严丹雪
要有效控制医院医保总费用的增长,依靠医保政策的同时,关键是按照医院具体情况采取持续性改进管理措施.本文通过回顾性分析2014年至2015年措施改进前后的门诊住院人次等情况,认为医院实施医保总量和质量相结合的系统管理,并对管理过程中遇到的问题进行持续性改进,取得较好成效.
作者:欧阳娟 刊期: 2015年第16期
目的:评估优质护理应用于妊娠期糖尿病孕产妇患者临床护理中,对于并发症的预防作用及价值.方法:将2014年3月-2015年9月我院妇产科接诊的妊娠期糖尿病孕产妇60例,按入院顺序排号后随机分为对照组(常规护理)和干预组(优质护理)各30例,对比两组的护理效果以及并发症发生情况.结果:观察组患者的并发症发生率为10.00%,显著低于对照组水平,组间对比差异显著(χ2=7.85,P<0.05);观察组患者的护理满意度评分为(91.27±3.20)分,显著高于对照组,组间对比差异显著(t=13.84,P<0.05).结论:将优质护理应用于妊娠期糖尿病孕产妇并发症临床护理工作中,有利于降低患者的并发症发生几率,改善妊娠结局,具备于临床上推广应用的意义及价值.
作者:张智鑫 刊期: 2015年第16期
目的:详细探讨应用舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿的干预效果.方法:本次研究中选择我院住院部在2015年2月~2015年7月期间所收治的慢性阻塞性肺气肿患者共96例作为研究对象.应用数字随机表方法分组,组别设置为对照组、实验组,各组平均分配48例患者.对照组患者用常规护理方法干预,实验组患者联合用舒适护理方法干预.评价两组患者在不同护理干预方法下临床效果方面的差异.结果:实验组患者经护理干预后总有效率为95.83%(46/48),明显高于对照组79.17%(38/48).两组间数据经对比检验有显著差异,具有统计学方面意义(P<0.05).结论:应用舒适护理对提高老年慢性阻塞性肺气肿患者护理干预效果有重要影响,值得临床进一步广泛应用.
作者:王华 刊期: 2015年第16期
目的:探讨改进清洗方法应用于手术器械清洗中对清洗质量的影响效果.方法:选取本院消毒供应中心污染手术器械400件,随机分为试验组(n=200,清洗方式:改进清洗方法清洗)和对照组(n=200,清洗方式:全自动清洗机),对比两组清洗质量检测合格率.结果:试验组常规目测合格率、5倍放大镜检测合格率、棉签检测合格率和潜血实验合格率均较对照组高,差异有统计学意义,P<0.05.结论:将全自动清洗机与手工清洗的改进清洗方法用于手术器械的清洗中具有理想效果,推荐使用.
作者:赵元会 刊期: 2015年第16期
目的:探讨超声造影对肝硬化合并小肝癌的早期诊断价值.方法:选取2014年5月~2015年5月我院收治的142例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,经病理确诊为肝硬化合并小肝癌45例,病灶50个,观察50个病灶超声造影的增强模式,对比所有病例造影前后实施增强CT检查情况.结果:本组50个病灶,经超声造影后,8个高分化癌呈快进慢出型、36个中低分化癌呈快进快出型、6个透明细胞癌呈快进快出与慢进慢出型;本组2个病灶未能确诊,诊断正确率为95.56%.结论:超声造影为肝硬化合并小肝癌诊断提供了可靠的依据,辅助增强CT检查,进一步提高了超声造影诊断的灵敏性.
作者:刘兴娟 刊期: 2015年第16期
就近年来有关中医药治疗小儿厌食症的临床报道加以综述.文章从内治法、外治法、综合疗法等方面逐以综述.中医药在治疗小儿厌食症方面有独到之处,并取得了良好的临床效果.但在某些方面还存在着缺陷和不足,尚待进一步探讨.
作者:陆媛 刊期: 2015年第16期
目的:研究药学干预对抗生素在临床中合理应用的影响.方法:选取2014年1月至2014年12月收治于本院的应用抗生素的患者360例,按入院的先后顺序随机的划分为实验组和对照组,对照组患者临床中常规使用抗生素,实验组在药学干预下应用抗生素,观察、分析抗生素应用情况.结果:实验组患者在使用抗生素的处方比例、院内感染率、使用强度和抗生素所占总费用的比例上均低于对照组,两组之间的差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:药学干预对抗生素在临床中的合理使用具有很好的治疗效果,且明显的降低了抗生素的使用率,减少了所占的住院费用比例,此方式值得在临床中推广应用.
作者:孙先国 刊期: 2015年第16期
目的:观察胰岛素联合天麦消渴片治疗2型糖尿病的疗效.方法:将80例单纯使用皮下注射胰岛素而血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,每组40例.对照组单纯应用胰岛素,治疗组胰岛素加服天麦消渴片,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbAlc),血浆胰岛素水平,外源性胰岛素用量的变化等.结果:治疗组FPG、2 hPG、HbAlc、血浆胰岛素水平、外源性胰岛素用量均有明显下降(P<0.05或<0.01)结论:胰岛素与天麦消渴片联用能够降低血糖和改善胰岛素抵抗.
作者:贾振宇;刘雪峰;贾朝辉 刊期: 2015年第16期
冠心病为我国人群死亡的主要疾病之一.血脂异常是冠心病的高危因素.近年来循证医学也越来越重视这一领域.如冠心病发病与LDL-C水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关、降脂治疗可以减少冠心病的病死率等.因此本次研究中拟收集近几年国内外有关血脂异常与冠心病的相关报道,为积极预防冠心病不良事件的发生提供有利证据.
作者:吴华 刊期: 2015年第16期
哺乳早期有部分产妇由于受到精神因素、产妇因素以及母乳喂养技巧知识缺乏等因素的影响导致不能正常的泌乳和哺乳这对婴儿的健康成长十分的不利.因为母乳是婴儿理想的天然的食品并且在母乳中含有婴幼儿生长发育所必须的各种营养成分母乳对婴幼儿的成长起着至关重要的作用,因此对于因为一些原因导致的部分产妇泌乳不足这一现象,提出相应的对策尤为重要.本文主要可以可以分为三个部分对泌乳不足的原因及其护理对策进行了分析和研究,第一部分主要分析了影响产妇泌乳不足的因素;第二部分主要针对泌乳不足这一现象提出了相应的对策;第三部分主要对此进行了总结讨论.
作者:杨慧 刊期: 2015年第16期
目的:研究分析临床护理中循证护理的应用效果.方法:在2012年8月-2015年10月本院接收的患者中抽取84例纳入研究,获得患者和其家属同意后,随机分成循证组和常规组,两组患者人数均相同,即均为42例,循证组患者应用循证护理,常规组患者应用常规护理,护理后对比两组患者护理满意度情况、治愈情况.结果:循证组患者护理满意为95.2%,治愈率为100%;常规组患者护理满意度为78.6%,治愈率为88.1%.两组数据应用专业统计学软件比较检验,具有统计学意义,P均<0.05.结论:在临床护理中应用循证护理,可提高治疗效果和患者护理满意度,应用价值和推广价值均比较高.
作者:胡晓 刊期: 2015年第16期
目的:分析中西医结合分期综合治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:选择我院收治的100例痛风性关节炎患者作为观察对象(2012年3月至2015年5月),随机将其分成两组,对照组患者采用西药进行治疗,实验组患者采用中西医结合分期综合治疗,观察两组的治疗效果.结果:对照组复发率(22.00%)显著高于实验组(6.00%),且两组之间对比的关节功能评分、不良反应发生率及生活质量评分存在差异(p<0.05),统计学有意义.结论:针对痛风性关节炎患者采用中西医结合分期综合治疗的临床疗效较为显著,安全可靠,值得临床推广.
作者:郭万贺 刊期: 2015年第16期
目的:观察三黄洗剂联合夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮的临床疗效.方法:将188例儿童脓疱疮患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予夫西地酸乳膏外用,治疗组给予三黄洗剂联合夫西地酸乳膏,于治疗后7d对两组患者疗效进行评价.结果:治疗组治愈率为44.9%,显效率为30.6%,对照组治愈率为33.3%,显效率为24.4%,X2=7.3,P<0.05,差异明显.结论:三黄洗剂联合夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮疗效显著,优于常规用药,可以推广使用.
作者:姬静静;杨卫涌;朱洁丽;张丽;安永涛 刊期: 2015年第16期
金匮肾气丸首见于《金匮要略》,其功效主要是补肾气;随着命门学说的发展,金匮肾气丸的应用也有所扩展,变成补肾阳的代表方.肾气丸的临床应用广泛,主治因肾气不足或肾阳虚而导致的诸多病证.
作者:吴建营 刊期: 2015年第16期
目的:探析脑溢血急性期高血压患者的护理干预措施和临床价值,以更好的指导护理实践.方法:选取136例脑溢血急性期高血压患者进行入组研究,入选时间为2014年1月至2015年8月,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探究其有效的护理措施.结果:54例患者基本痊愈,40例显著进步,24例进步,6例无变化,4例恶化,8例死亡.结论:脑溢血急性期高血压病情严重,加强患者治疗期间的护理干预对促进患者的疾病治疗和恢复具有重要的意义,应在临床中加强重视.
作者:李武 刊期: 2015年第16期
目的:观察对冠心病心绞痛病人实施综合护理的临床效果.方法:从我院2014年2月至2015年3月住院部收治的冠心病心绞痛患者中抽取76例,按照随机数字法将其分别编入研究组和对照组中,各组38例.对照组按照常规护理路径实施干预,研究组在常规护理的基础上进行综合护理干预,并将两组干预后的护理效果、心率、收缩压等指标的变化情况作比较.结果:研究组(94.7%)的护理有效率明显要高于对照组(71.1%),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).研究组干预后的心率和收缩压指标均要优于对照组,组间对比均具有统计学意义(P<0.05).结论:运用综合护理方式对冠心病心绞痛病人实施干预,可以提高患者对疾病的正确认知能力,有助于改善患者的用药依从性,进一步提高患者机体、心理的健康水平,值得临床借鉴.
作者:曾扬洋 刊期: 2015年第16期
随着人民生活水平的普遍改善,脑血管病的发病率显著提高,发病年龄明显提前,由于这种病的愈合效果不佳,给社会和患者家庭带来很多困难,大多数病人入院后由于各自的社会角色,文化教育知识及病因、病情和医护人员的语言、态度等的不同,都有不同程度的心理焦虑,这就对我们护理人员提出了新的更高的要求,要求我们不仅从生活护理基础护理方面,更重要的是从心里方面做好病人的护理工作,增加患者战胜疾病的信心,使患者早日恢复健康,走向社会.
作者:李科;王竞华 刊期: 2015年第16期
目的:通过观察患儿的临床疗效,分析探讨小儿急性原发性血小板减少性紫癜(ITP)的护理方法,总结观察及护理体会,并提出具体的护理措施.方法:将2014年1月到2015年2月期间在我院进行治疗的21例小儿急性原发性血小板减少性紫癜的患儿作为研究对象,对21例患儿所采取的护理措施及护理过程进行回顾性分析,观察分析本组患儿的疗效.结果:给予21例ITP患儿大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗,并结合全面细致的观察及护理,本组21例患儿的治疗及护理疗效均十分满意.结论:对患儿进行全面细致、精心的临床护理,不但有利于患儿的治疗及康复,而且还能降低患儿并发症的发生率.
作者:喻未 刊期: 2015年第16期
目的:研究脑梗塞病人的心理特点、护理方法及效果.方法:选取我院2014年1月至12月收治的78例脑梗塞患者随机分为实验组和对照组,对照组给以常规护理,实验组在常规护理基础上进行人性化综合护理干预.观察两组患者身体指标恢复并分析护理效果.结果:实验组的运动功能评分和生活质量得分均高于对照组;实验组的护理满意度92.3%显著高于对照组的71.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用人性化综合护理对脑梗塞病人实施护理干预,患者的神经系统和运动功能恢复良好,护理满意度高,值得推广应用.
作者:伍思敏 刊期: 2015年第16期
消毒供应室是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械,器具或物品清洗消毒灭菌以及无菌物品供应的部门;同时也是临床一线重要的支持和保障的重要部门之一,为全院各临床科室提供所需的无菌物品,是供应室各环节的工作及具体的操作过程中,与临床工作人员有着比较多的接触,而由此产生的各种误会或矛盾则不可避免的会发生,导致对工作产生一定的影响,要求供应室的工作人员在日常工作中加强与临床科室间的了解与沟通,协调与帮助外,还要注意针对一些常见问题采取必要的措施..通过在工作中多年的观察,总结出了消毒供应室与临床各科室配合中的常见问题,分析总结出现问题的原因,并提出了避免矛盾或解决问题的方法.
作者:张有香 刊期: 2015年第16期