学术投稿

女性压力性尿失禁常见病因及治疗

冯亚玲

关键词:SUI常见病因, 雌激素补充治疗, 剖宫产
摘要:目的通过对女性压力性尿失禁(stress urinary incontience,SUI)的病因分析,提出SUI的有效防治方法.方法门诊病例38例SUI患者的资料,追踪疗效后,分析张力性尿失禁发生的病因,从中找到有效的防治措施.结果发生SUI常见病因依次为:多产、巨大胎儿、产钳助产及绝经后雌激素水平低下等.剖宫产能有效降低SUI的发生,雌激素补充是绝经后SUI的有效治疗方法.结论雌激素水平低下是中老年女性发生SUI的主要原因.产科因素致盆底支持结构受损是导致生育妇女压力性尿失禁的直接原因.剖宫产能有效降低育龄期SUI的发生.
中国现代医学杂志相关文献
  • 牙体牙髓病学实验模型的研制及应用

    采用口腔门诊病人治疗后拔除的离体牙,再灌制入像皮阴模,将制好的实验模型通过定位螺帽固定在进口仿头模上.学生在实验模型上进行牙体牙髓病学等课程的模拟实习训练,达到模拟临床操作的要求,为学生很快进入临床实际操作程序打下基础.

    作者:米大丽;刘良奎;阙国鹰;方厂云;王树芝 刊期: 2005年第24期

  • 小儿急性呼吸道感染肝功能异常的临床分析

    目的探讨急性呼吸道感染患儿肝功能异常的临床特点.方法收集356例急性呼吸道感染患儿的肝功能指标,对肝功能异常相关因素进行比较分析.结果约10.6%的急性呼吸道感染住院患儿存在轻重不等的肝功能异常,婴幼儿以及夏秋季节更易出现,而上、下呼吸道感染差别不明显.结论急性呼吸道感染易并发其他系统或脏器的损伤,临床应重视急性呼吸道感染出现的肝脏损害.

    作者:王文建;谢娟娟;刘宇立;蔡惠东 刊期: 2005年第24期

  • 经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

    目的探讨经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法188例秋季腹泻患儿,在常规维持水电解质酸碱平衡基础上,48例予病毒唑及思密达为对照组;140例为观察组,其中95例经皮给药,45例予更昔洛韦.结果经皮给药观察组疗效明显优于对照组和更昔洛韦组.结论经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:欧阳习正;张青松 刊期: 2005年第24期

  • 自体白色血栓性猴局部脑缺血模型的建立

    目的探讨自体白色血栓在局部脑缺血动物模型制作中的作用与意义.方法自体白色血栓经血管介入造影法准确导入至猴大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1分支.结果栓塞后:数字影像血管造影系统(DSA)照影提示大脑中动脉M1分枝血管显影不良;1 h后CT灌注成像可见急性局部脑缺血病灶;72h后CT平扫可见低密度陈旧性局部脑缺血病灶.两例进行尸体解剖,大脑TTC染色呈阳性;存活动物均有不同程度的脑缺血症状与体征.结论用自体白色血栓可建立稳定的猴局部脑缺血模型,因该动物模型是目前接近临床病例的模型,对脑卒中的发生发展机制的研究、诊断及治疗,特别是溶栓治疗有着切实的临床前期应用价值.

    作者:韦瑛;冯飞玲;黄志宏;邓燕贤;庾俊雄;邱维佳;何卓凯;周智鹏;甘瑞静;韦日明;容明智 刊期: 2005年第24期

  • 冠心病患者脂质过氧化水平与HO-1活性变化及阿托伐他汀的干预效果研究

    目的探讨冠心病患者体内脂质过氧化水平与HO-1活性变化及阿托伐他汀的干预效果.方法从接受冠脉造影者中选择冠脉正常者45例(A组)、稳定型心绞痛患者49例(B组)、非ST段抬高的急性冠脉综合征患者46例(C组),抽取肘静脉血检测血清OX-LDL、MDA浓度及HO-1活性,B、C组应用阿托伐他汀10 mg/d治疗2个月后再复查上述指标.结果B组及C组血清OX-LDL、MDA浓度及HO-1活性均显著高于A组(P<0.05或P<0.01),相比之下,C组又明显高于B组(P<0.05或P<0.01).直线相关分析显示,血清HO-1活性与OX-LDL及MDA均呈正相关关系(分别为r=0.445,P<0.05;r=0.419,P<0.05).经阿托伐他汀治疗后,B组血清OX-LDL、HO-1及C组血清OX-LDL、MDA、HO-1均较治疗前显著降低(P<0.05或0.01).结论冠心病患者体内氧化应激水平显著升高.阿托伐他汀能有效降低冠心病患者升高的氧化应激水平.HO-1是体内氧化应激状态的一个敏感预测指标.

    作者:黄维义;石娟;彭永权;李刚 刊期: 2005年第24期

  • 巴曲酶治疗频发短暂性脑缺血发作的TCD观察

    目的应用TCD技术观察巴曲酶(DF-521)治疗频发的短暂性脑缺血发作(TIAs)与常规治疗血流动力学变化的差别.方法100例TIAs住院患者随机分为巴曲酶治疗组(50例)和三七总皂甙-阿斯匹林对照组(50例).应用TCD技术,分别观察血流动力学变化,并进行对比研究.结果两组比较差异有显著性(P<0.01).治疗组的血流动力学变化明显优于对照组,血流速度趋于正常早于对照组,停止发作时间早于对照组,治疗组的并发症少,平均住院日显著低于对照组(P<0.005).结论应用巴曲酶治疗TIAs起效快、效果好、安全性高.通过应用TCD技术,为指导临床治疗和评估疗效提供了有力的依据.

    作者:马磊;封飞;赵玲;黄友荣 刊期: 2005年第24期

  • 阴茎异常勃起的诊断与治疗

    目的探讨阴茎异常勃起的诊断、治疗及预后.方法阴茎异常勃起患者14例,其中血管活性药物所致8例,白血病所致2例,会阴外伤所致1例,原因不明3例.给予海绵体血气分析、阴茎彩色多普勒超声等检查,海绵体穿刺减压及分流手术等治疗.结果13例为低流量型异常勃起,1例为高流量型,治疗后异常勃起均缓解.随访3~46个月,4例发生不同程度的海绵体纤维化或勃起功能障碍.结论海绵体血气分析和彩色多普勒超声等检查有助于阴茎异常勃起准确及时的诊断;早期及时正确的治疗是避免低流量型异常勃起患者术后发生海绵体纤维化、勃起功能障碍的关键.

    作者:杨立刚;石永雄 刊期: 2005年第24期

  • 血管内皮生长因子在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

    目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在NSCLC中表达及其临床病理特征之间的关系.方法应用免疫组织化学技术检测100例NSCLC和60例肺良性病变组织中VEGF的表达.结果VEGF在NSCLC中的表达率高于肺良性病变组(P<0.01),并且与患者的年龄、性别、肿瘤的大小、分化程度以及组织类型之间比较差异无显著性(P>0.05).而在有淋巴结转移组和Ⅲ期+Ⅳ期组的表达分别显著高于无淋巴结转移组和Ⅰ期+Ⅱ期组(P<0.05).结论VEGF表达与NSCLC的病程分期和淋巴结转移密切相关,可作为评估NSCLC病程、转移潜力和判断预后的一个重要标志物.

    作者:袁五营;李遂莹;李建军;高夏;王济森;聂志鸿;李大军;乔保安 刊期: 2005年第24期

  • 123例小儿下消化道出血临床分析

    目的探讨小儿下消化道出血常见原因.方法全部病例均用富士EC-200MR电子结肠镜检查,部分病例作全消化道钡餐检查.结果123例患儿肠镜检查117例明确诊断(占95.1%),其中结肠息肉为87例,(占74.3%).结论结肠息肉是小儿下消化道出血的主要原因.

    作者:冷明芳;周国华;周红宇;王丽姣 刊期: 2005年第24期

  • 再发急性心肌梗死患者临床病例分析

    目的对再发急性心肌梗死患者临床例特点进行分析.方法将再发急性心肌梗死患者24例与同期住院的初发急性心肌梗死患者113例进行对比,分析其临床特点.结果再发急性心肌梗死患者与初发急性心肌梗死患者比较,其合并症发生率分别为高血压70.8%vs61.1%(<0.05),糖尿病33.3%vs23.5%(P<0.05),高质血症12.5%vs25.7%(P<0.05),恶性心律失常29.2%vs30.4%(P>0.05),心功能衰竭58.3%vs46.9%(P<0.05),死亡率20.8%vs78.6%(P>0.05).结论再发急性心肌梗死患者病情较重,较易发生心功能衰竭;高血压病和糖尿病是再发急性心肌梗死的主要危险因素.

    作者:刘铁红 刊期: 2005年第24期

  • 小儿外伤性脑梗死的综合治疗(附28例分析)

    目的总结小儿外伤性脑梗死综合治疗的方法、效果.方法对该院1996年12月~2004年12月收住并进行综合治疗的小儿外伤性脑梗死28例进行回顾性分析.入院后予复方丹参液、尼莫地平、脑活素等神经营养药物治疗,同时予高压氧和患肢康复训练.结果本组28例治愈23例;好转5例.所有临床症状均在12个月后消失,CT复查7例原梗死灶仍存在,但密度较低,其中6例原梗死灶缩小,4例梗死灶消失.结论小儿外伤性脑梗死的综合治疗临床效果满意.

    作者:潘沁铭;林妙承 刊期: 2005年第24期

  • 颈内动脉床突旁动脉瘤对侧入路的显微外科解剖研究

    目的为经对侧手术入路治疗颈内动脉(ICA)床突旁动脉瘤提供解剖学依据.方法用15例成人尸头标本,在手术显微镜下经对侧额颞入路模拟进行ICA床突旁动脉瘤手术.暴露对侧ICA眼段、床段及其分支,进行解剖学观察,测量参数A和B以评估视交叉前池的大小.结果在所有15例标本(共30侧)上,对侧ICA眼段和床突段及垂体上动脉均被满意暴露.在14例标本(共28侧)上暴露了对侧眼动脉(OA)起始点.参数A和B分别为(8.0±1.2)mm5.2~10.4 mm和(13.6±1.7)mm10.4~17.3 mm.视交叉前池的大小对ICA床突段的暴露无影响,视交叉前池越小,ICA眼段内侧面暴露的面积越少.在暴露过程中,无需牵拉视神经和I-CA,或仅需轻微牵拉规神经.结论对侧入路适用于源自ICA眼段及床突段内侧面、直径较小、向内侧突出的床突旁动脉瘤.

    作者:孙晓峰;阚志生 刊期: 2005年第24期

  • 纳米砷与三氧化二砷的体外细胞毒性比较研究

    目的通过比较三氧化二砷与纳米元素砷两种砷制剂在体外对肺腺癌细胞株以及正常小鼠淋巴细胞的影响,对纳米砷制剂的作用进行初步评估.方法将不同浓度的纳米砷或三氧化二砷与肺腺癌细胞株A549或H1299细胞体外作用2 d,将不同浓度的纳米砷或三氧化二砷与小鼠脾细胞作用24h,将不同浓度的纳米砷或三氧化二砷加白细胞介素2与小鼠脾细胞作用72 h,随后以MTT检测法分别检测各组的杀伤率.结果纳米砷与三氧化二砷对肺腺癌细胞株A549或H1299的杀伤率,在相同摩尔药物浓度下很接近.三氧化二砷与纳米砷对小鼠脾脏淋巴细胞与rIL-2活化的淋巴细胞的毒性作用也相当接近,且三氧化二砷与纳米砷在低浓度1.5 umol/L时,其杀伤率已达40%以上,二者差异无显著性(P>0.05).结论纳米元素砷具有较强抗癌活性,但其对正常淋巴细胞的毒性与三氧化二砷相比未见减轻.这对于笔者加深对纳米元素的认识,具有一定的意义.

    作者:黄海茵;孟淑燕;李惠萍 刊期: 2005年第24期

  • 急性乙型肝炎的临床转归及抗病毒效果观察

    目的观察急性乙型肝炎(急性乙肝)的临床转归及抗病毒治疗效果.方法对38例急性乙肝患者予贺普丁(100 mg/d)联合干扰素INFα-1b 50μg/(im·qod)抗病毒治疗.对照组为40例急性乙肝患者予以一般保肝治疗.疗程3个月,并随访6个月.结果3个月治疗结束时治疗组肝功能复常率为100%明显高于对照组85%,复常天数为(26.26±4.76)d明显少于对照组的(34.24±6.16)d.P<0.05,有统计学意义.两组在治疗结束及随访6个月时,治疗组HBV-DNA、e系统转换率均为100%,明显高于对照组的75.5%和82.2%.统计学有差异.治疗结束时随访6个月时,治疗组的HB8Ag阴转率均为100%,抗HBs的阳性率为88.9%和92.1%;而对照组HbsAg阴转率为72.5%和80%,抗HBs的阳性率为55%和75%二者差异有显著性(P<0.05).两组在随访6个月(病程9个月)时对照组转慢性化几率明显高于治疗组,分别为20%和0%.结论贺普丁联合干扰素治疗急性乙肝可以提高HBV的清除率,降低慢性化几率.

    作者:马丽娜;黄云丽;张永宏;陈新月;汪俊韬 刊期: 2005年第24期

  • 小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣修复踝部瘢痕挛缩

    目的探讨小腿外侧真皮下血管网皮瓣在踝部瘢痕挛缩修复中的应用.方法切除踝部瘢痕并松解皮下挛缩组织,皮肤缺损3.0 cm×5.0 cm~5.0 cm×12.0 cm,设计小腿外侧皮瓣,3.0 cm×7.0 cm~5.0 cm×15.0cm大小,蒂部旋转点不低于外踝上5.0 cm,由远段向近端切取皮瓣,修剪皮瓣远端成为真皮下血管网皮瓣,转移修复踝部缺损.结果应用16例,17块皮瓣,除1例皮瓣远端部分坏死外,余皮瓣均成活,外形及功能恢复良好.结论小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣不牺牲主要血管,是修复踝部缺损的较好方法.

    作者:展望;宁金龙;刘韵 刊期: 2005年第24期

  • 慢性丙型、乙型肝炎合并感染者血清标志物检测及干扰素治疗的临床观察

    目的探讨慢性丙型、乙型肝炎合并感染者体内病毒间的相互关系,以及对干扰素治疗效果的影响.方法采用ELISA法进行血清肝炎免疫检测,用荧光定量法进行丙型肝炎病毒基因(HCVRNA)和乙型肝炎病毒基因(HBVDNA)检测,并观察比较HCV、HBV合并感染与单独HCV感染者接受干扰素治疗的效果.结果HBV、HCV合并感染者血清HCVRNA和HBVDNA阳性率明显低于单独HCV、HBV感染者(46.43%和3.57%/71.43%和66.73%),且合并感染者体内HBVDNA阳性率明显低于HCVRNA(3.57%/46.43%).HCV、HBV合并感染者接受干扰素治疗后ALT复常率、治疗结束时病毒学应答(ETVR)率,持续病毒应答(SVR)率与单独HCV感染者无明显差异(P>0.05).结论在慢性HCV、HBV合并感染者中,体内HCV和HBV间存在相互抑制作用,且以HCV对HBV的抑制占优势.HBV的合并感染对慢性丙型肝炎干扰素治疗效果影响不大.

    作者:李红梅;刘书香;邱红梅 刊期: 2005年第24期

  • 大鼠急性胰腺炎中核因子NF-κB抗凋亡机制的研究

    目的探讨核因子NF-κB激活在急性胰腺炎抗凋亡机制中的作用.方法利用原位细胞凋亡检测法和免疫组织化学方法检测大鼠胰腺细胞凋亡及Bcl-2和Bcl-XL在胰腺组织中的表达.结果预防或治疗性给予N-乙酰半胱氨酸可不同程度地降低NF-κB激活,减轻胰腺坏死程度,增加胰腺腺泡细胞凋亡程度,降低Bcl-2和Bcl-XL蛋白的表达.结论细胞凋亡对腺泡细胞具有保护作用,与急性胰腺炎的严重程度呈负相关.Bcl-2和Bcl-XL基因表达可能参与NF-κB抗胰腺腺泡细胞凋亡过程.

    作者:张瑞;王选 刊期: 2005年第24期

  • AP-2α对人肺腺癌细胞COX-2表达的作用研究

    目的探讨核转录因子激活蛋白2α(AP-2α)对A549细胞环氧合酶2(COX-2)表达的作用.方法将AP-2α腺病毒载体转染入A549细胞,观察AP-2α对A549细胞COX-2表达及白介素1 β(IL-1 β)诱导A549细胞COX-2表达的影响.将AP-2突变质粒载体转染入A549细胞,观察AP-2突变体对IL-1 β诱导A549细胞COX-2表达的影响.用Western印迹检测COX-2蛋白的表达.结果AP-2α增加A549细胞COX-2表达及IL-1 β诱导的A549细胞COX-2表达.AP-2突变体降低IL-1 β诱导的A549细胞COX-2表达.结论AP-2 α上调A549细胞COX-2的表达.

    作者:蔡颖;陈平;张广森;房祥 刊期: 2005年第24期

  • 大鼠分流叠加炎症肺高压模型的建立

    目的建立大鼠分流叠加炎症所致肺动脉高压模型,探讨分流叠加炎症肺高压模型可行性.方法对分流组及分流叠加炎症组大鼠行腹主动脉-下腔静脉分流术,分流叠加炎症组于每周第3、6天予温水擦洗尾部并常规消毒,经尾静脉缓慢注射0.6%FeCl3(0.2 mL/100g体重).术后6周和11周,分别测定肺动脉平均压(PAMP)、右心室(RV)/左心室+室间隔(LV+S)比值,观察肺血管结构的变化.结果6周和11周分流叠加三氯化铁组大鼠肺动脉平均压、右心室肥厚度及肺血管平滑肌细胞增生程度均比分流组重,差别具有显著性(P<0.05).结论本模型更好反映肺动脉高压发病过程分流和炎症因素的相互作用.

    作者:封赞祥;毛志福;程邦昌;黄杰 刊期: 2005年第24期

  • 子宫肌瘤大鼠模型制备方法之比较

    目的比较两种子宫肌瘤大鼠模型的制备方法.方法采用单用己烯雌酚肌注(单模法)和己烯雌酚与黄体酮共同肌注(双模法)的方法制备子宫肌瘤大鼠模型.结果两种方法均能制备子宫肌瘤大鼠模型,子宫肌瘤大鼠出现血清性激素水平升高、免疫功能低下及肌细胞高度增生活跃的病理状态,综合评价双模法优于单模法.结论两种方法均能成功制备子宫肌瘤大鼠模型.

    作者:李冬华 刊期: 2005年第24期

中国现代医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心