VEC方案治疗眼内期视网膜母细胞瘤的临床疗效及其安全性评价

杂志主编张阳德简介

作者： 刊期： 2011年第34期

单疗程化疗治疗ⅢA期非小细胞肺癌的可行性及对肺癌细胞凋亡的影响研究

目的 探讨单疗程化疗治疗ⅢA期非小细胞肺癌的可行性及对肺癌细胞凋亡的影响.方法 选择ⅢA期非小细胞肺癌患者166例,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受术前单疗程化疗,鳞癌患者选择CAP方案,腺癌患者采用FAD方案,治疗1疗程后行手术治疗,对照组患者直接行手术治疗.结果 ①观察组患者术前单疗程化疗有效率为56.7％,病期下调率为36.1％.②观察组患者术前单疗程化疗后细胞凋亡率、增殖指数、bcl-2基因表达及bax基因表达分别为(7.40±2.39)％、(24.99±7.51)％、(4.70±1.16)及(5.57±0.96),与对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).③观察组患者手术切除率、根治性切除率、术后1年及2年生存率分别为92.8％、80.7％、96.4％和86.7％,显著高于对照组(P＜0.05).两组术后并发症发生率间无统计学差异(P＞0.05).患者手术切除率与细胞凋亡率及bax基因表达呈正相关,与增殖指数及bcl-2基因表达呈负相关.结论 术前单疗程化疗治疗ⅢA期非小细胞肺癌,可以通过影响肿瘤细胞的增殖和凋亡,增加手术切除率及根治性切除率,提高患者术后生存率,具有很高的临床应用价值.

作者：张泽峰；高峰；王涛；郭杨；王瑞；姚继方；齐战；曾辉 刊期： 2011年第34期

左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察

目的 探讨左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将2009年10月～2011年4月在该院住院治疗的反复呼吸道感染的患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在治疗组的基础上给予左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗,观察两组的疗效.结果 观察组的有效率为96.7％明显高于对照组的66.7％,治疗后观察组的CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组在呼吸道感染次数、发热时间和咳嗽时间等方面明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后观察组的IgA和IgG明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左旋咪唑联合卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果确切,无明显的不良反应,值得临床推广应用.

作者：赵欣黔 刊期： 2011年第34期

龙丹腰痹宁毒理学安全性研究

目的 通过急性毒性试验与长期毒性试验验证龙丹腰痹宁的毒理学安全性,为临床用药提供安全参考剂量.方法 ①急性毒性实验:昆明种小鼠40只,随机分成给药组和对照组,采用大给药量法测定小鼠口服龙丹腰痹宁大耐受量；②长期毒性实验:根据药效学有效剂量确定长毒实验的低、中、高剂量组,观察连续灌胃给药12周及停药4周后大鼠的生长发育情况,摄食量并检测血常规、血生化指标和主要脏器脏体系数及常规病理检查.结果 小鼠口服龙丹腰痹宁的大耐受量按生药量计算为427.6g/kg,相当于成人临床每日口服剂量的523.4倍.连续用药90d后大鼠一般体征、血液学各项指标均无明显异常.恢复期一个月后各项指标均无明显异常.结论 龙丹腰痹宁安全范围较大,在规定剂量下用药是安全可靠的.

作者：师振予；李鑫；郭建生；任守忠 刊期： 2011年第34期

直肠癌直肠全系膜切除术中保留盆腔自主神经探讨

目的 探讨直肠癌系膜切除术中保留盆腔自主神经的可行性及意义.方法 采用病例对照的方法,回顾分析了在直肠癌根治术直肠系膜切除术中盆腔自主神经保留(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)(研究组)组和非PANA(对照组),各86例.比较两组的局部复发、性功能和排尿功能.结果 两组的局部复发率分别为6.5％和8.5％,差异无显著性(P＞0.05)；究组和对照组术后勃起功能障碍的发生率分别为25.5％和65.1％；射精功能障碍的发生率分别为37.2％和63.9％；排尿功能障碍分别为24.4％和61.6％.差异均有显著性(P＜0.01).结论 直肠癌根治术中直肠系膜全切除术中保留盆腔自主神经是可行的；它能既提高患者术后的生活质量,又不增加局部复发率.

作者：杨孟选；可妮 刊期： 2011年第34期

18例先天性阴道闭锁的临床分析

目的 探讨阴道闭锁的治疗.方法 回顾分析我院收治的18例先天性阴道闭锁患者的临床表现,手术方式及随诊情况.结果 16例采用保留子宫并阴道成形手术,15例保留子宫成功,其中2例已婚,性生活满意.结论 先天性阴道闭锁的治疗较为困难,应对患者的妇科检查、B超、MRI等检查进行评估,制定个体化的手术方案,尽可能保留其生理与生殖功能.

作者：戈静；吴晓梅 刊期： 2011年第34期

ERK通路对PHA诱导人外周血单个核细胞中USP22基因表达的影响

目的 探讨细胞外信号调节激酶(ERK)对植物血凝素(PHA)诱导人外周血单个核细胞USP22基因表达的调控作用.方法 不同浓度PHA刺激人外周血淋巴细胞,Western blot检测ERK1/2的磷酸化水平及USP22蛋白表达；ERK1/2磷酸化抑制剂PD98059预处理细胞,Western blot和RT-PCR分别检测PHA诱导的USP22蛋白及mRNA的表达.结果 Western blot显示受PHA刺激后,人外周血单个核细胞USP22和p-ERK1/2蛋白的表达水平均高于对照组；而p-ERK1/2抑制剂阻断ERK磷酸化水平,进而下调USP22蛋白及mRNA表达水平.结论ERK1/2信号通路参与PHA对人外周血单个核细胞USP22基因的转录激活.

作者：张敏；龚帧；李卫东；熊建军 刊期： 2011年第34期

星状神经节阻滞治疗脑供血不足性头晕的临床疗效

目的 观察星状神经节阻滞治疗脑供血不足性头晕的临床疗效.方法 将该院收治的85例脑供血不足性头晕患者随机分为两组,对照组42例患者采用常规药物治疗,观察组43例患者采用星状神经节阻滞治疗,比较分析两组的临床效果.结果 观察组总有效率为97.7％,对照组为81.0％,两组间差异有显著性(P＜0.05)；观察组血液流变学改善情况明显优于对照组(P＜0.01)；两组均无明显不良反应发生.结论 星状神经节阻滞治疗脑供血不足性头晕临床效果满意,能够明显改善患者的血液流变学,且不良反应少,值得临床关注.

作者：郑庆玲；王玉丰 刊期： 2011年第34期

联合地塞米松治疗中央区哺乳期乳腺炎的初步研究

目的 观察含有地塞米松方案治疗中央区哺乳期乳腺炎的效果.方法 选取北京市海淀区妇幼保健院2009年8月～2010年3月诊治的中央区哺乳期乳腺炎产妇,共60例,按接诊顺序随机分为含有地塞米松方案治疗组及含有硫酸镁方案对照组,各30例,统计分析两组治疗中央区哺乳期乳腺炎的效果.结果 治疗组中有3例化脓,对照组有15例,两者比较,x2=4.593,P=0.032,P＜0.05,差异有统计学意义.治疗组中回乳患者为3例,对照组则为10例,治疗后回乳情况的比较,x2=4.812,P=0.028,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 使用含有地塞米松方案治疗中央区哺乳期乳腺炎,治疗后病情恶化进展为乳腺脓肿患者少,回乳患者少,效果明显,值得推广.

作者：高海凤；马祥君；汪洁；孔令伟；高雅军；何湘萍 刊期： 2011年第34期

RNA干扰介导的Cdx2沉默对人胃癌细胞MGC-803裸鼠移植瘤生长的影响

目的 建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,探讨Cdx2基因RNA干扰(RNAi)的重组慢病毒载体(pLL-Cdx2-siRNA)对人胃癌细胞MGC-803裸鼠移植瘤Cdx2基因表达和肿瘤生长的影响.方法 建立人胃癌细胞MGC-803裸鼠移植瘤模型,随机分为实验组(pLL-Cdx2-siRNA组),空载体组(pLL3.7组)和生理盐水组.隔天向各组动物肿瘤内分别注射Cdx2基因沉默的重组慢病毒载体pLL-Cdx2-siRNA、空载体pLL3.7或生理盐水0.2 mL,共6次,测量各组肿瘤体积的大小；11d后处死裸鼠,应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot技术检测移植瘤中Cdx2基因的表达,脱氧核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术检测肿瘤细胞的凋亡.结果与生理盐水组和空载体组相比,实验组的肿瘤生长速度明显减慢(P＜0.05),肿瘤细胞Cdx2 mRNA和蛋白表达明显下降(P＜0.05)；实验组肿瘤细胞的凋亡指数(16.7±5.6)％明显高于空载体组( 10.5±4.1)％和生理盐水组(11.2±4.3)％(P＜0.05).结论慢病毒载体pLL-Cdx2-siRNA瘤内注射可抑制人胃癌细胞MGC-803裸鼠移植瘤的生长.

作者：杨杰；谢玉波；肖强；王晓通；李雷 刊期： 2011年第34期

靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚在小儿等离子刀扁桃体腺样体切除术中的应用

目的 探讨靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚吸入麻醉在小儿扁桃体腺样体切除术中的临床应用价值.方法 选择60例ASAⅠ、Ⅱ级择期行扁桃体腺样体手术的小儿随机分为S组(七氟醚组,n=30)和Ⅰ组(异氟醚组,n=30).两组的诱导方法和药物相同.插管成功后,两组均靶控输注瑞芬太尼,观察组七氟醚持续吸入,对照组异氟醚持续吸入.监测围术期血流动力学变化,观察术后呼吸恢复、清醒时间,拔管时间,拔管后恶心、呕吐、窒息、躁动等不良反应.结果 两组小儿术中血流动力学平稳,S组呼吸恢复、清醒时间及拔管时间均少于Ⅰ组,差异有显著性(P＜0.05),恶心和呕吐的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚吸入麻醉更适合于小儿扁桃体、腺样体切除术.

作者：徐华；赵陶丽 刊期： 2011年第34期

黄芪总皂苷抗肝癌活性的研究

目的 研究黄芪总皂苷的体内外抗肝癌细胞活性.方法 以人肝癌细胞株HepG2为模型,采用cellcounting kit-8(CCK-8)试剂盒检测黄芪总皂苷的体外抗肿瘤活性；以小鼠肝癌H22为移植性肿瘤模型,检测黄芪总皂苷的体内抗肿瘤活性.结果 在50、100mg/L时黄芪总皂苷对人肝癌细胞株HepG2增殖无明显抑制作用；在50、100mg/kg时,黄芪总皂苷对小鼠肝癌H22的抑瘤率分别为37.98％和46.63％.结论 黄芪总皂苷无明显体外抗人肝癌细胞活性,但体内抗人肝癌细胞活性较强.

作者：蔡翊；王群伟 刊期： 2011年第34期

双氯芬酸对脂多糖诱发脑内核团Fos表达的影响

目的 观察双氯芬酸对脂多糖(LPS)免疫应激时大鼠下丘脑室旁核(PVN)、视上核(SON)及脑干蓝斑(LC)中Fos表达的影响.方法大鼠随机分成正常对照组、模型组、双氯芬酸实验组(5,20mg/kg),利用Fos蛋白、加压素(AVP)和酪氨酸羟化酶(TH)双重免疫组织化学方法,定位并检测上述核团中Fos阳性神经元的数目,并进行统计学分析.结果 与对照组比较,腹腔注射LPS明显诱发PVN、SON和LC出现大量Fos样免疫反应神经元(P＜0.01),Fos-AVP、Fos-TH双标神经元明显增加；双氯芬酸能剂量依赖地降低LPS诱导的Fos阳性神经元数目.结论 双氯芬酸下调不同脑区LPS免疫应激Fos蛋白的表达与其抑制PGs的合成有关,通过下调下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的活动,从而发挥中枢应激调节作用.

作者：徐乃玉；郭试瑜；久光正 刊期： 2011年第34期

IgA肾病患者的临床与病理分析

目的 探讨原发性IgA肾病临床特点与病理间的关系.方法 回顾性分析310例经肾活检诊断为原发性IgA肾病患者的资料进行临床与病理分析.结果 310例IgA肾病临床表现以无症状性尿检异常常见(占45.16％,140/310),其次是慢性肾炎(占40.97％,127/310)；病理类型以系膜增生型为主(占69.35％,215/310),其次是局灶节段硬化型(占29.03％,90/310).310例中有157例患者尿蛋白≥1g/d,病理分级以Ⅲ、Ⅳ为主.结论 IgA肾病的临床表现多样化并具有一定的特点.常见的临床表现为无症状性尿检异常,常见的病理类型是系膜增生型,尿蛋白的量与病理分级关系密切.

作者：刘笑芬；孔耀中；甘宁；叶佩仪；蔡妙君 刊期： 2011年第34期

三氧化二砷抑制宫颈癌生长的体内实验研究

目的 探讨三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO,As2O3)对宫颈癌Hela细胞裸鼠移植瘤体内作用及其机制.方法 建立裸鼠宫颈癌移植瘤模型,用低浓度As2O3[2 mg/(kg·d)],高浓度As2O3[5 mg/(kg·d)],顺铂(DDP)[3 mg/(kg·d)]及0.9％NaCl腹腔连续给药10d,观察移植瘤的生长情况和抑瘤率,药物对裸鼠体重、肝肾组织的影响.通过流式细胞仪检测瘤细胞凋亡率,应用免疫组化方法检测P38和Caspase-3的表达.结果 低浓度As2O3,高浓度As2O3及DDP组的抑瘤率分别为31.48％,33.61％和53.11％,高浓度As2O3和DDP组的抑瘤率与阴性对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),DDP组药物的毒副作用大.两种浓度As2O3引起的细胞凋亡率明显高于阴性对照组(P＜0.05).P-P38和Caspase-3蛋白在As2O3治疗组的表达明显高于阴性对照组(P＜0.05),且二者呈正相关(r=0.5164,P=0.01).结论 As2O3能明显抑制宫颈癌移植瘤的生长,且毒副作用明显小于DDP,其抑癌机制之一为诱导肿瘤细胞凋亡.

作者：林晨；拉莱·苏祖克；张春 刊期： 2011年第34期

山奈酚抑制人鼻咽癌CNE-2细胞增殖及诱导其凋亡的实验研究

目的 探讨山奈酚(Kaempferol)体外对人鼻咽癌细胞株CNE-2增殖和凋亡的影响.方法 以不同浓度的山奈酚作用于体外培养的CNE-2细胞,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测IC50,用流式细胞仪、Hoechest33258染色及DNA片段化检测细胞凋亡.结果 山奈酚对鼻咽癌CNE-2细胞株的生长抑制作用随着其作用时间的延长和浓度的增加而明显增强,不同浓度山奈酚分别处理细胞24、48和72h后,其IC50值分别为(184.1±10.1)、(53.9±3.1)及(27.5±1.8)μmol/L,各IC50值间比较差异有显著性(P＜0.01)；荧光显微镜下可见到典型的细胞凋亡形态学改变；流式细胞术显示,经不同浓度山奈酚作用72h后细胞凋亡率均增加,以80μmol/L显著(P＜0.01);60、80和100μmol/L山奈酚处理组可见明显的DNA梯带.结论 山奈酚可通过抑制CNE-2细胞株的增殖而诱导其凋亡.

作者：陈育华；周克元；袁汉尧 刊期： 2011年第34期

高度近视性固定性内斜视手术治疗的体会

目的 评价采用改良的外直肌折叠眶骨膜固定术矫正高度近视性固定性内斜视的手术效果.方法 对16例16眼行外直肌折叠后反折缝至颞侧眶骨膜缘上,术中将矫正眼位为正位.术后随访半年～2年.结果 除3例欠矫5°外,其它均为正位.眼球向各方向运动功能都有不同程度的改善.患者外观满意.结论 改良的外直肌折叠眶骨膜固定术是矫正高度近视性固定性内斜视的一种简单、安全,疗效良好的手术方法.

作者：吴岱峰 刊期： 2011年第34期

佛山市62例应用重组人生长激素的矮小儿童随访调查

目的 随访佛山地区应用重组人生长激素治疗的矮小儿童62例,探讨其应用rhGH时的病因、应用时间、疗效、副作用情况.方法 对已应用rhGH的62例不同原因矮小儿童,采用统一的调查表,通过患者信息登记表获取患者资料进行随访.随访内容包括:应用rhGH的病因、应用时间、疗效、副作用情况.结果 使用生长激素的病因复杂；用药时间多在12个月以内,占全部患儿的48.7％；且在治疗的前6个月生长速度明显快于后6个月.结论 rhGH治疗副作用小,促进患儿的生长发育,提高患儿终身高.

作者：李颖仪；卢结文；张红雨；黎创幸；吴维英；吴杏梅 刊期： 2011年第34期

Galectin-8在喉鳞状上皮细胞癌中的表达及临床意义

目的 探讨喉鳞状上皮细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织中半乳糖凝集素-8(galectin-8)的表达及临床意义.方法 应用逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR)检测42例LSCC组织及18例癌旁正常鳞状上皮组织中galectin-8mRNA的表达情况,用免疫组化S-P法对相应标本的蜡块组织中galectin-8蛋白的表达情况进行了检测,观察galectin-8蛋白表达情况与LSCC临床病理学参数之间的关系.结果Galectin-8在喉鳞癌中mRNA和蛋白的表达明显高于癌旁正常组织,Galectin-8蛋白的表达与喉鳞癌患者的的T分期、临床分期及淋巴结转移呈正相关,与癌组织的分化程度呈负相关.结论 Galectin-8在LSCC的发生、发展过程中可起重要作用,可作为一个判断临床预后的指标.

作者：熊辉强；李黎；张少容；刘红兵；杨春平；刘月辉 刊期： 2011年第34期

改良H-UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 将保留悬雍垂的腭咽成形术(H-UPPP)改良为UY-UPPP,观察这种改良术式是否提高疗效和(或)减少术后并发症.方法 对82例中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的患者分别行H-UPPP和UY-UPPP术,应用视觉模拟评分评估术后疼痛,应用Epiworth嗜睡量表和PSG评估术后疗效,以及观察术后并发症如出血、呼吸事件和鼻咽返流等的发生.结果 UY-UPPP术式的患者术后第3和5天的疼痛模拟视觉评分疼痛的缓解显著较H-UPPP快,且获得了相似的疗效,而且减少了术后出血的发生.尽管术后短期内鼻咽返流较H-UPPP增高,但是术后半年则两者差异无显著性.结论 UY-UPPP能提高患者术后疼痛的缓解速度,减少术后出血的发生,且获得了与H-UPPP相似的手术效果.

作者：王天生；余杰情；王敏；钟海英；柳岸；陈江波 刊期： 2011年第34期