显优于消风散组(P<0.05)及西药芙必叮组(P<0.01);紫红消风散组及消风散组远期疗效均优于西药芙必叮组(P<0.05).结论 紫红消风散治疗老年性皮肤瘙痒症有确切的临床疗效.
作者:周卫东;匡琳;杨年华;刘翔 刊期: 2009年第01期
目的 考察天丹降压颗粒剂对高血压病靶器官的保护作用.方法 精选13味中药制成天丹降压颗粒剂,治疗38例肝阳上亢、痰瘀互阻型高血压病左心室肥厚伴舒张功能障碍的患者,与卡托普利治疗的37例作对照观察,治疗6个月后统计疗效.结果 两组治疗后血压值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),但组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组问证侯疗效差异有统计学意义(P<0.01);反映左心室肥厚的指标LVID、IVST、LVPWT、LVMI两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05-0.01),但组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05):反映左室舒张功能的指标PVA、PVE、A/E、IRT两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),组间疗效比较PVE、PVA、A/E差异无统计学意义(P>0.05),IRT差异有统计学意义(P<0.05).结论 天丹降压颗粒剂能降低血压,逆转高血压病左心室肥厚,改善舒张功能,在保护靶器官方面有一定的应用前景.
作者:喻正科;陈志红;解发良;朱棱;刘柏炎 刊期: 2009年第01期
目的 观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭(chronic renal failure,CFR)患者的临床疗效.方法 将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例.对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方.观察两组治疗前后证候积分、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及临床疗效.结果 两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展.
作者:谢丽萍;黄仁发;史伟;钟远斌 刊期: 2009年第01期
傅青主精于女科,其辨证用药独具特色,每出常人意料,却药效如神.迄今为止,用于临床常获良效,为后世所推崇,其<傅青主女科>尤为中医妇科必读之书.笔者在研读过程中,对其清热方法,有一二感悟,录之于后.
作者:张延武;尤昭玲 刊期: 2009年第01期
目的 观察加味补肝汤对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠坐骨神经PKC-βⅡ表达的干预效应,探讨其对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用.方法 选用健康的雄性Wistar大鼠60只,随机取40只用1%链脲佐菌素50 mg/kg诱发糖尿病模型,20只注射相同剂量的柠檬酸缓冲液.分别于治疗后第4周、8周末2个时间点用免疫组织化学法检测坐骨神经中PKC-βⅡ蛋白的表达,通过Motic Images Advanced彩色图文分析系统分析免疫组化PKC-βⅡ的效果.结果 在第4周、8周模型组坐骨神经中PKC-βⅡ阳性的表达比正常组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),加味补肝汤干预后PKC-βⅡ的阳性表达比模型组表达明显增多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补肝汤能抑制糖尿病大鼠坐骨神经中PKC-βⅡ的表达,对糖尿病大鼠周围神经病变有一定的干预作用.
作者:傅擎宇;熊丽丽;陈泽奇;黄娟 刊期: 2009年第01期
作者:王净净 刊期: 2009年第01期
目的 探讨白藜芦醇酒剂对小鼠免疫功能的影响.方法 采用1.42、2.83、8.50 mg/(kg·bw)剂量的白藜芦醇酒剂给小鼠经口灌胃30 d,分别采用Jerne改良玻片法进行抗体生成细胞检测、MTT法进行刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠淋巴细胞转化、足趾增厚法进行迟发型变态反应(DTH)、测定免疫器官脏器,体质量比值、半数溶血值(HC50)和NK细胞活性(同位素3H-TdR测定法)等.结果 与酒基对照组比较,中、高剂量组能显著提高小鼠的迟发型变态反应、抗体生成细胞数,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组能显著提高小鼠碳廓清能力,差异具有统计学意义(P<0.05).各剂量组对小鼠体质量增长、胸腺/体质量比值、脾脏/体质量比值、NK细胞活性、半数溶血值及ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力均无显著影响(P>0.05).结论 白蓉芦醇酒剂能显著增强小鼠细胞免疫、体液免疫和单核-巨噬钿胞功能.
作者:周玲芝;尹进 刊期: 2009年第01期
研究表明,高血压、高血脂、高血糖、缺氧、衰老、吸烟等心血管危险因素均可导致血管内皮细胞(VEC)受损.VEC的大量损伤可使血管抗血栓能力减退或丧失,造成血栓形成.因此,如何保护VEC功能,延缓心脑血管疾病发展,是亟待解决的课题.而多种中药及有效成分具有抗VEC损伤,调节VEC功能,从而发挥抗血栓作用,在临床应用中也取得良好效果.现将近年的研究进展综述如下.
作者:杨韬;郝晓元;彭延古 刊期: 2009年第01期
急性放射性口腔黏膜反应是头颈部恶性肿瘤在放射治疗过程中常见的副反应,射线除直接损伤黏膜外,还造成照射野内的毛细血管发生反应性扩张、充血.出现红斑.进而形成黏膜糜烂、溃疡,给病人造成身心痛苦,轻者疼痛,影响吞咽、进食及语言等,重者影响到放射治疗的终止或暂停[1]15.因此,寻求安全有效的药物防治放射性口腔黏膜反应已日益受到重视.现就其发生机制、防治的研究进展综述如下.
作者:张红;王艳云 刊期: 2009年第01期
目的 研究葶苈大枣桑白皮汤组方的灰关联分析,计算出该方各味药物对心肌收缩力的影响因子.方法 根据葶苈大枣桑白皮汤对兔心肌收缩力影响的均匀设计实验结果 ,按照基本步骤与公式计算其灰关联度.结果 苦葶苈、桑白皮、大枣对心肌收缩力的影响的两两灰关联度依次为r01=0.609、r02=0.573、r03=0.551,因素间的灰关联度为|r01|>|r02|>|r03|.结论 对心肌收缩力,苦葶苈的影响大,其次为桑白皮和大枣.
作者:陈跃飞;喻嵘;陈大舜 刊期: 2009年第01期
余与文锋先生相知多年,每每论及岐黄之学日渐式微,莫不慨然而叹.中医的经亢、验方、杂方、偏方、自拟方等,都是医家和民间在长期临床经验基础上逐渐提炼升华而来,均有其一定的适应范围,熟练掌握其功能、主治,要靠辨证论治.辨证论治是中医之精华,是提高疗效的不二法门.
作者:路志正 刊期: 2009年第01期
舌诊是中医诊察病情独具特色的诊法.舌象能较客观地反映疾病中机体的整体反应状态,是辨证的重要依据,各种舌象对各证素的判断具有不同的意义.
作者:朱镇华;黄碧群;陈新宇;朱文锋 刊期: 2009年第01期
目的 探讨寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面SOCS1和SOCS3蛋白表达的影响.方法 采用CBA/JxBALB/C建立正常妊娠小鼠模型,CBA/JxDBA/2建立反复自然流产小鼠模型,并将流产模型小鼠随机分为4组,分别为反复自然流产模型对照组及寿胎丸低、中、高剂量组,寿胎丸低、中、高剂量组从妊娠第0天开始灌胃给药,14 d后处死小鼠,取其蜕膜和胎盘组织,Westem blot分别检测SOCS1和SOCS3蛋白的表达.结果 寿胎丸低、中、高剂量组均可降低反复自然流产小鼠母胎界面SOCS1蛋白的表达,差异具有统计学意义(P<0.01),与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05);寿胎丸中、高剂量组可升高反复自然流产小鼠母胎界面SOCS3蛋白的表达,差异具有统计学意义(P<0.01~0.05),高剂量组与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 寿胎丸可能通过降低小鼠母胎界面SOCS1蛋白表达及提高SOCS3蛋白表达,进而调控Th细胞向Th2方向分化,故对反复自然流产有治疗作用.
作者:何冬梅;尤昭玲;雷磊;卢劳国;赖毛华;刘慧萍;罗湘姣;周薇 刊期: 2009年第01期
目的 分析家族性高血压病患者中医证型分布的流行病学特点.方法 从收集到的698例确诊为高血压病患者中筛选出具有家族史的患者,对其中医证型分布进行统计学分析,有家族史与无家族史的患者进行对比分析.结果 家族性高血压病中医证型分布以肝火亢盛证为突出证型,占患者总人数的59.2%.家族性高血压病患者与非家族性高血压病患者在中医证型构成上差异有统计学意义(P<0.05).结论 家族性高血压病中医证型以肝火亢盛证型居多.
作者:谭洁;滕久祥;彭芝配 刊期: 2009年第01期
目的 研究人参与茶叶同用对人参总皂苷含量的影响.方法 以人参皂苷Rg1为对照品,用比色法分别测定人参组、人参绿茶组、人参乌龙茶组、人参红茶组中人参总皂苷含量,并将人参组分别与人参茶叶同用各组进行含量比较.结果 与人参组比较的参茶同用各组,人参总皂苷含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).结论 人参不宜与茶叶同用.
作者:吴红娟;何桂霞;姚颖;肖锋仁;张继红 刊期: 2009年第01期
目的 研究急性胰腺炎的CT、MPd(at共振)表现,比较CT与MRI对急性胰腺交的诊断价值.方法 回顾性分析同时作了CT及MRI平扫检查.经临床综合诊断的54例急性胰腺炎患者临床及影像学资料.结果 病变经CT平扫检查45例为阳性,阳性检出率为83%;MRJ平扫检查阳性为54例,阳性检出率为100%.结论 MRI平扫检查急性胰腺炎检出率与诊断价值优于CT.
作者:沈宏荣;贺湘军 刊期: 2009年第01期
风湿寒性关节痛(简称风关痛)是一种以肌肉、关节疼痛为主要临床表现、与风湿寒邪侵袭密切相关的疾患,由我国著名风湿病专家王兆铭根据十余年临床观察,结合中西医有关理论提出的新认识而命名.本证与风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病并不相同,主要是实验室生化指标未见异常.笔者从事风湿病临床工作多年,拟就本病的诊断和治疗谈谈肤浅认识.[收稿日期)2008-09-08
作者:黄胜光;谭宁 刊期: 2009年第01期