李毕华
为使医学生将来迅速获取新知识,掌握新技术和新方法,满足人们健康需要,适应社会发展和时代需要,现代医学教育应重视医学生自学能力的培养[1].但对我院临床医学专业学生阅读医学文献的学生的调查显示,阅读过医学文献的学生比例较低.阅读能力是自学能力中的主要能力[2],医学教育阶段,不仅向学生传授知识,更重要的教会他们获取知识的方法,因而在教育教学中应着重注意以下几方面.
作者：周大现；周意华 刊期： 2004年第04期
目的为了探明并指(趾)缺指(趾)的致病基因.方法选择一些侯选基因,采用PCR和SSCP技术对一个并指(趾)缺指(趾)家系进行研究.首先检测了IHH基因外显子1.结果IHH基因外显子1没有发现异常.结论排除IHH基因外显子1是该并指(趾)缺指(趾)家系的遗传基础.
作者：罗桐秀；黄春霞；吴秀山 刊期： 2004年第04期
目的探讨G-6-PD缺陷症及其与新生儿黄疸的关系.方法对新生儿进行G-6-PD筛查,测定患儿血清总胆红素,血红蛋白、GT和GDT.结果65例G-6-PD缺陷症患儿均出现黄疸,血清总胆红素升高者达64.6%,核黄疸发生率为27.7%.无诱因黄疸发生率15.4%.感染、窒息缺氧、空内窒迫及新生儿颅内出血等是黄疸的重要诱因.结论G-6-PD缺陷是新生儿黄疸的主要原因,积极合理治疗可治愈.
作者：李梨平；邹爱军；祝兴元 刊期： 2004年第04期
目的探讨肺结核瘤与肺癌X线鉴别特点,提高肺结核瘤与肺癌X线鉴别水平,减少误诊.方法分析典型结核瘤与肺癌在影像上的表现特点.结果本组病例96例,无分叶者肺结核瘤明显多于肺癌.卫星状病灶及钙化灶、引流支气管肺结核瘤多见,胸膜凹陷征肺癌占多数.结论有无卫星状病灶是鉴别肺结核瘤与肺癌X线的关键,评价肿块内有无局限融解或空洞、钙化灶也是鉴别两者重要的因素.
作者：刘松山；刘静 刊期： 2004年第04期
目的总结84例脑出血手术患者的营养支持护理要点.方法对脑出血手术患者均给予鼻饲以匀浆膳安粉液或瑞素液为主的流质饮食.结果84例患者死亡率为22.63%,并发症发生率和死亡率有所降低.结论胃肠道营养支持护理有助于减少并发症和降低死亡率,对脑出血患者的营养护理和配方的研究是十分必要的.
作者：伍细芳 刊期： 2004年第04期
目的了解郴州市5岁以下儿童营养状况.方法按随机整群抽样的原则抽取样本.以WHO推荐的儿童体格发育标准进行体格发育评价.结果中、重度营养不良患病率,农村高于城市,女孩高于男孩,1～3岁儿童患病率明显高于其他年龄组.结论加强7岁以下儿童的监测管理,防治结合,才能降低儿童营养不良患病率.
作者：江淑芳；邝跃虎 刊期： 2004年第04期
输尿管异位开口在临床上是一种比较少见的先天性疾病,但该病往往能给患者带来痛苦,生活质量下降,已引起不少学者的重视.我院自1998～2003年共收治输尿管异位开口8例,报告如下.
作者：饶志刚；邹伟；刘启坤 刊期： 2004年第04期
妇产科学是一门实践性很强的临床学科,其课程学习分为在校系统学习和毕业实习两个阶段,而系统学习是通过理论讲授和临床见习两种学习形式来完成的.见习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节,是学生接触临床的起点,是由学生到医生角色转变的第一步[1].临床见习对妇产科理论知识与临床技能的学习和掌握起到了非常关键的作用.但近年来,临床见习面临着诸多困难,临床技能训练机会越来越少,这种现象在妇产科学表现的尤为突出.长此以往将使教学质量难以保障,严重影响医学人才的培养.目前妇产科临床见习面临的主要问题是什么?如何提高临床见习的质量?是当前妇产科教学工作中亟待解决的问题.对此,我们进行有益的改革与探索.
作者：邓亚丽；李晓玲 刊期： 2004年第04期
目的掌握郴州市近7年传染病的流行特点,为制定相应的疾病预防控制策略和措施提供科学依据.方法对郴州市近7年的传染病疫情资料进行流行学分析.结果传染病发病率先呈波浪式下降趋势,后又突然上升,传染病发病构成发生明显变化.结论传染病虽然得到了一定程度的控制,但仍存在不少隐患.
作者：苏小可；姚令辉 刊期： 2004年第04期
目的总结45例创伤性浮膝治疗的经验,探讨创伤性浮膝的有效治疗方法.方法回顾性分析我院自1998年6月～2004年4月共收治45例浮膝损伤患者的治疗及预后情况.治疗方法分为交锁髓内钉,钢板内固定.将两组的疗效、预后进行分析.结果经过半年～6年的随访(平均2.7年),采取交锁髓内钉内固定治疗者优良率为95%,其疗效、预后优于非交锁髓内钉内固定组(P＜0.05),后者优良率为75%.结论创伤性浮膝是一种重度不稳定损伤,在治疗中采取交锁髓内钉内固定并结合CPM,是一种较为有效的方法.
作者：李先安；刘文和；覃芙；李康华 刊期： 2004年第04期
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科为常见的疾病之一,随着内窥镜鼻窦手术(ESS)的广泛开展,使该病在诊疗上取得了突破性的进展.我院1999年12月～2003年7月共完成内窥镜鼻窦手术520例,并对影响手术疗效的相关因素进行了探讨,现报告如下.
作者：谭东辉 刊期： 2004年第04期
随着我国改革开放的进一步深入和卫生事业的发展,农村基层医院的医疗条件迅速改善,不少医院装备了大量的医疗诊断设备,特别是医学影像的检查设备越来越完备,而专业人才较为短缺.但由于基层医疗单位人员编制紧,单纯影像检查的业务量偏少,配备一名医学影像专业人才工作量不饱和.因此,许多医院不愿进专门的医学影像人才,导致近年来医学影像专业学生就业困难,而基层医疗单位又缺乏影像人才.面对着这一供需矛盾.我们于2001年起对我校原有的医学影像专业进行了改革,培养了54名影像临床复合型医学人才,即既能从事影像专业工作,又能从事临床工作,毕业时一次性就业率100%,深受用人单位欢迎.
作者：罗森亮；周大现；唐伟军；黄志红；王志强 刊期： 2004年第04期
目的了解不孕妇女的社会心理状态,给从事妇女保健的临床护理人员提供相关的理论依据.方法采用自制调查表进行问卷调查和面对面交谈.结果不孕妇女存在较多心理问题,主要表现为害羞、内疚、自卑、恐惧、悲观等心理反应;治疗信心与经济状况、年龄、治疗时间有明显关系.结论从事临床、社区护理中应重视对不孕妇女的心理咨询和心理疏导.
作者：黄红玉；陈建红 刊期： 2004年第04期
甲状腺机能亢进性心脏病简称甲心病,其产生的直接原因是甲状腺机能亢进,长期过多的甲状腺激素的作用而引起.临床表现除有甲亢的高代谢症候群外,重者可有心律失常、心脏扩大、心功能不全等.甲心病的发病率在各类心脏病中约占第8位,是甲亢常见而严重的并发症之一.当甲亢症状控制后,心脏病变可有明显好转或消失.手术治疗适用于中、重度甲亢,长期服药无效,或停药后复发或不能坚持长期服药者.我院于2001年10月收治了1例甲心病患者,行甲状腺大部分切除术,术中因手术刺激诱发了急性左心衰竭.由于及时正确处理,患者转危为安.现将护理体会报告如下.
作者：李助林；何咏梅；朱慧华 刊期： 2004年第04期
胰腺癌的早期诊断是临床上较为常见的一个复杂问题,尚无令人满意的方法,加之手术中病理取材的创伤大,大多数病人不愿早期手术探查,给早期手术治疗增加了难度.出现典型症状和体征时,病人往往失去了佳的手术时机,给治疗增加了难度.因为早期胰腺癌无特征性的症状和体征,目前亦无可靠的影像学和实验室检查.本文对胰腺癌的早期诊断进行综述.
作者：宋文虎；李宜雄 刊期： 2004年第04期
目的评价吉西他滨(健择)单药治疗胰腺癌的疗效.方法对16例晚期胰腺癌患者给予吉西他滨1000mg/m2,连续7周,休息1周,为1疗程.结果16例患者中PR 2例,SD 9例,PD 5例.疾病相关症状有较好改善,包括疼痛减轻,KPS积分提高.结论吉西他滨静脉滴注治疗晚期胰腺癌能较好改善疾病相关症状.
作者：邰雅宏；王亚东 刊期： 2004年第04期
Dieulafoy氏病是引起上消化道出血的一种少见病因,诊断较为困难,常易误诊,本文报告2例,并结合文献作一讨论.
作者：谢利民；胡久叶 刊期： 2004年第04期
目的观察整体护理对静脉输液患者治疗的效果.方法将80例静脉输液患者随机分组,实验组采取整体护理,对照组采取责任制护理,对两组静脉输液患者在焦虑、恐惧、输液并发症、输液过程中合作、满意度、输液知识认知度等进行评定.结果实验组患者较对照组在焦虑、恐惧、输液并发症明显降低(P＜0.01),而合作、满意度、输液知识认知度明显提高(P＜0.01).结论整体护理比责任制护理更有利于静脉输液患者的治疗与康复.
作者：曹慧芳 刊期： 2004年第04期
巨大儿是难产、产后出血的高危因素,是产科医生面临的一个重要问题.本文对86例巨大儿的分娩方式及相关并发症进行分析,以期引起产科医生的重视,适时选择佳分娩方式,减少母婴并发症.
作者：李毕华 刊期： 2004年第04期
目的探讨不同类型严重肝外伤创面的处理方法.方法28例严重肝外伤通过直接对拢缝合,不规则肝脏切除,创面纱布填塞,创面清创网膜覆盖置管引流.结果治愈24例,1例合并右肾挫裂伤术后多器官功能衰竭死亡,1例肝V级损伤,转院治疗,2例肝后静脉破裂死于术中.结论严重的肝外伤根据创面损伤的部位、患者年龄、病情等选择合适处理方法,可获得满意疗效.
作者：吴利权；彭敏雁；廖伟雄 刊期： 2004年第04期
湘南学院学报（医学版）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湘南学院
