学术投稿

床旁胸腔积血自体回输的临床应用

李国明;李仁喜;周锋平;李莉

关键词:胸腔积血, 引流, 自体回输
摘要:目的 探讨床旁胸腔积血自体回输的安全性及效果.方法 采用前瞻性研究方法,自制简易自血回收器连续对39例血胸患者进行床旁胸腔积血自体回输,同时对比测定积血和循环血成分、积血细菌培养、观察输血反应及效果.结果 全组病例均未再输异体血而抢救成功,无溶血、发热、过敏、凝血功能障碍及感染发生.其中10例积血细菌培养阴性,积血成分检查除血小板明显降低外与循环血差别无统计学意义.结论 床旁胸腔积血自体回输简易快捷,既节约血源,又安全有效.
湘南学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远段骨折

    目的 探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 2000年3月~2005年7月应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折32例.AO分型:43A型21例(A2型12例,A3型9例),43B型7例,43C型4例.术后部分病例辅以其他外固定,术后1~2周肿胀部分消退后开始不负重关节功能锻炼.疗效及关节功能结果评定分为优、良、可、差四级.结果 本组所有病例伤口一期愈合.术后随访6月~2年(平均1.4年),骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间3.2月.根据Mazur的踝关节功能评分,优16例、良13例、可10例、差3例,优良率90.6%(29/32).结论 微创经皮钢板内固定术是治疗胫骨远端骨折的有效方法.

    作者:刘文和;李康华;刘芳;谌思萍;付三清;贺常仁 刊期: 2006年第03期

  • 皮肤原位再生疗法治疗皮肤软组织缺损伤326例分析

    目的 观察皮肤原位再生技术治疗各种皮肤软组织缺损的临床效果.方法 采用湿润烧伤膏皮肤原位再生技术规范进行治疗,观察创面愈合方式、愈合时间、创面感染发生率、愈后3月的瘢痕生长率、局部治疗反应、药物止痛效果及全身毒副作用等.结果 326例皮肤软组织缺损伤愈合,时间短19天,长70天,平均27.67天;创面感染发生率1.8%;愈后3月的瘢痕生长率为1.5%;局部换药时创面疼痛率3.7%;创面药物过敏反应发生率1.3%;创面愈后色素沉着或色素改变63.9%;无明显的全身毒副作用发生.结论 湿润烧伤膏皮肤原位再生技术治疗皮肤软组织缺损伤方法简单、效果好、无毒副作用、病人依从性好、愈合创面少或无疤痕,但愈合后创面可出现不同程度的色素改变.

    作者:何仁亮;刘英祥;程鹏;王聪敏;刘尉;李欣其;王家瑞 刊期: 2006年第03期

  • KX-21N血液分析仪血细胞测定结果分析

    目的 探讨血细胞分析仪与显微镜检测血细胞的差异.方法 对165例血常规标本采用血细胞分析仪和显微镜同时进行检测,并比较检验结果.结果 血细胞分析仪WBC计数结果明显高于显微镜检,WBC分类结果亦有差异;RBC、HB和PLT检测结果也不完全一致.结论 血细胞分析仪检测的结果有疑问或异常时,应用显微镜检复核.

    作者:何爱湘 刊期: 2006年第03期

  • 生理学教学中PBL教学法的应用

    PBL是以问题为基础的学习.在生理教学中,采用PBL教学的班级与采用传统的讲授法(LBL)教学的班级进行对比性研究,结果显示采用PBL教学的班级有关章节成绩高于采用传统讲授法的班级,说明PBL教学法应用于生理学教学中有实际意义.

    作者:陈四国;彭梁杰 刊期: 2006年第03期

  • PDCA循环在护理技能操作中的应用

    PDCA循环以其质量管理的效应在各种质量控制上起着积极的作用.我们尝试将PDCA循环的计划、实施、检查和处理四个环节贯穿在护理实验教学过程中,学生的护理技能操作考核成绩有明显提高,说明通过PDCA循环来进行护理实验教学质量控制可以提高学生护理技能操作水平.

    作者:郭飏;谭进 刊期: 2006年第03期

  • 高压氧联合疏血通治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察高压氧联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 将入选病人随机分为A组(高压氧联合疏血通组)和B组(疏血通组),3周为一疗程,并分别在治疗前后监测血液流变学指标和临床神经功能缺损评分.结果 A组总有效率76.7%,同时治疗前后血液流变学4项指标差异有显著性意义(P<0.01),B组总有效率43.3%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.01).结论 高压氧联合疏血通治疗急性脑梗死能提高疗效,是治疗急性脑梗死的有效方法之一.

    作者:夏明万;李青 刊期: 2006年第03期

  • 高三学生高考前焦虑状况调查

    目的 探讨不同类别高三学生临考前的焦虑发生情况.方法 通过随机抽取郴州市区的几所高中的300名应届高三学生采用Zung焦虑自评量表进行焦虑状况调查.结果 高三学生焦虑的总发生率为49%,女生发生率高于男生(P<0.05);市重点高中发生率较省重点高中和普通高中的发生率要高(P<0.05);同校学生比较,平时成绩居中的学生焦虑发生率高.结论 临考高三学生焦虑发生率与性别、学校性质、平时成绩有关.

    作者:陈朝晖 刊期: 2006年第03期

  • 构建适合医学院校人文素质教育的课程体系

    医学本是具人文特征的学科,然而,我们现有医学教育体系,人文课程设置单薄而散乱,致使学生人文素质低下,难以适应医学未来发展要求.本文从医学的本质及其发展规律出发,提出医学人文课程应包括公共基础性人文课程、医学基础性人文课程和医学专业性人文课程三个部分.

    作者:敖慧斌 刊期: 2006年第03期

  • 开放式教学法在分子生物学教学中的实践

    在分子生物学的教学过程中,我们以鼓励学生的创新能力,提高学生综合素质为目标,在教学资源、教学内容、教学评价、教学方法上尝试了开放式教学法,给学生提供更多的学习机会和环境,激发学生学习的热情,培养学生的自学能力、独立思考和解决问题的能力.

    作者:熊德慧;胡维新 刊期: 2006年第03期

  • 应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺46例报告

    自1998年4月以来,我们应用小儿头皮针连接5ml一次性灭菌注射器,代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺46例,无1例发生局部感染及意外,均获成功,报告如下.

    作者:宋集成 刊期: 2006年第03期

  • 我院抗菌药物使用情况调查分析

    目的 调查了解临床应用抗菌药物的合理性.方法 统计本院2002~2004年抗菌药的种类、销售金额和应用频度.结果 三年中抗菌药物用量逐年增加.结论 抗菌药物的应用需进一步规范.

    作者:黄晓倩 刊期: 2006年第03期

  • 肝内胆管细胞癌的影像学表现

    目的 探讨肝内胆管细胞癌的影像学表现特点及临床意义,为早期诊断肝内胆管细胞癌提供理论依据.方法 对1999年~2005年间98例肝内胆管细胞癌完整的临床资料及影像学表现进行回顾性分析.结果 肝内胆管细胞癌的CT、MRI表现有一定的特点及规律性:除肿块、胆管壁不规则增厚、狭窄及胆管扩张等非特异性表现之外,一般无肝硬化表现,病灶较大,病灶轮廓欠清,化验检查AFP常为阴性等提示肝内胆管细胞癌可能性大.结论 选择恰当的影像学检查方法结合临床做出定性分析是提高早期隐匿性肝内胆管细胞癌的诊断水平的关键.

    作者:杨忠诚;刘金贵;胡达 刊期: 2006年第03期

  • 外伤性脑梗塞的早期诊断方法比较

    目的 比对外伤性脑梗塞的不同的影像检查方法,选择佳的检查方案.方法 回顾性统计近两年18例确诊为外伤性脑梗塞的病例进行SPECT、常规MRI、MRI-Flair和CT检查的结果情况,对比其阳性率和完成诊断的时间.结果 SPECT、常规MRI、MRI-Flair和CT阳性率分别为100%、73.3%、86.7%和43.26%,检查出现阳性率的平均时间分别为伤后19.5 h、22.6 h、23.78 h和42.56 h,其中CT的阳性率和时间差,且与各组有显著性差异,SPECT阳性率高,诊断时间早.结论 SPECT和MRI-Flair是外伤性脑梗塞有效的影像检查方法.

    作者:陈家玉;梁树立;曾啸雄;朱书敏;陈鹏;李涛 刊期: 2006年第03期

  • 吡格列酮对冠心病患者胰岛素抵抗的影响

    目的 探讨吡格列酮对冠心病患者胰岛素抵抗及其疗效的影响.方法 选择2004年1月~2005年10月于我院住院就诊的CHD患者共97例.随机分为对照组与试验组.对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗基础上予吡格列酮口服.疗程8周.结果 伴胰岛素抵抗的冠心病患者服用吡格列酮后,血脂、血糖均有所下降(与治疗前比较P<0.05);治疗前后空腹及餐后各时段胰岛素浓度差异没有显著性,而SI却在治疗后有所增高(与治疗前比较P<0.05).结论 吡格列酮对于冠心病患者胰岛素抵抗疗效肯定,也较安全.

    作者:黄海波;黄艾平 刊期: 2006年第03期

  • 主动脉夹层动脉瘤患者腔内带膜支架植入术的护理

    腔内带膜支架植入术是一种治疗主动脉夹层动脉瘤的新微创技术.我院自1999年5月~2006年2月已实施该术64例,成功率100%.重点是进行术前教育,术后严密监测生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察疼痛的进展情况.术后护理要注意监控病人的生命体征,尤其要控制好血压,注意抗凝药物运用和切口护理,防治并发症.

    作者:伍雯雅;黄晓燕 刊期: 2006年第03期

  • 腹腔热化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的观察

    目的 探讨消化道肿瘤合并癌性腹水的治疗方法.方法 对35例消化道肿瘤合并癌性腹水的患者给予腹腔热化疗.结果 本组腹腔化疗23例有效,有效率65.7%,7例(20%)出现恶心呕吐反应.结论 腹腔热化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水患者疗效好.

    作者:张忠山;李国亮;谢开红;周意华;李柳蓉;罗柳春 刊期: 2006年第03期

  • 42例骨髓转移癌患者骨髓象分析

    目的 探讨骨髓转移癌的骨髓象表现.方法 对42例骨髓转移癌患者的临床症状、体征、实验室检查进行回顾性分析统计.结果 骨髓象结果为:骨髓增生活跃18例,明显活跃13例,增生减低8例,极度减低3例,5例有骨髓坏死.42例患者骨髓片中均可见转移癌细胞.结论 早期进行骨髓检查可及时发现骨髓转移癌.

    作者:熊颖华;钟昌维;文博 刊期: 2006年第03期

  • 尿液Survivin蛋白测定在诊断膀胱移行细胞癌中的应用

    目的 探讨定量测定尿液中Survivin蛋白(存活素)在诊断膀胱移行细胞癌(BTCC)中的价值.方法 以BTCC患者为研究对象,以其他泌尿系统疾病患者和正常健康成人为对照.取其尿液,离心收集上清液以酶联免疫测定法(ELISA)测定尿液中Survivin蛋白的含量,以病理学检查结果作为诊断标准,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)探索尿液Survivin蛋白的参考值浓度.结果 BTCC组尿液Survivin的平均含量明显高于两对照组(P<0.05),而两对照组之间尿液Survivin含量无统计学差异(P>0.05).尿液Survivin的含量和BTCC的病理分期正相关(P<0.01);但和BTCC的病理分级无关(P>0.05).在ROC曲线上截取值为1.35ng/ml时尿液Survivin测定诊断BTCC的敏感性和特异性分别为80%和92%.结论 检测尿液Survivin含量可作为BTCC较理想的无创性诊断方法.

    作者:梁翔;贺莉萍;沃奇军;蒋显勇;周勇;周少平 刊期: 2006年第03期

  • 快速准确制备大肠杆菌高效感受态细胞中有关OD600值的探讨

    目的 探讨在不同转速下大肠杆菌OD600值与时间的关系,为能快速而准确的制备高效感受态细胞提供OD600值的量化标准.方法 在不同转速下每隔一定时间测定大肠杆菌OD600值.结果 总结了不同转速下OD600值在0.3~0.4所需时间段,并且用此时间段培养的细菌制备的感受态细胞的转化效率可高达(6.45±0.05)×107转化子/μgDNA.结论 用此法制备的感受态细胞完全可以满足大部分在质粒中进行的常规克隆的需要.

    作者:吴海燕;谢应桂;何雄斌;滕淑静 刊期: 2006年第03期

  • 武汉地区肺炎链球菌的红霉素耐药性分析及血清分型研究

    目的 研究武汉地区肺炎链球菌的红霉素耐药率、耐药表型及肺炎链球菌血清分型分布情况.方法 以琼脂稀释法测定红霉素、青霉素及其他大环内酯类等抗菌药物对304株肺炎链球菌的低抑菌浓度(MIC),采用荚膜肿胀试验进行血清分型,以双纸片法测定红霉素耐药菌株的耐药表型.结果 304株肺炎链球菌红霉素耐药率高达84.21%(256/304).红霉素耐药菌株中,cMLSB型耐药占98.44%(252/256),M型耐药仅占1.56%(4/256).血清分型涉及20个血清型、群,主要集中在19、23、6、15和14血清群,其中PNSSP集中分布在6、19、23和未分型血清群.结论 武汉地区红霉素不敏感肺炎链球菌的发生率较高,其耐药表型以cMLSB型为主,双纸片法对此耐药表型的检测有很好的预见性.血清分型,尤其多重耐药菌株以6、19和23血清群为主,推荐采用疫苗免疫预防肺炎链球菌感染.

    作者:刘亚昆 刊期: 2006年第03期

湘南学院学报(医学版)杂志

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