周少平；刘庆武；周勇；高金霞；李军；梁翔；胡志艳；朱孟辉
针对当前临床医学、护理学专业等非预防医学专业<预防医学>教学过程中存在的问题和原因进行了剖析,结合我校实际情况提出相应的改革措施并进行实践探索,培养了学生的学习兴趣及适应社会能力.
作者：刘庆武；贺莉萍；周少平；梁翔；周勇；黄晓；李军；周一平；关章顺 刊期： 2007年第04期
目的 探讨复发转移乳腺癌的临床特点、佳治疗方法和治疗效果.方法 对68例复发转移乳腺癌病人,采取化疗,结合手术、放射治疗、术后辅助化疗.结果 46例伴有内脏转移的多个部位以上复发转移病人,经化疗病灶缩小明显(PR)14例,病情稳定(SD)16例,病情进展(PD)16例,临床获益(CR+PR+SD)65%(30/46),1年生存率65%.22例单个复发转移病灶化疗后PR 20例,PD 2例,临床获益90%(20/22),2年无瘤生存率90%.结论 乳腺癌复发转移应以化疗为主,配合手术、放疗、及内分泌治疗,可提高患者生存期,改善生活质量.
作者：张忠山；李国亮；谢开红；周意华；曾小春；王小华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨2型糖尿病患者下肢动脉病变的分布特征.方法 对25例非糖尿病性下肢动脉硬化患者,30例糖尿病性下肢动脉硬化患者行下肢动脉造影,以造影显示的动脉管腔狭窄≥50%为阳性标准,分析以上两种疾病时下肢动脉各分支受累情况,并行统计学分析.结果 非糖尿病组患者髂动脉、股浅动脉、足背动脉受累明显高于糖尿病组(P＜0.001),糖尿病组患者胫前动脉、胫后动脉、腓动脉受累明显高于非糖尿病组(P＜0.001),股深动脉病变在两组患者无显著性差异(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者下肢动脉病变主要累及膝以下胫腓动脉,非糖尿病患者以髂动脉、股浅动脉和足背动脉病变为主.
作者：吕新华；曹明艳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨剖宫产后产褥期再次开腹手术的指征、处理和结局.方法 查阅2000～2006年在本院分娩患者的病历,对行剖宫产手术者,就其剖宫产指征、剖宫产术后再次开腹者手术指征、手术方式、剖宫产指征进行分析.结果 2000～2006年在本院5 132例分娩中,有1 800例(35%)行剖宫产术.剖宫产术后有30例(1.6%)行再次开腹手术.主要指征包括:子宫收缩乏力6例(20%),胎盘附着处出血6例(20%),前腹壁裂开11例(38%).30例再次开腹手术中,有5例(17%)是要求剖宫产者,有11例(38%)进行了子宫次全切或全切手术,有1例并发DIC,危及生命.结论 严格控制剖宫产指征,手术过程中避免疏忽,从而避免再次开腹手术,减少合并症和孕产妇死亡.
作者：唐薇；方岳云 刊期： 2007年第04期
目的 探讨系统化、个性化的健康教育在神经外科病人中应用,以提高健康教育效果.方法 将226例研究对象随机分为对照组(106例)和强化组(120例),对照组按常规方法进行健康教育,强化组患者采取系统化、个性化的健康教育方法.结果 强化组患者掌握疾病相关知识,遵医行为,对护理工作满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在神经外科病人教育过程中,开展多形式、系统化、个性化的健康教育方法,可提高健康教育效果.
作者：陈岁英；颜清平 刊期： 2007年第04期
目的 探讨病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白I(cTnI)水平的动态变化及诊断价值.方法 对近5年来收治的病毒性心肌炎患儿60例分别于入院后2 h、24 h、72 h、7 d抽取肘静脉血对其血清中cTnI和肌酸肌酶-肌酸肌酶同工酶(ck-MB)浓度进行测定,同时观察其动态水平变化.结果 血清中cTnI和ck-MB均升高.但cTnI较ck-MB有出现时间早,诊断时间窗更宽等特点,在评价心肌损伤敏感度方面:cTnI优于ck-MB(P＜0.01).结论 血清cTnI水平可反映病毒性心肌炎患儿心肌损伤程度,是一个较理想的反映心肌损伤的标志物,可作为诊断小儿病毒性心肌炎的主要诊断指标.
作者：姜晓美；谭湘明 刊期： 2007年第04期
探讨应用皮肤软组织扩张器埋置于胸大肌深面进行隆乳术的护理方法,通过对两期手术术前准备、术后护理、负压引流管的护理、乳房包扎固定与按摩的专科护理与观察、及时有效的心理疏导,使3例情况特殊的隆乳受术者顺利进行了手术且术后效果满意.强调了围手术期的护理对提高手术成功率、保证手术质量的重要性.
作者：王红梅；李霞霞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨全麻苏醒期躁动的原因,选择合理的治疗方法.方法 选择符合条件的患者60例,在麻醉医生的指导下,分别给予适量的芬太尼,咪唑安定,曲马多.结果 三种用药方法都有一定的抗躁动效果,和其他两种方法比较,芬太尼用于抑制全麻苏醒期的躁动具有起效快,清醒快,副作用小的特点.结论 全麻苏醒期躁动可以使用多种药物进行处理,芬太尼效果更好.
作者：袁文革；张安生；张治明 刊期： 2007年第04期
目的 探讨苦菜提取物对实验性肝损伤模型的保护作用.方法 用四氯化碳致小鼠肝损伤模型,以血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)为指标;用乙醇致小鼠肝损伤模型,以AST、还原型谷胱甘肽(GSH)、MDA为指标,探讨苦菜提取物保肝作用机制.结果 苦菜提取物能使四氯化碳所致AST、ALT、MDA值下降,能使乙醇所致GPT、MDA值下降,减轻乙醇所致肝脏GSH的耗竭,能明显降低四氯化碳所致小鼠肝组织的病理改变.结论 苦菜提取物对四氯化碳、乙醇所致的肝损伤有明显的保护作用.
作者：谷斌；卢新华；刘思妤 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血管性帕金森综合症(VP)的临床特点,影像学特点及对左旋多巴类药物疗效与帕金森病(PD)的不同点.方法 对28例VP及23例PD住院患者的临床表现,头颅MRI检查结果及左旋多巴类药物反应进行比较分析.结果 VP平均发病年龄晚于PD患者(P＜0.05).其男女比例约为3.67:1,有71.4%VP患者既往存在脑血管病及危险因素,少静止性震颤(36%)而以肌强直-运动迟缓(92.9%),步态异常(78.6%)明显.多伴有锥体束征(64.3%)及智能障碍(46.3%),显著高于PD组(P＜0.05).头颅MRI主要表现为基底节区及皮层下白质多发腔梗.VP患者对左旋多巴类药物反应明显差于PD组,但部分患者有效.结论 VP是独立于PD的中枢神经神经系统疾病,在临床表现及头颅RI表现方面同PD存在一定差异.左旋多巴替代疗法结合脑血管病治疗措施是目前较为合理的治疗方法.
作者：杨期明；刘陵志；罗良英；陈鹏；曹莉梅；赵巧珍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨实习前强化训练对实习护生操作能力的影响.方法 实习前安排16个学时对2003级本科96名护生的铺床法、卧床病人更换床单、无菌技术操作、隔离技术、导尿术、各种注射法进行强化训练,以湖南科学技术出鲻版社出版的<常用护理技术操作程序与考核评分标准>为标准,对所有学生在强化训练前后进行考核评分比较.结果 强化训练后操作考核成绩高于强化训练前,与训练前相比,差异有显著性(P＜0.05).结论 实习前强化训练可提高实习护生操作能力.
作者：向牡秀 刊期： 2007年第04期
目的 探讨进一步做好流感的网络监测工作.方法 采集流感样病例(ILI)的鼻咽拭子标本用狗肾传代(MDCK)细胞进行流感病毒分离,用红细胞血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 全年4所监测哨点医院共报告流感样病例(ILI)3288例,占该监测门诊就诊人数的1.61%;每月均有ILI报告,以6～8月为发病高峰;共采集并检测ILI鼻咽拭子标本665份,分离到流感病毒株40株(6.02%),经分型鉴定A(H1N1)亚型35株,B型5株.ILI暴发疫情3起,共采集并检测ILI鼻咽拭子标本29份,分离到B型流感病毒株18株(62.07%).结论 2006年郴州市全年均有流感流行,流行的优势毒株是A(H1N1)亚型和B型毒株.
作者：刘惠云；胡志岗；刘晓峰；谢群；陈柏塘；向晓春 刊期： 2007年第04期
PBL教学法是一种以问题为中心的新教学模式.在药理学教学中如何应用和评价PBL教学法,分析其教学效果,对提高药理学课程教学质量具有重要意义.研究显示:98%以上学生肯定PBL教学在提高学生综合分析问题的能力;促进理论与实践相结合;促进同学间共同学习有很好或较好的效果.表明在药理学课程教学中重点、难点部分,配合传统教学法,适当安排2～3次用药讨论小课,采用PBL教学法,有利于培养和提高学生的学习能力.
作者：喻泽兰；谭斌；谷彬 刊期： 2007年第04期
目的 探讨在不同宫颈病变中人类乳头状病毒(HPV)16/18感染与Ki-67表达的关系和临床检测的意义.方法 应用原位杂交和免疫组化技术对114例不同宫颈病变组织进行HPV16/18型检测和Ki-67抗原表达的观察.结果 HPV16/18型阳性者60例(52.63%),其中慢性宫颈炎(CC)9.38%(3/32)、子宫颈尖锐湿疣(CCA)27.27%(6/22)、子宫颈上皮内肿瘤(CIN)78.57%(22/28)、子宫颈浸润癌(ICC)90.06%(29/32);Ki-67抗原阳性表达为61例(53.51%),其中CC12.5%(4/32)、CCA 31.82%(7/22)、CIN 71.43%(20/28)、ICC 93.75%(30/32).随着宫颈病变的加重HPV16/18阳性率和Ki-67表达率逐渐增高.CC与CCA比较,HPV16/18和Ki-67阳性率均无差异(P＞0.05),但良与恶性宫颈病变比较,HPV16/18和Ki-67阳性率均有显著差异(P＜0.01).结论 对HPV16/18感染阳性的宫颈病变进行Ki-67检测,在预测宫颈良恶性病变的准确度上有临床指导价值.
作者：李晓玲；邓亚丽；邹明英；董能慧 刊期： 2007年第04期
胎骨残留宫腔是人工流产术的罕见并发症,患者多因继发不孕就诊.本文对我院收治的7例患者的临床资料进行了总结,现报道如下.1 临床资料1987～2006年间,我院共收治宫腔胎骨残留患者7例,年龄26～49岁,行人流术时孕周都为12周以上,术后阴道流血时间16～31 d.
作者：李晓兰；李晓玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨一种实用的厌氧菌芽胞形态结构片制作法.方法 以改进法分离培养产芽胞梭菌,采用革兰染色液前3种,即结晶紫液,卢戈碘液,95%酒精染色.结果 细菌菌体及芽胞壁被染成紫色,芽胞为清晰透明的卵圆形和圆形空泡,大于菌体,位于次末端,片子保质期长.结论 该方法简单,效果良好.
作者：欧阳录明；余晓芬；杨志英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术和柯-陆手术联合进路治疗霉菌性上颌窦炎的疗效.方法 将42例霉菌性上颌窦炎患者随机分为两组,A组(联合进路)25例:采取柯-陆手术进路+鼻窦内窥镜手术;B组(单进路)17例;采取单纯鼻窦内窥镜手术.结果 A组25例全部治愈,愈合期为(4.8±0.4)周,B组15例治愈,愈合期为(7.4±1.7)周,两组差异有统计学意义.术后鼻腔冲洗,A组霉菌块残留1例(4%),B组霉菌块残留8例(47%),差异有统计学意义.结论 霉菌团块的残留是影响愈合的重要原因,鼻内镜下联合进路开放及扩大上颌窦自然开口较单进路更能彻底清除窦口周围病变.
作者：吴斯 刊期： 2007年第04期
沙眼衣原体(chlamydia trachomatics,Ct)是常见的性传播疾病(STD)的病原体之一,为原核细胞型微生物,严格寄生于宿主细胞内,主要侵袭泌尿生殖道黏膜上皮细胞,可引起生殖道和眼部感染.
作者：张小清；余平 刊期： 2007年第04期
目的 提高对空气灌肠整复法的认识,探讨空气灌肠整复法对小儿急性肠套叠的诊断和治疗价值.方法 采用JS-628E电脑遥控灌肠整复仪,对26例患急性肠套叠患儿行空气灌肠诊断和整复,与36例采用钡灌肠诊治的结果对照,比较两者的整复成功率.结果 空气灌肠整复成功23例,成功率88.46%,钡灌肠整复成功28例,成功率77.78%.两种方法成功率差异没有统计学意义(x2=0.56,P＞0.05).结论 空气灌肠和钡灌肠一样,对小儿急性肠套叠整复成功率较高,且更安全、简便、经济,应作为小儿急性肠套叠诊治的首选方法.
作者：胡石腾；李艳；陈林凯；陈和清；蒋玲；娄辉；蒋国雄 刊期： 2007年第04期
目的 探讨分析不拔牙情况下,口外唇弓推磨牙向后在牙列拥挤病例中的临床应用价值.方法 选择混合牙列期或恒牙早期牙列拥挤(拥挤度Ⅰ～Ⅲ度)病例10例,用口外唇弓和直丝弓固定矫治器进行治疗,观察疗效.结果 经过5～11月的治疗,牙列拥挤解除,临床效果满意.结论 口外唇弓可有效地推上磨牙向后解除牙列拥挤,避免拔牙.
作者：黄勉芳 刊期： 2007年第04期
湘南学院学报（医学版）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湘南学院
