熊颖华；钟昌维；文博
医学本是具人文特征的学科,然而,我们现有医学教育体系,人文课程设置单薄而散乱,致使学生人文素质低下,难以适应医学未来发展要求.本文从医学的本质及其发展规律出发,提出医学人文课程应包括公共基础性人文课程、医学基础性人文课程和医学专业性人文课程三个部分.
作者：敖慧斌 刊期： 2006年第03期
自1998年4月以来,我们应用小儿头皮针连接5ml一次性灭菌注射器,代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺46例,无1例发生局部感染及意外,均获成功,报告如下.
作者：宋集成 刊期： 2006年第03期
目的 观察苍耳子的水煎液和水煎醇沉液对小白鼠的镇咳药理效应.方法 用浓氨水刺激引起小白鼠咳嗽,观察苍耳子的止咳作用.结果 水煎液和醇沉液对小白鼠化学刺激引咳的咳嗽潜伏期及镇咳效应与可待因比较差异无显著性(P＞0.05).结论 动物实验显示苍耳子的水煎液和水煎醇沉液有明显的镇咳作用.
作者：段小毛；李茯梅；卢新华；刘思好；谷彬 刊期： 2006年第03期
目的 探讨不同类别高三学生临考前的焦虑发生情况.方法 通过随机抽取郴州市区的几所高中的300名应届高三学生采用Zung焦虑自评量表进行焦虑状况调查.结果 高三学生焦虑的总发生率为49%,女生发生率高于男生(P＜0.05);市重点高中发生率较省重点高中和普通高中的发生率要高(P＜0.05);同校学生比较,平时成绩居中的学生焦虑发生率高.结论 临考高三学生焦虑发生率与性别、学校性质、平时成绩有关.
作者：陈朝晖 刊期： 2006年第03期
目的 调查了解临床应用抗菌药物的合理性.方法 统计本院2002～2004年抗菌药的种类、销售金额和应用频度.结果 三年中抗菌药物用量逐年增加.结论 抗菌药物的应用需进一步规范.
作者：黄晓倩 刊期： 2006年第03期
PBL是以问题为基础的学习.在生理教学中,采用PBL教学的班级与采用传统的讲授法(LBL)教学的班级进行对比性研究,结果显示采用PBL教学的班级有关章节成绩高于采用传统讲授法的班级,说明PBL教学法应用于生理学教学中有实际意义.
作者：陈四国；彭梁杰 刊期： 2006年第03期
在2003年1月～2005年11月,我院对46例颅脑损伤患者和17例高血压性脑出血患者实施了开颅手术治疗,手术后采用了腰池持续外引流血性脑脊液(CSF),取得良好效果,现报告如下.
作者：黄斌；林云东；刘青云 刊期： 2006年第03期
目的 探讨吡格列酮对冠心病患者胰岛素抵抗及其疗效的影响.方法 选择2004年1月～2005年10月于我院住院就诊的CHD患者共97例.随机分为对照组与试验组.对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗基础上予吡格列酮口服.疗程8周.结果 伴胰岛素抵抗的冠心病患者服用吡格列酮后,血脂、血糖均有所下降(与治疗前比较P＜0.05);治疗前后空腹及餐后各时段胰岛素浓度差异没有显著性,而SI却在治疗后有所增高(与治疗前比较P＜0.05).结论 吡格列酮对于冠心病患者胰岛素抵抗疗效肯定,也较安全.
作者：黄海波；黄艾平 刊期： 2006年第03期
结核病是由结核分支杆菌引起的、经呼吸道传播的、古老的慢性传染病,至今仍严重危害人类健康,是目前严重的公共卫生问题之一.结核病已经成为我国农民因病致贫、因病返贫的主要因素.高发现、高治愈是控制结核病的有效策略,结核病防治知识知晓率的高低将直接影响结核病控制措施的实施,今年我们对农村中学生进行了结核病防治知识问卷调查,现报告如下[1].
作者：李军；刘松山；王雅丽；周勇；黎进；周少平；李晓毛 刊期： 2006年第03期
目的 探讨肝内胆管细胞癌的影像学表现特点及临床意义,为早期诊断肝内胆管细胞癌提供理论依据.方法 对1999年～2005年间98例肝内胆管细胞癌完整的临床资料及影像学表现进行回顾性分析.结果 肝内胆管细胞癌的CT、MRI表现有一定的特点及规律性:除肿块、胆管壁不规则增厚、狭窄及胆管扩张等非特异性表现之外,一般无肝硬化表现,病灶较大,病灶轮廓欠清,化验检查AFP常为阴性等提示肝内胆管细胞癌可能性大.结论 选择恰当的影像学检查方法结合临床做出定性分析是提高早期隐匿性肝内胆管细胞癌的诊断水平的关键.
作者：杨忠诚；刘金贵；胡达 刊期： 2006年第03期
目的 总结咽部损伤诊断和治疗的临床经验.方法 回顾性分析32例咽部损伤患者的临床资料.清创缝合22例,气管切开17例,非手术治疗10例.结果 32例中,1例窒息死亡,1例死于坠楼自杀,1例遗留一侧舌下神经瘫,余29例痊愈.结论 在咽部损伤的治疗中保持呼吸道的通畅,止血是治疗关键.
作者：李嘉宁；何忠斌 刊期： 2006年第03期
目的 研究武汉地区肺炎链球菌的红霉素耐药率、耐药表型及肺炎链球菌血清分型分布情况.方法 以琼脂稀释法测定红霉素、青霉素及其他大环内酯类等抗菌药物对304株肺炎链球菌的低抑菌浓度(MIC),采用荚膜肿胀试验进行血清分型,以双纸片法测定红霉素耐药菌株的耐药表型.结果 304株肺炎链球菌红霉素耐药率高达84.21%(256/304).红霉素耐药菌株中,cMLSB型耐药占98.44%(252/256),M型耐药仅占1.56%(4/256).血清分型涉及20个血清型、群,主要集中在19、23、6、15和14血清群,其中PNSSP集中分布在6、19、23和未分型血清群.结论 武汉地区红霉素不敏感肺炎链球菌的发生率较高,其耐药表型以cMLSB型为主,双纸片法对此耐药表型的检测有很好的预见性.血清分型,尤其多重耐药菌株以6、19和23血清群为主,推荐采用疫苗免疫预防肺炎链球菌感染.
作者：刘亚昆 刊期： 2006年第03期
目的 探讨床旁胸腔积血自体回输的安全性及效果.方法 采用前瞻性研究方法,自制简易自血回收器连续对39例血胸患者进行床旁胸腔积血自体回输,同时对比测定积血和循环血成分、积血细菌培养、观察输血反应及效果.结果 全组病例均未再输异体血而抢救成功,无溶血、发热、过敏、凝血功能障碍及感染发生.其中10例积血细菌培养阴性,积血成分检查除血小板明显降低外与循环血差别无统计学意义.结论 床旁胸腔积血自体回输简易快捷,既节约血源,又安全有效.
作者：李国明；李仁喜；周锋平；李莉 刊期： 2006年第03期
目的 探讨定量测定尿液中Survivin蛋白(存活素)在诊断膀胱移行细胞癌(BTCC)中的价值.方法 以BTCC患者为研究对象,以其他泌尿系统疾病患者和正常健康成人为对照.取其尿液,离心收集上清液以酶联免疫测定法(ELISA)测定尿液中Survivin蛋白的含量,以病理学检查结果作为诊断标准,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)探索尿液Survivin蛋白的参考值浓度.结果 BTCC组尿液Survivin的平均含量明显高于两对照组(P＜0.05),而两对照组之间尿液Survivin含量无统计学差异(P＞0.05).尿液Survivin的含量和BTCC的病理分期正相关(P＜0.01);但和BTCC的病理分级无关(P＞0.05).在ROC曲线上截取值为1.35ng/ml时尿液Survivin测定诊断BTCC的敏感性和特异性分别为80%和92%.结论 检测尿液Survivin含量可作为BTCC较理想的无创性诊断方法.
作者：梁翔；贺莉萍；沃奇军；蒋显勇；周勇；周少平 刊期： 2006年第03期
目的 探讨糖尿病并发脑梗塞临床特点及糖尿病对脑梗塞发病的影响.方法 将78例脑梗塞住院患者分为两组,A组(糖尿病合并脑梗塞组)、B组(非糖尿病合并脑梗塞组),对比分析两组临床特点.结果 两组多发性腔隙性脑梗塞发生率、肾功能不全及肺部感染发生率均存在显著差异性(P＜0.05).结论 糖尿病合并脑梗塞组腔隙性脑梗塞发生率、肾功能不全及肺部感染发生率均高于非糖尿病合并脑梗塞组.
作者：朱丽芳 刊期： 2006年第03期
目的 研究健美操运动对诱导女大学生Th2细胞分泌白细胞介素-4(interleukin,IL-4)含量的影响.方法 从南华大学护理学院2003级随机抽取30名女生,随机分对照组、实验1与实验2组.实验1、2组分别每周集中进行1次和3次健美操训练.分别于第0、2、4、6、8、10、12周抽血分离单个核细胞并培养,经植物血凝素诱导后,利用酶联免疫吸咐试验测定训练前后细胞培养上清液中IL-4含量.结果 每周锻炼3次的女大学生IL-4含量在第10、12周增高并维持相对稳定,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);每周只锻炼1次组IL-4含量与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 坚持运动量适当的健美操有氧运动能增强Th2细胞分泌IL-4.
作者：陈熙；万艳平；余敏君；黄祁平 刊期： 2006年第03期
目的 探讨骨髓转移癌的骨髓象表现.方法 对42例骨髓转移癌患者的临床症状、体征、实验室检查进行回顾性分析统计.结果 骨髓象结果为:骨髓增生活跃18例,明显活跃13例,增生减低8例,极度减低3例,5例有骨髓坏死.42例患者骨髓片中均可见转移癌细胞.结论 早期进行骨髓检查可及时发现骨髓转移癌.
作者：熊颖华；钟昌维；文博 刊期： 2006年第03期
腔内带膜支架植入术是一种治疗主动脉夹层动脉瘤的新微创技术.我院自1999年5月～2006年2月已实施该术64例,成功率100%.重点是进行术前教育,术后严密监测生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察疼痛的进展情况.术后护理要注意监控病人的生命体征,尤其要控制好血压,注意抗凝药物运用和切口护理,防治并发症.
作者：伍雯雅；黄晓燕 刊期： 2006年第03期
PDCA循环以其质量管理的效应在各种质量控制上起着积极的作用.我们尝试将PDCA循环的计划、实施、检查和处理四个环节贯穿在护理实验教学过程中,学生的护理技能操作考核成绩有明显提高,说明通过PDCA循环来进行护理实验教学质量控制可以提高学生护理技能操作水平.
作者：郭飏；谭进 刊期： 2006年第03期
目的 分析米非司酮配伍米索前列醇对终止10～14周妊娠的临床应用效果.方法 回顾性分析356例采用米非司酮配伍米索前列醇流产的患者成功率、胎儿排出时间、分娩后立即清宫和分娩后24h清宫的产后出血量以及用药后的副反应.结果 流产成功率达98%,胎儿平均排出间为6 h,产后平均出血量为50ml.分娩后立即清宫较分娩后24h再行清宫,阴道出血量明显减少,两者比较有显著性差异.用药后仅少数患者有消化道及寒颤等副反应.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于终止10～14周妊娠安全、有效.
作者：刘巧玲 刊期： 2006年第03期
湘南学院学报（医学版）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湘南学院
