陈锐；肖昌琼
针对本科学生不重视眼科临床实习,提出从人科教育、“三基”培训、丰富临床教学活动、培养学生自主学习的能力、严格考核制度等方面强化眼科临床实习,获得良好的效果.
作者：陈金卯 刊期： 2012年第03期
目的 研究人子宫内膜癌组织中是否存在血管生成拟态(VM)及其临床意义.方法 收集子宫内膜癌标本60例及临床病理资料,CD34 - PAS双重染色证实VM存在,分析VM与患者临床病理指标之间的关系.结果 13例标本中存在VM.低分化子宫内膜癌中VM出现的机率高于高分化子宫内膜癌(P=0.001).VM组的手术病理分期比无VM组高(P=0.013).VM组有更高的转移率(P=0.003).结论 子宫内膜癌组中存在VM,是高度恶性生物学行为的基础之一.
作者：廖丹；禹正扬；邓亚丽 刊期： 2012年第03期
目的 探讨急诊小儿静脉输液室静脉穿刺与输液相关护理操作及护理要点.方法 通过对本院急诊小儿静脉输液室在成立2年来的1 245例患儿静脉穿刺输液相关的操作和护理进行总结,分析小儿静脉穿刺中存在的难点,并提出管理对策.结果 本组1 245例患儿静脉1次穿刺成功1 213例(97.43％),提高了科室护士的整体穿刺水平和自信心；提高了小儿静脉穿刺配合度和工作效率.结论 注意技能培养,加强临床护理,能有效提高小儿静脉穿刺成功率,有效地提高护理质量.
作者：朱璐兰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨大鼠急性心肌梗塞(AMI)后在不同部位移植胚胎干细胞(ESC)的心肌组织形态学及血液动力学变化.方法 Wistar大鼠40只随机分为正常对照组、梗塞未治疗组(梗塞组)、梗塞中心移植组(中心组)、梗塞周边移植组(周边组)共4组.结扎冠状动脉左前降支制成急性心肌梗塞模型,梗塞后1周移植体外分化并经标记的ESCs,移植后4周分别检测组织形态及血流动力学指标的改变.结果 周边组移植细胞稳定存活,而中心组移植细胞未能存活.心功能及组织学检测表明中心组与梗塞组无显著差异(P＞0.05)；与梗塞组比较,周边组梗塞面积显著小于梗塞组(P＜0.01),(21.0±1.3)％vs(40.7±2.2)％；左室重量小于梗塞组(P＜0.01),(702.0±24.0) mg vs (882.2±32.6) mg;反应左室收缩功能的指标左室内压大上升速率和左室内压均大于梗塞组(P＜0.01),分别为(7.9±0.7)×103 mmHg/s vs(5.9±0.5)×103mmHg/s和(117.5±10.7)mmHg vs(89.2± 8.1) mmHg;而左室舒张末期压力均明显小于梗塞组(P＜0.01),(8.5±0.3) mmHg vs(13.6±1.2)mmHg.结论 梗塞周边区移植ESCs可以阻止心室重构、减少瘢痕面积、改善心功能.
作者：蒙艳斌；贺莉萍；钱海燕；王晓 刊期： 2012年第03期
目的 探讨150例铜绿假单胞菌的细菌分布及耐药性,为临床监测和控制感染提供依据.方法 BIOMERIEAX公司的全自动细菌鉴定仪VITEK2 - COMPACT鉴定.结果 铜绿假单胞菌在儿科ICU的检出率和脑外科ICU的检出率高分别为28％和41％.铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率为93.3％.对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率为100％.结论 建议临床合理运用抗生素,控制耐药菌的传播避免医院感染.
作者：黄昀 刊期： 2012年第03期
人体胚胎学是一门重要的医学基础课程,由于该学科的特点,导致学生难学、老师难教的现实困境.文章根据个人的实践教学提出关于如何提高胚胎教学效果的思考:具体从胚胎学的重要性、教学过程中存在的不足,提出改正教学手段、丰富教学内容、加强实践教学以及提升教师自身综合素质方面进行了浅析,以培养综合新型医学人才为更好的适应社会需求.
作者：莫艳秀；陈晓岚 刊期： 2012年第03期
在医学影像专业超声诊断学教学过程中,针对性采用比较影像学教学法,选择性横向比较同一疾病在超声影像学与其他影像学检查方法中的表现,加深学生对于超声图像的认识,加强其知识网络结构,取得了很好的教学效果,值得推广.
作者：徐明；邱少东 刊期： 2012年第03期
目的 探讨凋亡抑制基因Survivin在子宫腺肌病的表达及其与VEGF的相关性.方法 应用免疫组织化学S-P法,检测50例子宫腺肌病异位及在位内膜组织中Survivin、VEGF蛋白的表达,并与正常在位子宫内膜组织30例进行对照.结果 子宫腺肌病异位内膜组织中Survivin蛋白阳性表达率为80％,明显高于正常内膜及在位内膜组织的表达率16.67％、16％(P＜0.05)；子宫腺肌病异位内膜组织中VEGF蛋白阳性表达率为56％,明显高于正常内膜及在位内膜组织的表达率38％、20％(P＜0.05)；Survivin蛋白表达与VEGF蛋白呈正相关(P＜0.01).结论 Survivin可通过抑制异位内膜细胞凋亡,参与血管形成对子宫腺肌病的发生、发展起作用；Survivin与VEGF在子宫腺肌病的发生、发展中起协同作用.
作者：吕旺桂；邓亚丽 刊期： 2012年第03期
目的 探讨婴幼儿肠套叠非手术复位失败原因.方法 对74例经非于术复位失败的婴幼儿肠套叠临床资料进行分析.结果 402例婴幼儿肠套叠患者中经手术治疗88例,除14例因各种原因认为术前不适宜行非手术复位而直接手术外,其他74例术前均经过空气灌肠或盐水灌肠复位失败.74例非手术复位失败转手术治疗的患者术中发现肠套叠类型为:回回型5例,回盲型4例,回结型47例,回结结型3例,回回结型15例.手术方式:8例并发肠坏死行肠袢切除,8例合并肠道器质性病变行相应手术切除,其余病例均单纯行手术复位.74例患儿术后均痊愈出院.结论 临床医生要提高对婴幼儿肠套叠的认识,重视对婴幼儿肠套叠的诊断,以提高非手术复位成功率,减少肠坏死的发生率.
作者：蔡泽平；滕水生 刊期： 2012年第03期
目的 介绍一种治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的新技术,并探讨改良双Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 2008年1月～ 2012年1月收治28例TossyⅢ型肩锁关节脱位,采用双Endobutton技术重建喙锁韧带的功能.其中男16例,女12例；年龄24～51岁,平均(33.6±11.2)岁；采用改良双Endobutton技术,手术时间在伤后1～7d,平均(3.5±2.3)d,术后1周开始功能锻练.对患者进行跟踪随访,评定疗效.结果 28例患者均得到随访,时间4～ 18月,平均6.4月,脱位全部复位,无再脱位.均恢复正常生活和工作.按照Karlsson标准评定患者术后的肩关节功能恢复情况:A级21例,B级7例.结论 改良双Endobutton技术创伤小,固定牢固,操作方便,是TossyⅢ型肩锁关节脱位理想的治疗方法.
作者：刘文和；李云华；朱江；许勐宇；曾莉；万彬；梁华杰；谭小波；张廷帅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨“护理学基础开放性实验学生自我管理模式”的实施效果.方法 将我系2008级护理学本科生159人按自然班级随机分为对照组和实验组各2个班,在护理学基础授课时,对照组按传统的开放性实验管理方法,实验组采用学生组长培训后自行管理,比较两组学生的开放性实验教学效果.结果 实验组学生的创新思维能力,掌握知识牢固程度、自主学习能力、沟通交流能力、学习兴趣5个方面均优于对照组(P＜0.01),实验组护理操作技能考核得分亦优于对照组(P＜0.01).结论 护理学基础学生自我管理开放性实验管理模式,既能提高开放性实验教学效果,又能减轻实验教师及实验员的工作量,同时也减少实验器材损耗.
作者：李小亚；邓暑芳；黄红玉；李书琴；潘文娟 刊期： 2012年第03期
目的 探讨股骨近端骨密度与几何结构参数在老年人骨质疏松性髋部骨折诊治中的临床意义.方法 将65例髋部骨折患者作为实验组.同期健康体检的60例老年志愿者为对照组.在骨盆片上测量股骨近端几何参数,在股骨颈、Ward's三角和转子处测量BMD值(髋部骨折组对其健侧进行检测),对结果进行比较分析.结果 实验组的BMD值低于对照组(P＜0.05)；股骨颈骨皮质厚度与股骨颈BMD值有相关性(r=0.54,P＜0.05)；股骨距内侧皮质厚度、转子处BMD值、颈干角和Ward's三角BMD值相结合在预测髋部骨折中价值较大(r=0.78,r2=0.57,P＜0.05).结论 股骨近端骨密度结合其几何结构参数在骨质疏松性髋部骨折的诊治中具有较大的临床意义.
作者：陈鹏；刘文和；陈家玉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨示教反示教教学系统应用于护理实验教学中的效果.方法 将2009级我院护理本科生按班随机分为实验组和对照组各62人.对照组采用教师示范、学生模拟练习的传统教学法；实验组采用示教反示教教学系统的网络教学法.在《护理学基础》实验教学全部结束后比较两组学生的护基实践操作能力,并调查两组学生就其沟通能力、创新能力和综合分析能力及实验组对示教反示教教学系统的评价.结果 实验组操作技能考核成绩、沟通能力、创新能力及综合分析能力得分高于对照组(P＜0.05)；实验组护生喜欢示教反示教教学系统这种学习方式,认为这种教学方法可增强对实验操作的兴趣、扩展知识范围、提高了综合考虑问题能力.结论 示教反示教教学系统可提高学生学习兴趣,增强教学效果,并节省教学资源.
作者：向牡秀；贾长宽；董小芬；李嘉鸿 刊期： 2012年第03期
目的 探讨非营养性吸吮和抚触对低体重新生儿胃肠道发育的影响.方法 将120例低体重新生儿随机分为4组:胃管喂养(A组)、胃管喂养结合非营养性吸吮(B组)、胃管喂养结合抚触(C组)、胃管喂养结合非营养性吸吮和抚触(D组),每组30例.记录每次喂养前抽吸胃内残留奶量、每日排便次数、每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、出生时体重、生后7天与14天体重的变化.结果 每日平均胃残留奶量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间,D组均小于其它各组(P＜0.05)；平均日排便次数、平均日排便量、生后7天与14天体重D组均大于其它各组(P＜0.05).结论 非营养性吸吮结合抚触可在一定程度上促进低体重新生儿胃肠道发育.
作者：李晓毛；刘文和；谭蔚；邓银梅 刊期： 2012年第03期
临床微生物学检验是医学检验专业的一门重要专业课程,实验教学是临床微生物学检验教学的重要组成部分.加强实验教学改革,改变传统教学模式,以满足检验医学发展对“应用型”高级专门人才的需要.本教研团队着重对实验教学内容和教学模式和方法进行了改革探索,探索适合医学检验专业应用型人才的培养模式.通过定性、定量考核实验教学效果,突显新教学模式的优越性.
作者：曹龙古；李熙芹；唐俊杰；周志雄；陈苏芳 刊期： 2012年第03期
目的 了解衡阳地区绿脓假单胞菌的临床分布特征及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集衡阳市南华大学附一医院临床分离的199株绿脓假单胞菌,采用K-B法检测药物敏感性.结果 199株绿脓假单胞菌中,以痰液为主,占64.32％(128/199);其次为伤口分泌物,占9.05％ (18/199).病区来源以ICU检出率高,占14.07％(28/199)；其次为神经外科和呼吸内科,占9.05％ (18/199).在检测的19种药物中,耐药率超过50％的达13种(68.42％),耐药率高为氨苄西林/舒巴坦(98.00％),其次为复方新诺明(95.00％)和替卡西林(79.00％),耐药率低为多粘菌素E(8.00％).结论 临床分离绿脓假单胞菌多来源于呼吸道标本,且耐药现象十分严重.临床应加强对绿脓假单胞菌耐药性监测、合理选用抗菌药物.
作者：宁建国；张秋桂；匡艳华 刊期： 2012年第03期
目的 观察采用跗骨窦入路可吸收螺钉加注入植骨治疗跟骨SandersⅡ型骨折的可行性.方法 2009年3月～2011年6月采用跗骨窦人路治疗跟骨SandersⅡ型骨折20例(23侧),骨折复位后,用可吸收螺钉固定加跟骨内注入植骨.手术前后进行跟骨轴位和矢状位CT扫描,拍摄跟骨轴位、侧位X线片.测量手术前后跟骨长度、宽度、高度、Gissan角和Bohler角.结果 通过平均约10月的回访观察,本组病例均一期切口愈合,骨折全部愈合平均愈合时间12周.未出现排异反应和针孔感染.术后X片显示跟骨关节面移位＜2mm.跟骨Bohler角、Gissane角及跟骨宽度明显改善,跟骨外形恢复基本满意.术后6月后复查跟骨复位无明显丢失,植入注射型硫酸钙全部吸收.根据AOFAS后足功能评价标准:优15侧,良5侧,可3侧,差0侧,优良率86.9％.结论 跗骨窦人路可吸收螺钉固定加跟骨内注入植骨可有效治疗的跟骨关节内骨折.
作者：李维新；袁斌云；詹瑞森 刊期： 2012年第03期
总结128例支气管哮喘患儿健康教育的临床应用体会,通过提高家长及患儿对哮喘的认识,增强自我保健意识,积极配合治疗,有利于减少哮喘发作,减轻痛苦,达到长期稳定控制哮喘发作及提高患儿生命质量.
作者：文衡萍；朱璐兰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨缓慢心律失常患者行临时心脏起搏的应用效果及护理要点.方法 回顾38例缓慢心律失常患者安置临时心脏起搏器患者的临床资料,总结临时心脏起搏器在缓慢心律失常患者治疗中的应用效果及注意事项.结果 38例患者行临时起搏器植入,手术顺利,均取得满意的治疗效果,术中、术后无并发症发生,术后恢复良好,病情稳定出院.结论 对已确诊窦房结或心脏传导异常的患者,安置临时心脏起搏器可有效帮助患者渡过疾病危险期,为进一步治疗奠定基础.做好术前、术中及术后的护理是保证疗效的必要保证.
作者：朱小芳；伍瑛；王才安；李海菊；王星 刊期： 2012年第03期
目的 探讨黄芪注射液对急性肺损伤大鼠肺组织中存活素表达的影响.方法 将36只SD大鼠按随机数字表分为3组,各组注药均从尾静脉注入.对照组注入生理盐水1ml;模型组应用脂多糖5 mg/k溶解于1ml生理盐水注入；干预组在模型组基础上应用黄芪注射液治疗.24h后处死,收集右上肺组织固定包埋,常规HE染色,观察肺组织病理变化.用免疫组化和图像分析系统定量检测肺组织中存活素表达.用TUNEL原位凋亡法检测肺组织细胞凋亡,并计算凋亡指数.结果 干预组肺组织炎症改变明显轻于模型组.急性肺损伤大鼠肺组织存活素表达为对照组高,其次为干预组,模型组低；而肺组织细胞凋亡指数为模型组高,其次为干预组,低为对照组,差异均有统计学意义.存活素与凋亡指数呈负相关性.结论 黄芪注射液可能通过调控ALI大鼠肺组织中存活素表达,从而抑制肺组织细胞凋亡,而且黄芪注射液可能有改善ALI肺组织的病理改变.
作者：李之茂；李凌波；欧立文 刊期： 2012年第03期
湘南学院学报（医学版）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湘南学院
